龔廷賢

《萬病回春》~ 卷之八 (2)

1. 瘰癧

繞項起核，名曰蟠蛇癧；延及胸前、腋下起，名曰瓜藤癧；左耳根腫核者，名曰惠袋癧；右耳根腫核者，名曰蜂窩癧。

結核連續者，為瘰癧也。形長如蛤者，為馬刀也。

夫瘰癧初發，必起於少陽經。不守禁戒，必延及陽明經。大抵飲食厚味，鬱氣之積，曰毒、曰風、曰熱，皆此三端招引變換。須分虛實。彼實者故易，自非痛斷厚味與發氣之物，雖易亦難，殊為可慮，以其屬膽經，主決斷有相火，而且氣多血少。婦人見此，若月信不作寒熱可生。梢久轉為潮熱，其證危矣。自非斷欲絕慮食淡，雖聖神不可治也。

瘰癧先從結喉起者：紫蘇，烏藥，枳殼，桔梗，柴胡，前胡，防風，羌活，獨活，川芎，芍藥，茯苓，大腹皮，甘草（各等分），上銼，水煎，食後服。

瘰癧先從項上起者：紫蘇，連翹，桔梗，枳殼，防風柴胡，羌活，獨活，白芷，當歸，川芎，芍藥，甘草（各等分）

上銼，水煎，食後服。

瘰癧先從左邊起者：紫蘇，厚朴，當歸，羌活，枳殼，桔梗，前胡，防風，川芎，芍藥，蘿蔔子，蘇子，甘草

上銼，水煎，食後服。

瘰癧先從右邊起：紫蘇，香附，青皮，烏藥，半夏，厚朴，桔梗，茯苓，柴胡，防風，羌活，甘草

上銼，水煎，食後溫服。

人稍壯者宜：

內消散，治瘰癧結核。

硃砂，血竭（各一錢），斑蝥（去翅足，三分，生用。）

上為細末，每服一分，空心，燒酒調服。一日一服。未破者，三五服立消。已破者，內服此藥；外用金頭蜈蚣一條，焙研極細末，用麻油一小鐘浸三旦夕，搽患處，其瘡即腫潰。過一二日腫消，可貼膏藥。瘡勢大者，二十日痊；小者，十餘日可保平復。

琥珀散，治瘰癧結核，內消神效。

滑石，白牽牛（頭末。各一兩），斑蝥（三錢，去翅足），殭蠶（一兩），枳殼（五錢），赤芍，柴胡（各五錢），木通，連翹（各七錢），琥珀（二錢），黃芩（一兩），甘草（三錢），上銼作六劑，水煎服。

斑蝥散（即神效散。）

斑蝥（去翅足，酒炒，淨一錢），穿山甲（土炒），殭蠶（去頭足酒炒），丁香，白丁香，苦丁香，紅小豆，磨刀泥（各一錢）

上為細末，每服一錢。五更無根水調服，至未時打下毒物，其形如鼠。後用田中野菊花焙黃色為末，陳醋調，貼瘡上。一日一換，七日全安。

赤白丸，治瘰癧未破。

白礬（三兩），硃砂（九錢）

上為細末，酒糊為丸，如綠豆大。每服二十丸，清茶送下。日進三服，藥盡即消。

人虛弱者宜：

益氣養榮湯，治懷抱抑鬱，瘰癧流注，或四肢患腫、肉色不變，或日晡發熱。或潰不斂。

黃耆，人參，白朮（炒。各一錢半），當歸，川芎，白芍，生地，陳皮，香附，貝母（去心。各一錢），柴胡，桔梗（炒），地骨皮，甘草（炙。各五分）

上銼一劑，水煎食遠服。有痰加橘紅；脅下刺痛加青皮、木香；午後有熱，或頭微眩加炒黃柏；膿水清倍參、耆、當歸；女人有鬱氣，胸膈不利倍香附、貝母；月經不通加牡丹皮、當歸。

益氣內消散，治瘰癧並諸瘤結核。

當歸，川芎，白芍（酒炒），白朮（去蘆），青皮（去瓤），陳皮，半夏（姜炒），桔梗，羌活，白芷，獨活，厚朴（薑汁炒。各八錢），防風，黃芩，烏藥，香附，檳榔（各一兩），蘇葉（一兩半），沉香（二錢），木香，人參，粉草（各五錢）

