《怡堂散記》~ 卷下 (18)

1. 辰砂琥珀

琥珀，木體，沖服則浮。辰砂，石質，沖服則沉。雖鎮心安魂之藥，若加一二分於煎劑，不能入胃，用之何益？凡用此者，必先為末，置器中以熟蜜一二匙調勻，然後以湯沖服。止血方中有用棕灰、發灰者，亦宜先用蜜調，不爾則泛。

白話文：

辰砂琥珀

琥珀是植物生成的，用水沖服會浮起來；辰砂是礦物生成的，用水沖服會沉下去。雖然它們都是鎮定心神安撫魂魄的藥物，但如果直接加一兩分到煎好的藥劑中，藥物無法進入胃部，這樣服用有什麼益處呢？凡是用這兩種藥材的，一定要先磨成粉末，放在容器裡用一兩匙熟蜜調勻，然後再用湯水沖服。在止血方劑中，如果用到棕櫚灰、頭髮灰，也應該先用蜂蜜調勻，否則會漂浮在湯水上，無法發揮功效。

2. 飯膏

近有吊米露之法，病不能食以之代飯，予見飲米露者數人病加而谷絕。米露之性一團火氣上升而出，與燒酒同，雖無曲糵，其理一也。莫若以熟米作飯，飯成再入砂鍋煮爛，夏布絞出飯汁，潔白如膏，濃厚和軟，不難吞嚥。沖和之性，與粥飯同，勝於米露多矣。

白話文：

最近流行一種米漿（吊米露）的方法，讓病人無法進食時用它代替飯食，但我見到好幾個人喝了米漿後病情加重，甚至斷了食慾。米漿的特性就像是一團火氣直往上衝，跟燒酒一樣，雖然沒有經過釀造過程，但道理相同。不如用熟米煮飯，飯煮好後再放入砂鍋煮爛，夏天用細布絞出米汁，潔白如膏，濃稠柔軟，容易吞嚥。這種米汁的性情溫和，和稀飯一樣，比米漿好太多了。

3. 甘草

葉時可先生一日觀釣魚而悟甘草之用，謂予曰：魚竿在手，所用者絲與釣也，投竿於水，絲屬木而性浮，釣屬金而性沉，腰間必系一泛留於水面，能使浮者不浮、沉者不沉，釣者之心視為準則，是釣魚無需於泛子，非泛子竟不能得魚。藥中之甘草極似之，以其味長於甘而守中也，古稱甘草能和百藥，藥留於胃則從容分布，升者循經，降者入腑，非甘草所治之病，而藥之得力皆賴其停頓之功，無用之用大已哉。

白話文：

葉時可先生有一天觀看釣魚，從中領悟到甘草的妙用，告訴我說：釣魚時，需要魚竿、魚線和魚鉤，把魚竿拋到水裡，魚線屬木，本性輕浮；魚鉤屬金，本性下沉。釣魚人腰間一定繫著一個浮漂在水面，它能使輕浮的魚線不至於浮得太高，沉重的魚鉤也不至於沉得太深，釣魚人根據浮漂的動靜來判斷魚訊，這是釣魚的準則。雖然釣魚不需要浮漂就能釣到魚，但實際上沒有浮漂就幾乎不可能釣到魚。藥材中的甘草非常類似，因為它的味道甘甜平和，可以調和各種藥材。藥物停留在胃裡，就能從容地運送到身體各處，該上升的藥物循經絡上升，該下降的藥物進入腑臟，甘草本身並非治療所有疾病，但藥物能否有效，都仰賴它調節藥性、使藥物停留在胃中的作用，這種看似無用的作用，其實非常重要。

4. 節錄名言醫者當識

醫家應讀之書甚繁，《素問》、《靈樞》，訒庵先生輯成《類纂》，本草亦成《備要》，可謂便讀之書矣。岐黃教人治病必先歲氣，毋伐天和，故詳言乎氣運。南華有言：寇莫大於陰陽，無所逃於天地之間，人在氣交之中與萬物同體，不由生人生物之顯然可見者而尋繹之，則陰陽之患渺不可得，故於醫經而外採錄名言作岐黃之羽翼，為仲景之津梁，理達人情，語皆實錄。

