《存粹醫話》~ 育兒者注意

1. 育兒者注意

近查小兒病症多吐瀉，慢脾危險之候，本院思患預防，提出數條，以便育兒者注意：一、慎重寒涼，小兒受寒，人每不覺，蓋其上衣，短褲有襠不束腰帶，寒多由腰臍入內，裡寒多而表寒少，發作則腹疼，瀉痢作熱，致成慢脾，宜改良衣服。二、少吃生冷，胃家多受水果冷食，則胃陽不足，消化無力，輕則停食作熱，重則吐瀉，淪於慢脾。或曰水果可助消化，乃救酒，食後胃熱過高，非水果真能助消化也。

白話文：

最近觀察到小兒疾病大多是嘔吐和腹瀉，長期脾胃虛弱會很危險。為了預防，本機構提出以下幾點，供育兒者注意：

一、注意保暖：小兒容易受寒，但大人往往沒有察覺。因為他們通常上衣短、褲子有襠但不會繫腰帶，寒氣很容易從腰臍進到體內。內寒多而外寒少，發作時會腹痛、腹瀉發熱，導致脾胃虛弱。建議改良衣服，做好保暖措施。

二、少吃生冷食物：如果小兒經常吃水果或冷食，會導致胃陽不足，消化能力下降。輕則會停食發熱，重則會嘔吐和腹瀉，最終導致脾胃虛弱。有人說水果可以幫助消化，但這些人都是在酒後食用水果。因為喝酒後胃熱過高，水果並非真的能助消化。

三、戒食不易消化之物，小兒幼時胃力均弱，因無牙咀嚼，或雖咀嚼而不常運動，因之不易消化，每停滯生病。以上三條，未病時須預防。若已病後須知者，亦有三條：一、作熱亦有裡寒症，裡寒作熱綿綿不休，並不過亢，夜甚於日，舌苔白滑、灰滑、淡黃而滑。均潤澤不燥，雖熱而所吐瀉之物，均未消化，甚有瀉青綠色者，此均裡寒作熱，已成慢脾，貿然以為有火而用涼藥，每易致誤。

白話文：

三、避免進食不易消化的食物。小兒幼時胃氣虛弱，因無牙齒咀嚼，或即使咀嚼也不經常運動，因此不易於消化，每每停滯而致病。以上三條，在未生病時就需要預防。若已生病後，需要知道的有三條：

一、發熱也可能有裡寒證。裡寒發熱綿綿不絕，且不甚發亢，夜間較白天嚴重，舌苔白滑、灰滑、淡黃而滑。均潤澤不燥，雖熱但所吐瀉之物均未消化，甚至有拉青綠色便的情況。這些都是裡寒發熱，已經形成慢性脾胃虛寒。若貿然認為是熱證而使用寒涼藥物，往往容易誤治。

二、雖停食而不宜攻下，停食既因脾慢不運，攻下更嫌克削，慢脾症宜補土溫化，不宜攻下傷脾，脾如能運，雖有停滯，自能消化，何必攻下。三、忌用刀針扎積，以免致誤。慢脾本屬虛症，已血氣不足，扎積則更損氣血，往往致誤，更有拿積糊檟等，均非良法。本院屢見此等誤事情形，故特舉而出之。

白話文：

第二點：即使停滯不吸收食物，也不適合用瀉下法來治療。因為停滯不吸收食物時，是因為脾臟運作緩慢所致，如果再用瀉下法，會更加削弱脾臟。對應慢脾證，應當採用補益脾胃、溫暖脾陽的方法，不宜用瀉下法傷及脾臟。如果脾臟功能能夠恢復正常運作，即使有停滯的情況，也能自行消化，何必非要用瀉下法呢。

第三點：禁止使用針灸扎積的療法，以避免造成危害。慢脾證本質上屬虛症，本身氣血不足，如果進行針灸扎積，會更加損耗氣血，往往會造成危害。此外，還有用「拿積糊檟」等方法治療慢脾證的，這些都不是好辦法。本醫院屢次看到使用這些方法誤治的病例，因此特別提出警示。