《萬病回春》~ 卷之六 (8)
卷之六 (8)
1. 產育
脈：臨產六至，脈號離經；或沉細滑，若無即生。浮大難產，寒熱又頓。此時凶候，急於色徵。面頰唇舌，忌黑與青。面赤母活，子命必傾，若胎在腹，子母歸冥。
白話文：
脈象：
在臨產的前六個月，脈象會發生異常；
- 脈搏細弱滑動，表示嬰兒即將出生。
- 脈搏浮大，表示難產，可能有寒熱的情況。
面部徵象：
在這樣的徵兆出現時，需要格外關注面部變化：
- 面頰、嘴脣和舌頭發黑或發青，是不吉利的徵兆。
- 產婦面色發紅，表示母親有生命危險，嬰兒必死。
- 如果胎兒仍在腹中，那麼母親和嬰兒都會死亡。
夫產育之難者，此由產婦不曾預聞講說生育道理，臨事愴惶，用力失宜，遂有難產之患。是故有逆產者，則先露足；有橫產者，則手先露；坐產者，則先露其臀，此皆用力太早之過。夫當臍腹疼痛之初，兒身才轉而未順，用力一逼遂致橫逆。若手足先露者，用針刺兒手足心一二分深，三四刺之，以鹽塗其上，輕輕送入。
白話文：
生產過程中遇到的困難，常常是由於產婦事先沒有聽聞過分娩的知識，等到臨盆時慌張失措，用力不當，才會發生難產的情況。因此，有些產婦會出現難產，例如：
- 逆產：胎兒的腳先露出來。
- 橫產：胎兒的手先露出來。
- 坐產：胎兒的屁股先露出來。
這些情況都是因為產婦用力過早所造成的。當產婦感到肚臍和腹部的疼痛時，胎兒才剛轉動，還沒調整好方向，如果此時就用力，就會導致胎位不正。如果產婦的手腳先露出來，可以用針刺在胎兒的手腳心一到兩分深的深度，刺三到四次，然後用鹽塗抹在刺的地方，輕輕地將胎兒送入產道。
兒得痛驚轉一縮即順生矣。或先足下者，謂踏蓮花生，急以鹽塗兒腳底，又可急搔之，並以鹽摩母腹上，則正生矣。
白話文：
如果嬰兒屁股朝上，頭部朝下，且一縮一提地轉動身體，馬上就可以順利出生。 有的嬰兒先腳伸出來，這叫做「踏蓮花生」。這時候要用鹽塗抹嬰兒的腳底，還可以快速搔抓嬰兒的腳底。同時用鹽在母親的腹部按摩，這樣就能讓嬰兒正向出生。
凡胎衣不下，乃母生兒訖，流血入衣中，衣為血所脹，故不得下。治之稍緩，脹滿腹中，以次上衝心胸，痛疼喘急，必致危篤。若偶得此症，急系臍帶急斷之，以物墜住，使其子血脈不潮入胞中，則胞衣自當痿縮而下；縱淹延數日，亦不害人。只要產母心懷安泰，不可輕信穩婆妄用手法，多因此而損者，良可嘆哉！又胞衣不下，因產母元氣衰薄者，用芎歸倍桂以溫之，自下。
白話文：
當胎盤未隨著生產排出時，產婦分娩後，血液會流進胎盤中，導致胎盤脹大而無法排出。如果不及時治療，脹大的胎盤會充斥腹中，逐漸壓迫心胸，造成疼痛、喘急，甚至危及生命。
如果遇到這種情況，應立即結紮臍帶並快速剪斷，然後用重物壓住，阻止子宮血脈迴流到胎盤中。這樣一來，胎盤就會自然萎縮並排出體外。即使經過幾天時間，也不會對產婦造成危害。
產婦必須保持心神安定，不要輕信穩婆的錯誤手法，以免造成損傷。這類情況令人惋惜。此外，如果胎盤遲遲未排出，可能是產婦元氣較弱所致。此時可用川芎、當歸、補骨脂加倍桂枝來溫補元氣，幫助胎盤排出。
