《萬病回春》~ 卷之二 (19)
卷之二 (19)
1. 傷寒
加味柴胡湯，治百合病。
人參，半夏，柴胡，黃芩，百合，知母，甘草
上銼劑，青竹茹一團、粳米炒食鹽一撮，入薑汁少許，水煎服。
傷寒痰氣緊滿者，宜上吐也。
瓜蒂散，治傷寒四五日，病在胸膈，痰氣緊滿於上不得息者，以此吐之。
甜瓜蒂（炒），赤小豆（各等分）
上為末，每服一錢，豆鼓煎湯調服，以吐為度。
傷寒神昏不語者，越經症也。
瀉心導赤飲，治傷寒心下不痛、腹中不滿、大便如常、身無寒熱、漸變神昏不語，或睡中獨語三旬，目赤神焦，將水與之則咽，不與則不思，形如醉人，醫者不識，便呼為死症。若以針火灸誤人者多矣，殊不知熱邪傳入少陰心經也。因火上而逼肺，所以神昏，故名越經症。
梔子，黃芩，麥門冬，滑石，人參，犀角，知母，茯苓，黃連（薑汁炒），甘草
上銼一劑，生薑一片、棗二枚、燈芯二十根，水煎。臨服入新生地黃汁二匙同服。
傷寒陽症似陰者，是火極似水也。自熱以至溫，由溫乃至厥，是傳經之邪。輕則宜四逆散合小柴胡湯，如渴，用白虎湯合解毒湯；重則宜六一順氣湯。
四逆散，柴胡，芍藥，枳實，甘草
上銼劑，生薑一片，水煎服。
傷寒陰症似陽者，水極似火也。自得病手足便逆冷而不溫者。
四逆湯（方見中寒。）依本方加參、附。
傷寒狐惑者，唇口生瘡聲啞也。其症四肢沉重，惡聞食氣，默默欲臥，目閉舌白，面目間黑色變異無常。蝕下部為狐，而唇下有瘡，其咽乾；蟲蝕其臟為惑，上唇有瘡聲啞。治慝二者並用。
黃連犀角湯：
黃連，犀角，烏梅，木香，桃仁
上銼，水煎服。
傷寒吐蛔者，手足冷，胃空虛也。宜安蛔湯。
安蛔湯
人參（七分），白朮，茯苓（各一錢），乾薑（炒黑，五分），烏梅（二個），花椒（去目，三分）
上銼劑，水煎服。治蛔不可用甘草甜物，蓋蛔得甘則動於上，得酸則靜，見若則安，得辛辣則頭伏於下。如合丸，用烏梅浸爛蒸熟搗如泥，入前藥再搗如泥，每服十丸，米湯吞下。傷寒吐蛔，雖有大熱，忌用涼藥，犯之必死，先當用溫劑以定蛔，後用涼劑以退熱，小柴胡湯之類。
傷寒汗下後，昏悶不省人事者，元氣大虛也。
奪命獨參湯，治傷寒汗後，終日昏悶不省人事、發熱發躁似有狂言，一切危急之症宜此。服後，額上鼻尖有微汗，是其應也。
楝參（去蘆，一兩）
上銼作一劑，水煎，不拘時服。渣再煎服。
病後勞復者，宜養血氣也。
益氣養神湯，治傷寒新瘥，方起勞動應事，或多言勞神而微復動熱者日勞復，宜服此。
人參，當歸，白芍（酒炒），麥門冬（去心），知母（去毛），桅子（炒。各一錢），白茯神（去皮），前胡（各七分），陳皮（五分），升麻，生甘草（各三分）
白話文：
傷寒
加味柴胡湯，治療百合病。藥材包括人參、半夏、柴胡、黃芩、百合、知母、甘草。將藥材切碎，加入一團青竹茹、炒過加鹽的粳米少許，再加少許薑汁，煎水服用。傷寒患者若痰氣壅塞胸悶，宜先用此方催吐。