一木之葉、一蟲之臂，莫非天之所生、地之所成，中含太極，外應五行，運隨時轉，道與日新，識其道者，可以治病，可以保身；不知其道，茫茫四顧，恍若迷津。欲傳薪於後學，宜遠汲乎古人。

李時珍曰：天造地化而草木生焉，剛交於柔而成根菱，柔交於剛而成枝幹。葉萼屬陽，花實屬陰，得氣之粹者為良，得氣之戾者為毒，故有五形焉、五氣焉、五色焉、五味焉、五性焉、五用焉。炎帝嘗而辨之，軒岐述而著之。此《綱目》之小序也。草木之交，無人指出，《綱目》之所以稱大成也。

劉完素曰：藥之用，必本於氣味。寒熱溫涼，氣生於天；酸苦辛鹹甘淡，味成於地。是以有形為味，無形為氣。氣為陽，味為陰。陽氣出上竅，陰味出下竅。氣化則精生，味化則形長，故地產養形，形不足者溫之以氣。陽生則陰長。天產養精，精不足者補之以味。陽根於陰。

故有七方十劑，以盡藥之用，此太古先師設繩墨而取曲直，叔世方士出規矩以為方圓。夫物各有性，制而用之，變而通之，其功用豈有窮哉？

天以陰陽五行化主萬物，周流不息之謂行。陰陽者，五行之父母也。草木之生根荄，為奇，甲坼為偶。合抱之木，皆從偶中出。《經》曰：「天地氣交，萬物華實。」《易》曰：「天地不交，則萬物不生也。（李時珍）

梅、杏、桃、李，花皆五出，其中有六出者，實必雙仁，奇偶之相應也如此。

凡諸果實中含生意，故稱仁，仁皆顧祖，故根本不可失。

水潛，故蘊為五精；火飛，故建為五臭；木茂，故華為五色；金堅，故實為五聲；土和，故滋為五味。（關尹子）

升者為火，降者為水，欲升而能升者，為木，欲降而不能降者，為金，惟土能始終之。

五行所以相害者，天地之性。眾勝寡，故水勝火；精勝堅，故火勝金；剛勝柔，故金勝木；專勝散，故木勝土；實勝虛，故土勝水也。（《白虎通》）。

木與木相摩則燃；金與火相守則流，月固不勝火，於是乎有僓然而道盡。月金，魄水所生也，不能勝火。僓，音頹，衰敝之貌。其道盡，因以地水救之。（《莊子》）

夫濕之至也，莫見其形，而炭已重矣；風之至也，莫見其象，而木已動矣；日之行也，不見其移，騏驥倍而馳，草木為之摩；陽燧未轉，而日在其前。故天之且風也，草木未動，而鳥已翔矣。其且雨也，陰曀未集，而魚已潛矣。以陰陽之氣相感動也。故寒暑燥濕，以類相從；聲響疾徐，以音相應也。（《淮南子》）

白話文：

醫家應該閱讀的書籍非常多，《素問》、《靈樞》這些經典，經過訒庵先生編輯成《類纂》，本草方面也有《備要》，可以說是方便閱讀的書籍。岐黃教導人治病，一定要先了解歲氣，不要違背自然規律，所以詳細說明氣運的道理。《南華經》說：「最大的禍害莫過於陰陽失調，沒有什麼可以逃脫天地之間的運行規律，人處在天地陰陽交替的環境中，與萬物是一體的，如果不從這些顯而易見的生物現象中去探究，那麼陰陽的病患就難以察覺。」因此，除了醫學經典之外，還採錄了名言，作為岐黃醫學的輔助，仲景醫學的橋梁，道理通達人情，所說的都是真實的紀錄。

