《醫學窮源集》~ 卷一 (11)

1. 圖解

故申子辰、巳酉醜、寅午戌、亥卯未，歲氣皆同，所以謂之為三合也。逐年加節，時刻不爽，而天地之氣往往不應。經曰：至而至者，和。至而不至，來氣不及也。未至而至，來氣有餘也。謹而察之，災變可測，民病可調矣。

南政年少陰所在不應，北政年陽明所在不應

白話文：

[圖解]

子、辰、申；巳、酉、醜；寅、午、戌；亥、卯、未，這四組地支，歲時之氣都相同，所以稱為三合。每年節氣遞進，時間都準確無誤，但天地之氣卻常常不符合預期。經書上說：該到的時候到了，就叫做和諧；該到的時候沒到，是因為來不及；還沒到就到了，是因為來得太早了。仔細觀察這些現象，就能預測災變，也能調治百姓的疾病。

南方政區，少陰之氣所在之處，氣候反應不符預期；北方政區，陽明之氣所在之處，氣候反應也不符預期。

2. 上二圖解

經曰：南政之歲，少陰司天，則寸口不應。厥陰司天，則右不應。太陰司天，則左不應。三陰在泉，則尺不應。左右同。北政之歲，少陰在泉，則寸口不應。厥陰在泉，則右不應。太陰在泉，則左不應。三陰在上，則尺不應。南政之歲，謂甲己之歲。甲己屬土，為五行十干之最尊，又寄王於四時，故為君象。

君既得政，則少陰君火不復應脈，天無二日之義也。北政之歲，謂乙庚丙辛丁壬戊癸北面受政，是謂臣道，臣得君而後行令，故少陰之所在應脈，而所對者不應焉，臣不敵君之義也。諸注以北政之歲，少陰在泉則寸口不應，三陰在上則尺不應，謂上下尺寸顛倒互應。若然，則北政之歲六氣皆屬反交矣。

不知司天主上部，在泉主下部，左右主中部，確不可易，安可以君火不司氣化之說，曲為北政少陰不應之解耶！總之經之所謂不應者有二：少陰之位本不應者，南政是也。少陰之敵不能應者，北政是也。北政不應，皆屬陽明。而不言陽明者，以陽明之不應，由少陰之得位也。

岐伯曰：從其氣則和，違其氣則病。不當其位者病，迭移其位者病，失守其位者危，尺寸反者死，陰陽交者死。子午卯酉之年不應在兩尺兩寸，不應而反應，該應而不應，是謂尺寸反。寅申巳亥辰戌丑未之年不應在左右。左陽則右陰，右陽則左陰，不應而反應，該應而不應，是謂陰陽交。

然必陰陽俱交，始為交也；尺寸俱反，始為反也。若偶差一步，或屢易一位，一位或然，只為病象而已，不得即謂為陰陽交、尺寸反也。學者審焉！

白話文：

經典裡提到：在南方政令的年份，如果少陰主導天空，那麼寸口脈象就會消失。如果是厥陰主導天空，則右手脈象會消失。如果是太陰主導天空，則左手脈象會消失。如果三個陰性元素在地泉，那麼尺脈就不會出現。這種情況左右手都相同。在北方政令的年份，如果少陰在地泉，那麼寸口脈象就會消失。如果厥陰在地泉，則右手脈象會消失。如果太陰在地泉，則左手脈象會消失。如果三個陰性元素在上方，那麼尺脈就不會出現。

所謂的南方政令的年份，是指甲己的年份。甲己屬土，為五行十幹中最尊貴的，且在四季中掌權，因此象徵君王。

君王執政，則少陰的君火不會再顯現在脈象中，這就像一天之中不會有兩個太陽的道理一樣。北方政令的年份，是指乙庚丙辛丁壬戊癸面向北方接受政令，這被稱為臣道。臣子得到君王的命令才能執行，所以少陰所在的位置會有脈象，而相對位置則不會有脈象，這就是臣子無法與君王抗衡的道理。

總而言之，經典中提到的脈象「不應」有兩種情況：少陰原本就不應該出現的脈象，這是南方政令的情況。少陰的對立面無法應對的脈象，這是北方政令的情況。在北方政令下脈象不應，都歸屬於陽明。但並未提及陽明的原因，是因為陽明的脈象不應，是由於少陰的定位所致。

岐伯說：順應氣候則身體和諧，違背氣候則生病。不處於正確位置的會生病，位置不斷變換的會生病，失去原本位置的會有危險，脈象大小反常的會死亡，陰陽交錯的也會死亡。

在子午卯酉的年份，脈象不應該出現在兩側的手腕和寸口。不應該出現卻出現了，應該出現卻沒有出現，這就叫做脈象大小反常。在寅申巳亥辰戌醜未的年份，脈象不應該出現在左右手。左手陽則右手陰，右手陽則左手陰，不應該出現卻出現了，應該出現卻沒有出現，這就叫做陰陽交錯。

然而，必須陰陽都交錯，纔算是真正的陰陽交錯；脈象大小都反常，纔算是真正的脈象大小反常。如果只是偶爾偏差一點，或者頻繁更換一個位置，一個位置可能如此，那隻能算作病態的徵兆，不能立刻斷定為陰陽交錯、脈象大小反常。學習者需謹慎判斷！