白話文：
對於懷孕的婦女，如果陣痛間隔時間較長，過了兩三天仍未生產，或者產婦氣力衰弱，產道乾燥，導致難產。只要感到腹部疼痛，並且已經破水，就可以服用五積散，再加入七顆杏仁、研磨過的木香、順流水、薑和棗煎煮，並加入一錢的百草霜粉末服用。如果還沒有破水，則不要服用此方。
凡生產先知此十證，庶免子母之命折於無辜也。世之救生者，少有精良妙手，多致傾命。余因傷痛而備言之：
一曰正產：正產者，言懷胎十月，陰陽氣足，忽然作陣疼痛，胎至穀道，漿破血下，兒即正產。
二日傷產：傷產者，言懷胎未足月，有所傷動，以致忽然臍腹疼痛，或服催藥過早，或產母努力太早，逼兒錯路不能正生。凡分娩，須待兒身轉順，頭對產門，努力一送，兒即正生。
白話文：
懷孕不足月就受傷，說的就是懷孕未滿足月時，遇到某些刺激，導致突然腹痛，或是太早服用催生藥，或產婦用力過早，將胎兒逼向不正確的路徑而無法順產。生產時，必須等到胎兒身體轉正，頭部對準產道，用力一次就能讓胎兒順利娩出。
三曰催生：催生者，言欲產時，兒頭至產門，方眼藥催之。或經日久，產母困倦難生，宜服藥以助其血氣，令兒速生。
白話文：
第三種是催生：所謂催生，就是當產婦準備分娩的時候，孩子的頭已經頂到了產道口，卻遲遲沒有出來，這時可以使用催生的藥物來幫助生產。或者當產婦生產時間過長，體力不支，難以分娩，這時也可以服用藥物來幫助增強她的血氣，讓孩子迅速娩出。
四曰凍產：凍產者，言天氣寒冷，產母血氣遲滯，兒不能速生。故衣裳宜厚，產室宜暖，背心亦宜溫和，庶兒易生。
白話文：
第四種是凍產：凍產的意思是：天氣寒冷，產婦血氣運行緩慢，嬰兒不能快速出生。所以產婦要穿厚衣服，產房要保暖，背部也要溫暖，這樣嬰兒才容易出生。
五曰熱產：熱產者，言盛暑之月，產婦當溫涼得宜。熱甚，產母則頭疼、面赤、昏暈。若產室人眾，熱氣蒸逼，亦致前患，名曰血暈。若夏月，風涼陰雨亦當謹避。
白話文：
第五種：暑熱難產。所謂暑熱難產，就是指在炎熱夏季，產婦需要注意保暖涼爽。如果天氣過於炎熱，產婦可能會出現頭痛、面色潮紅、頭暈。如果產房人多，熱氣蒸騰，也容易導致上述不適，稱為「血暈」。即使在夏季，也要小心避開風涼和陰雨天氣。
六曰橫產：橫產者，言兒方轉身，產母用力逼之故也。凡產母，當令安然仰臥，穩婆先推兒身順直，頭對產門，以中指探其肩，不令臍帶羈扳，方用藥催之，繼以產母努力兒即生。
白話文：
六、橫產：所謂橫產，是指嬰兒已經轉身，但產婦用力過大導致嬰兒被擠壓的情況。對於所有產婦而言，應讓她們安穩地仰臥，由穩婆先調整嬰兒的身體使其筆直，頭部朝向產道方向，並用中指探查嬰兒的肩膀，防止臍帶被拉扯，然後使用藥物促進產程，接著由產婦用力，嬰兒便能順利分娩。
七曰倒產：倒產者，言兒未能轉身，產母努力故也。當令產母仰臥，穩婆推入，候兒自順。若良久不生，令穩婆手入產戶一邊，撥兒轉順近產門，卻服催藥，並努力即下。
白話文：
