《萬病回春》~ 卷之一 (3)
卷之一 (3)
1. 萬金一統述
男子左手脈常大於右手為順也;女子右手脈常大於左手為順也。男子尺脈常弱,寸脈常盛,是其常也;女子尺脈常盛,寸脈常弱,是其常也。男得女脈,為不足也;女得男脈,為不足也。男子不可久瀉也;女子不可久吐也。
左手屬陽,右手屬陰也。關前屬陽,關後屬陰也。汗多亡陽,下多亡陰也。諸陰為寒,諸陽為熱也。
人迎者,左手關前一分是也。氣口者,右手關前一分是也。人迎以候天之六氣,風、寒、暑、濕、燥,火之外感也。人迎浮盛。則傷風也;緊盛,則傷寒也;虛弱,則傷暑也;沉細,則傷濕也;虛數,則傷熱也。氣口以候人之七情,喜、怒、憂、思、悲,恐、驚之內傷也。
喜者,則脈數也;怒者,則脈激也;憂者,則脈澀也;思者,則脈結也;悲者,則脈緊也;恐者,則脈沉也,驚者,則脈動也。人迎脈緊盛大於氣口一倍,為外感風與寒,皆屬於表,為陽也、腑也。氣口脈大於人迎一倍,脈緊盛為傷食、為勞倦,皆屬於里,為陰也、臟也。人迎氣口俱緊盛,此為夾食傷寒,為內傷外感也。
男子久病,氣口充於人迎者,有胃氣也。女子久病,人迎充於氣口者,有胃氣也。(病雖重可治,反此者逆。)
外因者,六淫之邪也;內因者,七情之氣也;不內外因者,飲食勞倦跌撲也。
浮、沉、遲、數、滑、澀者,為六脈也,浮者,為陽在表、為風、為虛也。沉著,為陰在裡,為濕、為實也。遲者在臟,為寒、為冷、為陰也。數者在腑,為熱、為燥、為陽也。滑者,血多氣少也。(滑為血有餘。)澀者,氣多血少也。(澀為氣濁滯。)
八要者,表裡虛實寒熱邪正是也。八脈者,浮沉遲數滑澀大緩是也。表者脈浮,以別之病不在裡也。里者脈沉,以別之病不在表也。虛者脈澀,以別之五虛也。實者脈滑,以別之五實也。寒者脈退,以別之臟腑積冷也。熱者脈數,以別之臟腑積熱也。邪者脈大,以別之外邪相干也。
正者脈緩,以別之外無邪干也。洪、弦、長、散、浮之類也,伏、實、短、牢、沉之類也,細、小、微、敗、遲之類也,疾、促、緊、急、數之類也,動、搖、流、利、滑之類也,芤、虛、結、滯、澀之類也,堅、實、鉤、革、大之類也,濡、弱、柔、和、緩之類也。
七表者,浮、芤、滑、實、弦、緊、洪是也。浮者不足,舉有餘也;芤者中空,兩畔居也;滑者如珠,中有力也;實者逼逼與長俱也;弦者如按弓弦狀也,緊者牽繩轉索是也;洪者按之皆極大也;浮為中風,芤失血也;滑吐實下分明別也;弦為拘急,緊為疼也;洪大從來偏主熱也。
八里者,微、沉、緩、澀、遲、伏、濡、弱也。微者如有又如無也;沉者舉無按有餘也;遲緩息間三度至也;濡者散止細仍虛也;伏者切骨沉相類也;弱者沉微指下圖也;澀者如刀輕刮竹也;遲寒緩結微為痞也;澀因血少沉氣滯也;伏為積聚濡不足也;弱則筋痿少精氣也。
白話文:
萬金一統述
男性左手脈搏通常比右手強,這是正常的;女性右手脈搏通常比左手強,這是正常的。男性尺脈通常較弱,寸脈通常較強,這是正常的;女性尺脈通常較強,寸脈通常較弱,這是正常的。男性出現女性的脈象,表示氣血不足;女性出現男性的脈象,也表示氣血不足。男性不宜久瀉,女性不宜久吐。
