《存粹醫話》~ 《內經》胃氣乃厚本草黃連厚腸胃兩厚字合解

1. 《內經》胃氣乃厚本草黃連厚腸胃兩厚字合解

《內經·生氣通天論》云：「味過於苦，脾氣不濡，胃氣乃厚」。此一節申明上文，陰之五宮傷在五味句，言用之過度，則反傷本臟也。宮者臟也，苦先入心，所以用之得當，則苦能補心，用之過量則苦反傷心。蓋苦從火化，無論苦溫，固易化火，即苦寒多服亦積久而化火。

味過於苦脾氣不濡者，脾燥無以潤胃也，胃氣乃厚者，胃家燥而厚實也，胃家實則大便不通矣。玉冰注以胃氣強厚釋之，非是。又《本草》黃連厚腸胃，古方濕熱成痢，每用黃連，正取其苦從火化，能燥濕邪耳，濕收燥則腸胃厚矣。凡燥濕寒熱並宜適得其中，胃不可過燥，過燥則胃家實。

《內經》所以戒味不可過苦也。胃又不可太濕，太濕則成痢，本草所以稱黃連厚腸胃也。

白話文：

《內經》認為胃氣強健是人體健康的根本。過度食用苦味食物會損傷脾胃。苦味入心，適量能補心，但過量則會傷心，因為苦味容易化熱，即使是寒性的苦味藥物，長期服用也會化熱。

過度食用苦味食物導致脾氣受損，脾臟不能滋潤胃部，胃氣就會變得厚實，表現為胃部乾燥、堅硬，進而導致便秘。有人將「胃氣乃厚」解釋為胃氣強盛，這是錯誤的理解。中藥黃連味苦，能燥濕，古方治療濕熱痢疾常用黃連，正是利用其燥濕的特性，但濕邪去除後，腸胃也會變得乾燥厚實。無論是寒熱濕燥，都應掌握適度，胃部不能過於乾燥，過燥則會導致胃實。

《內經》告誡我們不能過度食用苦味食物，胃也不能過於濕潤，過濕則會導致痢疾，這就是本草書中提到黃連能使腸胃「厚實」的原因。