龔廷賢

《萬病回春》~ 卷之五 (13)

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卷之五 (13)

1. 脅痛

脈:兩脅疼痛,脈必雙弦;緊細弦者,多怒氣偏;沉澀而急,痰瘀之愆。

左脅痛者,肝經受邪也。

白話文:

兩側肋骨附近會痛,脈搏一定會雙側都顯得緊繃;如果脈搏緊繃且細,通常是因為怒氣過盛;若脈搏沈滯且帶有阻塞感,則是痰濕和瘀血造成的問題。

左側肋骨附近痛,是因為肝經受到了邪氣影響。

疏肝散,治左脅下痛,肝積屬血,或因怒氣所傷,或跌撲閃挫所致,或為痛。

白話文:

疏肝散,用於治療左肋下疼痛。此疼痛源於肝臟積血,可能是由於生氣、摔傷、閃傷或跌打所致。

黃連(吳茱萸煎汁炒,二錢),柴胡、當歸(各一錢),青皮、桃仁(研如泥),枳殼(麩炒。各一錢),川芎,白芍(各七分),紅花(五分)

白話文:

黃連(用吳茱萸湯汁拌炒,二錢) 柴胡、當歸(各一錢) 青皮、桃仁(研磨成泥) 枳殼(用麩子炒,一錢) 川芎、白芍(各七分) 紅花(五分)

上銼一劑,水煎,食遠服。

右脅痛者,肝邪入肺也。

推氣散,治肝邪入肺,右脅痛甚,脹滿不食。

白話文:

上面的藥方是一劑,用水煎煮,飯後服用。

如果是右側肋骨下方疼痛,是因為肝的問題影響到了肺。

使用「推氣散」治療肝的問題影響到肺,導致右側肋骨下方非常疼痛,並且有脹滿感、不想吃東西的情況。

片薑黃,枳殼(麩炒。各二錢),桂心(少許),炙甘草(五分),一方加陳皮(一錢半),半夏(一錢)

白話文:

薑黃一片,炒過的枳殼(各 2 錢),桂心(少許),炙甘草(5 分),有的方子還加入陳皮(1.5 錢)、半夏(1 錢)。

上銼一劑,生薑三片,水煎,食遠服。

左右脅俱痛者,肝火盛而木氣實也。

柴胡芎歸湯,治肝火盛而木氣實,脅下痛。

白話文:

上方配製一劑,用生薑三片,加水煎煮,飯後服用。

兩側肋骨都疼痛的情況,是因為肝火旺盛並且肝氣過實。

柴胡芎歸湯,用於治療肝火旺盛且肝氣過實導致的肋下疼痛。

柴胡,川芎,白芍,青皮(去穰),枳殼(麩炒。各一錢半),香附,當歸,龍膽草,木香(另研),砂仁,甘草(各五分)

白話文:

柴胡、川芎、白芍、青皮(去核)、枳殼(炒熟,各 1.5 克)、香附、當歸、龍膽草、木香(研磨,各 0.5 克)、砂仁、甘草(各 0.25 克)

上銼一劑,姜一片,水煎,不拘時服。

當歸龍薈丸,瀉肝火盛之要藥。因內有濕熱,兩脅痛甚,伐肝木之氣。

白話文:

上方銼成一劑,用一片生薑,加水煎煮,不受時間限制隨時可以服用。

當歸龍薈丸,是清瀉肝火旺盛的重要藥物。因為體內有濕熱,兩脅疼痛嚴重,能削減肝木之氣。

當歸,龍膽草,山梔仁,黃連,大黃(酒浸濕,火煅),蘆薈加柴胡(五錢),青黛(各五錢),木香(二錢半),麝香(五分,另研),青皮(一兩、去穰,醋炒)

上為細末,神麯糊為丸,如梧桐子大。每服二十丸,薑湯送下。

白話文:

當歸、龍膽草、山梔仁、黃連、大黃(浸泡在酒中,用火煅燒),蘆薈加柴胡(五錢),青黛(共五錢),木香(二錢半),麝香(五分,另磨成粉),青皮(一兩,去掉內膜,用醋炒)

兩脅走注痛而有聲者,是痰飲也。二陳湯治痰飲脅下痛(方見痰症)。依本方加枳殼、砂仁、木香、川芎、青皮、蒼朮、香附、茴香,去甘草。

白話文:

