《萬病回春》~ 卷之四 (10)
卷之四 (10)
1. 虛煩
《巢氏病源》曰：心煩不得眠者，心熱也；但虛煩不得眠者，膽寒也。虛煩者，心胸煩擾而不寧也。
加味溫膽湯，治病後虛煩不得臥及心膽虛怯，觸事易驚，短氣悸乏。
半夏（泡七次，三錢半），竹茹，枳實（麩炒，各一錢半），陳皮（二錢二分），茯苓，甘草（各一錢，一分），酸棗仁（炒），遠志（去心），五味子，人參，熟地黃（各一錢）
上銼一劑。薑、棗煎服。
竹葉石膏湯，治大病後，表裡俱虛，內無津液，煩渴心躁及諸虛煩熱與傷寒相似，但不惡寒，身不疼痛，不可汗下，宜服之（方見傷寒）。
白話文：
虛煩
睡不好覺心煩意亂，如果是因為心火旺盛，那就是心熱；但如果是虛弱導致的睡不好，那就是膽寒。虛煩指的是心裡和胸中煩悶不安，坐臥不寧。
加味溫膽湯可以治療大病之後因身體虛弱而導致的睡不好、翻來覆去睡不著，以及心膽虛弱、容易受驚嚇、呼吸短促、心悸乏力等症狀。
藥方：半夏（泡七次，3.5克）、竹茹、枳實（麩炒，各1.5克）、陳皮（2.2克）、茯苓、甘草（各1.1克）、酸棗仁（炒）、遠志（去心）、五味子、人參、熟地黃（各1克）
將以上藥材磨成粉末，一劑量。用薑、棗煎服。
竹葉石膏湯用於治療大病之後，表裡都虛弱，體內津液不足，煩躁口渴，心煩意亂，症狀與傷寒相似，但沒有惡寒、身痛，也不宜發汗、瀉下，此時可以服用此方（藥方請參考傷寒篇）。
2. 不寐
健忘驚悸、怔忡失志、不寐心風，皆從痰涎沃心，以致心氣不足。若用涼劑太過則心火愈微、痰涎愈盛而病益深，宜理痰氣。
高枕無憂散，治心膽虛怯，晝夜不睡。
陳皮，半夏（薑製），白茯苓（去皮），枳實（麩炒），竹茹，麥門冬（去心），龍眼肉，石膏（各一錢半），人參（五錢），甘草（一錢半）
上銼一劑。水煎服。
酸棗仁湯，治多睡及不睡。
酸棗仁（和皮微炒），人參（去蘆），白茯苓（去皮，各等分）
上銼一劑。水煎，如不要睡，即熱服；如要睡，即冷服。
膽虛不眠，寒也。用酸棗仁（炒），為末，竹葉煎湯調服。膽實多睡，熱也。用酸棗仁（生）為末，茶、薑汁調服。
一小兒十五歲，因用心太過，少寐驚悸、怔忡惡寒。先用補中益氣湯、茯苓、酸棗、遠志，惡寒漸止；又用加味歸脾湯，驚悸少安；又用養心湯而痊。
白話文：
不寐
健忘、心悸、心神不安、失眠等症狀，都是因為痰濕阻塞心臟，導致心氣不足引起的。如果過度使用寒涼的藥物，反而會讓心火更弱、痰濕更盛，病情會更加嚴重，應該著重調理痰氣。
高枕無憂散，用於治療心膽虛弱，日夜難眠。
藥方成分：陳皮、半夏（用薑汁炮製）、白茯苓（去皮）、枳實（麩炒）、竹茹、麥門冬（去心）、龍眼肉、石膏（以上各一錢半）、人參（五錢）、甘草（一錢半）。將以上藥材研磨成粉末，一劑藥用水煎服。
酸棗仁湯，用於治療睡得太多或睡不着。
