龔廷賢

《萬病回春》~ 卷之二 (25)

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卷之二 (25)

1. 中暑

脈:暑傷於氣,所以脈虛,弦細芤遲,體狀無餘。夏月有四證,傷寒傷風,脈證互見,中暑熱病,疑似難明。脈緊惡寒謂之傷寒,脈緩惡風謂之傷風,脈盛壯熱謂之熱病,脈虛身熱謂之傷暑。

中暑中陽,皆熱症也,動而得之謂中熱,靜而得之謂中暑,乃夏火之氣也。吐瀉或嘔噦躁悶,重則熱極而昏不省人事,俱用香薷散加減;元氣虛脫者,用生脈散加減。

香薷飲,治伏暑引飲、口燥咽乾,或吐或瀉並治。若卒中昏冒倒僕、角弓反張、不省人事、手足或發搐溺,此為暑風,不可作風治之,當以本方加羌活治之。

香薷,厚朴(薑汁炒),白扁豆(炒),加黃連(薑汁炒尤妙)

上銼劑,水煎熟以涼水沉冷服。如有搐搦加羌活;瀉利加白朮、茯苓;脈虛弱加人參、五味子、麥門冬;虛汗不止加黃耆、白朮;心煩加梔子、黃連、薑汁炒,調辰砂末服,胸脹加枳殼、桔梗;夾痰加南星、半夏;虛加人參、黃耆;小便不利加赤茯苓、滑石;嘔吐加藿香、陳皮、薑汁少許;渴加葛根、天花粉。

十味香薷飲,治伏暑身倦體困,神昏頭重,吐利。

黃耆(蜜水炒),人參(去蘆),白朮(去蘆),茯苓(去皮),陳皮,木瓜(各五分),香薷(一錢),厚朴(薑汁炒),扁豆(炒。各五分),甘草(炙,五分)

上銼劑,水煎服。暑風,減黃耆,加羌活一錢五分。

生脈散,滋生精氣,培養真元,清心潤肺。

人參(去蘆,三分),麥門冬(去心,三錢),五味子(十五粒),加白朮(去蘆,二錢)

上銼劑,水煎,不拘時服,渣再煎,則可充百茶湯。

中暑者,熱傷膀胱經也。其症身熱頭痛、灑然毛聳、微寒口開、前板齒燥、舌燥生苔、大煩渴者,用人參白虎湯加香薷、扁豆。有身重疼痛者,用人參敗毒散加香薷、黃連主之。

人參白虎湯,治夏月中暍、即中熱,舌燥生苔刺。

人參(五分),石膏,知母(各一錢半),甘草(三分),麥門冬(去心),白朮(各七分),梔子,茯苓,芍藥(各一錢),陳皮(七分),香薷(一錢),扁豆(八個)

上銼劑,蓮肉十個、烏梅一個,水煎服。熱極小便遺尿不止加黃柏炒;煩躁加辰砂末、酸棗仁;若腹痛嘔噦、吐瀉飽悶,切不可用石膏。

中暑身熱而煩、四肢沉困者,此熱傷元氣也。

清暑益氣湯,治長夏濕熱蒸人,人感之,四肢困倦、精神減少、懶於動作、胸滿氣促、肢節疼痛或氣高而喘、身熱而煩、心下膨悶、小便黃而數、大便溏而頻、或利或渴、不思飲食、自汗體虛。

黃耆(蜜炒),蒼朮(米泔制),升麻(各一錢),人參,白朮(去蘆),陳皮,神麯(炒),澤瀉,黃柏(酒炒),當歸,青皮(去穰),麥門冬(去心),乾葛(各三分),五味子(九粒),甘草(三分)

白話文:

中暑

脈象:中暑是因為暑氣傷害了身體的氣,所以脈象會呈現虛弱,有時會細如琴弦、空虛無力且遲緩,身體看起來也虛弱無力。夏天常見四種病症,分別是傷寒、傷風、中暑和熱病,這些病症的症狀相似,很難分辨。脈象緊且怕冷的稱為傷寒,脈象緩且怕風的稱為傷風,脈象強盛且發高燒的稱為熱病,脈象虛弱但身體發熱的稱為中暑。

