《萬病回春》~ 卷之二 (14)
卷之二 (14)
1. 傷寒
傷寒總論：
夫寒者，天地殺厲之氣也，秋之寒露、冬之霜雪，皆寒邪也。是以辛苦之人，起居不由乎節，飲食不順乎時，感其霧露之氣，則其邪淺；感其霜雪之氣，則其邪深。感而即病，名曰傷寒。不即病者，寒邪藏於肌肉之間，伏於榮衛之內，至春因溫暖之氣而發者，名曰溫病；至夏因暑熱之氣而作者，名曰熱病。傷寒也、溫病也、熱病也，一理而已。
若乃疫癘之疾，稍有不同者，蓋因春應溫而反涼，夏應熱而反冷，秋應涼而反熱，冬應寒而反溫，四時不正之氣也。感其春夏不正之氣，則為溫疫；感其秋冬不正之邪，則為寒疫。然其經絡傳變、表裡受症與傷寒同也。俗云：時氣病爾。經總論之曰傷寒所以為人之大病者，害人最速也。
軒岐以下，得其治法之秘者，唯張長沙一人而已。厥後劉河間不蹈其麻黃桂枝發表之藥，自制雙解散，辛涼之劑非不同也，時有異也，彼一時也。奈五運六氣有所更，世態居民有所變，天以常靜，人以常動，動則屬陽，靜則屬陰。清平之世，同水化也，雖有辛熱之藥，不生他症。
擾攘之世，同火化也，若用辛熱之藥，則發黃生斑，變壞之病作矣。蓋人內火既動，外火又侵，所以辛熱發汗不如辛溫，辛溫發汗不如辛涼之藥發汗，一劑而立雪。以辛熱之藥發汗，輕者必危，重者必死，可不謹哉？
四時感冒風寒者，宜表解也。
十神湯，治感冒風寒，發熱惡寒、頭疼身痛、咳嗽喘急，或欲成疹。此藥不問陰陽兩感風寒及四時不正瘟疫妄行，並宜服之。
川芎，白芷，麻黃，紫蘇，陳皮，香附，赤芍，升麻，乾葛，甘草
上銼劑，每服一兩，生薑三片煎服。欲汗以被蓋之；如發熱頭痛加細辛、石膏、蔥白，胸膈膨悶加枳殼、桔梗，心腹脹滿加枳實、半夏；潮熱加黃芩、麥門冬，咳嗽喘急加桑白皮、桔梗、半夏；大便閉加大黃、芒硝；嘔吐加藿香、半夏；泄瀉加白朮、茯苓；瘧疾加草果、檳榔；痢疾加枳殼、黃連；腹痛加白芍。
人參敗毒散，治傷寒頭痛、壯熱惡風及風疾、咳嗽鼻塞聲重，四時瘟疫熱毒，頭面腫痛，痢疾發熱，諸般瘡毒，小兒驚風。
柴胡，桔梗（去蘆），羌活，獨活，茯苓，川芎，前胡，枳殼（去穰），人參（去蘆），甘草（各等分），薄荷（減半）
上銼劑，每一兩，生薑煎服。
一傷寒頭疼、身痛、項強，壯熱惡寒、口乾心中蘊熱加黃芩。傷寒汗後不解，亦宜服此，一傷風鼻塞聲重、咳嗽吐痰加半夏、杏仁。一四時瘟疫流行眾人，一般病者加葛根。一切火熱之症加連翹、梔子、枯芩、玄參、黃連、防風、貝母、天花粉、酒大黃、玄明粉。一酒毒發熱不渴加葛根、黃連。
一瘧疾，不問先寒後熱、先熱後寒、頭疼身痛加蒼朮、葛根、草果、檳榔。一痢疾不問赤白、發熱不退及時行疫痢加黃連、陳倉米，噤口加石蓮肉、倉米，痢後手足痛加木瓜、檳榔。一頭目眩暈，屬風熱者加天麻、半夏。一眼目腫痛，因風寒所感者加防風、荊芥、歸尾、赤芍，去參、苓。
白話文：
傷寒
傷寒概述：
寒邪是天地間致病的寒冷之氣，秋天的寒露、冬天的霜雪都是寒邪。因此，辛苦勞累的人，作息不規律，飲食不節制，感受霧露之氣，寒邪就比較輕；感受霜雪之氣，寒邪就比較重。感受寒邪立即發病的，叫做傷寒。沒有立即發病的，寒邪潛藏在肌肉之間，伏藏在人體的榮衛之中，等到春天因溫暖的氣候而發病的，叫做溫病；等到夏天因暑熱的氣候而發病的，叫做熱病。傷寒、溫病、熱病，其發病原理是相同的。
