龔廷賢

《萬病回春》~ 卷之五 (12)

1. 腰痛

脈：腰痛之脈，必沉而弦。沉微氣滯，弦損腎元；或浮而緊，風寒所纏；濕傷濡細，實閃挫然；澀為瘀血，滑痰火煎；或引背痛，沉滑等症。

白話文：

脈象：

• 腰痛的脈象，必定沉穩而緊繃。沉細表示氣血運行不暢，緊繃則表示腎氣受損。
• 或者脈浮而緊，表示風寒入侵。
• 脈濡濕細滑，表示濕氣傷人，導致筋脈阻塞。
• 脈澀表示有瘀血，脈滑表示有痰火灼熱。
• 如果還伴有背痛，脈象沉滑等症狀，更應注意。

大抵腰痛新久總屬腎虛。新痛宜疏外邪、清濕熱；久則補腎，兼補氣血。

常常腰痛者，腎虛也。

補陰湯，治腎虛腰痛。

當歸，白芍（酒炒），生地黃，熟地，陳皮，茴香（鹽、酒炒），故紙（酒炒），牛膝（去蘆，酒洗），杜仲（去粗皮，酒炒），茯苓（去皮。各一錢），人參（五分），黃柏（去粗皮，酒炒），知母（酒炒。各七分），甘草（炙，三分）

白話文：

當歸，白芍（用酒炒過），生地黃，熟地，陳皮，茴香（用鹽和酒炒過），故紙（用酒炒過），牛膝（去掉蘆，用酒洗過），杜仲（去掉粗皮，用酒炒過），茯苓（去皮，各一錢），人參（五分），黃柏（去掉粗皮，用酒炒過），知母（用酒炒過，各七分），甘草（炙過，三分）

上銼一劑，棗二枚，水煎，不拘時服。痛甚大者加乳香、砂仁、沉香，去芍藥、生地、陳皮。如常服合丸藥，俱為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服五十丸，清心米湯下，酒亦可。

白話文：

取第一劑上方的藥材，加入兩顆紅棗，以水煎煮，不拘時服用。疼痛嚴重者，可加入乳香、砂仁、沉香，並移除芍藥、生地黃、陳皮。若與丸藥一起服用，將所有藥材磨成細末，以蜂蜜煉製成丸狀，大小約如梧桐子。每次服用五十丸，以清心米湯送服，也可以用酒送服。

養血湯，治腰痛、腿痛、筋骨疼痛。

當歸，生地黃，秦艽，肉桂，牛膝（去蘆，酒洗），杜仲（鹽、酒炒），茯苓（去皮），防風（去蘆。各一錢），土茯苓（一錢半），川芎（五分），甘草（三分）

白話文：

• 當歸：1錢
• 生地黃：1錢
• 秦艽：1錢
• 肉桂：1錢
• 牛膝（去蘆、用酒洗過）：1錢
• 杜仲（用鹽和酒炒過）：1錢
• 茯苓（去皮）：1錢
• 防風（去蘆）：1錢
• 土茯苓：1錢半
• 川芎：5分
• 甘草：3分

上銼一劑，水煎，臨熟入酒少許同服。

青娥丸，治腎虛腰痛。

大茴香，杜仲（酒炒），破故紙（酒炒。各一兩），加熟地黃（二兩酒洗，）用胡桃去殼取肉四兩，湯泡，去皮，紙包，捶去油。共五味為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心酒下，或木香湯下亦可。

