《萬病回春》~ 卷之五 (11)
卷之五 (11)
1. 腹痛
脈：腹痛關脈緊小急速，或動而弦，甚則沉伏；弦實滑痰；尺緊臍腹、心腹痛；脈沉細是福；浮大弦長，命不可復。
白話文：
脈象：
- **腹痛：**脈搏緊繃、急促且細小，或跳動有彈性；嚴重時脈搏會沉伏。
- **痰濕：**脈搏有彈性、光滑。
- **臍腹或心腹疼痛：**尺脈緊繃。
- **脈搏沉且細弱：**是好現象。
- **脈搏浮大、有彈性且長：**難以挽救。
腹痛者，有寒、熱、食、血、濕、痰、蟲、虛、實九般也。
開鬱導氣湯，治一切腹痛之總司也。
白話文：
腹痛的情況有九種，分別是寒、熱、飲食、血、濕、痰、蟲、虛、實。
開鬱導氣湯可以治療各種類型的腹痛。
蒼朮（米泔浸），香附（童便浸），川芎，白芷，茯苓（去皮），滑石，梔子（炒黑），神麯（炒，各一錢），陳皮（五分），乾薑（炒黑，五分），甘草（少許）
白話文：
蒼朮（用米湯浸泡），香附（用童尿浸泡），川芎，白芷，茯苓（去皮），滑石，梔子（炒黑），神曲（炒過，各一錢），陳皮（五分），乾薑（炒黑，五分），甘草（少量）
上銼一劑，水煎溫服。
綿綿痛無增減，脈沉遲者，寒痛也。
薑桂湯，治寒腹痛。
白話文：
上面的藥方是一劑，用水煎煮後溫服。
如果肚子痛的情況持續不變，且脈搏沈遲，這是因為受寒引起的痛。
薑桂湯，用來治療因寒引起的腹痛。
乾薑，肉桂，良薑（各七分），枳殼（去穰，麩炒），陳皮，砂仁，厚朴（薑汁炒），吳茱萸（炒。各一錢），香附（一錢半），木香（五分，另研入服），甘草（二分）
白話文：
乾薑、肉桂、良薑（各 1.4 公克） 枳殼（去籽，炒麩）、陳皮、砂仁、厚朴（薑汁炒）、吳茱萸（炒）（各 2 公克） 香附（3 公克） 木香（1 公克，另研細後服用） 甘草（0.4 公克）
上銼一劑，姜一片，水煎服。痛不止加玄胡索、茴香、乳香；寒極手足冷加附子，去茱萸、良薑；泄瀉去枳殼。
乍痛乍止、脈數者，火痛也（即熱痛。）
散火湯，治熱痛。
白話文：
上方的藥材磨碎一劑，加一片生薑，用熱水煎服。如果疼痛持續，可以增加玄胡索、茴香、乳香。如果手腳冰冷得嚴重，可以加上附子，並去掉茱萸和良薑。如果腹瀉，就移除枳殼。
黃連（炒），芍藥（炒），梔子（炒），枳殼（去穰），陳皮，厚朴（去皮），香附，撫芎（各一錢），木香（另研），砂仁，茴香（各五分），甘草（三分）
白話文：
黃連（炒製過），芍藥（炒製過），梔子（炒製過），枳殼（去掉瓤），陳皮，厚朴（去掉外皮），香附，撫芎（各一錢重），木香（另行研磨），砂仁，茴香（各五分重），甘草（三分重）
上銼一劑，生薑一片，水煎服。痛甚不止加玄胡索、乳香。
腹痛而瀉，瀉後痛減者，食積也。
香砂平胃散，治食積痛。
白話文：
上方煎煮一次，用一片生薑，加水煎煮後服用。如果疼痛非常嚴重且不停止，可以加入玄胡索和乳香。
腹痛並且腹瀉，腹瀉後疼痛減輕，這是因為食物積滯所致。
香砂平胃散，用於治療因食物積滯引起的疼痛。
香附（炒），砂仁，厚朴（薑汁炒），蒼朮（米泔浸），陳皮，枳殼（去穰，麵炒），山楂（去子），神麯（炒。各三錢），木香（另研調入），乾薑，甘草（各三分）
白話文：
炒香附、砂仁、薑汁炒厚朴、米泔水浸蒼朮、陳皮、去穰並麵炒枳殼、去核山楂、炒神麯（各三錢），另研磨木香調入，乾薑、甘草（各三分）
上銼一劑，生薑三片，水煎服。
痛不移處者，是死血也。
活血湯，治死血痛，並治血結痛。
白話文：
煎煮一劑藥，用三片生薑，加水煎煮後服用。
如果疼痛固定不移，這是因為有瘀血。
活血湯可以治療由於瘀血引起的疼痛，同時也能治療血液凝結造成的疼痛。
歸尾，赤芍，桃仁（去皮），官桂（五分），玄胡索，烏藥，香附，枳殼（去穰。各一錢），紅花（五分），牡丹皮，川芎（七分），木香（五分，另磨），甘草（二分）