一片樹葉、一隻昆蟲的肢體，沒有不是天地所孕育的，其中包含著太極的道理，外在對應著五行，運轉隨著時間而變化，道理也每天更新。了解這個道理的人，可以用來治病，也可以用來保養身體；不了解這個道理的人，茫然四顧，就像迷失在渡口一樣。想要將知識傳給後來的學習者，應該從古代先賢那裡汲取智慧。

李時珍說：「天創造地，化育出草木，剛與柔交合形成根莖，柔與剛交合形成枝幹。葉和花萼屬於陽，花和果實屬於陰，得到天地精華的就成為良藥，得到天地戾氣的就成為毒藥，因此有五種形狀、五種氣、五種顏色、五種味道、五種性質、五種作用。炎帝親自嚐百草來辨別藥性，軒轅黃帝和岐伯記錄並闡述了這些知識。」這段話是《本草綱目》的序言。草木陰陽交合的道理，如果沒有人指出，《本草綱目》就不會如此完善了。

劉完素說：「藥的運用，必須依據氣味。寒、熱、溫、涼，是天氣所生的；酸、苦、辛、鹹、甘、淡，是地氣所生的。所以有形的稱為味，無形的稱為氣。氣屬陽，味屬陰。陽氣從上竅而出，陰味從下竅而出。氣變化就能產生精，味變化就能滋養形體。所以，地所產生的東西能滋養形體，形體不足的，可以用氣溫補；陽氣產生，陰氣就會增長；天所產生的東西能滋養精，精不足的，可以用味來補養。陽氣的根本在於陰。

因此有七種處方和十種劑型，來充分發揮藥的作用，這是太古先師設定的法則，用來取直和取彎；而後世的方士則制定了規矩，用來畫方和畫圓。萬物各有其性質，加以控制和運用，加以變化和貫通，它的作用怎麼會有窮盡呢？

天用陰陽五行的變化主宰萬物，循環不息稱為運行。陰陽是五行的父母。草木的生根發芽，為奇數；枝葉裂開，為偶數。合抱的大樹，都是從偶數中生長出來的。《黃帝內經》說：「天地陰陽之氣交合，萬物才能開花結果。」《易經》說：「天地陰陽不交合，萬物就不能生長。」（李時珍語）

梅花、杏花、桃花、李花，花瓣都是五片，其中有六片花瓣的，果實必定是雙仁，奇數和偶數的相互對應就是這樣。

凡是果實中都蘊含著生命力，所以稱為仁，仁都顧及根本，所以根本不能喪失。

水是潛藏的，所以蘊藏著五精；火是飛騰的，所以呈現五種臭味；木是茂盛的，所以呈現五種顏色；金是堅硬的，所以呈現五種聲音；土是平和的，所以滋養五種味道。（關尹子語）

向上升的是火，向下沉的是水；想要上升而能上升的是木，想要下降而不能下降的是金；只有土能貫穿始終。

五行之所以相互剋制，是天地間的自然屬性。多能勝少，所以水能剋火；精能勝堅，所以火能剋金；剛能勝柔，所以金能剋木；專能勝散，所以木能剋土；實能勝虛，所以土能剋水。（《白虎通》語）

木與木摩擦就能燃燒；金與火相遇就會熔化，月亮本來就不能勝過火，因此才有了月亮衰敗的現象，這是天道盡頭的表現。月屬金，是魄水所生的，不能勝過火。僓，讀作頹，是衰敗的樣子。天道窮盡，就用水來救它。（《莊子》語）

濕氣來到的時候，看不見它的形狀，但是木炭已經變重了；風吹來的時候，看不見它的樣子，但是樹木已經搖動了；太陽運行的時候，看不見它的移動，但是駿馬奔馳的速度加快，草木也因此磨損。陽燧還沒轉動，太陽光已經照在前面了。所以，當快要起風的時候，草木還沒有動，鳥已經開始飛翔了；快要下雨的時候，陰雲還沒聚集，魚已經潛入水中了。這是因為陰陽之氣相互感應。所以，寒冷和暑熱，乾燥和潮濕，都會依據各自的特性相互跟隨；聲音和響聲，快和慢，都會依據各自的音調相互應和。（《淮南子》語）