《萬病回春》~ 卷之五 (18)
卷之五 (18)
1. 痓病
脈：痓病弦直，或沉細些；汗後欲解，脈潑如蛇；伏堅尚可，伏弦傷嗟。
痓病，是難治也。多是血氣內虛者，風痰而成痓病。頭項強直、身熱足寒、頭面赤、獨頭搖、卒口噤、目脈赤、背反張、手攣急、腳如弓、脈弦緊，是痓病也。開目無汗是剛痓，屬陽；閉目有汗為柔痓，屬陰。凡治傷寒雜症，汗吐後入風亦成痓病；大發濕家汗亦成痓病；發瘡家汗亦成痓；產後去血過多亦成痓；有跌磕打傷，瘡口未合貫風者亦成痓，此名破傷風也。若身涼手足冷、脈沉細者，名陰痓，若是眼牽嘴扯，手足戰搖伸縮者，是風痰痓。
白話文：
破傷風是一種難以治療的疾病。通常是血氣虛弱的人，因風痰而發作破傷風。頭頸僵直、身體發熱腳趾冰冷、頭面發紅、只點頭不搖頭、突然牙關緊閉、眼睛瞳孔發紅、背部後仰、手部攣縮、雙腳弓起、脈搏弦緊，這些都是破傷風的症狀。
如果睜著眼睛沒有流汗，叫做陽性破傷風，屬於陽性體質；如果閉著眼睛有流汗，叫做陰性破傷風，屬於陰性體質。
凡是治療傷寒的各種疾病時，出汗或嘔吐後受了風，也會變成破傷風；劇烈出汗也會變成破傷風；出疹後出汗也會變成破傷風；產後失血過多也會變成破傷風。受傷後瘡口未癒合時受了風，也會變成破傷風。
如果身體寒冷、手腳冰冷、脈搏沉細，叫做陰性破傷風。如果眼睛抽動、嘴巴歪斜，手腳顫抖抽搐，是風痰破傷風。
俱宜參歸養榮湯加減。若發熱喘嗽生痰，脈滑數者，名痰火痓。用栝蔞枳實湯加減，不可全用風藥，以風藥散氣，死之速矣。若是目瞪口開，真氣昏冒，不知人者，斷死無醫。若小兒吐瀉驚風發痓者，謂之角弓反張病，與痓病用藥同法也。
白話文：
都應該加入參歸養榮湯加減治療。如果發燒、喘咳、生痰，脈搏滑數，稱為痰火痓。應使用栝蔞枳實湯加減，不能只用風藥，因為風藥散氣，會使病情惡化。如果出現目瞪口開、真氣昏迷、不省人事的症狀，已經是危重症狀，無法醫治。如果是小兒嘔吐、腹瀉，伴有驚風發痓，稱為角弓反張病，應與痓病用同樣的方法治療。
參歸養榮湯，治一切痓病。
白話文：
人參、當歸、川芎、白芍、熟地、白朮、白茯苓、陳皮、甘草
上銼一劑，生薑一片、棗一枚，水煎溫服。剛痓身熱，面赤脈緊加防風、羌活，柴胡、黃芩、乾葛，去白朮；身熱煩渴脈數加麥門冬、知母、柴胡、黃芩、葛粉，去川芎、白朮；身熱飽悶、氣急生痰加蘇子、栝蔞、枳實、黃芩、桔梗、柴胡、砂仁、竹瀝、薑汁，去人參、熟地、白芍、川芎；身熱煩渴、口噤咬牙、手足攣急、臥不著席、大便不通、脈數者加枳實、大黃、柴胡、黃芩、厚朴，去白朮、人參、川芎、茯苓；柔痓身不熱、手足冷、脈沉細加熟附子、羌活；汗多加黃芩，去川芎；風痰痓加羌活、防風、栝蔞、枳實、桔梗、片黃芩、竹瀝、薑汁，去人參、白朮、熟地黃；破傷風痓加殭蠶、全蠍、防風、羌活、南星、栝蔞、枳實、黃芩、桔梗、竹瀝、薑汁，去白朮、人參、熟地黃；汗吐瀉多發痓者，本方倍人參、黃耆、當歸、生地、荊芥、羌活、白朮。
白話文：
第一劑： 原有藥方中加入生薑一片、紅棗一枚，用熱水煎服。
病情加重的情況：
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發燒、身體發熱、臉色發紅、脈搏緊促： 加入防風、羌活、柴胡、黃芩、乾葛，去除白朮。
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發燒、口渴、脈搏頻繁： 加入麥門冬、知母、柴胡、黃芩、葛粉，去除川芎、白朮。
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發燒、胸悶、氣急、產生痰液： 加入蘇子、栝蔞、枳實、黃芩、桔梗、柴胡、砂仁、竹瀝、薑汁，去除人參、熟地、白芍、川芎。
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發燒、口渴、口脣緊閉、咬牙、手腳僵硬、無法平躺、大便不通、脈搏頻繁： 加入枳實、大黃、柴胡、黃芩、厚朴，去除白朮、人參、川芎、茯苓。
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身體不熱、手腳冰冷、脈搏細而弱： 加入熟附子、羌活。
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出汗過多： 加入黃芩，去除川芎。
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風痰發作： 加入羌活、防風、栝蔞、枳實、桔梗、少量黃芩、竹瀝、薑汁，去除人參、白朮、熟地黃。
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破傷風發作： 加入殭蠶、全蠍、防風、羌活、南星、栝蔞、枳實、黃芩、桔梗、竹瀝、薑汁，去除白朮、人參、熟地黃。
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汗液、嘔吐、腹瀉頻繁發作： 原有藥方中倍成人參、黃耆、當歸、生地、荊芥、羌活、白朮。
栝蔞枳實湯，治痰火發痓。
栝蔞仁，枳實，貝母，桔梗，片芩，陳皮，山梔，麥門冬（去心），茯苓（去皮），人參，當歸，蘇子（各等分），甘草（三分）
白話文：
苦瓜籽、枳實、貝母、桔梗、黃芩片、陳皮、山梔子、麥門冬（去心）、茯苓（去皮）、人參、當歸、蘇子（份量相同），甘草（份量為其他藥材的三分之一）
上銼一劑，姜一片，入竹瀝、薑汁少許，水煎同服。