七、難產：難產是指孩子不能自己轉身，是由於產婦用力過度。這時，應讓產婦仰臥，穩婆推入孩子，等待孩子自己調整好位置。如果很長時間沒有生產，讓穩婆把手伸入產婦體內，撥動孩子轉向接近產道，並服用催產藥，同時產婦努力用力，孩子就會很快出來。
八曰偏產：偏產者，言兒回身未順生路，產母努力，逼兒頭偏一邊，產雖露頂非也，乃額角耳。當令產母仰臥，穩婆輕手正其頭向產門，卻令產母努力，子即下。若兒頂後骨偏在穀道露額，令穩婆以綿衣炙暖裹手於穀道外傍輕手推正，令產母努力，兒即生。
白話文：
第八種：偏產。所謂偏產，指的是嬰兒身體旋轉不正，頭部朝向側邊。產婦用力過大，導致嬰兒頭部偏向一邊，露出的是額頭而非頭頂。
處理方法：讓產婦仰躺，穩婆輕柔地將嬰兒頭部調整朝向產道，並讓產婦用力，嬰兒即可順利生產。
如果嬰兒頭部後方的骨骼偏離正位，在產道口露出額頭，穩婆可以使用溫熱的棉布包裹手指，伸入產道旁輕輕推正，同時讓產婦用力，嬰兒即可順利出生。
九曰礙產：礙產者，言兒身已順，門路已正，兒頭已露，因兒轉身，臍帶絆其肩，以致不能生。令產母仰臥，穩婆輕推兒向上，以中指按兒肩，脫臍帶，仍令兒身正順，產母努力，兒即生。
白話文：
第九種難產：這種難產是指胎兒的姿勢已經正確，產道也已經打開，胎兒的頭部已經露出，但是因為胎兒轉身，臍帶纏繞在胎兒的肩部，導致胎兒無法娩出。此時，讓產婦仰臥，接生婆輕輕向上推動胎兒，同時用中指按壓胎兒的肩部，解開臍帶，讓胎兒的身體保持正順的姿勢，產婦用力，胎兒就可以順利娩出。
十曰坐產：坐產者，言兒之欲生，當從高處牢系手巾一條，令產母以手攀之，輕輕屈坐，令兒生下。不可坐抵兒生路。
白話文：
第十種：坐產法。坐產的意思是，當嬰兒要出生時，應該從高處牢牢地繫住一條手帕，讓產婦用手攀住它，然後輕輕地屈腿坐著，這樣孩子就能生下來。不能坐在孩子出生的通道上。
十一曰盤腸產：趙都運恭人，每臨產則子腸先出，然後產子，其腸不收，名曰盤腸。穩婆以醋水半盞，默然噀產婦面背方收，不可不知。
白話文：
第十一天，盤腸產：趙都運恭人的夫人，每次生產時，總是先生出腸子，然後才生出孩子，而且腸子無法收回去，這種現象稱為「盤腸」。助產婆婆用醋水半杯，靜靜地噴在產婦的臉上和背上，腸子就會收回去。這是一定要知道的。
子死腹中：夫子死腹中者，多因驚動太早，或觸犯禁，或抱腰太重，或頻探試水胎衣先破，血水先盡而胎乾涸故耳。其候產母唇舌青黑者，子母俱死。若舌黑，或脹悶甚者，然其子已死矣。先以平胃散一兩，酒水各半煎，卻投朴硝半兩（即熟皮硝）服；或用硝一兩，以童便調下亦妙。
白話文：
子死腹中
胎兒在母親腹中夭折，多是由於：
- 驚嚇過度
- 觸犯禁忌（如搬運重物）
- 頻繁檢查導致胎衣破裂
- 血水流失過多，導致胎兒乾涸
症狀表現為：產婦嘴脣和舌頭發青發黑，表示胎兒和產婦都已死亡。如果只有舌頭發黑，或脹悶嚴重，說明胎兒已經死亡。
治療方法：
- 服用平胃散一兩，用酒和水各半煎服。
