《存粹醫話》~ 答李明甫問頭痛且眩並腿軟治法

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答李明甫問頭痛且眩並腿軟治法

1. 答李明甫問頭痛且眩並腿軟治法

問曰:敝人年近五旬,身體強壯,自幼至今別無嗜好。於民國九年二月間,忽患頭痛、眩暈、兩腿俱軟。急請醫治,有謂傷腦髓,則補腦;有謂思慮過度,則理脾;有謂怒氣傷肝,則平肝;有謂水有虧,則補腎;有謂傷了頭風,則除風;有謂陰陽兩傷,則調氣血。種種治法,概未見效。

白話文:

問題:我快五十歲了,身體一直很強壯,從小到大也沒有什麼特別的嗜好。民國九年二月,我突然得了頭痛、頭暈,雙腿發軟。我趕緊請醫生治療,有人說是傷了腦髓,就給我補腦子;有人說是思慮過度,就給我調理脾胃;有人說是生氣傷了肝,就給我調和肝氣;有人說是腎水不足,就給我補腎;有人說是風寒入頭,就給我祛風;還有說陰陽兩傷,就給我調養氣血。用了這麼多方法,都沒有效果。

積日累月,似有半身不遂之勢。是以不揣冒犯,伏祈貴社諸大醫土,惠賜良方,以起沉疴。茲將現在病證詳列於下:無燒,無冷,飲食如常,氣足聲高,頭不安枕,但睡時略暈,必半坐半睡梢安,兩腿步履艱難,平坦處略行數步,或遇上下則舉止更難,冬令則病尤重,舌邊尖紅、中白。

白話文:

經過長時間的累積,開始出現半身不遂的跡象。因此,我冒昧地懇請貴診所的諸位良醫,惠賜良方,以治療我的沉痾。現將我的病情詳細列於下方:

  • 體溫正常,無發燒或發冷。
  • 飲食正常,氣息充足,聲音洪亮。
  • 頭部無法安穩入枕,但睡覺時會感到輕微眩暈。
  • 必須半坐半臥才能稍感安穩。
  • 兩腿行走困難,即使在平坦的地方也無法行走幾步。
  • 上下樓梯或有高低落差時,行動更為困難。
  • 在冬天,病情會加重。
  • 舌頭邊緣呈紅色,中間偏白。

答曰:舌邊紅為肝火旺,尖紅為心火旺,參諸氣足、聲高,顯為氣火上衝之陽症,上盛自然下虛,故腿軟,非即可以峻補。但症有兩種,其一種苔白而厚膩,則是肝火挾胃家濕痰以上攻,治宜化痰濕為主,佐以清肝。如茯苓、生苡仁、法半夏、鹽陳皮、姜竹茹、生赤芍萊菔汁等。

白話文:

答覆:舌頭邊緣發紅表示肝火旺盛,尖端發紅表示心火旺盛。再加上氣息充足、聲音宏亮,明顯是氣火上衝的陽症。上盛自然會導致下虛,所以才會腿軟。不能立即使用大補之法。但症狀有兩種,一種是舌苔白色而厚膩,這是肝火夾雜胃中有濕痰上攻所致,治療應以化痰濕為主,輔以清肝。可使用茯苓、生苡仁、法半夏、鹽陳皮、姜竹茹、生赤芍、萊菔汁等藥材。

倘苔薄白而涎少,則是水不涵木,肝陰虧,治宜制女貞、黑豆石決明、青竹茹、赤芍、白芍青黛紫石英甘菊,稍佐以理氣鬱金等。以冬令病重論之,或是下條為的當也。

白話文:

如果舌苔薄白、唾液減少,表示水分不足、肝陰不足,治療應該用女貞子、黑豆、決明子、青竹茹、赤芍藥、白芍藥、青黛、紫石英、甘菊,再稍微添加理氣的鬱金等藥材。以冬天的嚴重病情來說,以上條目應該是恰當的。