白話文：

大茴香

這種香料具有芳香化濕的作用。

杜仲

用酒炒過後的杜仲具有強健筋骨的效果。

破故紙

將破故紙用酒炒過後，具有清熱解毒的功效。

熟地黃

先用酒洗淨，具有滋補氣血的作用。

胡桃肉

將胡桃去殼後取出果肉，用熱水泡軟後去皮，再用紙包起來捶打，去除油脂。

做法

將五種藥材研磨成細末，加入煉製的蜂蜜製作成丸劑，每顆丸藥的大小如梧桐子一般。

食用方法

每次服用 50 粒，在空腹時用酒送服，或用木香湯送服也可以。

日輕夜重者，瘀血也。治瘀血腰痛（方見鬱症。）依本方加木香、沉香、茴香、乳香、牛膝，去烏藥、官桂、青皮、牡丹皮。

白話文：

白天症狀較輕，晚上加重的，是血瘀引起的。

治療因血瘀引起的腰痛，使用治鬱症的方劑，並在此基礎上加上木香、沉香、茴香、乳香、牛膝，去掉烏藥、官桂、青皮、牡丹皮。

調榮活絡湯，治失力腰閃，或跌撲瘀血凝滯及大便不通而腰痛者。

當歸，桃仁，大黃，牛膝（各二錢），川芎（一錢），赤芍，紅花，生地黃，羌活（各一錢），桂枝（三分）

白話文：

當歸、桃仁、大黃、牛膝（各 12 克） 川芎（6 克） 赤芍藥、紅花、生地黃、羌活（各 6 克） 桂枝（1.8 克）

上銼一劑，水煎服。

過街笑，治閃腰痛。

木香（一錢），麝香（三釐）

上為末吹鼻。右邊吹左鼻，左邊吹右鼻。令病人手上下和之。

遇陰雨久坐而發者，是濕也。滲濕湯治濕傷腰痛（方見濕症。）依本方加破故紙、杜仲、茴香、木香、乳香，去厚朴、撫芎。

白話文：

如果遇上陰雨天久坐不動後發作的腰痛，就是受濕氣所傷。要用滲濕湯來治療受濕傷而造成的腰痛。（藥方請參考濕症的治療方法。）根據原先藥方，再加入破故紙、杜仲、茴香、木香、乳香，去除厚朴和撫芎。

腰背重注走串痛者，是痰也。二陳湯治濕痰腰痛（方見痰症。）依本方加木香、茴香、乳香、玄胡索、砂仁、蒼朮、羌活、酒芩、當歸、杜仲（酒炒）。

白話文：

腰背痠痛、行走時疼痛加劇，是由於痰導致的。用二陳湯來治療濕痰引起的腰痛（具體藥方見痰症）。在原有藥方的基礎上，添加木香、茴香、乳香、玄胡索、砂仁、蒼朮、羌活、酒芩、當歸、杜仲（先用酒炒）。

腎虛腰痛補遺方

續斷丸，治腰痛並腳痠腿軟。

續斷（二兩），破故紙（酒炒），牛膝（去蘆，酒洗），木瓜（酒洗），杜仲（去粗皮酒洗），萆薢（酒浸。各一兩）

白話文：

續斷（60 克），破故紙（以酒炒過），牛膝（去掉蘆頭，以酒清洗），木瓜（以酒清洗），杜仲（去掉粗皮，以酒清洗），萆薢（以酒浸泡）。各 30 克

上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。空心，無灰酒送下五六十丸。

又方，大胡桃二個，炮焦去殼細嚼，燒酒送下，腰痛立止。

滋陰補腎丸，滋腎養血，除濕熱、止腰疼、腿痠痛。

熟地黃（酒洗、一兩五錢），白芍（酒炒，一兩），當歸（酒洗，一兩五錢），川芎（八錢），破故紙（鹽、酒炒，二錢），杜仲（薑汁炒，一兩五錢），小茴香（鹽、酒浸炒，六錢），甘枸杞（鹽、酒浸炒，一兩），黃柏（鹽、酒浸炒，一兩二錢），桃仁（去皮炒，五錢），川楝子（一兩二錢）

白話文：

熟地黃（用酒洗淨，取 50 克），白芍（用酒炒熟，取 33 克），當歸（用酒洗淨，取 50 克），川芎（取 27 克），破故紙（用鹽和酒炒熟，取 7 克），杜仲（用薑汁炒熟，取 50 克），小茴香（用鹽和酒浸泡，炒熟，取 20 克），甘枸杞（用鹽和酒浸泡，炒熟，取 33 克），黃柏（用鹽和酒浸泡，炒熟，取 40 克），桃仁（去皮炒熟，取 17 克），川楝子（取 40 克）

上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服八九十丸，空心，熱酒送下。

胡桃丸，治腰痛。

乳香，沉香，木香，母丁香，大茴香，乾薑，杜仲（薑汁炒，去絲），沒藥，菟絲子（酒製），破故紙（酒炒，各等分），胡桃（四個，去殼）

白話文：

• 乳香，沉香，木香，丁香，茴香，乾薑，杜仲（用薑汁炒，去除絲狀物），沒藥，菟絲子（用酒浸泡），破故紙（用酒炒），以上各味分量相等
• 胡桃4個，去殼

上為細末，煉蜜為丸，如綠豆大，黃酒送下。

一腎虛腰痛，用六味丸加鹿茸、當歸、木瓜。續斷。（方見補益。）

一人跌腰作痛，用定痛等藥不愈，氣血日衰，面耳黎色。余曰：腰為腎之府。雖曰閃傷，實腎經虛弱所致。遂用杜仲、補骨脂、五味、山茱、蓯蓉、山藥，空心服。又以六君、當歸、白朮、神麯各二錢，食遠服，不月而瘥。（方見補益。）

白話文：

有一個人跌傷腰部疼痛，服用定痛等藥物都不見好轉，氣血日益衰落，臉色蒼白。我說：腰部是腎的住所。雖然說是閃傷，但實際上是腎經虛弱所致。於是使用杜仲、補骨脂、五味子、山茱萸、蓯蓉、山藥等藥物，空腹服用。另外，再服用六君子、當歸、白朮、神曲各兩錢，飯後服用，不到一個月就痊癒了。（具體方子請參考補益篇。）