藥方成分：酸棗仁（帶皮微炒）、人參（去蘆頭）、白茯苓（去皮）（三味藥材等量）。將以上藥材研磨成粉末，一劑藥用水煎服。如果想睡覺，就喝冷的；如果不想睡覺，就喝熱的。
膽虛導致失眠，屬於寒症。可用炒過的酸棗仁研磨成粉末，用竹葉煎的湯送服。膽實導致嗜睡，屬於熱症。用生的酸棗仁研磨成粉末，用茶水或薑汁送服。
有一個十五歲的孩子，因為用腦過度，出現睡眠不足、心悸、心神不安、畏寒等症狀。先用補中益氣湯、茯苓、酸棗仁、遠志治療，畏寒的症狀逐漸減輕；之後又用加味歸脾湯，心悸的情況有所好轉；最後用養心湯，最終痊癒。
3. 邪祟
脈：乍疏乍數、乍大乍小，或促或結，皆邪脈也；脈緊而急者遁屍。
丹溪曰：俗云沖惡者，謂沖斥邪惡鬼崇而病也。如此病者，未有不因氣血先虧而致者焉。血氣者，心之神也。神既衰乏，邪因而入，理或有之。按此恐指山谷狐魅而言。若夫氣血兩虛，痰滯心胸，妨礙升降，不得運行，以致十二官各失其職，視聽言動皆為虛。妄以邪治之，其人必死，可不審乎?
秦承祖灸鬼法，治一切驚狂譫妄、逾垣上屋、罵詈不避親疏等症。以病者兩手大拇指用細麻繩扎縛定，以大艾炷置於其中兩介甲及兩指角肉，四處著火。一處不著即無效。灸七壯，神效。
辟邪丹，治沖惡怪疾及山谷間九尾狐貍精為患。
人參，茯苓，遠志，鬼箭，九節菖蒲，白朮，蒼朮，當歸（各一兩），桃奴（即桃樹上不落者，十二月收者，焙乾，五錢），雄黃（另研），辰砂（另研，各三錢），牛黃（另研，一錢），金箔（二十片），或加麝香（一錢）
上並以桃奴已上諸藥為細末，入雄黃、辰砂、牛黃三味末子和勻，以酒調米粉打糊為丸，如龍眼大，金箔為衣。臨臥以木香湯化下一丸，諸邪不敢近體；更以絳紗囊盛五、七丸懸床帳中，尤妙。
有人得病之初，便譫言或發狂，六部無脈。然切大指之下、寸口之上，卻有動脈者，此謂之鬼脈，乃邪崇為之也。不用服藥，但宜符咒治之，或從俗送鬼神亦可。
白話文：
邪祟
脈象忽疏忽數、忽大忽小，或者急速或者停滯，都是邪氣入侵的脈象；脈象緊急的，是中邪導致的屍厥。
丹溪先生說：俗話說「沖惡」，指的是被邪惡鬼怪衝擊而致病。這種病，沒有不是因為氣血先虧損而引起的。氣血是心神之根本，心神衰弱，邪氣乘虛而入，這是有一定道理的。這恐怕指的是山谷中的狐魅之類。如果氣血都虛弱，痰濁阻塞心胸，影響氣血的升降運行，導致十二臟腑各失其職，視聽言動都虛弱無力。妄圖用驅邪的方法治療，病人必然死亡，難道不應該仔細考慮嗎？
秦承祖灸鬼法，治療各種驚狂譫妄、翻牆上屋、罵詈不避親疏等症。用病人的兩個大拇指用細麻繩捆綁固定，在大拇指指甲兩側及指關節處各放一個大艾灸，四處同時點燃。如果有一處沒點燃就沒有效果。灸七壯，療效神奇。
辟邪丹，治療沖惡怪疾以及山谷間九尾狐貍精作祟。
處方：人參、茯苓、遠志、鬼箭、九節菖蒲、白朮、蒼朮、當歸（各一兩），桃奴（即桃樹上不落的果實，十二月收取，焙乾，五錢），雄黃（另研磨），辰砂（另研磨，各三錢），牛黃（另研磨，一錢），金箔（二十片），可加麝香（一錢）。
