龔廷賢

《萬病回春》~ 卷之五 (16)

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卷之五 (16)

1. 㿗疝

脈:疝脈弦急,積聚所釀;察其何部,肝為本臟,心滑肺沉,風疝易蕩;關浮而遲,風虛之恙;陽急為瘕,陰急疝狀;沉遲浮澀,疝瘕寒痛;痛甚則伏,或細或動;牢急者生,弱急者喪。

疝氣者,疝本肝經,宜通勿塞,絕與腎經無干。或無形有聲,或有形如瓜,有聲似蛙,是疝氣病也。始初濕熱在經郁久,後感寒氣外束,不得疏散,所以作痛。不可執作寒論,須用寒熱相兼,用神效湯加減,川烏以散寒氣,山梔以清濕熱,皆是下焦主藥,其效速。

腸中走氣作聲,或痛者,是盤腸氣也。小腸陰囊,手按作響聲痛者,是膀胱氣也。小腸臍旁一梗升上釣痛者,是小腸氣也。小腹下注,上奔心腹急痛者,是腎虛也。陰子偏大偏小者,是偏墜也。陰子雖硬,大而不痛者,是水腎氣也。一切疝氣者,多因熱鬱於中而寒束於外也。(以上俱宜後方。)

神效湯,治一切疝氣。

木香(另磨),吳茱萸(各七分),茴香(酒炒),玄胡索,益智仁,蒼朮(米泔浸),香附,當歸,川烏(炮去皮減半),山梔(炒各一錢),砂仁(七分),甘草(三分)

上銼一劑,姜三片,燈芯一團,水磨廣木香調服。脹悶如痛加乳香、枳實;有瘀血脹痛加桃仁、川芎,去益智、山梔;腎氣註上,心痛悶欲絕者,加沉香、枳實,去益智、山梔。

烏苓通氣散,治一切疝氣,無問遠近、寒熱、風濕寒氣。

烏藥,當歸,芍藥,香附,糖球,陳皮(各一錢),茯苓,白朮(去蘆),檳榔,玄胡索,澤瀉(各五分),木香,甘草(各三分)

上銼一劑,生薑三片,水煎服。如惡寒、脈沉細加吳茱萸。

木香金鈴丸,治疝氣,外腎腫痛,如神。

木香,乳香,沒藥,大附子(炮去皮臍),小茴香(鹽水炒),全蠍(去毒),玄胡索,川楝子(去核),人參(去蘆。各等分)

上為細末,好酒打糊為丸,如梧桐子大。每服百丸,空心黃酒送下,一服即止。

神妙丸,治小腸氣、膀胱氣、疝氣、盤腸氣、水腎氣、偏墜。

硫黃(熔化傾入水中,撈起研細末,二分),荔枝核(一錢五分,砍碎炒黃色),川芎(鹽水煮,撈起切片,五分),吳茱萸(鹽、酒炒,一錢),大茴香(一錢半),木香,沉香,乳香,橘核(各一錢)

上為末,酒糊為丸。每服五十丸,空心米湯下,酒亦可。

疝氣因氣惱而起者,宜順氣也。

行氣香蘇散,治偏墜氣疼痛,初發憎寒壯熱甚效。(方見傷食。)依本方加茴香、青木香、三稜、莪朮、木通。

香楝酒,治偏墜氣。

南木香,小茴香,大茴香,川楝肉(各三錢)

上合作一服,鍋內炒至香,入蔥白連須五根,用水一碗,淬入鍋內,以碗罩住,候煎至半碗取出去滓,加好酒半碗合和,入炒鹽一茶匙,空心熱服。極痛者,一服立愈。

疝氣因勞役而發者,此夾虛也。每遇勞役即發,其脈沉緊、豁大無力,是夾虛也。其痛亦輕,但重墜牽引耳。

和氣益榮湯,治夾虛疝痛。

人參(五分),當歸,川芎,青皮(去瓤),茴香(鹽、酒炒),玄胡索,蒼朮(米泔浸。各一錢),木香(另磨),沉香(另磨),川烏(炮,去皮。各五分),山梔,砂仁,吳茱萸(各七分,炒),甘草(二分)

上銼一劑,姜一片,水煎,磨沉、木香調服。發熱加柴胡,去吳茱萸;腹痛加枳實、沉香,去人參。

疝氣發於寒月者,多是寒邪入膀胱也。

加減五積散(方見中寒。)

疝氣發於暑月者,多是暑入膀胱也。

加減香苓散,治偏墜氣初起,憎寒壯熱,發表藥輕者,一服而愈。

枳殼,陳皮,香附,蒼朮,麻黃,香薷,豬苓,澤瀉,木通,滑石,車前子,三稜,莪朮,川楝子,玄胡索,甘草

上銼劑,薑蔥煎,熱服。

一切疝氣,年久不愈者,宜攻補兼施也。

川楝湯,治一切疝氣。

川楝子(去核),小茴香(酒炒),破故紙(酒炒),青鹽,三稜(煨),山茱萸(酒蒸去核),莪朮(煨),通草,橘核,荔枝核(各等分),甘草(減半)