左手屬陽,右手屬陰。脈搏關前屬陽,關後屬陰。汗多傷陽氣,瀉下多傷陰氣。所有陰性症狀表現為寒,所有陽性症狀表現為熱。
人迎脈位於左手關脈前方一分處。氣口脈位於右手關脈前方一分處。人迎脈用以診斷外感六邪:風、寒、暑、濕、燥、火。人迎脈浮盛,則傷風;脈緊盛,則傷寒;脈虛弱,則傷暑;脈沉細,則傷濕;脈虛數,則傷熱。氣口脈用以診斷七情內傷:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。
喜則脈數;怒則脈激;憂則脈澀;思則脈結;悲則脈緊;恐則脈沉;驚則脈動。人迎脈緊盛且強度為氣口脈的兩倍,表示外感風寒,皆屬於表證,屬陽,屬腑。氣口脈強度為人迎脈的兩倍,脈緊盛,表示傷食或勞倦,皆屬於裡證,屬陰,屬臟。人迎脈和氣口脈都緊盛,則為夾雜傷食與傷寒,屬於內傷兼外感。
男性久病,氣口脈充盛於人迎脈,表示還有胃氣;女性久病,人迎脈充盛於氣口脈,表示還有胃氣。(即使病情嚴重,只要符合此情況,仍可治療,反之則預後不良。)
外因指六淫邪氣;內因指七情之氣;非內外因則為飲食、勞倦、跌撲等因素。
浮、沉、遲、數、滑、澀,是六種脈象。浮脈表示陽氣在表,屬風邪,屬虛;沉脈表示陰邪在裡,屬濕邪,屬實;遲脈見於臟腑,屬寒,屬冷,屬陰;數脈見於腑臟,屬熱,屬燥,屬陽;滑脈表示血多氣少(滑脈為血有餘);澀脈表示氣多血少(澀脈為氣濁滯)。
八要指的是表裡、虛實、寒熱、邪正。八脈指的是浮、沉、遲、數、滑、澀、大、緩。表證脈浮,以此區別病情不在裡;裡證脈沉,以此區別病情不在表;虛證脈澀,以此區別五虛;實證脈滑,以此區別五實;寒證脈遲,以此區別臟腑積冷;熱證脈數,以此區別臟腑積熱;邪氣入侵脈大,以此區別外邪干擾;正氣充盛脈緩,以此區別無外邪干擾。洪、弦、長、散、浮等脈象,以及伏、實、短、牢、沉等脈象,細、小、微、敗、遲等脈象,疾、促、緊、急、數等脈象,動、搖、流、利、滑等脈象,芤、虛、結、滯、澀等脈象,堅、實、鉤、革、大等脈象,濡、弱、柔、和、緩等脈象,都各有其病理意義。
七表脈是指浮、芤、滑、實、弦、緊、洪。浮脈表示氣不足,但外在表現卻過盛;芤脈表示脈象空虛,兩側隆起;滑脈如珠子般,有力;實脈有力且長;弦脈如按弓弦般;緊脈如拉緊的繩索;洪脈按之都很大。浮脈見於中風,芤脈見於失血;滑脈可以區分吐瀉和下痢;弦脈見於拘急,緊脈見於疼痛;洪脈通常與熱證相關。
八里脈是指微、沉、緩、澀、遲、伏、濡、弱。微脈似有似無;沉脈按之有力,但舉起時則無力;遲脈脈搏間隔時間長;濡脈脈象細弱而散漫;伏脈深沉而難以觸及;弱脈沉細而微弱;澀脈如刀輕刮竹子般;遲脈、寒脈、緩脈、結脈都可能與痞證相關;澀脈與血少氣滯有關;伏脈與積聚和氣血不足有關;弱脈則與筋痿和精氣不足有關。