凌奐

《本草害利》~ 肺部藥隊 (11)

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肺部藥隊 (11)

1. 海浮石

〔害〕大寒潤下。咳逆由於虛氣上衝者勿用。痰飲由於脾胃元虛者忌之。多服損人血氣。

〔利〕鹹寒,入肺。清金降火,能潤下,止濁淋,化積塊止痰,消癭瘤結核。

〔修治〕浮石,乃水沫結成,色白體輕,海中者味鹹,入藥為良。

白話文:

翻譯:

[海浮石]

[弊] 藥性非常寒涼,有潤滑下降的作用。因為虛弱導致氣往上衝的咳嗽,不要使用。如果是因為脾胃虛弱導致的痰飲,要避免使用。過量服用會損傷人體的氣血。

[利] 味鹹性寒,歸肺經。可以清肺降火,能潤滑下降,止住小便混濁淋漓,化解體內積聚的硬塊,停止痰的產生,消除癭瘤、淋巴結核。

[處理] 海浮石,是水沫凝結而成,顏色白色,質地輕。海裡產的味道鹹,入藥效果最好。

2. 〔溫肺猛將〕

3. 麻黃

(見前)

白話文:

(詳情請參閱之前的描述)

4. 天南星

(見前)

白話文:

(內容跟前面說過的一樣)

5. 五味子

(見心部)

白話文:

(關於五味子的相關內容,請參閱心部。)

6. 〔溫肺次將〕

7. 蘇梗

(見前)

白話文:

(同前述的內容)

8. 款冬花

〔害〕古今方用為治嗽要藥。以其辛溫散而能降,於肺無忤,無分寒熱虛實,皆可酌而施用。

〔利〕辛溫,化痰而咳喘何憂,清肺則癰痿有賴。

〔修治〕十一月採花蕊,未舒者佳,陰乾,或蜜水炒用。

白話文:

款冬花是古代和現代都常用的止咳要藥。它性味辛溫,能散寒氣也能降逆氣,對肺沒有傷害,不論是寒咳、熱咳、虛咳、實咳,都可以酌情使用。

它性味辛溫,能化痰,所以不用擔心咳嗽和氣喘,還能清肺,所以肺癰和肺痿的病症也能依賴它來治療。

通常在十一月採摘未完全綻放的花蕊,陰乾後使用,也可以用蜜水炒過後再用。

9. 製半夏

〔害〕其性燥而辛溫有毒。雖能祛濕分水實脾,及開寒濕氣鬱結痰,而其所忌者,惟陰虛血少,津液不足諸病,故古人有立禁者,謂血家渴家汗家是也。故凡一切吐血、衄血、齒衄、舌上出血、金瘡,產後失血過多,尿血、便血、腎水真陰不足發渴,陽虛自汗,陰虛盜汗,內熱煩燥出汗諸症,皆當禁者也,三禁之外,應忌者尚多。

茲更詳列於後:凡咳嗽由於陰虛,而不由於濕痰寒飲;嘔吐由於火動胃熱,而不由於寒濕痰壅;飲食不化,由於脾陰不足,不由於脾濕少運;嘔噦眩悸,由於胃弱,不由於寒濕痰飲;霍亂腹脹,由於邪熱客中焦,不由於寒濕食滯;咽痛由於陰虛火炎,不由於傷寒;少陰病邪熱不解氣喘,由於氣虛,不由於風寒所郁;頭痛由於血虛,不由於痰厥;不寐由於心經血少,不由於病後膽虛;如上諸症,法所同禁。其誤最易而難明者,醫以其能去痰也,故凡見咳嗽,莫不先投。

殊不知咳嗽吐痰,寒熱骨蒸,皆陰虛肺熱,津液不足之候,誤服則損其津液,而肺家愈燥,陰氣愈虛,濃痰愈結,必致聲嗄而死。若合參朮,禍不旋踵,蓋以其本為脾胃藥,而非肺腎藥也。寒濕痰飲作咳,屬胃者固宜,然亦百之一二。其陰虛火熾,煎熬真陰,津液化為結痰,以致喉癢發咳者,往往由之。

故凡痰中帶血,口渴咽乾,陰虛咳嗽者,大忌。服之又有似中風痰壅失音偏枯拘攣及二便閉澀,血虛腹痛,於法並忌。犯之過多,則非藥可救。孕婦服之,能損胎,若與參朮並行,但有開胃之功,亦不損胎。

