《存粹醫話》~ 答李福翁問嘔吐白泡痰涎或如魚凍治法

1. 答李福翁問嘔吐白泡痰涎或如魚凍治法

問曰：拙荊十數年前，得一嘔吐症，時發時愈，現年四十歲，近二月嘔吐尤劇。所吐之物或系白泡，或系痰涎如魚凍象，食時必俟飢極少進，方不嘔吐，倘勉強多食，則停積不下，非嘔出不可，畏風寒，偶冒風則頭疼、身緊，嘔吐尤劇。此時加衣受暖或欣沸水，則轉熱出汗，稍覺爽快，氣亦稍平。

白話文：

有人問道：我的妻子在十幾年前得了嘔吐病，時好時壞。現在她四十歲了，最近兩個月嘔吐得更厲害。她吐出來的東西有時候是白色的泡沫，有時候是像魚凍一樣的粘痰。她只有在極度飢餓的時候才吃很少的食物，這樣纔不會嘔吐。但是如果勉強多吃一些，食物就停滯在胃裡，非吐出來不可。她怕冷，偶爾受點風寒，就會頭疼、身體發緊，嘔吐得更厲害。這時給她加衣保暖或喝滾燙的水，她就會發熱出汗，稍微感到舒服一些，氣息也會稍微平穩下來。

倘將衣解脫，汗收身即不舒，嘔吐復作，每逢睡熟，上身出汗，醒則發躁，午前兩手心發熱，摩膨脹，食後尤甚，少腹時發微疼，平日愛食酸味淡滾湯，近來口乾苦無味，吃梨汁似覺相宜，經水三月餘未行，向有白帶，小便長少短多，大便微結，下部尤覺畏寒，出汗時甚少，大陰唇又發奇癢，脈象左右寸浮弦有數，關尺浮洪而數。舌苔根黃白而滑。

白話文：

若脫掉衣服，汗水收斂後身體就不舒服，嘔吐也會復發，每次睡著後，上半身會出汗，醒來後就會感到燥熱，午前兩手心發熱，搓揉時會膨脹，飯後更嚴重，小腹有時會感到隱隱作痛，平日喜歡吃酸味清淡的湯水，最近口乾發苦，沒有味道，喝梨汁感覺比較適合，月經停了三個月以上，之前有白帶，小便時而量少時而量多，大便稍微乾燥，下半身尤其感覺怕冷，出汗量很少，大陰脣又發癢，脈象左右兩側寸口脈浮而弦，跳動較快，關脈和尺脈浮大而數，舌苔根部黃白色而光滑。

請醫施治，向服桂、附、薑、術等藥有效，現服無效，改服臺黨、野朮、赭石、山藥、旋覆花、茱萸、炒白芍、當歸、蘇子、青皮、萊菔子等藥，嘔吐稍止。

白話文：

之前看醫生開藥方治療，服用桂枝、附子、薑、白術等藥物非常有效。現在服用同樣的藥物卻沒有效果，改用臺參、野朮、赭石、山藥、旋覆花、茱萸、炒白芍、當歸、蘇子、青皮、萊菔子等藥物，嘔吐的症狀稍微緩解。

答曰：嘔吐一症，不外肝胃兩經，有屬熱者，有屬寒者，有寒熱錯雜者。據尊述種種見證，則是胃有寒飲，肝有鬱熱。宜高良薑、白豆蔻、製厚朴、蘇子各二錢，雞內金三錢，乾薑一錢，溫以祛寒飲，飛淨真青黛、酒炒赤芍各三錢，熟香附二錢，鬱金磨汁一錢沖，以涼透鬱熱，佐生薑汁一匙衝入以開路，製半夏三錢以通徹上下陰陽，勿謂經阻三月疑為瘀，而用甘遂；或疑為虛而用補，須知氣滯能令經閉，痰飲阻塞胞門，亦能令經閉也。

白話文：

回答說：嘔吐這種症狀，通常與肝經和胃經有關，有的屬於熱症，有的屬於寒症，有的寒熱交錯。根據您描述的各種症狀，應該是胃裡有寒飲，肝裡有鬱熱。宜用高良薑、白豆蔻、製厚朴、蘇子各兩錢，雞內金三錢，乾薑一錢，來溫暖祛除寒飲；飛淨真青黛、酒炒赤芍各三錢，熟香附二錢，鬱金磨汁一錢沖服，以清涼透徹鬱熱；佐生薑汁一匙沖服，以疏通經絡；製半夏三錢，以貫通上下陰陽。不要因為經期阻滯三個月，就懷疑是瘀血，而使用甘遂；或懷疑是氣虛，而使用補藥。要知道氣滯也能導致經閉，痰飲阻塞胞門也能導致經閉。