龔廷賢

《萬病回春》~ 卷之一 (2)

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卷之一 (2)

1. 萬金一統述

頭者,諸陽之會也。鼻者,屬肺,鼻和則知香臭也。目者,屬肝,目和則知黑白也。口者,屬脾,口和則知穀味也。舌者,屬心,舌和則知五味也。耳者,屬腎,耳和則知五音也。肺開竅於鼻也,心開竅於舌也,脾開竅於口也,肝開竅於目也,腎開竅於耳也。齒者,腎之標,骨之餘也。

發者,屬心,稟火氣也。須者,屬腎,稟水氣也。眉者,屬肝,稟木氣也。毛者,屬肺,稟金氣也。咽者,咽物,通水穀,接三脘,以通胃也,呵欠者,胃也。喉者,候氣,有九節通五臟,以系肺也。善嚏者,肺氣也。聲音者,根出於腎也。善噫者,脾氣也。發者,血之餘也,爪者,筋之餘也。

神者,氣之餘也。目得血而能視也,耳得血而能聽也,手得血而能攝也,掌得血而能握也,足得血而能步也,髒得血而能液也,腑得血而能氣也。魂者,神明之輔弼也。魄者,積氣之匡佐也。營者,水穀之精氣也,衛者,水穀之悍氣也。直行者,謂之經也;旁行者,謂之絡也。

脈者,天真委和之氣也。三部者,尺關寸也。九候者,浮中沉也。五臟者,心肝脾肺腎也。六腑者,膽胃大腸小腸膀胱三焦也。

左手寸口,心與小腸之脈所出,君火也。左手關部,肝與膽之脈所出,風木也。左手尺部,腎與膀胱之脈所出,寒水也。右手關部,脾與胃之脈所出,濕土也。右手寸口,肺與大腸之脈所出,燥金也。右手尺部,命門與三焦之脈所出,相火也。每部中各有浮、中、沉三候也。

三候,三而三之,為九候也。浮者,主皮膚,候表及腑也;中者,主肌肉,以候胃氣也;沉者,主筋骨,候里及臟也。寸為陽,為上部,法天,為心肺,以應上焦,主心胸以上至頭之有疾也。關為陰陽之中,為中部,法人,為肝脾,以應中焦,主膈以下至臍之有疾也。尺為陰,為下部,法地,為腎命,以應下焦,主臍以下至足之有疾也。

四時之脈者,弦、鉤、毛、石也。春脈弦者肝,東方木也。夏脈鉤者心,南方火也。秋脈毛者肺,西方金也。冬脈實者腎,北方水也。四季脈遲緩者脾,中央土也。四時平脈者,六脈俱帶和緩也。(謂有胃氣,有胃氣曰生;無胃氣曰死。)

一呼一吸者,為一息也。一息四至者,為平脈也。太過不及者,病脈也。關格覆溢者,死脈也。三遲二敗,冷而危也。六數七極,熱生多也。八脫九死十歸墓也,十一十二絕魂也,兩息一至死脈也。

五行者,金木水火土也。相生者,謂金生水、水生木、木生火、火生土、土生金是也。相剋者,謂金剋木、木剋土、土剋水、水剋火,火剋金是也。相生者,吉也,相剋者,凶也。心若見沉細,肝見短澀,腎見遲緩,肺見洪大,脾見弦長,皆遇克也。心若見緩,肝見洪,肺見沉,脾見澀,腎見弦,皆遇我之所生也。

白話文:

萬金一統述

頭部是諸陽交會之處。鼻子屬於肺,鼻子功能正常就能分辨香臭。眼睛屬於肝,眼睛功能正常就能分辨黑白。嘴巴屬於脾,嘴巴功能正常就能分辨穀物味道。舌頭屬於心,舌頭功能正常就能分辨五種味道。耳朵屬於腎,耳朵功能正常就能分辨五種聲音。肺臟的氣息通過鼻子宣洩,心臟的氣息通過舌頭宣洩,脾臟的氣息通過嘴巴宣洩,肝臟的氣息通過眼睛宣洩,腎臟的氣息通過耳朵宣洩。牙齒是腎臟的外部表現,是骨骼的延伸。

