《萬病回春》~ 卷之七 (2)
卷之七 (2)
1. 慢驚
慢驚症，因病後或吐瀉，或藥餌傷損脾胃，肢體逆冷、口鼻氣微、手足瘛瘲、昏睡露睛，此脾虛生風、無陽之症也。
慢驚屬脾，中氣虛損不足之病也。（慢驚者，陰症也，治宜固里，醒脾散主之。）
醒脾散，治小兒吐瀉不止，作慢驚風，脾困昏沉，默默不食。
人參（去蘆），白朮（去蘆），白茯苓（去皮），木香，全蠍（去毒），天麻，白附子（煨），姜蠶（炒。各等分），甘草（炙，減半。）
上銼生薑三片、棗一枚，水煎溫服。一方去天麻、姜蠶，加南星（泡）、半夏（泡）、陳倉米二百粒，煎服，累效。
黃耆湯，治小兒慢驚風之神藥也。
黃耆（二錢，蜜水炒），人參（三錢），炙甘草（五分），加白芍（炒，一錢）
上銼一劑，水煎，食遠服。
治小兒吐瀉脾驚（一二歲可服。）
硃砂（五釐，二歲以上一分，三歲以上四五分），全蠍（一個，去足、翅、毒，一歲一個，三歲兩個。）
上為細末，乳汁調服。
凡慢驚，元氣虛損而致昏憒者，急灸百會穴，若待下痰不愈而後灸之，則元氣脫散而不救矣。此乃臟腑傳變已極，總歸虛處，唯脾受之。無風可逐，無驚可療，此因脾虛不能攝涎而似痰也。
紫金錠子，治急慢驚風，涎潮發搐、或吐或瀉、不思飲食、神疲氣弱。
人參（去蘆），白朮（去蘆），白茯苓（去皮），白茯神（去皮木），山藥（炒），乳香，赤石脂（醋煅七次），辰砂（各三錢），麝香（一錢）
上為末，以糕一兩為丸，如彈子大，金箔為衣。每一粒，薄荷湯研化服。
一小兒傷食發丹，服發表之劑，手足搐搦；服抱龍丸，目潤痰盛。余謂脾胃虧損而變慢驚也。無風可祛，無痰可逐，只宜溫補胃氣，遂用六君子加附子，一劑而愈。（方見補益。）
一小兒搐搦、痰涎自流，或用驚風之藥益甚。視其面色黃白，余用六君子、補中益氣二湯，補脾氣而愈。（二方俱見補益。）
混元丹，治小兒急慢驚風、痰嗽喘熱、吐瀉腹脹，小兒百病，大有功效。（方見通治。）
白話文：
慢驚，是因疾病後或嘔吐腹瀉，或是藥物損傷脾胃所致。症狀包括肢體冰冷、呼吸微弱、手足抽搐、昏睡、眼睛睜開，這是脾虛生風、陽氣不足的表現。
慢驚屬於脾臟疾病，是中氣虛損不足所引起的。（慢驚是陰虛證，治療應當益氣固本，醒脾散是主方。）
醒脾散用於治療小兒嘔吐腹瀉不止，並伴有慢驚風，脾臟功能虛弱，昏沉不醒，不願吃東西。藥物組成：人參、白朮、白茯苓、木香、全蠍、天麻、白附子、姜蠶、炙甘草。加生薑、大棗煎服。另一方去天麻、姜蠶，加製南星、製半夏、陳倉米煎服，療效累積。
黃耆湯是治療小兒慢驚風的良方。藥物組成：蜜水炒黃耆、人參、炙甘草、炒白芍。飯後服用。
治療小兒嘔吐腹瀉伴隨脾驚（一到兩歲可服用）：硃砂、全蠍（去足、翅、毒）。研末，用母乳調服，用量依年齡調整。
凡是慢驚導致元氣虛損、神志不清的，應該立即灸百會穴。如果等到痰液積聚不消再灸，元氣就會散失而無法挽回。這是臟腑病變嚴重，最終歸結於脾虛。沒有風邪可驅，沒有驚恐可治，這是因為脾虛不能攝納津液，而表現為痰證。
紫金錠子治療急慢驚風，症狀包括流涎、抽搐、嘔吐、腹瀉、厭食、疲倦、氣虛。藥物組成：人參、白朮、白茯苓、白茯神、山藥、乳香、赤石脂、辰砂、麝香。製成藥丸，用薄荷湯送服。