上銼，水煎溫服。服十餘劑即消。若再服，照分量制酒糊為丸，如梧桐子大。每服七十丸，酒下。

瘰癧外施之藥

神品膏，歷年久不愈瘰癧瘡神效。

香油（一斤），官粉（二兩半），黃蠟（二兩），乳香，沒藥，孩兒茶，血竭（各四錢），胡椒（六錢。）

先將香油熬滴水不散，方下官粉熬成膏，下黃蠟再熬、滴水成珠，離火，方入細藥。瘡久者，胡椒加半攪勻，入瓷器內收貯，退火毒，油單紙攤貼。每用先將蔥須、花椒、艾槐條熬水洗瘡，淨後貼之。

奇效膏，貼瘰癧，未破內消，已破則合。

真香油一斤二兩，大黃六兩入油，炸浮濾去渣；慢火下淨黃丹半斤，慢火再熬；滴水成珠，下古石灰炒過五錢、乳香四錢、沒藥四錢、黃蠟二兩。成膏，用油單紙攤膏貼。

治瘰癧鼠瘡甚效：嫩槐條（一斤），蘄艾（四兩），川椒（三兩淨），上三味，用新大炒鍋一個盛水滿，煎至七分，去渣待溫，將所患之瘡徐徐洗一炷香，去膿水並甲，用軟白布擦待乾；至午時，仍將藥渣入水一鍋，又煎至六分，去渣，照前洗一炷香摻干；待晚，仍將熬洗一炷香。次日，用大蒜瓣切薄片，圍瘡上，用麥子大艾炷灸蒜上。

如癢再灸，以痛為止，漸漸自愈。

烏龍膏，治瘰癧潰爛久不愈者神效。

木鱉子（帶殼炒存性去殼），柏葉（焙），人中血（即亂髮燒灰），青龍背（即鍋脾面上垢膩），紙錢灰，飛羅面（各一錢）

上俱為末，用好陳米醋調成膏塗瘡上，外用紙貼。

瘰癧膏

真香油四兩，象皮三錢，熬熱去滓，入黃蠟三錢、官粉一兩五錢，離火晾溫，入乳香、沒藥各三錢、孩兒茶一兩、龍骨一錢五分、血竭一錢攪勻，以瓷器收貯，任意點之。

馬刀瘡者，項側有瘡，堅而不潰是也。

柴胡通經湯

柴胡，連翹，當歸尾，黃連，黃芩，牛蒡子，三稜（各一錢），桔梗（二兩），生甘草（一錢），紅花（少許。）

上銼，水煎，食後服。忌苦藥泄大便。

散腫潰堅湯，治馬刀結核硬如石，或在耳下至缺盆中，或至肩上，或於腋下，皆屬手足少陽經；及瘰癧遍於頰下，或至頰車，堅而不潰，在足陽明所出；或瘡已破出水，並皆治之。兼治癭瘤大如升，久不潰者。

昆布（冷水洗），海藻（微炒），黃柏（酒炒），知母（酒浸），天花粉，桔梗（各五錢），連翹，三稜（酒浸），莪朮（各三錢，酒浸），龍膽草，黃連，黃芩（酒炒），乾葛，白芍（酒炒。各三錢），升麻，柴胡（各五分），甘草（炙，五錢），歸尾（五分）

上銼，每一兩水二盞，先浸半日，煎至一盞，去渣，熱服。於臥處伸足在高處，頭微低。每噙一口，作十次嚥下。至服畢，依常安臥，取意在胸中停蓄之意也。另揀半料作細末，煉蜜為丸，如綠豆大。每服百丸，或百五十丸，用此湯留一口送下。

一婦人，瘰癧後遍身作癢，脈大按而虛，以十全大補加香附治之而愈。大凡潰後，午前癢作氣虛，午後癢作血虛，若作風症治之，必死。

一儒者，瘰癧愈後，體瘦發熱，晝夜無定，此足三陰氣血俱虛。八珍湯加麥門冬、五味子二十劑愈，又用補中益氣湯加麥門冬、五味子及六味丸而愈。