兩側脇肋處疼痛且有聲響的,是痰飲造成的。二陳湯可以治療因痰飲引起的脇肋下疼痛(方劑在痰症中)。在二陳湯的基礎上加入枳殼、砂仁、木香、川芎、青皮、蒼朮、香附、茴香,去除甘草。

勞傷身熱脅痛者,脈必虛也。補中益氣湯治內傷勞役脅下痛(方見內傷)。依本方加川芎、白芍、青皮、木香、砂仁、枳殼、茴香,去黃耆、白朮、升麻。

白話文:

因過度勞累而發熱、脅部疼痛的人,脈象一定會虛弱。使用補中益氣湯治療因內部勞傷而導致脅部疼痛的情況(處方見內傷篇)。在原方基礎上,加入川芎、白芍、青皮、木香、砂仁、枳殼、茴香,去掉黃耆、白朮、升麻。

咳嗽氣急作熱,脈滑數者,是痰結痛也。久而不治成脅癰。栝蔞枳實湯治痰結脅下痛(方見痰症)。依本方加白芥子、青皮、茴香,去桔梗、片芩,發熱加柴胡。

白話文:

咳嗽、氣喘發熱,脈搏滑數,這是痰液積聚導致疼痛的狀況。如果長期不治,會形成脇下膿腫。使用栝蔞枳實湯治療痰液積聚導致的脅下疼痛(具體方劑請參閱痰症)。根據原方,加入白芥子、青皮、茴香,去掉桔梗、黃芩。如果發熱,則加入柴胡。

左脅下有塊,作痛不移者,是死血也。活血湯治死血脅下痛(方見腹痛)。依本方加青皮,去烏藥。

白話文:

左肋下方出現腫塊,疼痛且移動不靈活表示是死血瘀結。可用「活血湯」來治療肋下死血疼痛(配方請參考腹部疼痛的治療方法)。在此基礎上,將青皮加入配方,去掉烏藥。

右脅下有塊,作痛飽悶者,是食積也。香砂平胃散治食積脅痛(方見傷食)。依本方加青皮、木香、山楂肉、麥芽、乾薑、檳榔,去藿香、蒼朮。發熱加柴胡,去半夏。

補遺方

白話文:

在右側肋骨下方如果有塊狀物,伴有疼痛和飽脹不適的感覺,這是因為食物積滯所致。使用香砂平胃散治療飲食積滯引起的肋部疼痛(具體藥方請參閱治療飲食積滯的方劑)。

在香砂平胃散的基礎上,加入青皮、木香、山楂肉、麥芽、乾薑、檳榔,去除藿香和蒼朮。

如果發熱,則加入柴胡,去除半夏。

平肝流氣飲,治脅痛及小腹至繞臍並疝氣內外疼者。當歸(酒洗,一錢),白芍(酒炒,四分),川芎(六分),橘皮(鹽湯洗,一錢),茯苓(去皮,一錢),半夏(薑製),青皮(醋炒,六分),黃連(酒炒,八分),柴胡(七分),香附(童便浸、炒,八分),厚朴(薑汁炒,七分),梔子(鹽水拌炒,八分),甘草(炙去皮,四分),吳茱萸(煮三次,去水,炒,四分)

上銼一劑,姜三片,水煎,空心熱服。

白話文:

治療肋骨疼痛,以及小腹到肚臍周圍疼痛,甚至伴隨疝氣內外疼痛的,可以用當歸、白芍、川芎、橘皮、茯苓、半夏、青皮、黃連、柴胡、香附、厚朴、梔子、甘草、吳茱萸等藥材組成藥方,加薑片水煎,空腹服用。

一、脅肋脹痛,若大便通和,喘咳吐痰者,肝火侮肺也。用小柴胡湯加青皮、山梔清之(方見傷寒。)

白話文:

如果病人感到脅肋部位脹痛,而且大便通暢,並伴隨喘咳和吐痰的症狀,這是肝火太旺,侵犯肺部所致。可以服用小柴胡湯,再加上青皮、山梔子來清熱降火。這個方子可以在傷寒論中找到。

