《萬病回春》~ 卷之四 (6)
卷之四 (6)
1. 麻木
脈：脈浮而濡，屬氣血虛；關前得之，麻在上體；關後得之，麻在下也。
麻是渾身氣虛也。
加味益氣湯
黃耆（蜜炒），人參，白朮（去蘆），陳皮，當歸（各一錢），升麻，柴胡，木香（各五分），香附青皮（去穰），川芎（各八分），桂枝（少許），甘草（三分）
上銼一劑。薑、棗煎服。
治十指盡麻，並面目皆麻，此亦氣虛也。以補中益氣湯加木香、麥門冬、香附、羌活、防風、烏藥，立愈。
加味八仙湯，治手足麻木。
當歸（酒浸），川芎（七分），白芍（八分），熟地（酒浸，七分），人參（六分），白朮（酒浸，四錢），茯苓（去皮，一錢），陳皮（八分），半夏（薑製，七分），桂枝（三分），柴胡（四分），羌活（五分），防風（五分），秦艽（六分），牛膝（六分），甘草（炙，四分）
上銼一劑。薑、棗煎，食遠服。
木是濕痰死血也。
雙合湯
當歸，川芎，白芍，生地黃，陳皮，半夏（薑汁炒），茯苓（去皮，各一錢），桃仁（去皮，八分），紅花（三分），白芥子（一錢），甘草（三分）
上銼一劑。生薑三片，水煎熟，入竹瀝、薑汁同服。
凡人遍身麻痹，謂之不仁，皆因氣虛受風濕所致也。
祛風散
生川烏，白朮，白芷（各三錢），甘草（三錢）
上為末。酒調吞下五補丸。
五補丸
黃耆（一兩，蜜炒），人參，白芍（酒炒，各五錢），當歸（二錢），大附子（一個，麵包裹煨，去皮臍）
上為末，煉蜜為丸。用祛風散送下。
婦人手足麻痹者，七情六鬱滯經絡也。
開結舒經湯
紫蘇，陳皮，香附，烏藥，川芎，蒼朮（米泔制），羌活，南星（薑製），半夏，當歸（各八分），桂枝，甘草（各四分）
上銼一劑。生薑三片，水煎，臨服入竹瀝、薑汁少許，同服。
麻骨方，自頭麻至心窩而死者，或自足心麻至膝蓋而死者。用人糞燒灰，用豆腐漿調飲，即止。
又方，治症同前。用楝子燒灰研細末，每服三五錢，黃酒調下即止。
加減天麻湯，治頭目四肢麻木，飲食少用，不時眼黑。
半夏（薑湯泡七次，八分），白朮（用腿白色不油者，微炒，七分），天麻（用堅實者，紙包，水濕煨熟，五分），神麯（炒，五分），南川芎（七分，西芎不用），澤瀉（五分），陳皮（一錢），防風（一分）茯苓（五分），蒼朮（米泔制，三分），白芷（二分），黃耆（三分），人參（去蘆，三分），甘草（炙，三分）
上銼一劑。生薑三片，黑棗二枚，煎至八分，食遠服。
白話文：
麻木
脈象浮而濡弱，表示氣血虛弱；麻木感在關脈之前出現，麻木則在上半身；麻木感在關脈之後出現，麻木則在下半身。
全身麻木是全身氣虛的表現。
加味益氣湯：
黃耆（蜜炙）、人參、白朮（去蘆）、陳皮、當歸（各一錢）、升麻、柴胡、木香（各五分）、香附、青皮（去瓤）、川芎（各八分）、桂枝（少許）、甘草（三分）。 水煎服，加薑、棗同煎。
治療十指及面目皆麻木，也是氣虛所致。可用補中益氣湯加木香、麥門冬、香附、羌活、防風、烏藥，效果顯著。
加味八仙湯：治療手足麻木。
