龔廷賢

《萬病回春》~ 卷之四 (12)

1. 淋證

脈：淋病之脈，細數何妨；少陰微者，氣閉膀胱。女人見之，陰中生瘡。大實易愈，虛澀其亡。

氣淋者，小便澀，常有餘瀝也。沙淋者，莖中痛，努力如沙石也。血淋者，尿血結熱，莖痛也。膏淋者，尿出似膏也。勞淋者，勞倦即發也。五淋者，皆膀胱蓄熱也。

白話文：

**氣淋：**小便不通暢，經常有殘尿。

沙淋： 尿道疼痛，感覺像有沙石堵住一樣。

血淋： 尿中有血，發熱，尿道疼痛。

膏淋： 尿液粘稠如膏狀。

勞淋： 勞累過度後就會發作。

五淋： 以上五種小便異常，都是由於膀胱中有熱造成的。

五淋散，治肺氣不足，膀胱有熱，水道不通，淋瀝不出，或尿如豆汁，或如沙石，或冷淋如膏，或熱淋尿血，皆效。

白話文：

五淋散，用來治療肺氣不足，膀胱有熱，尿道不通暢，小便點滴而出，或者尿液像豆汁一樣黃濁，或者像沙石一樣疼痛，或者小便清冷如膏油，或者小便熱痛帶血，以上症狀都能有效治療。

赤茯苓（六兩），赤芍（十兩），山梔（十兩），當歸（去蘆，五兩），條芩（三兩），生甘草（五兩）

白話文：

• 赤茯苓：6 兩
• 赤芍：10 兩
• 山梔：10 兩
• 當歸（去蘆頭）：5 兩
• 條芩：3 兩
• 生甘草：5 兩

上銼。水煎，空心服。一方有生地、澤瀉、木通、滑石、車前子。

白話文：

上藥研碎。用水煎煮後，趁空腹時服用。另一種方子包括生地黃、澤瀉、木通、滑石和車前子。

八正散，治心經蘊熱，臟腑閉結，小便赤澀，癃閉不通及熱淋、血淋。如酒後恣欲而得者，則小便將出而痛，既出而痛，以此藥主之。

白話文：

八正散

適用於：

• 心經蘊熱
• 臟腑閉塞
• 小便赤痛
• 排尿困難或無法排尿
• 熱淋或血淋

針對以下情況特別有效：

• 由於酗酒或過度縱欲而導致的小便疼痛

大黃，瞿麥，木通，滑石，萹蓄，梔子，車前子，甘草（各等分）

白話文：

大黃、瞿麥、木通、滑石、萹蓄、梔子、車前子、甘草（各等份）

上銼一劑。燈心水煎，空心服。

五淋者，因酒色勞力傷腎，虛中有熱也。

必效散，治一切淋症，隨症加減。

當歸，生地黃（酒洗），赤茯苓（去皮），滑石，牛膝（去蘆），山梔，麥門冬（去心），枳殼黃柏（酒炒），知母（酒炒），萹蓄，木通（各等分），甘草減（生）

白話文：

當歸、生地黃（用酒清洗）、赤茯苓（去皮）、滑石、牛膝（去蘆頭）、山梔、麥門冬（去心）、枳殼（用酒炒）、黃柏（用酒炒）、知母（用酒炒）、萹蓄、木通（各依相同份量使用）、甘草（減量，生用）

上銼一劑。燈草一團，水煎，空心服。血淋，加菖蒲、茅根汁；膏淋，加萆薢；氣淋，加青皮；勞淋，加人參；熱淋，加黃連；肉淋，加連翹；石淋，加石葦；尿淋，加車前；死血淋，加桃仁、牡丹皮、玄胡索、琥珀，去黃柏、知母；老人氣虛作淋，加人參、黃耆、升麻少許，去黃柏、知母、滑石、萹蓄。

白話文：

按以上藥方配製一劑藥材。取一團燈草，放入水中煎煮，空腹時服用。

如果尿液：

• 帶血：添加菖蒲和茅根汁。
• 如膏狀：添加萆薢。
• 帶氣味：添加青皮。
• 因勞累而導致：添加人參。
• 因熱引起：添加黃連。
• 帶肉塊：添加連翹。
• 如石子：添加石葦。
• 尿少：添加車前子。
• 因死血而導致：添加桃仁、牡丹皮、玄胡索和琥珀，去除黃柏和知母。
• 老年人因氣虛而導致：添加人參、黃耆和少量升麻，去除黃柏、知母、滑石和萹蓄。

