《存粹醫話》~ 育兒者注意

1. 育兒者注意

近查小兒病症多吐瀉，慢脾危險之候，本院思患預防，提出數條，以便育兒者注意：一、慎重寒涼，小兒受寒，人每不覺，蓋其上衣，短褲有襠不束腰帶，寒多由腰臍入內，裡寒多而表寒少，發作則腹疼，瀉痢作熱，致成慢脾，宜改良衣服。二、少吃生冷，胃家多受水果冷食，則胃陽不足，消化無力，輕則停食作熱，重則吐瀉，淪於慢脾。或曰水果可助消化，乃救酒，食後胃熱過高，非水果真能助消化也。

三、戒食不易消化之物，小兒幼時胃力均弱，因無牙咀嚼，或雖咀嚼而不常運動，因之不易消化，每停滯生病。以上三條，未病時須預防。若已病後須知者，亦有三條：一、作熱亦有裡寒症，裡寒作熱綿綿不休，並不過亢，夜甚於日，舌苔白滑、灰滑、淡黃而滑。均潤澤不燥，雖熱而所吐瀉之物，均未消化，甚有瀉青綠色者，此均裡寒作熱，已成慢脾，貿然以為有火而用涼藥，每易致誤。

二、雖停食而不宜攻下，停食既因脾慢不運，攻下更嫌克削，慢脾症宜補土溫化，不宜攻下傷脾，脾如能運，雖有停滯，自能消化，何必攻下。三、忌用刀針扎積，以免致誤。慢脾本屬虛症，已血氣不足，扎積則更損氣血，往往致誤，更有拿積糊檟等，均非良法。本院屢見此等誤事情形，故特舉而出之。

白話文：

[育兒者注意]

最近觀察到許多兒童患有嘔吐腹瀉的症狀，這可能是脾胃虛弱的徵兆。為預防疾病，本院提出幾點建議，供各位父母參考：

一、避免孩子受寒：兒童容易受寒，家長常不自覺。例如，孩子穿著單薄的上衣、短褲，不繫腰帶，寒氣容易從腰腹部侵入體內。內寒多於外寒，發病時會腹痛、腹瀉，並伴隨發熱，最終導致脾胃虛弱。應改善孩子的衣著。

二、少吃生冷食物：兒童胃部經常攝入水果、冰涼食物，容易導致胃陽不足，消化功能減弱。輕則停食並伴隨發熱，重則嘔吐腹瀉，最終導致脾胃虛弱。有人說水果有助消化，那是因為水果可以解酒，酒後胃火旺盛，這並非水果真正能幫助消化的原因。

三、避免食用不易消化的食物：兒童時期胃功能較弱，因為沒有牙齒咀嚼，即使能咀嚼，但消化系統運作不常，因此容易消化不良，導致停滯生病。

以上三點是針對尚未生病的兒童的預防措施。如果孩子已經生病，以下三點也需要注意：

一、發熱也可能伴隨內寒：內寒導致的發熱綿綿不絕，並不劇烈，晚上比白天嚴重，舌苔白滑、灰滑或淡黃而濕潤，不乾燥。雖然發熱，但嘔吐腹瀉的物質都沒有消化，甚至排出青綠色大便，這些都是內寒導致發熱，脾胃虛弱的表現。切勿誤認為是內熱而使用寒涼藥物，以免造成錯誤治療。

二、即使停食也不宜使用攻下藥物：停食是脾胃虛弱，運化功能減弱造成的，使用攻下藥物反而會加重脾胃的負擔。脾胃虛弱應以溫補脾胃為主，不宜使用攻下藥物傷及脾胃。只要脾胃功能恢復，即使有食物停滯，也能自行消化，何必使用攻下藥物呢？

三、避免使用針灸治療積滯：以免造成錯誤治療。脾胃虛弱是虛症，本身氣血不足，針灸反而會損傷氣血，導致病情加重。其他如推拿等方法，也並非有效治療方法。本院屢見此類誤診情況，故特此提出。