《谷蓀醫話》~ 谷蓀醫話（卷一） (7)

1. 茶

古人冬日則飲湯，夏日則飲水，自秦人取蜀而後，始有茗飲，至唐風俗貴茶，遂有蒙頂、石花、黃芽、紫筍等名，逮及明季，西班牙、葡萄牙人貿易東來，視為佳品，攜歸國中，由是世界各國，幾無不嗜茶者。按茶苦、甘、微寒，能消食去痰、除煩、醒睡、清肺、涼肝、提神、行氣。

化學家謂茶含淡氣頗多，蓋於清涼之中，而寓抒發之性者，《千金》治痰厥頭痛，用以引吐，正以含淡故也。茶之產地甚多，名色不一，大致分紅、綠二類，綠者為勝，紅經蒸盦失性，易致停飲，此王潛齋之言，不可不知。汪訒庵謂茶多飲寒胃，則恐未必，至云消脂則可信，然盧子由論茶首舉令人瘦、去人脂，為茶之功。考《內經》人有三形，有膏人、肉人、脂人。

白話文：

古時候，人們冬天喝湯，夏天喝水。從秦朝人取得蜀地之後，才開始喝茶。到了唐朝，茶的風俗盛行，於是出現了蒙頂、石花、黃芽、紫筍等名茶。到了明朝，西班牙和葡萄牙的商人來到東方貿易，將茶視為珍品，帶回國中。因此，全世界幾乎沒有不愛喝茶的國家。

根據中醫理論，茶性苦、甘、微寒，能夠消食去痰、消除煩躁、醒酒、清肺、降肝火、提神、疏通氣血。

化學家認為茶中含有大量的淡氣，因為茶具有清涼的特性，並且能夠抒發情緒。古代醫書《千金方》中用茶來治療痰厥頭痛，藉由引吐來治病，正是因為茶中含有淡氣的緣故。

茶的產地很多，茶葉的種類和品質也不盡相同，大致可以分為紅茶和綠茶兩類。綠茶較好，紅茶經過蒸壓之後，容易失去茶性，容易造成停飲。這是古代醫家王潛齋的觀點，我們必須知道。

古代醫家汪訒庵認為喝太多茶會傷胃，這點可能未必正確。但茶可以消脂，這點可以相信。古代醫家盧子由論述茶的功效時，首先提到了茶可以減肥、去脂，這也是茶的功效之一。

根據《黃帝內經》，人體有膏人、肉人、脂人三種類型。

脂人血清氣滑，少不能大。按人之有脂，所以護體內之熱，且以濡潤肌骨，使其流利而易動，然脂多則反阻諸部之功用，故人身最靈之部，如頭及肺與眼胞，俱不含脂。脂人血清氣少，陰盛而陽虛也，其人必皆沉而困倦，喜逸而畏勞，故脂有惡其多必須減去者，盧氏殆有見於此也。

然茶亦不過為飲食調劑之品，如醬、醋、椒、姜之例，性雖消削，若合一日中飲食計之些小之茶，僅足以消酒食油膩，無傷於脂也。章杏云謂茶有消元息，欲有他草木代之，泥矣。古人煎茶有候湯之法，大約以三沸、五沸為度，不及三沸為嫩，逾十沸為老，皆不能發茶香，故候湯非躬親其事不可。今人不用煎而用泡，既屬簡便，而湯用百沸，又可以殺水中微生物，而免其毒害。

白話文：

人體脂肪和血液、津液、氣息相互作用，過多則不利。人體需要脂肪來保護內熱，滋潤肌骨，使之靈活，但脂肪過多會阻礙器官功能，因此頭部、肺部、眼瞼等重要部位都不含脂肪。脂肪過多的人血液、津液、氣息不足，陰盛陽虛，容易感到沉重困倦，喜愛休息，害怕勞累。所以，脂肪過多必須減少，盧氏應該也明白這個道理。

不過茶只是飲食調劑的輔助品，就像醬油、醋、辣椒、薑一樣，雖然有消解油膩的作用，但每天的茶量微不足道，只能消解少量酒食油膩，不會損害脂肪。章杏說茶可以消元息，想要用其他草木代替，是錯誤的。古人煎茶時注重湯的溫度，一般以三沸到五沸為宜，不到三沸就太嫩，超過十沸就太老，都無法散發茶香，因此掌握湯的溫度需要親自操作才能做到。現在人不用煎茶，改用泡茶，既方便又可以用沸水殺滅水中的微生物，避免中毒。