當歸（酒浸）、川芎（七分）、白芍（八分）、熟地（酒浸，七分）、人參（六分）、白朮（酒浸，四錢）、茯苓（去皮，一錢）、陳皮（八分）、半夏（薑製，七分）、桂枝（三分）、柴胡（四分）、羌活（五分）、防風（五分）、秦艽（六分）、牛膝（六分）、甘草（炙，四分）。水煎服，加薑、棗同煎，飯後服用。
麻木也可能是濕痰、瘀血導致。
雙合湯：
當歸、川芎、白芍、生地黃、陳皮、半夏（薑汁炒）、茯苓（去皮，各一錢）、桃仁（去皮，八分）、紅花（三分）、白芥子（一錢）、甘草（三分）。水煎熟，加入竹瀝、薑汁同服。
全身麻木，又稱不仁，多因氣虛而感受風濕所致。
祛風散：
生川烏、白朮、白芷（各三錢）、甘草（三錢）。研末，酒調服，送服五補丸。
五補丸：
黃耆（一兩，蜜炙）、人參、白芍（酒炒，各五錢）、當歸（二錢）、大附子（一個，麵包裹煨熟，去皮臍）。研末，煉蜜為丸。
婦女手足麻木，多因七情六慾鬱結，阻滯經絡所致。
開結舒經湯：
紫蘇、陳皮、香附、烏藥、川芎、蒼朮（米泔制）、羌活、南星（薑製）、半夏、當歸（各八分）、桂枝、甘草（各四分）。水煎，臨服時加入竹瀝、薑汁少許同服。
麻骨方：麻木從頭部蔓延至心窩而死，或從足心蔓延至膝蓋而死。可用人糞燒成的灰，用豆腐漿調和服用，即可止住。
另一方：治療症狀同上。用楝樹果實燒成的灰研成細末，每次服用三到五錢，用黃酒送服，即可止住。
加減天麻湯：治療頭目四肢麻木，食慾不振，時常眼前發黑。
半夏（薑湯泡七次，八分）、白朮（選用腿部白色不油膩者，微炒，七分）、天麻（選用堅實者，紙包，水煮熟，五分）、神麴（炒，五分）、川芎（七分，西芎不用）、澤瀉（五分）、陳皮（一錢）、防風（一分）、茯苓（五分）、蒼朮（米泔制，三分）、白芷（二分）、黃耆（三分）、人參（去蘆，三分）、甘草（炙，三分）。水煎，加生薑三片、黑棗二枚，煎至八分，飯後服用。
2. 癲狂
脈：癲癇之脈，陽浮陰沉。數熱滑痰，狂發於心；驚風肝癇，弦急可尋；浮病腑淺，沉病臟深。癲脈搏大滑者生，沉小緊急者不治。熱狂脈實大者生，沉小者死。癲脈虛可治，實則死。
狂者，大開目與人語所未嘗見之事，為狂也。譫語者，合目自言日用常行之事，為譫語。又蓄血證則重複語之。鄭聲者，聲顫無力，不相接續，造字出於喉中，為鄭聲也。陰附陽則狂，陽附陰則癲；脫陽者見鬼，脫陰者目盲。癲者，心血不足也。又云癲者，喜笑不常，顛倒錯亂之謂也。
養血清心湯
人參（去蘆），白朮（去蘆），茯苓（去皮），遠志（去心），酸棗仁（炒），川芎，生地黃，石菖蒲（各一錢），當歸（一錢半），甘草（五分）
上銼一劑。水煎服。
遂心丹，治癲癇風疾，婦人心風血邪。
甘遂一錢（堅實者）
為末；用豬血心取管血三條和遂末，將心刀批作兩邊，以遂末入在內；將線縛定，外用綿紙裹濕，慢火煨熟，不可焦了；取末研細，入辰砂末一錢和勻，分作四丸。每服一丸，將煨豬心煎湯化下。大便下出惡物，取效。
狂者，痰火實盛也。又云狂者，狂亂而無正定也。防風通聖散，治一切大風癲狂之疾（方見中風）。依本方加牡丹皮、生地黃、桃仁。