瓜蒂散，治療傷寒四五天，病在胸膈，痰氣壅塞胸悶，呼吸困難者，用此方催吐。藥材為炒過的甜瓜蒂和赤小豆（等量）。將藥材磨成粉末，每次服用一錢，用豆豉湯送服，以吐出為度。
傷寒患者神志昏迷、不說話，屬於熱邪深入少陰心經的「越經症」。
瀉心導赤飲，治療傷寒，患者心下無痛、腹部不脹滿、大便正常、無寒熱，但漸漸神志昏迷、不說話，或睡夢中獨自說話數十天，眼睛紅赤，精神萎靡，只想喝水，不給水就不想喝，狀如醉人，醫生不識，誤認為是死症。若用針灸火療反而誤傷患者者甚多。其實是熱邪傳入少陰心經，熱邪上炎逼迫肺氣，所以神志昏迷，故名越經症。藥材包括梔子、黃芩、麥門冬、滑石、人參、犀角、知母、茯苓、薑汁炒黃連、甘草。將藥材切碎，加一片生薑、兩枚大棗、二十根燈芯草煎水。服用前加入兩匙新鮮生地黃汁同服。
傷寒陽證卻類似陰證，這是熱極似寒的表現。由熱到溫，由溫到厥逆，這是邪氣循經傳變的過程。輕者可用四逆散合小柴胡湯，若口渴，則用白虎湯合解毒湯；重者則用六一順氣湯。
四逆散，藥材為柴胡、芍藥、枳實、甘草。將藥材切碎，加一片生薑，煎水服用。
傷寒陰證卻類似陽證，這是寒極似熱的表現。從發病開始，手腳就冰冷不溫。
四逆湯（方劑見中寒篇），依原方加人參、附子。
傷寒狐惑症，患者嘴唇口腔生瘡，聲音嘶啞。症狀包括四肢沉重、厭惡食物氣味、默默想睡、閉目、舌苔白、臉色發黑多變。下部潰瘍為狐，下唇生瘡，咽喉乾燥；蟲蝕臟腑為惑，上唇生瘡，聲音嘶啞。治療兩種情況需同時用藥。
黃連犀角湯：藥材為黃連、犀角、烏梅、木香、桃仁。將藥材切碎，煎水服用。
傷寒嘔吐蛔蟲，手腳冰冷，胃氣虛弱。宜用安蛔湯。
安蛔湯：藥材為人參（七分）、白朮、茯苓（各一錢）、炒黑乾薑（五分）、烏梅（兩個）、去核花椒（三分）。將藥材切碎，煎水服用。治療蛔蟲病忌用甘草及甜食，因為蛔蟲遇到甜味會往上竄動，遇到酸味則會靜止，遇到油膩則會安靜，遇到辛辣則會躲到下面。如製成丸劑，可用烏梅浸泡軟爛後蒸熟，搗成泥狀，再加入其他藥材搗成泥狀，每次服用十丸，米湯送服。傷寒嘔吐蛔蟲，即使有明顯的發熱，也忌用寒涼藥物，否則必死無疑，應先用溫熱藥物安定蛔蟲，再用寒涼藥物退熱，例如小柴胡湯之類。
傷寒汗出後，昏迷不醒，這是元氣大虛。
奪命獨參湯，治療傷寒汗出後，終日昏迷不醒，發熱煩躁，好像有胡言亂語，一切危急情況都可用此方。服用後，額頭和鼻尖有微微汗出，這是藥效的反應。藥材為去蘆頭的獨參（一兩）。將藥材切碎，煎水，不拘時間服用。藥渣再煎一次服用。
病後勞動過度，宜補益氣血。
益氣養神湯，治療傷寒痊癒後，剛開始勞動或說話過多、用腦過度而導致輕微復發者，宜服用此方。藥材為人參、當歸、酒炒白芍、去心麥門冬、去毛知母、炒梔子（各一錢）、去皮白茯神、前胡（各七分）、陳皮（五分）、升麻、生甘草（各三分）。