《萬病回春》~ 卷之三 (3)
卷之三 (3)
1. 瘧疾
人參，當歸，茯苓（去皮），白朮（去蘆），陳皮，砂仁，厚朴（薑汁炒），山藥（炒），蓮肉（炒），芍藥（酒炒），熟地黃，甘草（炙。各等分）
上銼一劑，大棗二枚，水煎，溫服。瘧熱虛汗加黃耆，去砂仁。
腹中有塊者，瘧母也。凡瘧發時，切不可帶熱飲食，恐不消而成痞塊，痞散成鼓者有之矣。
參歸鱉甲湯，治老瘧，腹脅有塊成瘧母。
人參（五分），青皮（去穰），黃耆（蜜水炒），鱉甲（醋炙），當歸（酒洗），茯苓，白朮（去蘆），厚朴（薑汁炒），香附，撫芎（各八分），砂仁，山楂（去子），枳實（麩炒。各五分），甘草（三分）
上銼一劑，生薑一片、棗二枚、烏梅一個，水煎，食前溫服。如制丸藥，加阿魏醋煮化，和前藥末，再用水醋少許打糊為丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心米湯吞下。
十將軍丸，治久瘧不瘥，有瘧母者。
三稜（炮），莪朮（生），青皮（去穰），陳皮（去白），草果（去殼），砂仁，檳榔，烏梅肉，半夏（泡七次。各一兩），常山（酒蒸，二兩）
上先將常山、草果二味銼，用好酒、醋各一碗入瓦器內，先浸一宿，後入八味藥同浸至晚，入瓦銚內炭火煮，取出曬乾。若無日色，用火焙乾為末，半酒半醋打糊為丸，如梧桐子大。每服三四十丸，白湯吞下，日進三服。忌生冷、魚腥、酸鹹、油膩、麵食、炙爆、諸死毒物。
服至四兩至八兩即除根。凡有積聚及煙瘴濕地方，更宜服之。一方加蒼朮、香附醋炒各一兩。
一平素虛弱，兼以勞役內傷夾感寒暑，以致瘧疾寒熱交作、肢體倦怠、乏力少氣，用補中益氣湯加黃芩、芍藥、半夏。有汗及寒重加桂枝，倍黃耆，熱盛倍柴胡、黃芩；渴加麥門冬、天花粉。
大凡久瘧多屬元氣虛寒。蓋氣虛則寒，血虛則熱。胃虛則惡寒，脾虛則發熱。陰火下流則寒熱交作，或吐涎不食、戰慄泄瀉、手足厥冷，皆脾胃虛弱，但服補中益氣湯，其諸證悉愈。（方見補益。）
大抵久瘧，氣血俱虛而三日一發者，用十全大補湯。蓋邪氣在陽分者，淺而易治；邪氣在陰分者，深而難治，（方見補益。）
一婦人，瘧後形體骨立、發熱惡寒、自汗盜汗、胸膈痞滿，日飲米湯少許，服參朮藥益脹，臥床半年矣。余以為陽氣虛寒，用大劑補中益氣加附子一錢。二劑諸症漸退，飲食漸進，又二劑痊愈。（方見補益。）
白話文：
[瘧疾]
人參、當歸、茯苓（去皮）、白朮（去蘆）、陳皮、砂仁、厚朴（薑汁炒）、山藥（炒）、蓮肉（炒）、芍藥（酒炒）、熟地黃、炙甘草等份混合。
每次用上述藥材一劑量，加兩枚大棗，水煎服，溫服即可。若瘧疾伴隨虛汗，可加入黃耆，去除砂仁。
腹部有硬塊，是瘧疾的病灶（瘧母）。瘧疾發作時，絕對不能食用熱食，以免難以消化，形成痞塊，甚至發展成鼓脹。
參歸鱉甲湯，用於治療久治不癒的瘧疾，以及腹部或脅肋有硬塊形成瘧母的情況。
藥方成分：人參（五分）、青皮（去瓤）、蜜水炒黃耆（八分）、醋炙鱉甲（八分）、酒洗當歸（八分）、茯苓（八分）、白朮（去蘆）（八分）、薑汁炒厚朴（八分）、香附（八分）、川芎（八分）、砂仁（五分）、山楂（去子）（五分）、麩炒枳實（五分）、甘草（三分）。
每次用上述藥材一劑量，加一片生薑、兩枚大棗、一個烏梅，水煎服，飯前溫服。如需製成藥丸，則需加入阿魏，以醋煮化後，與藥粉混合，再用少量水和醋調成糊狀，製成梧桐子大小的藥丸。每次服用三十丸，空腹以米湯送服。
十將軍丸，用於治療久治不癒的瘧疾，以及伴隨瘧母的情況。
藥方成分：炮製三稜、生莪朮、青皮（去瓤）、陳皮（去白）、去殼草果、砂仁、檳榔、烏梅肉、泡七次的半夏（各一兩）、酒蒸常山（二兩）。
先將常山和草果切碎，用等量好酒和醋浸泡一夜，之後加入其餘八味藥材繼續浸泡至晚上，再放入瓦罐中以炭火煮沸，取出曬乾（無陽光則以火焙乾），磨成粉末，用半酒半醋調成糊狀，製成梧桐子大小的藥丸。每次服用三四十丸，以白開水送服，每日三次。忌食生冷、魚腥、酸鹹、油膩食物、麵食、炙烤食物及一切毒物。
服用四兩至八兩即可根治。尤其是有積聚或居住在瘴氣濕重的地區的人更應服用此方。部分病例可加醋炒蒼朮、香附各一兩。
若體質虛弱，因勞累內傷加之寒暑夾雜而導致瘧疾，出現寒熱交替、肢體倦怠、乏力少氣等症狀，可用補中益氣湯，再加入黃芩、芍藥、半夏。若伴有汗出或寒重，可加桂枝，黃耆加倍；若熱盛，則柴胡、黃芩加倍；若口渴，則加麥門冬、天花粉。
一般來說，久治不癒的瘧疾多屬於元氣虛寒。氣虛則寒，血虛則熱；胃虛則惡寒，脾虛則發熱。陰虛火旺則寒熱交替，或伴隨流涎、不思飲食、戰慄、腹瀉、手足厥冷等症狀，皆為脾胃虛弱所致，此時服用補中益氣湯，諸症狀即可痊癒。（具體方劑見補益篇）
大多數久治不癒的瘧疾，氣血皆虛，且每三天發作一次的，可用十全大補湯。因為邪氣在陽分者，淺表易治；邪氣在陰分者，深在難治。（具體方劑見補益篇）
曾有一位婦女，瘧疾痊癒後，形體消瘦，發熱惡寒，自汗盜汗，胸膈痞滿，每日僅能喝少量米湯，服用參朮藥物反而加重脹滿，臥床半年。我診斷為陽氣虛寒，於是用大劑量的補中益氣湯，加附子一錢。服用兩劑後，諸症狀逐漸減輕，飲食也漸漸恢復正常，再服用兩劑後痊癒。（具體方劑見補益篇）