龔廷賢

《萬病回春》~ 卷之二 (9)

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卷之二 (9)

1. 類中風證

類中風者,則常有之。有中寒、中暑、中濕、中火、中氣、食厥、勞傷、房勞、痰厥、血暈、中惡卒死等症,皆類中風者甚多,各有治法,不可作風治。如用風藥,誤之甚矣。

中於寒者。謂冬月卒中寒氣,昏冒口噤、肢攣惡寒,脈浮緊也。(宜後方。)

其症或口吐涎沫,重則四肢僵直,先用熱酒、薑汁各半盞灌之,稍醒後,隨用附子理中湯。若不急治,舌短囊縮而死矣。

附子理中湯,治中寒厥倒。

大附子(炮去臍),乾薑,吳茱萸(炮),官桂,人參,當歸,陳皮,厚朴(姜炒),白朮(去蘆),甘草(炙)

上銼生薑、棗子,水煎熱服。

中於暑,謂夏月卒暴炎暑,昏冒痿厥,吐瀉喘滿也。(宜後方。)

十味香薷飲,(方見中暑。)

中於濕者,丹溪所謂東南之人多由濕土生痰,痰生熱,熱生風。

清燥湯,(方見痿躄,依本方加竹瀝、薑汁。)

中於火者,河間所謂肝木之風內中,六經之邪外侵,良由五志過極,火盛水衰,熱氣怫鬱,昏冒而卒僕也。(宜後方。)用六味地黃丸、四君子湯、獨參湯之類,內有恚怒傷肝、火動上炎者,用小柴胡湯之類。

六味地黃丸、四君子湯,(俱見補益。)

中於氣者,由七情過極,氣厥昏冒,或牙關緊急也。(宜後方。)

中氣症,因與人相爭,暴怒氣逆而暈倒者,此名中氣。氣脈多沉,風脈多浮;風中身溫有痰涎,氣中身冷無痰涎。先用薑湯灌,救蘇後,即用木香順氣散,或藿香正氣散。

木香順氣散,治中氣暈倒。

木香(另研),砂仁(各五分),烏藥,香附,青皮(去穰),陳皮,半夏(姜炒),厚朴(姜炒),枳殼(麩炒。各一錢),官桂,乾薑,甘草(各三分)

上銼一劑,生薑三片水煎,木香調服。氣不轉加蘇子、沉香。

藿香正氣散,治中風調理平和之劑。(方見霍亂。)

食厥者,過於飲食,胃氣自傷,不能運化,故昏冒也。(宜後方。)先用姜鹽湯多灌,探吐之後,服六君子湯。凡中卒倒、口噤不能言、目不識人、四肢不舉等症,多者飲食過度,變為異常,必須審問明白。若果因飲食之後,或著氣惱,另煎鹽湯灌之,探吐之即愈。

六君子湯

人參(七分),白朮(去蘆),白茯苓(去皮),陳皮,半夏(薑汁製。各一錢),香附(一錢二分),木香,砂仁(各五分),甘草(三分)

上銼生薑三片、棗二枚,水煎溫服。

勞傷者,過於勞役,耗損元氣,脾胃虛衰,不任風寒,故昏冒也。(宜後方。)

補中益氣湯,治氣虛卒倒。(方見內傷。)

房勞者,因腎虛精耗,氣不歸元,故昏冒也。(宜後方。)

六味地黃丸,(方見補益。)

痰厥者,皆因內虛受寒,痰氣阻塞,手足厥冷麻痹,眩暈欲倒,脈沉細也。(宜後方。)

白話文:

所謂的「類中風」情況,其實是很常見的。它包括了中寒、中暑、中濕、中火、中氣、食厥、勞傷、房勞、痰厥、血暈、以及中邪暴死等等多種症狀,這些症狀都跟中風很相似,但它們各有不同的治療方法,不能都當作中風來治療。如果誤用治療中風的藥物,那就會錯得離譜了。

其中,中寒是指在冬天突然感受到寒氣,導致昏迷、口緊閉、肢體抽搐、怕冷,脈象呈現浮緊的狀態。(適合使用後面的藥方。)

這種情況有時會口吐白沫,嚴重的話會四肢僵直。一開始要先用熱酒和薑汁各半杯灌服,稍微清醒後,接著服用附子理中湯。如果不趕緊治療,可能會導致舌頭縮短、陰囊回縮而死亡。