頭髮屬於心,秉承火之氣息。鬍鬚屬於腎,秉承水之氣息。眉毛屬於肝,秉承木之氣息。毛髮屬於肺,秉承金之氣息。咽喉負責吞咽食物,連通水穀,與胃的三個部位相連,以暢通胃氣;打呵欠是胃氣的表現。喉嚨負責調節氣息,有九個關節與五臟相通,與肺臟相連;經常打噴嚏是肺氣的表現。聲音的根本來自腎臟。經常打嗝是脾氣的表現。頭髮是血液的精華,指甲是筋腱的精華。

精神是氣的精華。眼睛依靠血液才能視物,耳朵依靠血液才能聽聲,手依靠血液才能抓握,手掌依靠血液才能緊握,腳依靠血液才能行走,臟腑依靠血液才能滋潤,腑臟依靠血液才能運作。魂是神明的輔佐,魄是精氣的輔佐。營氣是水穀精華的氣息,衛氣是水穀強悍的氣息。筆直行走的經絡稱為經脈,分支行走的經絡稱為絡脈。

脈象是先天之氣與後天之氣相互協調的表現。三部指的是寸、關、尺三部脈象。九候指的是浮、中、沉三種脈象在三部脈上的組合。五臟指的是心、肝、脾、肺、腎。六腑指的是膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦。

左手寸口脈反映心和小腸的氣血,屬於君火。左手關部脈反映肝和膽的氣血,屬於風木。左手尺部脈反映腎和膀胱的氣血,屬於寒水。右手關部脈反映脾和胃的氣血,屬於濕土。右手寸口脈反映肺和大腸的氣血,屬於燥金。右手尺部脈反映命門和三焦的氣血,屬於相火。每一部位都有浮、中、沉三種脈象。

三種脈象在三部脈上各有出現,共有九候。浮脈反映皮膚,診斷表證和腑證;中脈反映肌肉,診斷胃氣;沉脈反映筋骨,診斷里證和臟證。寸脈屬陽,屬上部,應天,屬於心肺,反映上焦,診斷心胸以上至頭部的疾病。關脈屬陰陽之間,屬中部,應人,屬於肝脾,反映中焦,診斷膈肌以下至肚臍的疾病。尺脈屬陰,屬下部,應地,屬於腎和命門,反映下焦,診斷肚臍以下至腳部的疾病。

四季的脈象分別是弦、鉤、毛、石。春天脈象弦細的是肝,屬東方木。夏天脈象鉤的是心,屬南方火。秋天脈象毛的是肺,屬西方金。冬天脈象實的是腎,屬北方水。四季脈象遲緩的是脾,屬中央土。四季脈象平和的是六脈都平和緩慢。(有胃氣則生,無胃氣則死。)

一次呼氣一次吸氣稱為一息。一息之間脈搏跳動四次為平和脈象。脈象過於亢進或不足都是病態脈象。脈象阻隔、覆蓋、溢出等都是死脈象。脈象遲緩三次,而且脈象衰敗兩次,脈象冰冷,則病情危重。脈象頻數超過六次,則病情危重;脈象頻數超過七次,則熱邪盛行。脈象頻數超過八次則瀕臨死亡;超過九次則死亡;超過十次則將入土。脈象頻數超過十一、十二次則魂魄將散。兩次呼吸才跳動一次脈搏是死脈。

五行指的是金、木、水、火、土。相生指的是金生水、水生木、木生火、火生土、土生金。相剋指的是金剋木、木剋土、土剋水、水剋火、火剋金。相生為吉,相剋為凶。如果心脈沉細,肝脈短澀,腎脈遲緩,肺脈洪大,脾脈弦長,都是被剋的表現。如果心脈緩慢,肝脈洪大,肺脈沉弱,脾脈澀滯,腎脈弦急,都是被相生的表現。