將桃奴等藥材研磨成細末，再與雄黃、辰砂、牛黃三味藥末混合均勻，用酒調米粉製成糊狀，捏成龍眼大小的藥丸，用金箔包裹。臨睡前用木香湯送服一丸，諸邪不敢靠近身體；再用紅色紗布袋盛放五到七丸懸掛在床帳中，效果更佳。
有些人得病初期，就胡言亂語或發狂，六脈皆無。但是切大拇指下、寸口脈上，卻有跳動的脈象，這是所謂的「鬼脈」，是邪祟作祟。不用服藥，宜用符咒治療，或者按照民間習俗做法送走鬼神也可以。
4. 厥證
脈：陽厥脈滑而沉實；陰厥脈細而沉伏。
厥者，其脈短也。逆者，手足厥冷也。其症不一，散之方書者甚多。今始撮其大概，且如寒熱厥逆者而為陰陽二厥也。陽厥者，是熱深則厥深，蓋陽極則發厥也。急宜六一順氣湯治之。陰厥者，始得之身冷脈沉、四肢厥逆、足踡臥、唇口青，或自利不渴、小便色白，此其候也。治以四逆、理中之類，仍速灸關元百壯，鼻尖有汗為度。
凡初得病，身熱頭痛，大小便閉，或畏熱，或飲水，或揚手擲足、煩躁不得安臥、譫語昏憒而厥，此陽厥也。宜大柴胡、六一順氣湯治之。渴者，白虎湯主之。
如得病後，四肢厥冷，脈沉而細，足攣臥而惡寒，引衣蓋覆不欲水，或下利清穀而厥者，陰逆也，四逆湯；厥逆脈不至者，通脈四逆湯；手足指頭微寒者，謂之清，理中湯；無熱症而厥，當歸四逆湯加吳茱萸生薑湯；喘促脈伏而厥，五味子湯；吐利手足厥冷，煩躁欲死，吳茱萸湯。
六一順氣湯、大柴胡湯、白虎湯（已上三方俱見傷寒）。四逆湯、理中湯（已上二方俱見中寒）。
白話文：
厥證
陽厥的脈象是滑而沉實；陰厥的脈象是細而沉伏。
厥證是指脈象短促，逆證是指手腳冰冷。厥證的症狀很多，治療方法記載在許多醫書裡。現在只簡述其主要內容：寒熱厥逆可分為陰陽兩種厥證。陽厥是因為體內熱邪深入，導致陽氣衰竭而發生的。應立即服用六一順氣湯治療。陰厥的初期症狀是身體冰冷，脈象沉弱，四肢厥逆，蜷縮臥床，嘴唇發青，或腹瀉不渴，小便清白。治療方法是用四逆湯、理中湯等，同時快速灸刺關元穴一百壯，以鼻尖出汗為度。
如果剛開始發病，出現發熱頭痛，大小便不通，或怕熱，或想喝水，或手舞足蹈、煩躁不安、神志不清而出現厥證，這是陽厥。宜用大柴胡湯、六一順氣湯治療。如果口渴，則用白虎湯。
如果發病後，出現四肢厥冷，脈象沉細，足部蜷縮臥床並畏寒，喜歡蓋被子不想喝水，或腹瀉稀水便而出現厥證，這是陰厥。可以使用四逆湯；如果脈象微弱，則用通脈四逆湯；如果手腳指尖輕微冰冷，則用理中湯；如果沒有發熱症狀而出現厥證，則用當歸四逆湯加吳茱萸生姜湯；如果呼吸急促，脈象沉伏而出現厥證，則用五味子湯；如果嘔吐腹瀉，手腳冰冷，煩躁不安，感到快要死了，則用吳茱萸湯。
六一順氣湯、大柴胡湯、白虎湯（以上三方均見於傷寒論）。四逆湯、理中湯（以上二方均見於治療中寒的醫書）。