附子理中湯,是用來治療因中寒而昏倒的。

藥材包含:炮製過的大附子(去除臍部)、乾薑、炮製過的吳茱萸、肉桂、人參、當歸、陳皮、用薑炒過的厚朴、去除蘆頭的白朮、以及炙甘草。

將以上藥材切碎,加入生薑和紅棗,用水煎煮後趁熱服用。

中暑是指在夏天突然因過度炎熱而昏迷、四肢無力、嘔吐、腹瀉、氣喘胸悶。(適合使用後面的藥方。)

可以使用十味香薷飲。(藥方在「中暑」篇有說明。)

中濕是指,如朱丹溪所說,東南地區的人因為環境潮濕,容易產生痰,痰會化熱,熱會生風。

可以使用清燥湯。(藥方在「痿躄」篇有說明,並在此方中加入竹瀝和薑汁。)

中火是指,如劉河間所說,肝氣的風邪向內侵襲,六經的邪氣向外侵襲,都是因為情緒過度激烈,導致火氣旺盛、水液不足,熱氣鬱結,造成昏迷和突然倒地。(適合使用後面的藥方。)可以使用六味地黃丸、四君子湯、獨參湯等藥方。如果是由於憤怒導致肝火旺盛、火氣上炎,則可以使用小柴胡湯等藥方。

六味地黃丸、四君子湯,(藥方都在「補益」篇有說明。)

中氣是指,由於情緒過於激烈,導致氣機鬱結,昏迷不醒,有時會牙關緊閉。(適合使用後面的藥方。)

中氣的症狀,通常是因為與人爭吵,突然怒氣上湧而昏倒,這就叫做中氣。中氣時脈象多為沉脈,中風時脈象多為浮脈。中風時身體會發熱並有痰液,中氣時身體會發冷且沒有痰液。一開始要先用薑湯灌服,使其甦醒後,接著使用木香順氣散或藿香正氣散。

木香順氣散,是用來治療因中氣而昏倒的。

藥材包含:另外研磨的木香、砂仁(各五分)、烏藥、香附、去除白色內膜的青皮、陳皮、用薑炒過的半夏、用薑炒過的厚朴、用麩皮炒過的枳殼(各一錢)、肉桂、乾薑、以及甘草(各三分)。

將以上藥材切碎成一份,加入三片生薑用水煎煮,再將研磨好的木香加入調服。如果氣機仍然不順,可以加入蘇子和沉香。

藿香正氣散,是治療中風時用來調和身體的藥劑。(藥方在「霍亂」篇有說明。)

食厥是指,因為飲食過量,導致胃氣受損,無法消化食物,因此昏迷。(適合使用後面的藥方。)一開始要先大量灌服薑鹽湯,使其嘔吐之後,再服用六君子湯。凡是突然昏倒、口不能言、眼睛不能辨識人、四肢無力等症狀,多半是飲食過量所引起,導致身體出現異常,必須仔細詢問清楚。如果確實是因為飲食之後,或是因為生氣惱怒而引起的,可以另外煎煮鹽湯灌服,使其嘔吐就會好轉。

六君子湯的藥材包含:人參(七分)、去除蘆頭的白朮、去除外皮的白茯苓、陳皮、用薑汁製過的半夏(各一錢)、香附(一錢二分)、木香、砂仁(各五分)、以及甘草(三分)。

將以上藥材切碎,加入三片生薑和兩枚紅棗,用水煎煮後溫服。

勞傷是指,由於過度勞累,耗損元氣,導致脾胃虛弱,無法抵禦風寒,因此昏迷。(適合使用後面的藥方。)

可以使用補中益氣湯,來治療因氣虛而昏倒。(藥方在「內傷」篇有說明。)

房勞是指,由於腎虛精虧,氣機無法歸元,因此昏迷。(適合使用後面的藥方。)

可以使用六味地黃丸。(藥方在「補益」篇有說明。)

痰厥是指,都是因為身體內虛而受寒,痰氣阻塞,導致手腳冰冷麻木、頭暈目眩、快要昏倒,脈象呈現沉細的狀態。(適合使用後面的藥方。)