龔廷賢

《萬病回春》~ 卷之六 (6)

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卷之六 (6)

1. 妊娠

脈:妊孕初時,寸微五至,二部平勻,久按不晰。妊孕三月,陰搏於陽,氣衰血旺,脈正相當;肝橫肺弱,心滑而洪;尺滑帶散,久按益強;或關滑大,代止尤忙;洪且脈遲,其胎必傷。四月辨質,右女左男;或浮或沉,疾大實兼;左右俱盛,胎有二三;更審經脈,陰陽可參。

但疾不散,五月懷耽;太急太緩,腫漏為殃。六七月來,胎喜實長;沉遲而澀。墮胎當防;脈弦寒熱,當暖子房。八月弦實,沉細非良;少陰微緊,兩胎一傷;勞力驚怔,胎血難藏;衝心悶痛,色青必亡。足月脈亂,反是吉祥。

經脈不行已經三月者,尺脈不止,則是胎也。

驗胎散,川芎為末,每服一錢,空心艾葉煎湯調下。覺腹內微動,則有胎也。若服後一日不動,非胎,必是經閉。

艾醋湯(如憑月難明有無,如月數未足難明),用好醋絞艾,服半盞後,腹中番大痛是有孕;不為痛定無。

安胎者,養血健脾清熱也。

素有熱者宜

當歸(二錢),川芎(一錢半),生地(一錢),益母草(一錢),白朮(二錢),條芩(一錢),砂仁(八分),香附米(童便炒,一錢),蘇梗(一錢),黃連(炒,八分),甘草(三分)

上銼一劑,生薑三片,水煎溫服。

安胎丸(妊娠常宜服之)

當歸,川芎,白芍,條芩(各一兩),白朮(去蘆,五錢)

上為末,酒糊丸,如梧桐子大。每服五十丸,茶湯任下,空心服,日進三服。此方,養血清熱之藥也。瘦人血少有熱、胎動不安、素慣半產者,皆宜服之,以清其源而後無患也。

素虛弱者宜

芎歸補中湯,治婦人懷孕,血氣虛弱,不能榮養,以致數月而墮,名半產。

黃耆(蜜炙),人參,白朮,當歸,川芎,白芍(酒炒),乾薑(煨炒),阿膠(炒),五味子,杜仲(酒炒),木香,甘草

上銼劑,水煎服。

千金保胎丸,凡女人受胎經二月而胎墮者,雖氣血不足,乃中衝脈有傷。中衝脈,即陽明胃脈,供應胎孕。至此時,必須節飲食、絕欲、戒怒,庶免小產之患,服此可以保全。

當歸(酒洗,二兩),川芎(一兩),熟地(薑汁炒,四兩),阿膠(蛤粉炒,二兩),艾葉(醋煮),砂仁(炒,五錢),條芩(炒,二兩),益母草(二兩),杜仲(去粗皮,薑汁、酒炒,四兩),白朮(土炒,四兩),陳皮(一兩),續斷(酒洗,一兩),香附米(二兩,酒、醋、鹽水、童便各浸二日炒)

上為細末,煮棗肉為丸,如梧桐子大。每服百丸,空心,米湯下。

惡阻者,噁心阻其飲食也。當歸,白芍(煨),陳皮,香附(炒),白朮(去蘆),半夏(薑湯泡,香油炒過,不傷胎氣),白茯苓(去皮),藿香,神麯(炒),砂仁(各等分),甘草(減半),上銼劑,生薑三片、棗一枚,水煎溫服。

子煩者,心神悶亂也。白茯苓(去皮,二兩),防風(一錢),麥門冬(去心),黃芩(各一錢半),上銼一劑,竹葉五片,水煎服。

子癇者,目吊口噤也。當歸,川芎,防風,獨活,茯苓,五加皮,薏苡仁,杏仁,酸棗仁,木香,羚羊角,甘草,上銼一劑,生薑五片,水煎服。

子懸者,心胃脹痛也。(胎前諸病,總宜此方加減。)當歸,川芎,白芍,人參,紫蘇,陳皮,大腹皮(水洗),甘草,上銼一劑,生薑五片、蔥白七寸,同煎服。腹痛加香附、木香;咳嗽加枳殼、桑白皮;熱加條芩;嘔加砂仁;瀉加白朮、茯苓。