一、男子房勞兼怒,風府脹悶,兩脅脹痛。余作色欲損腎,怒氣傷肝。用六味丸料加柴胡、當歸,一劑而安(方見補益。)

白話文:

有位男子因為過度縱慾和生氣,導致後腦勺腫脹、脹悶,兩側肋骨下疼痛。我認為這是因為縱慾損傷了腎臟,生氣損傷了肝臟所引起的。於是使用了六味丸的藥材,再加入柴胡和當歸,服了一劑後症狀就痊癒了。(具體藥方請參閱補益類藥方。)

2. 臂痛

臂痛者,因濕痰橫行經絡也。

二術湯,治痰飲雙臂痛者,又治手臂痛,是上焦濕痰橫行經絡中作痛也。

白話文:

手臂疼痛的原因是因為濕痰阻滯在經絡之中。

二術湯用於治療因痰飲而引起的雙臂疼痛,同時也治療手臂疼痛,這是因為上焦有濕痰阻滯在經絡中所導致的疼痛。

蒼朮(米泔浸炒一錢半),白朮(去蘆),南星,陳皮,茯苓(去皮),香附,酒芩,威靈仙,羌活,甘草(各一錢),半夏(薑製,二錢)

上銼一劑,生薑煎服。

白話文:

蒼朮(用米湯浸泡後炒,1.5錢) 白朮(去除蘆葦鬚) 南星 陳皮 茯苓(去除外皮) 香附 酒芩 威靈仙 羌活 甘草(各1錢) 半夏(用薑加工,2錢)

臂痛者,因風寒濕所搏也。或睡後,手在被外,為寒邪所襲,遂令臂痛及婦人以臂枕而傷於風寒而致臂痛,悉依後三方選用。

白話文:

手臂疼痛,是由於風、寒、濕邪氣侵入體內所致。有時候是睡覺時,手臂露在被子外面,被寒邪侵襲而導致手臂疼痛。婦女因為用手臂當枕頭,導致風寒入侵而引起手臂疼痛,都要根據後面的三個方子來對症下藥。

五積散,治臂痛因於寒者(方見中寒。)

烏藥順氣散,治臂痛因於風者(方見中風。)

白話文:

五積散,用於治療因為寒冷引起的臂痛(方劑可參見治療寒症部分)。

烏藥順氣散,用於治療因為風邪引起的臂痛(方劑可參見治療風症部分)。

蠲痹湯,治臂痛因於濕者,兼治風濕相搏,身體煩疼,手足冷痹,四肢沉重。

白話文:

蠲痹湯,用於治療濕氣導致的胳膊疼痛,同時可以治療風濕相搏引起的症狀,包括身體睏倦疼痛、手腳冰冷麻痺、四肢沉重。

當歸,赤芍,黃耆,羌活,薑黃,防風,甘草(炙。各等分)

上銼一劑,生薑三片,水煎服。

白話文:

當歸、赤芍藥、黃耆、羌活、薑黃、防風、甘草(經炙烤,各等量)

滋榮調中湯,治臂痛及腰痠,或有時作疼。陳皮(鹽水洗去白,八分),白茯苓(去皮),白朮(去蘆。各一錢),半夏,白芍,酒芩,酒柏,牛膝(酒洗,去蘆。各七分),木瓜(鹽水炒,七分),當歸(酒洗,一錢),川芎(鹽湯浸,五分),羌活(六分),知母(酒炒,六分),桂枝(三分),防風(去蘆,五分)

上銼一劑,生薑三片,水煎,食遠服。

白話文:

滋榮調中湯

功效: 治療手臂疼痛和腰部痠痛,偶爾會發作性疼痛。

組成:

  • 陳皮(用鹽水洗去白皮,取 8 分)
  • 白茯苓(去皮)
  • 白朮(去蘆。各 1 錢)
  • 半夏
  • 白芍
  • 酒芩
  • 酒柏
  • 牛膝(用酒洗淨,去蘆。各 7 分)
  • 木瓜(用鹽水炒,7 分)
  • 當歸(用酒洗淨,1 錢)
  • 川芎(用鹽湯浸泡,5 分)
  • 羌活(6 分)
  • 知母(用酒炒,6 分)
  • 桂枝(3 分)
  • 防風(去蘆,5 分)