一個小兒傷食發熱，服用發汗藥物後，出現手足抽搐；服用抱龍丸後，眼睛濕潤，痰液增多。我認為是脾胃虧損導致慢驚。沒有風邪可祛除，沒有痰液可化解，只宜溫補脾胃之氣，於是使用六君子湯加附子，一劑而癒。
一個小兒抽搐、痰涎自流，服用驚風藥物後病情加重。觀察其面色黃白，我使用六君子湯、補中益氣湯，補益脾氣而痊癒。
混元丹治療小兒急慢驚風、痰咳喘熱、嘔吐腹瀉、腹脹，對小兒各種疾病都有效。
2. 驚後調治
牛黃鎮驚丸，治驚後調理，安心神、養氣血、和平預防之劑。
天竺黃（另研），麥門冬（去心），當歸身（酒洗），生地黃（酒洗），赤芍藥（煨），薄荷，木通（去皮），黃連（薑汁炒），山梔仁（炒），辰砂（另研，水飛），牛黃（另研），龍骨（火煅。各二錢），青黛（另研，一錢）
上為末，煉蜜為丸；如綠豆大。每服二三十丸，淡薑湯送下。
一小兒五歲。因看會，見妝鬼臉被驚嚇。兩眼黑睛翻向里，白睛翻向外，視物微覺一線。諸醫不能治，求治於余。余曰：此子曾出痘疹否？對曰：未。俟出痘疹可治。逾月，痘疹盛行，其子發熱，似有將出之幾，其家果召余治。以綿胭脂將水泡出汁，慢火熬成膏，塗兒兩眼泡上下。一日塗兩次，直至痘疹收靨後，其眼復舊。
白話文：
驚後調治
牛黃鎮驚丸用於驚嚇後的調理，能鎮定安神、滋養氣血，並預防後續症狀。藥方成分包括：天竺黃、麥門冬、當歸、生地黃、赤芍藥、薄荷、木通、黃連、山梔子、辰砂、牛黃、龍骨、青黛，按照比例研磨後，用蜂蜜製成綠豆大小的丸藥。每次服用二三十丸，用淡薑湯送服。
曾經有一個五歲的孩子，因為去看戲，被舞台上的鬼臉嚇到，眼睛白眼球外翻，黑眼球內翻，視力模糊，只能看到一條細線。許多醫生都治不好，於是求助於我。我問他是否出過天花，他說沒有。我說等他出過天花後再治療。一個月後，天花流行起來，這個孩子發燒，似乎快要出天花了，他家人請我治療。我用棉花胭脂水熬製成膏藥，塗抹在他眼睛四周的腫泡上，一天塗兩次，直到天花痊癒，他的眼睛也恢復了正常。
3. 疳疾
夫小兒疳病，由乳母寒熱失理、動止乖違、飲食無節、甘肥過度、喜怒氣亂、醉飽勞傷使乳兒者，故成疳病。又因久吐之後、久瀉之後、久痢之後，以致久渴、久汗、久熱、久瘧、久嗽、下血、久瘡之後，皆能亡失津液，併成疳病。錢氏云：疳皆脾胃傷、亡津液之所作也。
凡養小兒宜戒敬，酒肉油膩偏生病；生冷硬物涼水漿，不與自無疳癖病。
消疳湯，治小兒大便色疳白，小便渾濁，或澄之如米泔，此疳病也。
山楂肉，白芍（炒），黃連（薑汁炒），白茯苓（去皮），白朮（去蘆），澤瀉（各一錢），青皮（四分），甘草（生，三分）
上銼一劑，薑棗水煎。
消疳丸，治五疳皮黃肌瘦，髮直尿白，肚大青筋，好食泥、炭、茶、米之物，或吐或瀉，腹內積塊，諸蟲作痛。
蒼朮（米泔浸炒），陳皮，厚朴（薑汁炒），枳殼（麵炒），檳榔，神麯（炒），山楂（去子），麥芽（炒），三稜（煨），莪朮（煨），砂仁，茯苓（去皮），黃連（炒），胡黃連，蕪荑仁，蘆薈，使君子（去殼）
上各等分為末，使君子殼煎湯，泡蒸餅為丸，如彈子大。每服一丸，清米湯化下。
肥兒丸，消疳化積，磨癖清熱，伐肝補脾，進食殺蟲，潤肌膚、養元氣。
人參（三錢半），白朮（去蘆），茯苓（各三錢），黃連（姜炒，三錢半），胡黃連（五錢），使君子（去殼，四錢），神麯（炒），麥芽（炒），山楂肉（各三錢半），甘草（炙，二錢），蘆薈（三錢半，碗盛，泥封固，置坑中，四面煨透用）
