《萬病回春》~ 卷之三 (14)
卷之三 (14)
1. 翻胃
脈：反胃噎膈，寸緊尺澀，緊芤或弦虛寒之厄，關沉有痰，浮澀脾積，浮弱虛氣，澀小血弱，若澀而沉，七情所搏。
夫膈噎翻胃之症，皆由七情太過而動五臟之火，熏蒸津液而痰益盛，脾胃漸衰，飲食不得流行，為膈、為噎、為翻胃也。丹溪云：年高者不治。蓋年少之人，氣血未虛，用藥劫去痰，雖得暫愈，其病立復。所以然者，氣虛則不能運化而生痰，血虛則不能滋潤而生火也。又云：此症切不可用香燥之藥而厚滋味。
蓋症屬熱燥，故不可用香燥之藥。香能散氣，燥能耗血，厚滋味能助火而生痰也。粗工不識病源，但見斯疾，便以峻劑撥之而取刻效，以圖厚賄。不思病危，復而不救，可不嘆哉！
大凡膈噎翻胃，不可服辛熱香燥，最能耗血。糞如羊屎者不治，大腸無血故也。口吐白沫者不治，氣血俱憊故也。
翻胃者，胃虛吐食而不納也。
安胃湯
人參（五分），白朮（三分），茯苓（去皮），山藥（炒），當歸，陳皮，半夏（薑汁炒），藿香（各一錢），砂仁（五分），黃連（薑汁炒），蓮肉（各八分），甘草（三分）
上銼一劑，生薑三片、棗一枚、烏梅一個，水煎溫服。
順氣和中湯，治嘔吐翻胃、嘈雜吞酸、痞悶噫氣、噎膈、心腹刺痛、噁心吐痰水。
陳皮（鹽水浸炒，一錢），半夏（薑汁炒，七分），白茯苓（去皮，七分），白朮（去蘆，土炒，八分），枳實（麩炒，五分），香附（醋浸炒，一錢），砂仁（炒，三分），黃連（薑汁和豬膽汁拌炒，六分），山梔（薑汁炒黑，一錢），神麯（炒，六分），甘草（炙，三分）
上銼一劑，生薑三片，長流水入膠泥攪，澄清水一鍾，煎至七分，入竹瀝、童便、薑汁，不拘時，細細溫服。如氣虛加黃耆、人參各八分；如血虛加當歸七分、川芎五分；如氣惱或氣不舒暢加烏藥五分、木香三分；如胸膈飽悶加蘿蔔子炒六分；如心下嘈雜醋心加吳茱萸四分，倍黃連、白朮；如嘔吐不吐加藿香梗七分。
太倉丸，治噎膈翻胃，脾胃虛弱，不思飲食。
白豆蔻（二兩），砂仁（二兩），陳倉米（一升，黃土炒熟）
上為細末，薑汁為丸，如梧桐子大。每服百丸，淡薑湯送下。
氣血虛而翻胃者，宜攻補兼濟也。
王道無憂散，治翻胃膈噎。
當歸，白芍（炒），川芎，生地黃（各八分），赤芍（五分），白朮（土炒），白茯苓（去皮。各一錢二分），赤茯苓，砂仁，枳實（麩炒），香附，烏藥，陳皮，半夏（薑汁炒），藿香，檳榔，豬苓，木通，天門冬（去心），麥門冬（去心），黃柏（人乳炒），知母（人乳炒），黃芩（炒，各八分），粉甘草（三分）
上銼一劑，水煎溫服。
年老之人，陰血枯槁，痰火氣結，升而不降，飲食不下者，乃成膈噎之病也。
白話文：
[翻胃]
脈象：反胃、噎膈等症狀，寸脈緊而尺脈澀，脈象緊而虛浮或呈現弦脈且虛弱，是寒邪的表現。關脈沉而有痰，浮脈澀代表脾臟有積聚，浮脈弱是氣虛，脈象細澀表示血弱。如果脈象澀而沉，則是情緒過度波動所導致。