子腫者,面目虛浮也。當歸,川芎,白芍,地黃,茯苓,澤瀉,白朮,條芩,梔子,麥門冬,厚朴,甘草,上銼劑,水煎溫服。

子氣者,兩足浮腫也。天仙藤(即青木藤洗略炒),紫蘇,陳皮,香附,烏藥,木香,甘草,上銼,生薑煎服,加蒼朮尤良。

子淋者,小便澀少也。麥門冬,赤茯苓,木通,淡竹葉,上銼水煎,空心服。

轉胞者,卒不得小便也。冬葵子(五錢),山梔子(五錢),木通(三錢),滑石(五錢),上銼一劑,水煎溫服,外用山梔子、冬葵子、滑石為末,田螺肉搗膏,或生蔥汁調膏貼臍中,立通。

崩漏者,屬血虛漏下也。

芎歸湯,治胎漏下血不止,或心腹脹,一服立效。

當歸尾,川芎(各五錢)

上銼一劑,酒煎,入童便一盞,同煎服。

膠艾四物湯(一名安胎飲,治胎漏下血腹痛。)

當歸,川芎,白芍(酒炒),熟地,阿膠(炒),條芩,白朮(去蘆),砂仁,香附(炒),艾葉(少許)

上銼劑,糯米一撮,水煎,空心服。

胎動者,因有所傷也。

佛手散,治妊娠五七個月,因事築磕著胎,或子死腹中,惡露下、痛不已、口噤欲絕。用此藥探之,若不損,則痛止,子母俱安;若胎損,即便遂下。

當歸(六錢),川芎(四錢),益母草(五錢)

上銼一劑,水煎,入酒一盞,再煎一沸,溫服;如人約行五里,再進一服。

胎逆喘急者,火動也。條芩,香附,上各等分為末,每服二錢,白湯調下。

妊娠傷寒護胎法,井底泥,青黛,伏龍肝,上為末攪勻,塗於孕婦臍中二寸許;如干,再塗上,以保胎孕也。

一妊婦下血,服涼血之藥,下血益甚,食少體倦,此脾氣虛而不能攝血。余用補中益氣湯而愈。後因怒而寒熱,其血仍下,此肝火旺而血沸騰。用加味逍遙散血止;用補中益氣湯而安。

一妊婦下血,發熱作渴、食少體倦,屬脾氣虛而肝火所侮。用四君加柴胡、山梔,血止。因怒復作,用六君加柴胡、山梔、升麻而安。

一妊婦胎六月,體倦懶食、面黃晡熱而胎不長,因勞欲墜,此脾氣不足也。用八珍湯倍加參、朮、茯苓三十餘劑,脾胃漸健,胎安而長矣。

一妊婦,墮胎昏潰、不時吐痰,自用養血化痰之劑,昏憒不省,自汗發搐,痰涎壅出。彼以為中風,欲用祛風化痰。予曰:此屬脾氣虛寒所致。遂用十全大補湯加炮姜,二十餘劑,尋愈。

一妊婦,因怒吐血,兩脅脹痛,小便淋澀,此怒而血蓄於上,隨火出也。用小柴胡合四物,四劑血止;用六君子、安胎飲調理而安。

一婦人,經閉八月,肚腹漸大,面色或青或黃,用胎症之藥不應,余診視之曰:面青脈澀、寒熱往來,肝經血病也。此鬱怒傷脾肝之症,非胎也。不信,仍用治胎散不驗。余用加味歸脾、逍遙二藥各二十餘劑,諸症稍愈。彼欲速效,別服通經丸一服,下血、昏憒、自汗、惡寒、手足俱冷、嘔吐不食。

余用人參、炮姜二劑漸愈,又用十全大補湯五十餘劑而安。(以上俱見補益。)

劉尚書寵夫人,有孕患惡阻,嘔吐不止、飲食不下、心中煩躁、頭目眩暈。諸醫以和脾胃之藥,二陳湯、藿香正氣散、保生湯之類,遍投罔效。余診左脈微數、氣口數,此血虛氣盛有火也。若不養血則火不降,火不降則嘔不止。以茯苓補心湯加薑汁、炒黃連、竹茹,二服痊愈。

一婦人,每懷孕至三個月必墮,不肯服藥。余以四五年老母雞煮湯,入紅谷、小黃米煮粥食之,不數次而胎固,至月滿而生男。