上為末，黃米糊為丸，米湯化下。或作丸，黍米大。每服二三十丸，米湯下。看兒大小加減。
快活丸，治小兒下痢疳病，皮膚瘦削、骨露如柴、肚大青筋、小便濁、睡臥躁亂、神氣昏沉。常服，健脾化積、進食肥肌，其效如神。
蒸餅，面一斤，作餅子十六個，每一個重一兩，予開一竅，取出餅屑，入青礬五分，仍以餅屑填緊，外以濕紙包固，炭火內煅，透干取出，候冷用之。
上為細末，別以肥小棗用米泔水浸，經一宿，飯上蒸熟，去核、皮，爛杵如糊，同前餅末杵勻為丸，如黍子大。每服三五十丸，不拘時，清米湯送下；或研化，米湯調服亦可。
蘆連消疳丸，治小兒生疳、痞塊發熱、肚脹，壯脾胃、消飲食、清肝火、磨積塊。
蘆薈，胡黃連，宣黃連（酒炒。各五錢），白朮（米泔浸，焙），白茯苓（去皮），當歸（全身用酒洗。各一兩），白芍（酒炒，八錢），人參，神麯（炒。各六錢），使君子（去殼曬乾），山楂肉（各七錢），蕪荑（炒），檳榔（各五錢），大甘草節（去粗皮，主用四兩）
上為細末，湯泡蒸餅打糊為丸，綠豆大。每服五六十丸，臨晚米湯送下。或煉蜜為丸，如龍眼大。每晚噙化一丸，或米湯下，或酒亦可。
一小兒肝疳、白膜遮睛；筋疳瀉血；腎疳，身瘦瘡疳；骨疳，喜臥冷地。又治胃怯不言，解顱並年長不能行者。用六味丸各等分，煉蜜丸，久服神效。（方見補益。）
一小兒，四肢消瘦、肚腹脹大、行步不能，頗能飲食、作渴發熱、去後臭穢，此脾臟傷也。用異功散（方見補益）、肥兒丸調理而安。
一小兒，面色痿黃、眼泡微腫、作渴腹脹、飲食少思、腹中一塊或移動、小便澄白、大便不實，此脾疳之患。用四君子（方見補益），加山梔、蕪荑、肥兒丸而愈。
一小兒，尿濁如米泔。余以江南做酒小曲炒為末，酒調下。三服愈。
白話文：
疳疾
古代醫書記載小兒疳病的成因，主要來自於哺乳母親的飲食起居不規律，例如：寒熱失調、活動休息不正常、飲食無度、過食肥甘、情緒暴躁、飲酒過量或勞累過度，都會導致孩子罹患疳病。此外，長期嘔吐、腹瀉、痢疾、口渴、盜汗、發熱、瘧疾、咳嗽、出血、久治不癒的瘡瘍等，都會損耗體液，最終導致疳病。錢氏醫家認為，疳病皆因脾胃受損、津液喪失所致。
養育小孩應謹慎小心，避免讓孩子接觸酒、肉、油膩的食物，以免生病；生冷、堅硬的食物、冷水以及各種冷飲，都不應該給孩子食用，這樣就能避免疳病。
消疳湯，治療小兒大便顏色發白，小便混濁，或澄清後如同米泔水，此為疳病的表現。組成藥物有：山楂肉、炒白芍、薑汁炒黃連、去皮白茯苓、去蘆白朮、澤瀉（各一錢）、青皮（四分）、生甘草（三分）。將藥材研磨成粉末，用薑棗水煎服。
消疳丸，治療五種疳病（註：文中未明確說明五種疳病為何），症狀為皮膚發黃、消瘦、頭髮直立、尿液顏色發白、肚子大且青筋暴露、喜歡吃泥土、炭灰、茶葉、米飯等異物，伴隨嘔吐、腹瀉、腹部腫塊、蟲積作痛。組成藥物有：米泔浸炒蒼朮、陳皮、薑汁炒厚朴、麵炒枳殼、檳榔、炒神麴、去子山楂、炒麥芽、煨三稜、煨莪朮、砂仁、去皮茯苓、炒黃連、胡黃連、蕪荑仁、蘆薈、去殼使君子。將所有藥材等量研磨成粉末，用使君子殼煎煮的湯水泡蒸餅，製成彈珠大小的丸藥。每次服用一丸，用清米湯送服。