清心丸，治心受邪熱，精神恍惚，狂言叫呼，睡臥不寧。
膽星，全蠍稍，天麻，人參，鬱金，生地黃（各等分）
上為末，湯泡蒸為丸，如梧桐子大。每服三十丸，人參湯下。
喜笑不休者，心火之盛也。以食鹽二兩，火燒令紅赤，研細；以河水一大碗，煎至三、五沸。待溫，分三次啜之，以釵探於喉中，吐出熱痰。次服黃連解毒湯（方見傷寒）。依本方加半夏、竹瀝、竹葉、薑汁少許，而笑即止。
婦人癲疾，歌唱無時，逾牆上屋者，乃營血迷於心包所致也。
加味逍遙散
當歸，白芍（炒），白朮（去蘆），茯苓（去皮），柴胡，生地，遠志（去心），桃仁（去皮尖）蘇木，紅花，甘草
上銼一劑。煨姜一片，水煎，溫服。有熱者，加入小柴胡湯、生地、辰砂，用水煎服。
牛黃膏，治婦人熱入血室，發狂不認人者。
牛黃（二錢半），硃砂，鬱金（各三錢），腦子，甘草（各一錢），牡丹皮（三錢）
上為細末，煉蜜為丸，如皂子大。每服一丸，新水化下。
治失心風，用紫河車煮爛，雜於豬牛肚內吃，神效。河車不必拘首生，但無病婦人者佳。
邪崇之症，似癲而非癲，有時明，有時昏。但心者，一身之主，清淨之府，外有包絡以羅之；其中精華之聚萃者，名之曰神。通陰陽、察纖毫，無所紊亂。稍有濁痰沉入其中，以主宰，故昧其明，言語交錯；或精氣赤汁流通，逐去濁物，其言猶復舊也。此名為痰迷心竅之患，非邪崇也。
若以符水治邪崇，用密其膚以客其外，不治。此乃上膈之痰，理宜先用吐法，後當清痰順氣安神之藥調之，病即安矣。痰多者，口有聲有沫；火者，有熱，面赤脈數是也。癇乃痰疾，病似馬羊雞犬豬，故有五癇應五臟，不必多配，大率主痰也。重陽者狂，罵詈不避親疏；重陰者癲，語言交錯不常。
二病雖分陰陽，多主於熱與痰耳。
一婦人發狂，棄衣而走，逾屋上垣，不識親疏，狂言妄語，人拿不住。諸醫措手。余令家人將涼水亂潑不記其數，須臾倒僕。診其脈，六部俱弦數有力，此乃熱極則生風也。用防風通聖散加生地黃、黃連、桃仁、紅花、牡丹皮，三劑而安。後服祛風至寶丹痊愈。
白話文：
癲狂
癲癇的脈象，陽氣浮於表面，陰氣沉於內部。脈象數而熱，滑而有痰，狂症源於心；驚風、肝癇則脈象弦急；脈浮則病在腑而淺，脈沉則病在臟而深。癲癇脈搏大而滑者能治癒，脈沉而小且急者則難治。熱盛導致的狂症，脈象實而大者能治癒，脈沉而小者則會死亡。癲癇脈象虛弱可以治療，脈象實則難以治愈。
狂症患者，會瞪大眼睛與人講述從未見過的事情。譫語患者，則會閉上眼睛自言自語，講述日常生活中經常發生的事情。蓄血症患者則會重複說話。鄭聲是指聲音顫抖無力，斷斷續續，發音似從喉嚨中擠出。陰氣附於陽氣則為狂，陽氣附於陰氣則為癲；陽氣衰竭則見鬼，陰氣衰竭則目盲。癲癇是心血不足。也有人說，癲癇是指喜怒哀樂不常，言行顛倒錯亂。
養血清心湯
人參（去蘆）、白朮（去蘆）、茯苓（去皮）、遠志（去心）、酸棗仁（炒）、川芎、生地黃、石菖蒲（各一錢）、當歸（一錢半）、甘草（五分）
將藥材切碎，一劑量煎水服用。