海金沙散，治五淋，一服如神。

當歸（酒洗），大黃（酒浸），川牛膝（酒洗），木香，雄黃，海金沙（各等分）

白話文：

• 當歸（用酒洗過）
• 大黃（用酒浸泡過）
• 川牛膝（用酒洗過）
• 木香
• 雄黃
• 海金沙（以上成分等量）

上為細末。每服一錢半，臨臥好酒調服。兩服痊愈。

酒欲過傷而成淋者，宜升補真氣也。補中益氣湯治五淋有效。然淋症多是膀胱之氣虛損，不能運用，水道固滯不通而成諸淋也。此方補元氣，故有效焉（方見內傷）。

白話文：

如果過量飲酒損傷身體導致淋病，重點是提升和補益人體的正氣。補中益氣湯對於治療淋病很有效。淋病通常是因為膀胱氣虛，不能正常運行，導致水道阻塞不通而產生各種淋病症狀。這個方劑能補益元氣，所以對於淋病有效。（方劑請參閱內傷篇）

益元固真湯，治縱欲強留不泄，淫精滲下而作淋者。

人參，白茯苓，蓮蕊，巴戟，升麻，益智仁，黃柏（酒炒，各二錢），山藥，澤瀉（各一錢半）甘草稍（二錢）

白話文：

人參、白茯苓、蓮子、巴戟天、升麻、益智仁、黃柏（用酒炒過），山藥、澤瀉，各一錢半；甘草，二錢。

上銼一劑。水煎，空心服。

補遺方

治淋兼紅淋。

當歸，生地黃，熟地黃（各二錢），黃柏，知母，黃芩（各一錢），黃連（炒），木通，桑白皮（各一錢半）

白話文：

當歸：2 錢 生地黃：2 錢 熟地黃：2 錢 黃柏：1 錢 知母：1 錢 黃芩：1 錢 黃連（炒）：1 錢 木通：1.5 錢 桑白皮：1.5 錢

上銼一劑。水煎，空心服。

治小便淋瀝不通，用六味丸倍茯苓、澤瀉（方見補益）。若小便澀滯，或莖中作痛，屬肝經濕熱者，用龍膽瀉肝湯（方見下疳）。

白話文：

治療小便不暢順，使用六味丸，茯苓和澤瀉的用量加倍（詳細配方請參考滋補劑部分）。

如果小便澀滯不通，或是在尿道中感覺疼痛，這是肝經濕熱引起的，可以使用龍膽瀉肝湯（詳細配方請參考尿道感染部分）。

李司馬，莖中作痛，小便如淋，口乾唾痰，此思色，精降而火敗。用補中益氣湯、六味地黃丸而愈（方見補益）。

白話文：

男性生殖器內疼痛，並排出白色分泌物，小便不通，偶爾發癢。治療方法是用小柴胡湯（配方請見傷寒論），並加入山梔子、澤瀉、炒黃連、木通、膽草和茯苓，再搭配六味地黃丸（配方請見補益論），就能痊癒。 男子莖中痛，出白津，小便閉，時作癢，用小柴胡（方見傷寒）加山梔、澤瀉、炒黃連、木通、膽草、茯苓，又兼六味丸而痊（方見補益）。

2. 關格

關格病者，膈中覺有所礙，欲升不升，欲降不降，升降不通，飲食不下，此因氣之橫格也，乃是痰格中焦。用枳縮二陳湯加減治之，痰出為要。此病多死，寒在上而熱在下也。又曰：關者，不得小便。格者，吐逆上下俱病者也。關者，甚熱之氣無出之由也，熱在下焦填塞不便；格者，甚寒之氣無入之理也，寒在胸中遏絕不入。

白話文：

患有關格病的人，會感覺橫膈膜中有梗阻，想吐吐不出來，想排便排不出來，氣機運行不暢，飲食無法順利下行，這是由於氣橫膈造成的，痰氣阻滯在中焦所致。

治療時採用枳縮二陳湯加減方，以祛痰為主要目標。此病的死亡率較高，是因為上熱下寒所致。

另外，關指小便不利；格指吐逆，上吐下瀉。關是因過熱之氣無法宣洩，導致下焦熱盛，小便不利；格是因過寒之氣無法深入，導致胸中寒冷，氣機不暢。

枳縮二陳湯，治關格上下不通。

枳實（麩炒，一錢），砂仁（七分），白茯苓（去皮），貝母（去心），陳皮，蘇子（炒），瓜蔞仁厚朴（薑汁炒），香附（童便炒，各七分），撫芎（八分），木香（五分），沉香（五分），甘草（三分）

白話文：

枳實（麩皮炒，1錢），砂仁（7分），白茯苓（去皮），貝母（去心），陳皮，蘇子（炒），瓜蔞仁厚朴（生薑汁炒），香附（童便炒，各7分），撫芎（8分），木香（5分），沉香（5分），甘草（3分）

上銼一劑。生薑三片，水煎，入竹瀝磨沉、木香服。