《萬病回春》~ 卷之五 (18)
卷之五 (18)
1. 痓病
脈：痓病弦直，或沉細些；汗後欲解，脈潑如蛇；伏堅尚可，伏弦傷嗟。
痓病，是難治也。多是血氣內虛者，風痰而成痓病。頭項強直、身熱足寒、頭面赤、獨頭搖、卒口噤、目脈赤、背反張、手攣急、腳如弓、脈弦緊，是痓病也。開目無汗是剛痓，屬陽；閉目有汗為柔痓，屬陰。凡治傷寒雜症，汗吐後入風亦成痓病；大發濕家汗亦成痓病；發瘡家汗亦成痓；產後去血過多亦成痓；有跌磕打傷，瘡口未合貫風者亦成痓，此名破傷風也。若身涼手足冷、脈沉細者，名陰痓，若是眼牽嘴扯，手足戰搖伸縮者，是風痰痓。
俱宜參歸養榮湯加減。若發熱喘嗽生痰，脈滑數者，名痰火痓。用栝蔞枳實湯加減，不可全用風藥，以風藥散氣，死之速矣。若是目瞪口開，真氣昏冒，不知人者，斷死無醫。若小兒吐瀉驚風發痓者，謂之角弓反張病，與痓病用藥同法也。
參歸養榮湯，治一切痓病。
人參，當歸，川芎，白芍，熟地黃，白朮，白茯苓，陳皮，甘草
上銼一劑，生薑一片、棗一枚，水煎溫服。剛痓身熱，面赤脈緊加防風、羌活，柴胡、黃芩、乾葛，去白朮；身熱煩渴脈數加麥門冬、知母、柴胡、黃芩、葛粉，去川芎、白朮；身熱飽悶、氣急生痰加蘇子、栝蔞、枳實、黃芩、桔梗、柴胡、砂仁、竹瀝、薑汁，去人參、熟地、白芍、川芎；身熱煩渴、口噤咬牙、手足攣急、臥不著席、大便不通、脈數者加枳實、大黃、柴胡、黃芩、厚朴，去白朮、人參、川芎、茯苓；柔痓身不熱、手足冷、脈沉細加熟附子、羌活；汗多加黃芩，去川芎；風痰痓加羌活、防風、栝蔞、枳實、桔梗、片黃芩、竹瀝、薑汁，去人參、白朮、熟地黃；破傷風痓加殭蠶、全蠍、防風、羌活、南星、栝蔞、枳實、黃芩、桔梗、竹瀝、薑汁，去白朮、人參、熟地黃；汗吐瀉多發痓者，本方倍人參、黃耆、當歸、生地、荊芥、羌活、白朮。
栝蔞枳實湯，治痰火發痓。
栝蔞仁，枳實，貝母，桔梗，片芩，陳皮，山梔，麥門冬（去心），茯苓（去皮），人參，當歸，蘇子（各等分），甘草（三分）
上銼一劑，姜一片，入竹瀝、薑汁少許，水煎同服。
白話文：
痓病
脈象：痓病的脈搏弦急直，或者沉細一些；出汗後病情好轉，脈搏跳動像蛇一樣；若病邪伏於體內尚可治療，但若脈象弦急則病情危急。
痓病是一種很難治療的疾病。大多數是因血氣不足，外感風邪、痰邪而導致。症狀包括：頭頸僵硬、身體發熱腳冷、頭面發紅、單獨搖頭、突然口噤不能說話、眼睛血脈充盈發紅、背部反弓、手部攣縮緊繃、腳像弓一樣彎曲、脈搏弦緊，這些都是痓病的表現。眼睛睜開不出汗的是陽證痓病，眼睛閉著出汗的是陰證痓病。凡是治療傷寒雜病，汗療法或吐法後受風寒，都可能導致痓病；濕邪過盛的人出汗也可能導致痓病；長瘡的人出汗也可能導致痓病；產後失血過多也可能導致痓病；外傷跌打損傷，傷口未癒合而受風邪也可能導致痓病，這叫做破傷風。如果身體冰冷、手腳冰冷、脈搏沉細，稱為陰證痓病；如果眼瞼抽搐、嘴巴歪斜、手腳顫抖伸縮，這是風痰引起的痓病。
所有情況都適合使用參歸養榮湯加減治療。如果發熱、喘息、咳嗽、痰多，脈搏滑數，稱為痰火痓病。可用栝蔞枳實湯加減治療，不可完全使用風藥，因為風藥會耗散元氣，反而加速死亡。如果眼睛瞪大、張開，真氣昏迷，不認識人，則病情危急，無法治療。如果小孩吐瀉、驚風、發痓，稱為角弓反張，治療方法與痓病相同。
參歸養榮湯，治療各種痓病。
藥物組成：人參、當歸、川芎、白芍、熟地黃、白朮、白茯苓、陳皮、甘草。
用法：上藥共研磨成一劑，加生薑一片、大棗一枚，水煎服，溫服。
若為陽證痓病，身體發熱，面紅脈緊，加防風、羌活、柴胡、黃芩、葛根，去掉白朮；身體發熱口渴、脈搏數，加麥門冬、知母、柴胡、黃芩、葛粉，去掉川芎、白朮；身體發熱、胸悶、氣急、痰多，加蘇子、栝蔞、枳實、黃芩、桔梗、柴胡、砂仁、竹瀝、薑汁，去掉人參、熟地黃、白芍、川芎；身體發熱、口渴、口噤咬牙、手足攣急、臥床不安、大便不通、脈搏數，加枳實、大黃、柴胡、黃芩、厚朴，去掉白朮、人參、川芎、茯苓；若為陰證痓病，身體不發熱、手腳冰冷、脈搏沉細，加熟附子、羌活；汗多加黃芩，去掉川芎；風痰痓病加羌活、防風、栝蔞、枳實、桔梗、片黃芩、竹瀝、薑汁，去掉人參、白朮、熟地黃；破傷風痓病加殭蠶、全蠍、防風、羌活、南星、栝蔞、枳實、黃芩、桔梗、竹瀝、薑汁，去掉白朮、人參、熟地黃；汗吐瀉多導致痓病者，本方中人參、黃耆、當歸、生地黃、荊芥、羌活、白朮的用量加倍。
栝蔞枳實湯，治療痰火引起的痓病。
藥物組成：栝蔞仁、枳實、貝母、桔梗、片黃芩、陳皮、山梔子、麥門冬（去心）、茯苓（去皮）、人參、當歸、蘇子（各等分）、甘草（三分）。
用法：上藥共研磨成一劑，加薑一片，再加入少許竹瀝、薑汁，水煎服。