《慈濟醫話》~ 慈濟醫話（卷一） (24)

1. 論薑母之病

薑母病之獲痊，非吾之功。初病時熱象外陳，確為陰虛之症，但未及投軍（大黃），僅下石膏數錢，而已泄作，又似陽不能固之兆。及使診脈，又云浮數洪大，吾故煩某醫復診，據云：滑數有力，吾則得法矣。因吾與姜君，是誼屬師生，而情同手足，始用大養陰大清解法，與數相爭衡。復因調養得法，乃慶更生，設無某醫之復診，姜君等之調攝，吾法無用矣。

白話文：

薑母的病痊癒，並非我的功勞。她初病時，外在症狀表現為發熱，確診為陰虛，但還沒用到峻下的大黃，只用了幾錢石膏就瀉下，又像是陽氣不足的徵兆。後來請人診脈，脈象浮數洪大，所以我請另一位醫生複診，據他說脈象滑數有力，我的診斷方法是對的。因為我和薑先生師生情誼深厚，如同兄弟，所以我開始使用滋陰清熱的療法，與疾病抗衡。後來因為調養得當，她才得以康復，如果沒有那位醫生的複診，以及薑先生自身的調養，我的治療方法也是無用的。

2. 論程君之病

程君病象，現在兩脈沉細，舌乾，畏寒思熱，吐水腹脹，尚未脫險。甲醫所主之三甲，加西洋參。乙醫所主之猛燥，於理固是。但西洋參不能用，以味甘苦而性略緩斂也，三甲亦為時尚早。吾曾為某君用三甲者，因大病已去，僅餘嗽耳，是時非三甲不能培其元。今程君因何思熱畏寒吐水，蓋其疾為舍脈從症之症，不能論脈也。

日前既唇焦、便赤、發狂，確為陽狂之症，服藥二大劑不效，故煩醫往視。十一日未見大便，確為實滿陽狂之症，非用元明粉不可。因擬一大劑，尚稱順手。旋又用二大劑，舌乾、嘔逆、腹脹，種種敗氣畢陳。今雖不嘔逆，必仍舌乾，其吐水腹脹，乃肺因腸結實，熱蒸將枯，不能分理水氣之故。

畏寒思熱，亦緣肺為熱結而不得宣，吾用大救陰法，亦不過強與數爭，此為生命關係，特詳論之。

再斯疾至今日，臟腑津液皆枯，其不死者，僅一線之餘陽耳。吾法欲假其餘陽以潤臟腑，薑母年老，是法尚能收效。王君病，亦賴是法得不死。今用是法，或能勝數，並未可知。

白話文：

程先生的病情，現在脈象沉細微弱，舌頭乾燥，畏寒但又想靠近溫暖的地方，嘔吐清水，肚子脹，尚未脫離危險。甲醫生所用的三甲藥物，加西洋參，乙醫生所用的猛烈燥熱的藥物，在道理上是對的。但是西洋參不能用，因為它味甘苦，藥性略微緩和收斂。三甲藥物現在也用得太早了。我以前曾為某位先生用過三甲藥物，因為大病已經痊癒，只留下咳嗽而已，當時非用三甲藥物不可，才能培補他的元氣。現在程先生為什麼會畏寒想熱、嘔吐清水呢？這是因為他的病情是捨棄脈象而從症狀判斷，不能單純從脈象論治。

之前嘴唇乾裂、大便赤紅、神志不清，確實是陽亢之症，服用兩大劑藥物無效，所以才請醫生前去診治。十一天沒有大便，確實是實熱陽亢的症狀，非要用元明粉不可。我開了一大劑藥方，效果尚算順利。接著又用了兩大劑藥物，舌頭乾燥、嘔吐倒流、肚子脹，各種敗壞的症狀都出現了。現在雖然不嘔吐了，但舌頭一定還是乾燥的，他嘔吐清水、肚子脹，是因為肺因腸胃積實，熱邪蒸騰，導致津液枯竭，不能正常調節水液的緣故。