遂心丹（治癲癇風疾，婦人心風血邪）
甘遂一錢（堅實者）研磨成粉末；取豬心管狀血管中的血液三條，與甘遂粉末混合，將豬心剖開成兩半，將藥粉填入其中；用線綁好，外面用濕棉紙包裹，小火慢煨至熟透，不可烤焦；取出藥粉研磨細膩，加入辰砂末一錢混合均勻，分成四丸。每次服用一丸，用煨過的豬心煎湯送服。大便排出惡物則見效。
狂症是痰火實盛，也有人說狂症是狂亂而無常態。防風通聖散，可以治療各種大風癲狂之疾（方劑見中風部分）。依此方劑再加入牡丹皮、生地黃、桃仁。
清心丸（治心受邪熱，精神恍惚，狂言叫呼，睡臥不寧）
膽星、全蠍稍、天麻、人參、鬱金、生地黃（各等分）
將藥材研磨成粉末，用湯泡後蒸製成丸藥，如梧桐子大小。每次服用三十丸，用人參湯送服。
喜笑不止，是心火旺盛。取食鹽二兩，用火燒至紅赤，研磨成粉末；用河水一大碗，煎煮至三五沸。待溫後，分三次服用，用髮簪探入喉嚨，吐出熱痰。然後服用黃連解毒湯（方劑見傷寒部分）。依此方劑再加半夏、竹瀝、竹葉、少量薑汁，笑聲即可停止。
婦女癲癇，時常唱歌，攀爬牆壁屋頂，是營血迷亂於心包所致。
加味逍遙散
當歸、白芍（炒）、白朮（去蘆）、茯苓（去皮）、柴胡、生地、遠志（去心）、桃仁（去皮尖）、蘇木、紅花、甘草
將藥材切碎，一劑量，加一片煨好的薑片，水煎，溫服。若有熱症，加入小柴胡湯、生地、辰砂，用水煎服。
牛黃膏（治婦女熱入血室，發狂不認人）
牛黃（二錢半）、硃砂、鬱金（各三錢）、腦子、甘草（各一錢）、牡丹皮（三錢）
將藥材研磨成細粉，用蜂蜜製成丸藥，如皂子大小。每次服用一丸，用清水送服。
治療失心風，可用紫河車煮爛，與豬牛肚一起食用，效果顯著。河車不必拘泥於胎盤的部位，但必須是健康婦女的胎盤。
邪崇之症，看似癲癇卻又不完全是癲癇，有時清醒，有時昏迷。但心臟是一身之主，是清淨之府，外面有心包絡保護；心臟中精華的聚集，稱為神。神可以通達陰陽，察覺細微，不會紊亂。如果稍有濁痰沉積於心臟，就會影響心神，導致神志不清，言語錯亂；或者精氣和血液循環暢通，清除濁物，言語就能恢復正常。這就是痰迷心竅，並非邪崇。
如果用符水治療邪崇，用符咒貼在皮膚上，從外部施治，是沒有效果的。這是上膈的痰阻，應該先採用吐法，然後再用清痰順氣、安神的藥物調理，疾病就會痊癒。痰多的患者，口中會有聲音和泡沫；火盛的患者，則會感覺發熱，面紅脈數。癇症是痰疾，症狀類似馬、羊、雞、犬、豬，所以有五癇應五臟，不必過多配伍，大體上以治療痰為主。陽氣盛則為狂，罵人時不避親疏；陰氣盛則為癲，言語錯亂無常。
這兩種疾病雖然分屬陰陽，但大多數與熱和痰有關。
一位婦女發狂，脫衣奔跑，翻越屋牆，不認識親人，胡言亂語，別人抓不住她。多位醫生束手無策。我讓家人用涼水大量潑灑在她身上，片刻後她就倒下了。診脈發現，六脈都弦數有力，這是熱極生風。於是使用防風通聖散，再加入生地黃、黃連、桃仁、紅花、牡丹皮，服用了三劑後病情好轉。之後服用祛風至寶丹痊癒。