《存粹醫話》~ 答李福翁問嘔吐白泡痰涎或如魚凍治法

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答李福翁問嘔吐白泡痰涎或如魚凍治法

1. 答李福翁問嘔吐白泡痰涎或如魚凍治法

問曰:拙荊十數年前,得一嘔吐症,時發時愈,現年四十歲,近二月嘔吐尤劇。所吐之物或系白泡,或系痰涎如魚凍象,食時必俟飢極少進,方不嘔吐,倘勉強多食,則停積不下,非嘔出不可,畏風寒,偶冒風則頭疼、身緊,嘔吐尤劇。此時加衣受暖或欣沸水,則轉熱出汗,稍覺爽快,氣亦稍平。

白話文:

有人問道:我的妻子在十幾年前得了嘔吐病,時好時壞。現在她四十歲了,最近兩個月嘔吐得更厲害。她吐出來的東西有時候是白色的泡沫,有時候是像魚凍一樣的粘痰。她只有在極度飢餓的時候才吃很少的食物,這樣纔不會嘔吐。但是如果勉強多吃一些,食物就停滯在胃裡,非吐出來不可。她怕冷,偶爾受點風寒,就會頭疼、身體發緊,嘔吐得更厲害。這時給她加衣保暖或喝滾燙的水,她就會發熱出汗,稍微感到舒服一些,氣息也會稍微平穩下來。

倘將衣解脫,汗收身即不舒,嘔吐復作,每逢睡熟,上身出汗,醒則發躁,午前兩手心發熱,摩膨脹,食後尤甚,少腹時發微疼,平日愛食酸味淡滾湯,近來口乾苦無味,吃梨汁似覺相宜,經水三月餘未行,向有白帶,小便長少短多,大便微結,下部尤覺畏寒,出汗時甚少,大陰唇又發奇癢,脈象左右寸浮弦有數,關尺浮洪而數。舌苔根黃白而滑。

白話文:

若脫掉衣服,汗水收斂後身體就不舒服,嘔吐也會復發,每次睡著後,上半身會出汗,醒來後就會感到燥熱,午前兩手心發熱,搓揉時會膨脹,飯後更嚴重,小腹有時會感到隱隱作痛,平日喜歡吃酸味清淡的湯水,最近口乾發苦,沒有味道,喝梨汁感覺比較適合,月經停了三個月以上,之前有白帶,小便時而量少時而量多,大便稍微乾燥,下半身尤其感覺怕冷,出汗量很少,大陰脣又發癢,脈象左右兩側寸口脈浮而弦,跳動較快,關脈和尺脈浮大而數,舌苔根部黃白色而光滑。

請醫施治,向服桂、附、薑、術等藥有效,現服無效,改服臺黨、野朮、赭石、山藥旋覆花、茱萸、炒白芍當歸蘇子青皮萊菔子等藥,嘔吐稍止。

白話文:

之前看醫生開藥方治療,服用桂枝、附子、薑、白術等藥物非常有效。現在服用同樣的藥物卻沒有效果,改用臺參、野朮、赭石、山藥、旋覆花、茱萸、炒白芍、當歸、蘇子、青皮、萊菔子等藥物,嘔吐的症狀稍微緩解。

答曰:嘔吐一症,不外肝胃兩經,有屬熱者,有屬寒者,有寒熱錯雜者。據尊述種種見證,則是胃有寒飲,肝有鬱熱。宜高良薑白豆蔻、製厚朴、蘇子各二錢,雞內金三錢,乾薑一錢,溫以祛寒飲,飛淨真青黛、酒炒赤芍各三錢,熟香附二錢,鬱金磨汁一錢沖,以涼透鬱熱,佐生薑汁一匙衝入以開路,製半夏三錢以通徹上下陰陽,勿謂經阻三月疑為瘀,而用甘遂;或疑為虛而用補,須知氣滯能令經閉,痰飲阻塞胞門,亦能令經閉也。

白話文:

回答說:嘔吐這種症狀,通常與肝經和胃經有關,有的屬於熱症,有的屬於寒症,有的寒熱交錯。根據您描述的各種症狀,應該是胃裡有寒飲,肝裡有鬱熱。宜用高良薑、白豆蔻、製厚朴、蘇子各兩錢,雞內金三錢,乾薑一錢,來溫暖祛除寒飲;飛淨真青黛、酒炒赤芍各三錢,熟香附二錢,鬱金磨汁一錢沖服,以清涼透徹鬱熱;佐生薑汁一匙沖服,以疏通經絡;製半夏三錢,以貫通上下陰陽。不要因為經期阻滯三個月,就懷疑是瘀血,而使用甘遂;或懷疑是氣虛,而使用補藥。要知道氣滯也能導致經閉,痰飲阻塞胞門也能導致經閉。