事有今勝於古者，此類是也。古人煎茶，有用姜鹽者，薛能詩云：「鹽損添常戒，姜宜暑更誇。」東坡詩云：「老妻稚子不知愛，一半已入姜鹽煎」是也。有用橄欖者，貢玩齋詩云：「溪雨茶煎橄欖香」是也。有用桂花露者，韓致堯詩云：「越甌犀液發茶香」是也。又按屠隆《考磐餘事》，有蓮花茶、橙皮茶，以及玫瑰、薔薇、木樨、蘭惠、桔紅、梔子、木香、梅花之屬，皆用以拌茶，有三停茶葉一停花之語。

今用姜鹽者絕無，余則尚有沿用不廢者，不獨奪茶味，亦能變茶性，且香能耗氣，豈可常服之品耶！

白話文：

有些事情，現在比古時候更勝一籌，這件事就是個例子。古人煎茶，有用薑鹽的，薛能詩云：「鹽損添常戒，姜宜暑更誇。」東坡詩云：「老妻稚子不知愛，一半已入姜鹽煎」，就是指這個。

也有用橄欖的，貢玩齋詩云：「溪雨茶煎橄欖香」，就是指這個。

也有用桂花露的，韓致堯詩云：「越甌犀液發茶香」，就是指這個。

再者，根據屠隆的《考磐餘事》記載，有蓮花茶、橙皮茶，以及玫瑰、薔薇、木樨、蘭惠、桔紅、梔子、木香、梅花等等，這些都是用來拌茶的。有「三停茶葉一停花」的說法。

2. 水

人非水火不生活，而活字從水從舌，是舌離水則不得活，水固較火為尤重。上古之人，茹毛飲血，不用火食，反得長壽，又似生活專在水而不在火。西醫考得人身水質，居百分之七十五，少之則氣體不和，又胃中化食，腸中瀉物，均需流質，故西人於水漿等物，極為注意，愛凡司《延年益壽論》，謂人常多飲水可以長壽，《千金翼》有服水養生之法，《傷寒論》有飲水愈病之說，雖不必盡拘，然亦可悟水之功用矣。

惟同是水也，而性質各有不同，張子和見漏水三周則滑而迅，因悟性從地變，質與物遷之理，說詳《儒門事親》。他若《本草綱目》《本草逢源》、《本草從新》、《隨息居飲食譜》等書，分別尤詳悉。故煎藥用水，各有攸宜，如所謂甘瀾水、新汲水、長流水，古人於方後，必為註明，蓋水亦藥也。今人不講久矣。

白話文：

人體需要水和火才能生存，而「活」字是由「水」和「舌」組成，說明舌頭離開水就無法生存，水比火更重要。古代人茹毛飲血，不用火烹煮食物，反而長壽，似乎生存主要依賴水而非火。西醫研究發現人體水份佔七成五，缺水會導致氣體失調，而且胃消化食物、腸道排泄廢物都需要水分，所以西方人非常注重水份的攝取。古代醫書《延年益壽論》主張多喝水可以長壽，《千金翼》記載用水養生方法，《傷寒論》則提到用水治病，雖然不必完全照做，但也足以說明水的功用。

然而水也有不同的性質，張子和觀察到水經過三周就會變得滑溜快速，因此悟出性隨地變、質隨物遷的道理，詳細記載於《儒門事親》中。其他醫書如《本草綱目》、《本草逢源》、《本草從新》、《隨息居飲食譜》等，也對水的性質有更詳細的描述。因此煎藥用水也各有講究，比如甘瀾水、新汲水、長流水，古人在藥方後面必定註明用水種類，因為水本身也具有藥性。如今人們卻不再重視這些了。

愛氏謂水皆含異質，必以甑蒸取淨水，方能消除體內所聚土性鹽類，令人變老之質，並可免膀胱所致石淋、砂淋之證。何西池亦云：「更有輕靈汽化水，奇功千古少人知，善調充（燥）證少津液，滋水清金更益脾。」此水雖不易取，然亦不可不知。