上銼一劑，姜一片，水煎服。
白話文：
歸尾、赤芍藥、去皮桃仁、桂枝（五分）、玄胡索、烏藥、香附、去瓤枳殼（各一錢），紅花（五分）、牡丹皮、川芎（七分）、木香（五分，另行研磨）、甘草（二分）
小便不利而痛者，是濕痰也。腹中引釣，脅下有聲，是痰飲也。二陳湯加減。（方見痰飲。）
時痛時止，面白唇紅者，是蟲痛也。
椒梅湯，治蟲痛。
白話文：
小便困難且疼痛：這是濕痰導致的。肚子裡面好像有蟲子在爬，肋骨下面有水聲：這是痰飲導致的。使用二陳湯加減治療。（治療方法請參考「痰飲」的條目。）
烏梅，花椒，檳榔，枳實，木香（另研），香附，砂仁，川楝子（去核），肉桂，厚朴，乾薑，甘草（各等分）
白話文：
烏梅、花椒、檳榔、枳實、木香（研磨成粉）、香附、砂仁、川楝子（去核）、肉桂、厚朴、乾薑、甘草（等量）
上銼一劑，生薑一片，水煎服。
退蟲丸，（方見諸蟲積痛）
怒氣傷肝，脅刺痛者，是刺風痛也。
木香順氣散，（方見諸氣，治氣痛。）
以手按之，腹軟痛止者，虛痛也。
溫中湯，治虛痛。
白話文：
服用一劑上銼，加一片生薑，用清水煎煮後服用。如果是由於怒氣傷肝導致脅肋疼痛，這是刺風痛，可以服用木香順氣散。如果用手按壓腹部，疼痛緩解，則是虛痛，可以用溫中湯治療。
良薑，官桂，益智仁，砂仁，木香（另研），香附，厚朴，陳皮，茴香，當歸，玄胡索，甘草（各等分）
上銼一劑，生薑一片，水煎服。
白話文：
良薑、官桂、益智仁、砂仁、木香（另研）、香附、厚朴、陳皮、茴香、當歸、玄胡索、甘草（分量均等）
腹滿硬，手不敢按者，是實痛也。腹中積熱，病久不止，大便實，脈數、煩渴者，枳實大黃湯下之，痛隨利減之法。
白話文：
腹部脹滿、堅硬，壓下去會痛，這種疼痛是實證痛。長期腹中積熱，病久不癒，大便不通暢，脈搏數快、口渴的人，可以用枳實大黃湯來瀉下，隨著大便通暢，疼痛也會減輕。
枳實大黃湯，治食積痛，並積熱痛，大便不通者。
枳實，大黃，檳榔，厚朴（各二錢），木香（五分，另研），甘草（三分）
上銼一劑，水煎服。
白話文：
枳實大黃湯
功效： 治療飲食積滯導致的腹痛，以及積熱引起的腹痛、便秘。
藥方：
- 枳實 二錢
- 大黃 二錢
- 檳榔 二錢
- 厚朴 二錢
- 木香 五分（研磨成粉）
- 甘草 三分
用法： 以上藥材研磨成粉末，取一劑用清水煎煮服用。
秘方，治一切腹痛，不論虛實寒熱皆效。用小麥稈燒灰，地上去火毒，將麻布包了，滾水淋汁，一服立止。
白話文：
祕方
治療各種腹痛，無論虛實、寒熱，皆有效。
做法：
- 將小麥秸稈燒成灰，去除其中的火毒。
- 用麻布包裹住小麥秸稈灰。
- 將滾水淋在包裹上，使其浸透。
- 喝下一服即可立止腹痛。
一肚腹作痛，或大便不通，按之痛甚，瘀血在內也。加味承氣湯下之。既下而痛不止，按之仍痛，瘀血未盡也。加味四物湯補而行之。（方見補益。）
白話文：
如果肚子腹痛，或大便排不出來，按壓肚子會特別痛，就表示體內有瘀血。可以藉由服用加味承氣湯來把瘀血排出。但若服用後疼痛沒有停止，按壓還是會痛，代表瘀血還沒清除乾淨。可以改用加味四物湯來補血並排出瘀血。（具體藥方請參考補益篇）
加味承氣湯，治瘀血內停，胸腹脹痛，或大便不通等症。
大黃，朴硝（各二錢），枳實，厚朴，當歸，紅花（各一錢），甘草（五分，病急者不用）
上銼一劑，酒、水各二鍾，煎至一鍾溫服。仍量虛實加減。
白話文：
加味承氣湯適用於瘀血停滯導致胸腹脹痛、便秘等症狀。配方包括大黃、朴硝各兩錢，枳實、厚朴、當歸、紅花各一錢，甘草五分（病情緊急者不用）。將藥材切碎，用酒水各兩鐘煎煮至一鐘，溫熱服用。根據患者體質虛實可適當調整藥量。