〔利〕辛溫,化痰,入肺、脾、胃。消痰燥濕,開胃健脾,宣通陰陽,和胃安臥,能墜胎。宋製半夏,性和而力亦遜。

戈製半夏,內有參附,治真中風,寒濕痰飲,立見奇功。近有仙露半夏。得七七仙露之氣,用之甚可通和陰陽,若陰虛火熾,切勿妄投。生薑半夏曲,治淺近諸痰。

〔修治〕八月採根,曝乾,浸七日,逐日換水,瀝去涎切片,薑汁拌炒,以黃牛肉汁煉膏,即霞天膏,和半夏末為曲,名霞天曲。治沉疴痼疾。造麴法,草菴七日,待生黃衣,懸掛風處,愈久愈佳。

白話文:

半夏的藥性燥熱且辛溫,帶有毒性。雖然它能夠去除體內濕氣、排除水分、健壯脾胃,以及疏通因寒濕氣鬱結的痰液,但它最大的禁忌是針對陰虛血少、津液不足的各種疾病。所以古人設立了禁令,明確指出血虛、口渴、多汗的人不宜使用。

因此,凡是吐血、流鼻血、牙齦出血、舌頭出血、外傷出血、產後失血過多、尿血、便血、因腎水真陰不足而口渴、陽虛自汗、陰虛盜汗、體內有熱煩躁出汗等症狀,都應該禁用半夏。除了上述三種禁忌外,還有許多情況應該避免使用。

以下更詳細地列出:凡是咳嗽是因為陰虛而不是濕痰寒飲引起的;嘔吐是因為火氣旺盛、胃熱而不是寒濕痰堵引起的;消化不良是因為脾陰不足而不是脾濕運化失常引起的;嘔吐、眩暈、心悸是因為胃虛弱而不是寒濕痰飲引起的;霍亂腹脹是因為邪熱侵入中焦而不是寒濕食物積滯引起的;咽喉疼痛是因為陰虛火炎而不是風寒引起的;少陰病邪熱未解氣喘,是因為氣虛而不是風寒鬱結引起的;頭痛是因為血虛而不是痰厥引起的;失眠是因為心經血少而不是病後膽虛引起的;以上這些症狀,都和禁忌使用半夏的原則相同。

最容易誤判而且難以辨明的情況是,醫生認為半夏能祛痰,所以只要看到咳嗽,就先用半夏。但他們不知道咳嗽吐痰、寒熱骨蒸,都是陰虛肺熱、津液不足的徵象,誤用半夏會損耗津液,導致肺更乾燥、陰氣更虛弱、濃痰更難排出,最終可能導致聲音嘶啞而死亡。如果同時使用人參、白朮等藥物,很快就會出問題,因為半夏是針對脾胃的藥物,而不是針對肺腎的藥物。因寒濕痰飲引起的咳嗽,的確可以使用半夏,但這種情況只是少數。大多數情況是因陰虛火旺、煎熬真陰,導致津液轉化為痰液,引起喉嚨發癢咳嗽。

所以,凡是痰中帶血、口渴咽乾、陰虛咳嗽的人,都絕對不能使用半夏。服用半夏還可能出現類似中風的症狀,如痰壅、失音、半身不遂、拘攣,以及大小便不暢、血虛腹痛等,這些情況也都是禁忌。如果過量服用半夏,就不是藥物可以救治的了。孕婦服用半夏會損害胎兒,如果和人參、白朮一起使用,雖然有開胃的作用,但不會損害胎兒。

半夏的藥性辛溫,可以化痰,主要作用於肺、脾、胃。它可以消除痰液、乾燥濕氣、開胃健脾、宣通陰陽、調和胃氣、安穩睡眠,並有墮胎的作用。宋朝製作的半夏,藥性和緩,藥力也較弱。戈姓人製作的半夏,內含人參、附子,對於真正的中風、寒濕痰飲有奇效。最近出現了仙露半夏,這種半夏吸收了七七仙露的精華,使用它可以調和陰陽,但如果是陰虛火旺的情況,絕對不能隨意使用。生薑半夏曲,主要治療較輕微的痰證。

半夏的炮製方法:在八月採挖根部,曬乾後浸泡七日,每天換水,瀝乾後切片,用薑汁拌炒,再用黃牛肉汁熬製成膏,就成了霞天膏,然後和半夏末製成藥曲,稱為霞天曲。這種藥曲可以治療頑固性疾病。製作藥曲的方法是,在草庵中放置七日,等長出黃衣,然後懸掛在通風的地方,時間越長越好。