畏寒想熱，也是因為肺部熱邪積聚而不能宣洩所致。我用大救陰的治療方法，也只是盡力與病情抗爭，這關係到生命安全，所以特別詳細地說明。

再說這個病情到今天，臟腑津液都已經枯竭，他能活下來，僅僅依靠一點點殘存的陽氣。我的治療方法是想利用這一點殘存的陽氣來滋潤臟腑，用老薑和老母雞，這種方法也許還能奏效。王先生的病，也是依靠這個方法才得以活下來。現在用這個方法，也許能戰勝病魔，但也不能肯定。

3. 本年（癸亥）冬溫之治法

今年冬溫，宜用甘寒化熱，復其津液，用生軍蕩邪，分陰陽、通里氣，則疾自愈。表藥除蘆根重用，薄荷少用，及茵陳、板藍根外，皆不可用，雖荊芥亦在禁例。生地鮮者可重用，生地則不可用。

白話文：

今年冬天溫病的治療方法，應該使用甘寒性質的藥物以化解體內的熱邪，恢復津液，並用辛溫的藥物來驅除邪氣，同時調理陰陽平衡，疏通經絡氣血，疾病自然就能痊癒。治療表證的藥物，除了蘆根可以大量使用外，薄荷應少用，其餘如茵陳、板藍根等都不可使用，即使是荊芥也禁用。鮮生地黃可以大量使用，但乾生地黃則不可用。

4. 預防春瘟

或問入冬缺雪，恐釀春瘟，請立代茶飲方，以預防之。再感春瘟者，初為何狀，應服何藥以杜其萌乎？曰：冬而不行冬令，溫疫已露，但預防則可。若擬染病後之方，因人稟賦不同，分兩難預定也。此病初起時，渾身疼痛，憎寒、憎熱、頭暈、唇焦無味，或咳嗽、多涕多淚。

法宜白虎湯加減治之。預防之法，室不宜過暖，宜少食厚味，多食蘿蔔、綠豆、梨、藕等物，又代茶飲方開後：

二花（四錢），鮮生地（六錢），霜桑葉（四錢），寸冬（三錢），炙杷葉（四錢），郁李仁（三錢），甘菊（四錢）

白話文：

有人問：冬天少雪，擔心會導致春天瘟疫流行，請開一個預防的代茶飲方子。如果已經染上春瘟，初期症狀是什麼？應該服用什麼藥物才能阻止病情發展呢？

回答說：冬天沒有遵循冬天的養生規律，溫疫的苗頭已經出現了，但只要預防，還是可以避免的。至於染病後的處方，因為每個人的體質不同，很難預先確定。

這種病初期，全身疼痛，畏寒、畏熱、頭暈、口乾舌燥、無味，可能伴有咳嗽、流鼻涕、流眼淚。

治療方法宜用白虎湯加減來治療。預防的方法是：房間不宜過熱，飲食應清淡，多吃蘿蔔、綠豆、梨、藕等食物。另外，預防的代茶飲方如下：

二花（四錢）、鮮生地（六錢）、霜桑葉（四錢）、寸冬（三錢）、炙杷葉（四錢）、郁李仁（三錢）、甘菊（四錢）

5. 生軍之效用

或問中醫謂生軍不但破血，且能生新。而西醫炮製藥品，提煉最精。經數百年之研究，數千名醫之化驗，證明生軍無生新之能力，何也？曰：中醫論藥，不但論其質，且論其氣、論其味、論其色。生軍一藥，其質重，且有液質，故能破堅。因液而能生血。其色黃，故能清胃。

其味苦，故性寒。味厚，故下行。其氣芳，故能破血，若僅提出氣芳之質用之，破血則可，下行則不可。若製片用之，則能逐瘀生新，清胃破結。

白話文：

生軍之效用

有人問：中醫說生軍不僅能破血，還能生新血，但西醫經過數百年研究，數千名醫驗證，提煉出最精純的藥物，卻證明生軍沒有生新血的能力，這是為什麼呢？

回答是：中醫論藥，不只看藥物的物質成分（質），還要看它的藥氣、味道（味）、顏色（色）。生軍這種藥，質地沉重，而且含有液體成分，所以能破除堅硬的瘀血。因為它有液體成分，所以能生血。它的顏色黃，所以能清胃熱。它的味道苦，所以性寒；味道濃郁，所以能下行。它氣味芳香，所以能破血，但如果只提取它的芳香成分來使用，雖然能破血，卻無法下行。如果把它製成藥片服用，就能夠活血化瘀、生新血、清胃熱、破除積聚。