噎膈、翻胃等病症，都是因為情緒過度波動，導致五臟的火氣旺盛，熏蒸體內的津液，使痰液越來越多，脾胃功能逐漸衰退，食物無法正常消化，進而形成膈、噎、翻胃等病症。朱丹溪說：「年紀大的人，這種病難以治癒。」因為年輕人氣血尚未虛弱，用藥去除痰液，雖然可以暫時好轉，但疾病很快就會復發。這是因為氣虛就無法運化而產生痰液，血虛則無法滋潤而產生火氣。朱丹溪又說：「此病絕對不能使用辛香燥熱的藥物，也不能食用味道濃厚的食物。」
因為此病症屬於熱燥，所以不能使用辛香燥熱的藥物。辛香之物會耗散氣，燥熱之物會耗損血，味道濃厚的食物會助長火氣而生痰。庸醫不了解病因，只看到此病，就用猛烈的藥物來治療，以求速效，藉此獲取錢財。卻沒想到病情危急，復發後無法救治，實在令人嘆息！
凡是患有膈噎、翻胃的病人，絕對不能服用辛辣、溫熱、香燥的藥物，因為這些藥物最容易耗損血液。如果大便像羊屎一樣，就表示病無法治癒，因為這是大腸無血的表現。如果口中吐出白色泡沫，也表示病無法治癒，因為這是氣血都衰竭的徵兆。
翻胃是指胃虛弱，吐出食物而無法消化。
安胃湯
人參（五分），白朮（三分），茯苓（去皮），炒山藥，當歸，陳皮，薑汁炒半夏，藿香（各一錢），砂仁（五分），薑汁炒黃連，蓮肉（各八分），甘草（三分）
將以上藥材切碎，加入三片生薑、一顆棗子、一個烏梅，用水煎煮後溫服。
順氣和中湯，用來治療嘔吐、翻胃、胃部嘈雜、吞酸、胸悶、打嗝、噎膈、心腹刺痛、噁心、吐痰水等症狀。
鹽水浸泡炒過的陳皮（一錢），薑汁炒過的半夏（七分），去皮白茯苓（七分），去蘆土炒過的白朮（八分），麩炒枳實（五分），醋浸炒過的香附（一錢），炒砂仁（三分），薑汁和豬膽汁拌炒過的黃連（六分），薑汁炒黑的山梔（一錢），炒神麯（六分），炙甘草（三分）
將以上藥材切碎，加入三片生薑，用長流水攪拌膠泥，澄清後取一鍾清水，煎煮至七分，再加入竹瀝、童便、薑汁，不拘時間，慢慢溫服。如果氣虛，加入黃耆、人參各八分；如果血虛，加入當歸七分、川芎五分；如果因為生氣或情緒不暢，加入烏藥五分、木香三分；如果胸膈飽悶，加入炒過的蘿蔔子六分；如果心下嘈雜、反酸，加入吳茱萸四分，加倍黃連、白朮；如果嘔吐不止，加入藿香梗七分。
太倉丸，用來治療噎膈、翻胃，以及脾胃虛弱、食慾不振等症狀。
白豆蔻（二兩），砂仁（二兩），陳倉米（一升，用黃土炒熟）
將以上藥材磨成細末，用薑汁做成丸子，像梧桐子一樣大小。每次服用一百丸，用淡薑湯送服。
氣血虛弱而導致翻胃的人，應該同時進行攻邪和補益的治療。
王道無憂散，用來治療翻胃、噎膈等症狀。
當歸，炒過的白芍，川芎，生地黃（各八分），赤芍（五分），土炒白朮，去皮白茯苓（各一錢二分），赤茯苓，砂仁，麩炒枳實，香附，烏藥，陳皮，薑汁炒過的半夏，藿香，檳榔，豬苓，木通，去心的天門冬，去心的麥門冬，人乳炒過的黃柏，人乳炒過的知母，炒過的黃芩（各八分），粉甘草（三分）
將以上藥材切碎，用水煎煮後溫服。
年紀大的人，陰血枯竭，痰火氣結，升而不降，飲食無法下嚥，就會形成噎膈這種疾病。