《本草害利》~ 脾部藥隊 (9)
脾部藥隊 (9)
1. 乾薑
〔害〕性大辛，辛能僭上，亦能散氣動血，損陰傷目。凡陰虛內熱，咳嗽吐血，表虛有熱汗出，自汗盜汗，臟毒痛漏下血，因熱嘔惡，火熱腹痛，法並忌用。孕婦尤忌。癰疽人多食，則生惡肉突出。八九月多食姜，至春多患眼損壽，減筋力。又云秋不食姜，令人瀉氣。
〔利〕辛熱，宣肺氣，燥脾濕，溫經逐寒，開胃扶脾，消食去滯，理翻胃腹痛，具消痰破血之功，除積脹瘕症，有下氣溫中之效。炮姜乾薑本辛，泡之則苦，大熱大燥，守而不移，非若附子行而不守也。除胃冷，祛寒濕，能去臟腑沉寒痼冷，能止血。所謂止血者，血虛則熱，熱則妄行，炒黑則能引補血藥入陰分，血得補則陰生熱退，此陽生陰長之義。且黑為水色，故血不妄行也。
能去惡血，生新血。血寒者多用，血熱者宜少用，不過三四分，為嚮導而已。引附子，則入腎能通脈回陽，多用則耗散元氣。生則逐寒邪而發表，炮則除胃冷而守中。
〔修治〕九月採母姜，曬乾姜，白淨結實者良。如懼其散，炒黃用，或炒微黑。市醫將乾薑泡淡用之，殊屬可笑。乾薑炮黑，為炮姜，一名黑姜。
白話文：
乾薑
[害處] 性質非常辛辣，辛辣之性容易使氣上逆，也容易散氣動血，損傷陰液，傷害眼睛。凡屬於陰虛內熱、咳嗽吐血、表虛有熱而流汗、自汗盜汗、臟腑毒素導致疼痛或出血、因熱引起的嘔吐噁心、火熱腹痛等情況，都應該避免使用。孕婦尤其忌用。長癰疽的人若多吃乾薑，容易使惡性肉芽增生突出。八九月若多吃薑，到了春天容易眼疾損壽，筋骨無力。又說秋天不吃薑，會使人氣洩。
[益處] 性味辛熱，能宣發肺氣、燥化脾濕、溫通經絡驅散寒邪，能開胃健脾、幫助消化去除食積、調理翻胃腹痛。具有化痰破血的功效，能消除腹中積塊腫脹，有降氣溫中的效果。炮製過的乾薑（炮薑）和未炮製的乾薑，本身都是辛味，但泡水後會變苦。炮薑藥性大熱大燥，作用穩固不移動，不像附子那樣會走散。乾薑能去除胃寒，驅散寒濕，能去除臟腑的沉積寒冷，也能止血。所謂止血，是因為血虛則會發熱，發熱就會導致血亂行。將乾薑炒黑後，能引導補血藥進入陰分，血得到滋養，陰液就會生成，熱就消退，這就是陽生陰長的道理。而且黑色屬於水的顏色，所以能使血不亂行。
乾薑能去除惡血，產生新血。血寒的人多用，血熱的人應少用，用量不超過三四分，作為引導之用即可。若引導附子，則能入腎通脈，使陽氣恢復，但多用則會耗散元氣。生的乾薑能驅散寒邪而發汗，炮製過的乾薑則能去除胃寒而守護中焦。
[修治] 農曆九月採收老薑，曬乾，選取外觀白淨結實的品質較好。如果擔心藥性走散，可以炒黃使用，或者炒到微黑。市面上的醫師將乾薑泡淡使用，實在可笑。乾薑炮製到黑色，就是炮薑，又名黑薑。
2. 巴豆霜
〔害〕元素曰：巴豆乃斬關奪門之將，不可濫用。鬱滯雖開，真陰隨損。從正曰：傷寒風濕，痘瘡，產後用之，下膈不死亦危。觀二公之言，則巴豆之為害，可畏也。此稟火烈之氣，觸人肌膚，無有不灼爛。試以少許，輕擦完好之肌，須臾即發出一泡。況腸胃柔脆之質，下咽徐徐而走，無論下後耗真陰，及臟腑被其熏灼，能免潰爛之患耶？凡一切湯劑丸散，切勿妄投。即不得已急症，欲借其開通道路之力，亦須炒熟，壓令油極淨，入少許，中病即止。
〔利〕辛熱，入肺、脾、胃、大小腸五經。蕩五臟，滌六腑，幾於煎腸刮胃，攻堅積，破痰癖，真可斬關奪門；氣血與食，一攻而殆盡；痰蟲及水，傾倒而無遺；立墜胎兒，善拔疔毒。
〔修治〕八月採，陰乾去心皮，此物不去膜則傷胃，不去心則作嘔，或用殼、用仁、用油、生用、炒用、醋炙，燒存性用。壓去油，名巴豆霜，如去心、去膜油、生用、炒用，為急治水穀道路之劑。炒去煙令紫黑用，為緩治消堅磨積，可以止瀉也。
白話文：
巴豆霜
〔害處〕 有人說：巴豆就像是攻城拔寨的將軍，絕對不能濫用。它雖然可以疏通氣血的瘀滯，但也同時會損耗身體的真陰之氣。還有人說：像是傷寒、風濕、痘瘡、產後等情況，如果使用巴豆來攻下，即使病人沒死，也很危險。從這兩位的說法來看，就知道巴豆的危害有多麼可怕。巴豆的藥性屬於火熱，接觸到人的皮膚，沒有不會被灼傷的。如果用少許巴豆，輕輕擦在完好的皮膚上，很快就會起水泡。更何況腸胃是那麼柔嫩脆弱，巴豆吞下去後會慢慢在腸胃中走動，不論吃下去後會損耗真陰之氣，還是臟腑被巴豆的熱性灼傷，又怎麼能避免潰爛的危險呢？所以，所有湯藥、丸散等藥劑，千萬不要隨便加入巴豆。就算是在不得已的緊急情況，想藉助巴豆來疏通阻塞，也一定要先炒熟，並且把油榨乾淨，再少量使用，見效就立刻停止。
〔功效〕 巴豆的藥性是辛辣、熱性的，它能進入肺、脾、胃、大腸和小腸五經。它可以清理五臟，清理六腑，幾乎像是要把腸子煮爛、把胃刮傷一樣。它能攻破堅硬的積聚，能破除痰積，真的是可以攻城拔寨。它對氣血和食物的積滯，一攻就會清除殆盡；對於痰蟲和水濕，也會完全清除；它能使胎兒墜落，也擅長拔除疔瘡的毒素。
〔炮製〕 通常在八月採收巴豆，陰乾後去除內部的種子和外皮。巴豆如果沒有去除薄膜，就會傷害胃；沒有去除種子，則會造成嘔吐。巴豆可以用殼、仁、油等不同部位入藥，有生用、炒用、醋炙、燒存性等不同的炮製方法。榨去油脂後，就稱為巴豆霜。如果去除種子、薄膜、油，並且生用或炒用，就是用來快速治療水穀不通的藥劑。如果炒到發黑冒煙，呈現紫黑色，就用於緩慢治療，消除堅硬的積聚，並可以止瀉。