至於瘟疫，則稍有不同，這是因為春天應該溫暖卻反倒寒冷，夏天應該炎熱卻反倒寒冷，秋天應該涼爽卻反倒炎熱，冬天應該寒冷卻反倒溫暖，都是因為四時不正之氣造成的。感受春夏不正之氣而發病的，叫做溫疫；感受秋冬不正之邪而發病的，叫做寒疫。但是它們經絡傳變、表裡症狀與傷寒是相同的。俗話說：「時疫之病」。經典中總論傷寒是人體的大病，是因為它危害人體最快。
從軒轅黃帝、岐伯之後，掌握傷寒治療方法精髓的，只有張仲景一人。之後的劉河間不再使用麻黃、桂枝等發汗解表藥物，而自創雙解散等辛涼藥方，雖然藥物性質不同，但也是因為時代不同。那是當時的情況。然而，五運六氣不斷變化，時代和人們的生活也發生變化，天常靜止，人常運動，動則屬陽，靜則屬陰。在太平盛世，如同水的性質一樣，即使使用辛熱藥物，也不會產生其他病症。
在動盪不安的年代，如同火的性質一樣，如果使用辛熱藥物，就會導致黃疸、皮疹等病情惡化。因為人體內火已經旺盛，外面又受寒邪侵襲，所以辛熱發汗不如辛溫，辛溫發汗不如辛涼藥物發汗，一劑藥下去就能迅速見效。用辛熱藥物發汗，輕症的病人也會危及生命，重症的病人必定死亡，不可不謹慎啊！
一年四季感受風寒感冒的，應該使用解表藥物。
十神湯：治療風寒感冒，發熱惡寒、頭痛身痛、咳嗽氣喘，或將要出疹。此藥無論是陰陽兩感風寒，或是四時不正瘟疫流行，都應該服用。
藥物組成：川芎、白芷、麻黃、紫蘇、陳皮、香附、赤芍、升麻、葛根、甘草。
用法用量：上藥切碎，每服一兩，用三片生薑煎服。想出汗就蓋上被子；如果發熱頭痛，可以加入細辛、石膏、蔥白；胸膈脹滿，可以加入枳殼、桔梗；心腹脹滿，可以加入枳實、半夏；潮熱，可以加入黃芩、麥門冬；咳嗽氣喘，可以加入桑白皮、桔梗、半夏；大便不通，可以加入大黃、芒硝；嘔吐，可以加入藿香、半夏；泄瀉，可以加入白朮、茯苓；瘧疾，可以加入草果、檳榔；痢疾，可以加入枳殼、黃連；腹痛，可以加入白芍。
人參敗毒散：治療傷寒頭痛、高熱惡風以及風疾、咳嗽鼻塞聲音嘶啞，四時瘟疫熱毒，頭面腫痛，痢疾發熱，各種瘡毒，小兒驚風。
藥物組成：柴胡、桔梗（去蘆頭）、羌活、獨活、茯苓、川芎、前胡、枳殼（去瓤）、人參（去蘆頭）、甘草（各等分）、薄荷（減半）。
用法用量：上藥切碎，每服一兩，用生薑煎服。
傷寒頭痛、身痛、項強，高熱惡寒、口乾心中煩熱，加入黃芩。傷寒汗出後症狀未解，也應該服用此方。傷風鼻塞聲音嘶啞、咳嗽痰多，加入半夏、杏仁。四時瘟疫流行，一般病人加入葛根。一切火熱症狀，加入連翹、梔子、黃芩、玄參、黃連、防風、貝母、天花粉、酒大黃、玄明粉。酒毒發熱不渴，加入葛根、黃連。
瘧疾，無論先寒後熱、先熱後寒，頭痛身痛，加入蒼朮、葛根、草果、檳榔。痢疾，無論赤白痢，發熱不退以及流行性痢疾，加入黃連、陳倉米；噤口不下，加入石蓮肉、倉米；痢疾後手足疼痛，加入木瓜、檳榔。頭目眩暈，屬風熱者，加入天麻、半夏。眼目腫痛，因風寒引起者，加入防風、荊芥、當歸尾、赤芍，去掉人參、茯苓。