- 服用朴硝半兩（即熟皮硝）。
- 用一兩硝石，用童便調服，也有效果。
平胃散
白話文：
蒼術（用米湯浸泡），陳皮，厚朴（用薑汁炒過），甘草
白話文：
當歸、川芎、大腹皮（洗淨）、枳殼（用麩炒過）、白芷（各取等量）
上銼一劑，水煎溫服。此五味下胎催生立應。
柞木飲，催生，亦治橫生逆產、死胎爛脹不下者，服之立下如神。
柞木生枝如小指大者一握，淨洗銼碎，一葉一刺，處處有之，甘草（五寸）。
上銼一大劑，水一碗半，砂鍋內紙二重密封，慢火煎至一半。候產母腹痛甚時，溫飲一杯，不過一二服，覺下重即生。
白話文：
磨成粉末一大劑，加入一杯半的水，用砂鍋包上兩層紙密封，用小火煮到剩一半。當產婦腹痛劇烈時，溫熱後喝一杯，通常喝一到兩杯後，就會感覺下腹沉重，即將分娩。
催生湯，候產母腹痛腰痛、見胞漿水下方服。
白話文：
炒過的桃仁（去皮），赤芍藥，淨化的牡丹皮，桂皮，去皮的白茯苓（各重一錢）
上銼一劑，水煎熱服。
如神散，催生屢效靈妙，於理固難通，於事實殊效。
臨產時，令人路上尋草鞋一隻，取耳燒灰，溫酒調下三錢。如得左足者生男，右足者生女，復者兒死，側者有驚。此藥委是神奇。
白話文：
當分娩時，請人到路上去找一隻草鞋，取一隻鞋耳燒成灰，用溫酒調和三錢分，讓產婦喝下。如果得到的草鞋是左腳的，則生男；如果是右腳的，則生女；如果是舊草鞋，則胎兒死亡；如果是側倒的草鞋，則胎兒會有驚嚇。這種藥的確很神奇。
催生散，治難產並胞衣不下。
白話文：
白芷、伏龍肝、百草霜、滑石（各份量相同），甘草（份量減半）
上為細末，用芎歸湯入酒、童便少許，調前末服之，二次立效。
脫衣散，治胞衣不下。
白話文：
川牛膝（15克），鹿尾骨（10克），木通（15克），滑石（20克），冬葵子（12.5克），加上枳殼（10克）
上銼劑，水煎熱服。
有胞衣不下，因產母元氣虛薄者，用芎、歸倍桂以溫之自下。
補遺方
用麝香（五分，研碎）、官桂末（三錢），製作一劑藥，用黃酒送服，很快就會有推動胎兒生產的效果。
治胎死腹中，疼痛不已，鹿角燒灰存性為末，每服三錢，溫黃酒送下。
一孕婦，交骨不開，產門不閉，皆由元氣虛弱，胎前失於調攝，以致血氣不能運達而然也。交骨不開，陰氣虛也，用加味芎歸湯、補中益氣湯。產門不閉，氣血虛也，用十全大補湯。（加味芎歸湯，即芎、歸各一兩，加自死龜板一個酥炙、婦人頭髮一握燒存性，為散。每服五錢，水煎服，如人行五里即生。如胎死亦下。灼過龜板亦可。）
白話文：
一位孕婦，骨盆無法打開，產道也沒有關閉，都是因為元氣虛弱，懷孕前沒有好好調養身體，導致血氣無法運送所造成的。骨盆無法打開是陰氣虛弱造成的，可以用加味芎歸湯和補中益氣湯治療。產道沒有關閉是氣血虛弱造成的，可以用十全大補湯治療。
（加味芎歸湯的做法：川芎和當歸各一兩，加上自死的龜板一個，用酥油烤過，再加女性頭髮一握，燒成灰，研成粉末。每次服用五錢，用水煎服，能讓人走五里路後就生產。如果嬰兒已經死亡，也可以將嬰兒排出。灼燒過的龜板也可以使用。）