白話文：

愛氏認為所有水都含有雜質，必須用甑子蒸煮才能獲得純淨水，如此才能消除體內積聚的土性鹽類，避免人體衰老，並能預防膀胱所致的石淋、砂淋等病症。

何西池也說：「還有一種輕靈的氣化水，其奇效千古少人知曉，它能有效調理燥證，補充津液，滋潤水液，清利金氣，更有益於脾胃。」這種水雖然不易取得，但也不可不知。

3. 夏月湯飲

陸麗京謂夏月尋常湯飲，須用砂糖、梅漿，以為能斂真氣，助元神。而謂六一散之甘草，中滿喘脹，及多積滯者不宜用；滑石利竅，表虛者服之，則衛氣不固；遺漏者服之，則精關不守。此論與王夢隱正相反，夢隱謂夏產後陰虛內熱，天令炎蒸，雖赤砂糖不可服，而謂六一散有祛暑行瘀之功，當酷暑之令，為產後第一妙方。

按此兩說，一論尋常湯飲，一論產後湯飲，雖所論不同，何至相反若是，其實皆不免於偏見，予不取其所用者以為法，而獨取其不用者為戒，故類記之，以見習用之品，有利亦有弊，六一散不盡宜於夏日，赤砂糖不盡宜於產後，衛生者不可不知。

白話文：

陸麗京認為，夏季日常飲用的湯水，應該加入砂糖和梅漿，因為這兩種東西可以收斂真氣，幫助元神。她還說，六一散中的甘草，不適合腹脹、喘不過氣以及積食過多的人服用；滑石雖然可以利竅，但虛弱的人服用會導致衛氣不固，而有遺漏症狀的人服用則會導致精關不守。

這個觀點和王夢隱的論述完全相反。王夢隱認為，夏季產婦陰虛內熱，天氣炎熱，即使是紅糖也不應該服用。他認為六一散具有祛暑行瘀的功效，在酷暑季節是產婦的最佳藥方。

這兩種說法，一個是關於日常飲用，一個是關於產後飲用，雖然論述對象不同，但觀點卻截然相反。其實，這兩種說法都不可避免地帶有片面性。我並不認同他們所用的方法，而只是從他們不用的方面吸取教訓。因此，我把這兩種觀點都記錄下來，以警示大家，任何藥物都有其利弊，六一散並不完全適合夏季服用，紅糖也不完全適合產婦服用。注重衛生的人們應該了解這一點。

4. 雞納霜

雞納霜為治瘧專品，清高宗服之獲效，由是盛行中國，幾於婦孺皆知。然予親見一郭姓患瘧服此後，狂熱無汗，醫進小柴胡，昏迷無知，痰喘如鋸，死後頭脹如斗，面目至不可認識。又親見一王姓患瘧，服此後，狂熱無汗，醫進小柴胡湯，即發狂而死，柴胡固誤，然非先服雞納霜，一逆再逆，其死不致如是迅速。

據西醫云服雞納霜後，能使血行增速，皮膚增熱，消化增多，其未盡善者，即使人食管與口，並腸胃內皮所藏之液汁俱減少，腸胃欠通暢也，亦有反致泄瀉者。據此，實一種助熱傷津之劫劑。夏秋瘧疾，皆屬濕熱，此藥豈宜妄用！

白話文：

雞納霜治瘧之弊端

雞納霜是治療瘧疾的特效藥，清高宗服用後效果顯著，因此在中國廣為流傳，幾乎家喻戶曉。然而，我親眼目睹一位郭姓患者服用雞納霜後，出現狂熱無汗的症狀，醫生又用小柴胡來治療，結果病人昏迷不醒，痰喘如鋸，最終頭脹如斗，面目全非而死。

我也親眼看到一位王姓患者，服用雞納霜後同樣出現狂熱無汗，醫生使用小柴胡湯治療，結果患者立即發狂而死。雖然小柴胡用錯了，但如果患者沒有先服用雞納霜，就不會一再逆轉病情，致使死亡如此迅速。

根據西醫的觀點，服用雞納霜後，可以加速血液循環，提高皮膚溫度，增加消化功能。然而，雞納霜也有不足之處，它會使食道、口腔以及腸胃內壁的液汁減少，導致腸胃不暢，甚至引起腹瀉。由此可見，雞納霜是一種助熱傷津的劫劑。

夏季和秋季的瘧疾，大多屬於濕熱症，這種藥物並不適合隨意使用！