肥兒丸，具有消疳化積、清熱、疏肝健脾、促進食慾、殺蟲、滋潤肌膚、補益元氣的功效。組成藥物有：人參（三錢半）、去蘆白朮、茯苓（各三錢）、薑汁炒黃連（三錢半）、胡黃連（五錢）、去殼使君子（四錢）、炒神麴、炒麥芽、山楂肉（各三錢半）、炙甘草（二錢）、蘆薈（三錢半，需用碗盛裝，泥土封固，放入坑中，四面煨透後使用）。將所有藥材研磨成粉末，用黃米糊製成丸藥，用米湯送服。也可製成黍米大小的丸藥，每次服用二三十丸，用米湯送服，劑量需根據孩子的年齡大小調整。
快活丸，治療小兒下痢伴發疳病，症狀為皮膚消瘦、骨骼突出、肚子大且青筋暴露、小便混濁、睡眠不安、精神萎靡。長期服用，能健脾化積、促進食慾、使孩子肥胖，療效顯著。製作方法：將一斤麵粉做成十六個餅子，每個餅子一兩重，在每個餅子中央挖一個小洞，取出餅屑，加入青礬五分，再將餅屑填回小洞中，用濕紙包好，用炭火烘烤至乾燥，放涼後研磨成粉末。另取肥小棗用米泔水浸泡一夜，然後蒸熟，去核去皮，搗爛成糊狀，與研磨好的餅粉混合均勻，製成黍米大小的丸藥。每次服用三五十丸，不拘時間，用清米湯送服；或研磨成粉末，用米湯調服。
蘆連消疳丸，治療小兒生疳、腹部腫塊、發熱、腹脹，具有健脾胃、消食積、清肝火、消散腫塊的功效。組成藥物有：蘆薈、胡黃連、酒炒宣黃連（各五錢）、米泔浸焙白朮、去皮白茯苓、酒洗當歸（各一兩）、酒炒白芍（八錢）、人參、炒神麴（各六錢）、去殼曬乾使君子、山楂肉（各七錢）、炒蕪荑、檳榔（各五錢）、去粗皮大甘草節（四兩）。將所有藥材研磨成粉末，用湯泡蒸餅打成糊狀製成丸藥，綠豆大小。每次服用五六十丸，傍晚用米湯送服。也可煉蜜製成丸藥，如龍眼大小，每晚含服一丸，可用米湯或酒送服。
以下為其他一些疳病的治療方法：
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一種治療小兒肝疳（肝臟疳病）、白膜遮睛（白內障）、筋疳瀉血（筋腱疳病出血）、腎疳（腎臟疳病）、身瘦瘡疳（全身消瘦，患有瘡瘍）、骨疳（骨骼疳病）的方劑，症狀包括喜歡臥在冰冷的地面上；以及治療胃氣虛弱、不說話，以及年長兒童不能行走等症狀。此方使用六味丸等量混合，煉蜜製成丸藥，長期服用效果顯著。（方劑詳見補益篇）
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一種治療小兒四肢消瘦、腹部脹大、不能行走，但食慾良好，伴有口渴、發熱，大便臭穢的方劑，此為脾臟受損所致。使用異功散（方劑詳見補益篇）和肥兒丸治療。
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一種治療小兒面色萎黃、眼瞼輕微腫脹、口渴、腹脹、食慾不振、腹部有一個可移動的腫塊、小便清澈、大便不成形的方劑，此為脾臟疳病。使用四君子湯（方劑詳見補益篇），加入山梔子、蕪荑、肥兒丸治療。
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一種治療小兒小便混濁如米泔水的方劑。使用江南地區釀酒用的小曲炒成粉末，用酒調服，三服即癒。
(註：文中藥量單位「錢」為古代重量單位，現代已不再使用，需根據現代醫學標準換算。文中所有方劑僅供參考，切勿自行服用，應在專業中醫師指導下使用。)