中暑和中陽都屬於熱性疾病,因為活動而引起的稱為中熱,因為靜止狀態下發生的稱為中暑,這些都是夏天暑熱之氣造成的。症狀可能出現嘔吐、腹瀉、煩躁不安,嚴重時會因為高熱而昏迷不省人事,這些情況都可以使用香薷散來加減藥材治療;如果是元氣虛脫,則要使用生脈散來加減藥材治療。

香薷飲,可以治療因為伏暑引起的口渴、口乾舌燥,或是伴隨嘔吐、腹瀉等症狀。如果突然昏倒、身體僵硬、四肢抽搐、意識不清,這屬於暑風,不能當作一般的風邪來治療,應該使用本方加上羌活來治療。

香薷飲的藥材組成:香薷、厚朴(用薑汁炒過)、白扁豆(炒過),如果加入黃連(用薑汁炒過效果更好)

將以上藥材切碎後,用水煎煮,待藥汁冷卻後飲用。如果出現抽搐,可以加入羌活;腹瀉可以加入白朮、茯苓;脈象虛弱可以加入人參、五味子、麥門冬;虛汗不止可以加入黃耆、白朮;心煩意亂可以加入梔子、黃連(薑汁炒過),並用辰砂末調服;胸悶可以加入枳殼、桔梗;如果夾雜痰液可以加入南星、半夏;身體虛弱可以加入人參、黃耆;小便不利可以加入赤茯苓、滑石;嘔吐可以加入藿香、陳皮、少許薑汁;口渴可以加入葛根、天花粉。

十味香薷飲,可以治療因為伏暑引起的身體疲倦、頭重、神志不清、嘔吐腹瀉等症狀。

十味香薷飲的藥材組成:黃耆(用蜂蜜水炒過)、人參(去除蘆頭)、白朮(去除蘆頭)、茯苓(去除外皮)、陳皮、木瓜(各五分)、香薷(一錢)、厚朴(用薑汁炒過)、扁豆(炒過。各五分)、甘草(炙烤過,五分)。

將以上藥材切碎後,用水煎煮服用。如果是暑風引起的,要減少黃耆的用量,加入羌活一錢五分。

生脈散,可以滋養精氣,補充元氣,清心潤肺。

生脈散的藥材組成:人參(去除蘆頭,三分)、麥門冬(去除中心,三錢)、五味子(十五粒),加入白朮(去除蘆頭,二錢)。

將以上藥材切碎後,用水煎煮,不拘時間服用,藥渣可以再煎煮一次,可以用來當作茶飲。

中暑,是熱邪傷害了膀胱經。症狀表現為身體發熱、頭痛、怕冷、輕微發抖、口唇張開、牙齒乾燥、舌頭乾燥生苔、非常口渴,可以用人參白虎湯加上香薷、扁豆來治療。如果身體沉重疼痛,可以用人參敗毒散加上香薷、黃連來治療。

人參白虎湯,可以治療夏天因為中暑(也就是中熱)引起的舌頭乾燥生苔刺等症狀。

人參白虎湯的藥材組成:人參(五分),石膏,知母(各一錢半),甘草(三分),麥門冬(去除中心),白朮(各七分),梔子,茯苓,芍藥(各一錢),陳皮(七分),香薷(一錢),扁豆(八個)。

將以上藥材切碎後,加入蓮子肉十個、烏梅一個,用水煎煮服用。如果高熱導致小便失禁,可以加入用黃柏炒過;如果煩躁不安,可以加入辰砂末、酸棗仁;如果腹痛、嘔吐、腹瀉、胸悶,切記不可使用石膏。

中暑導致身體發熱、煩躁、四肢沉重無力,這是熱邪傷害了元氣。

清暑益氣湯,可以治療長夏時節,因為濕熱之氣侵襲人體,導致四肢困倦、精神不振、懶於活動、胸悶氣短、關節疼痛、呼吸急促、身體發熱、心煩意亂、小便黃而頻繁、大便稀溏或腹瀉、口渴、食慾不振、自汗虛弱等症狀。

清暑益氣湯的藥材組成:黃耆(用蜂蜜炒過),蒼朮(用米泔水製過),升麻(各一錢),人參,白朮(去除蘆頭),陳皮,神麯(炒過),澤瀉,黃柏(用酒炒過),當歸,青皮(去除內膜),麥門冬(去除中心),葛根(各三分),五味子(九粒),甘草(三分)。