上銼一劑,水煎,空心服。立效收功,加馬藺花、蒼朮;如夏秋之月,暑入膀胱,疝氣作痛加黃連、香薷、扁豆、木通、滑石。車前子。

大小茴香丸,治疝氣如神。

大茴香,小茴香,吳茱萸,川楝子(去核),川椒(各一兩)

上共為末,連須蔥白八兩,同藥搗成餅子曬乾;用黏米半升,同藥餅搗碎,微火炒黃為末,酒糊為丸,如梧桐子大。每服八九十丸,空心,鹽湯或酒送下。忌發氣物。

茱萸內消丸,治腎經虛弱,膀胱為邪氣所襲,結成寒疝。陰囊偏墜痛,牽引臍腹,或生瘡瘍時出水。

吳茱萸(半酒半醋浸一宿,焙乾),山茱萸(蒸,去核),馬藺花(醋浸,焙),黑醜(炒取頂末),玄胡索(炒),川楝子(蒸去核),海藻(鹽水洗,焙),青皮,官桂,舶上茴香(鹽水炒),陳皮(各一兩),桃仁(去皮尖),木香,白蒺藜(炒。各五錢)

上為末,酒煮稀糊為丸,如梧桐子大。每服四十丸,空心,溫酒或鹽湯下。

四炒楝實丸,治疝氣、一切下部之疾,腫痛縮小。雖多年,服此除根。

川楝子肉(一斤,淨肉分作四分):一分用巴戟(一兩、麩一合,同炒黃色,去麩、巴戟不用);一分用斑蝥(四十九個同麩一合炒黃色,去麩、蝥不用);一分用巴豆仁(四十九個,同麩炒黃色,去豆,麩不用);一分用茴香(一合,鹽一兩,同炒黃色,去茴香、鹽不用),木香,破故紙(各一兩。)

上為末,酒糊為丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心。鹽湯下。甚者,日進三服。

灸法,治偏墜氣痛。用蓖麻子,一歲一粒,去皮研爛,貼頭頂囟門上,卻令病入仰臥,將兩腳掌相對,以帶子綁住二中指。於兩指合縫處,艾炷如麥粒大,灸七壯即時止立效。

補遺方

治疝氣偏墜、腫痛不可忍,槐子一錢,炒褐色為末,入鹽三分,空心黃酒送下,立效。

秘方,治偏墜疝氣神效。

五去風(即五倍子,用五六個焙存性),為末,以好酒調服,以醉為度。

雄黃湯,治陰腫大如斗,核痛。

雄黃(一兩),白礬(二兩),甘草(五分),共煎水洗。

治偏墜疝氣、小腸氣,荔枝內子焙黃色,為細末。每服三分,黃酒調下。

治疝氣方,用乾絲瓜穰,火燒存性。每服二錢,熱黃酒下。治疝氣及心痛方

荔枝核(四十九粒),陳皮(連白九錢),硫黃(四錢)

上為細末,鹽面打糊為丸,如綠豆大。遇痛,黃酒下九丸,良久,再服九丸。遇痛則可長服。如冷氣心痛可服;熱心痛不可服。

治外腎著驚縮上者,麝香(三錢),潮腦(三錢),萵苣子(一茶鍾)用萵苣葉搗為膏,貼臍上下。

治氣胞木腎水胞偏墜,淨沙土炒紅,待溫時入花椒、小茴、艾葉拌勻,放一盆內,中按一窩,上蓋布一片。將病胞坐在上,遍身汗出,胞內冷血、冷水、冷氣盡化汗而出,將沙土濕透再炒。如此數遍除根。

一船家,患小腸疝氣,腫痛不可忍。又病兩眼腫痛,眵淚癮澀,兩寸脈洪數,兩尺脈微,此上盛下虛之症。用涼藥治眼,則疝痛愈增;用熱藥治疝,則眼痛愈盛。諸醫措手,莫之能愈。予以木香金鈴丸空心頓服,以治下焦之虛寒;以退血散臥時服,以治上焦之風熱。各三服均愈。

趙雪山,患因房勞後,五更起早,忽感其寒,作疝氣腫痛不可忍,憎寒戰慄。予診六脈微而無力。以五積散加吳茱萸、小茴香;又以蟠蔥散俱不效。後以艾灸之,將患人兩腳掌相對,以帶子綁住,兩中指合縫處以艾炷麥粒大,灸七壯完痛止,神效。