龔廷賢

《萬病回春》~ 卷之四 (4)

1. 惡熱

惡熱非熱，明是虛證。《經》曰：陰虛則發熱。陽在外，為陰之衛；陰在內，為陽之守。精神外弛，淫欲無節，陰氣耗散，陽無所附，遂致浮散於肌表之間而惡熱也。當作陰虛火動治之。

白話文：

惡熱與一般的發熱不同，明顯是虛弱的表現。《黃帝內經》說：陰虛就會發熱。陽氣在體外，保護著陰氣；陰氣在體內，固守著陽氣。如果過度消耗精神，沉迷於色慾，陰氣就會耗散，陽氣失去依附，於是浮散在身體表面，就會出現惡熱。這種情況應該按陰虛火旺來治療。

2. 惡寒

惡寒非寒，明是熱證。亦有久服熱藥而得者。河間謂火極似水，熱甚而反覺自冷，實非寒也。有用熱藥而少愈者，卒能發散郁遏暫開耳。又曰：火熱內熾，寒必蕩外，故惡寒實非寒症。

白話文：

惡寒並不真的是寒冷，而是明顯的熱症。有些人可能是長期服用熱性藥物所致。河間名醫張元素認為，火氣旺盛極似水，熱到極點反而會感覺自己發冷，這並不是真正的寒冷。有人使用熱性藥物後，病情略有好轉，不過這只是暫時疏通鬱結而已。此外，內部火熱旺盛時，外部一定會感受到寒冷，所以惡寒並非真正的寒症。

凡背惡寒甚者，脈浮而無力者陽虛也，用參耆之類，加附子少許。婦人六月惡寒之極，怕風，雖穿棉襖亦不覺熱，此火極似水也。六脈洪數，小水赤少。余以皮硝五錢，溫水化服而愈。

白話文：

凡是背部極度怕冷的人，脈搏浮弱無力，這是陽氣虛弱的表現，治療時要用人參、黃耆之類的藥物，再加一小部分附子。婦人在六月份如果怕冷到極點，又怕風，即使穿著棉襖也不覺得暖和，這是因為火氣過盛而像水一樣寒冷。脈象洪數，小便赤紅又少。我用五錢皮硝溶於溫水中給她服用，就痊癒了。

3. 汗證

脈：汗脈浮虛，或濡或澀。自汗在寸，盜汗在尺。自汗大忌生薑，以其開腠理故也。

盜汗者，屬陰虛，睡中而出，醒則止也。

當歸六黃湯，治盜汗之聖藥也。

當歸，黃耆（各一錢），生地黃，熟地，黃柏，黃芩，黃連（各七分）

白話文：

當歸、黃耆（各1錢），生地黃、熟地、黃柏、黃芩、黃連（各7分）

上銼一劑。水煎，通日服。

當歸地黃湯，治盜汗屬氣血兩虛者。

當歸，熟地，生地，白芍（酒炒，各一錢），人參（五分），白朮（去蘆，一錢），茯苓（去皮），黃耆（蜜炙，各一錢），黃柏（蜜水炒），知母（蜜水炒），陳皮（各八分），甘草（三分）

白話文：

中藥材料：

• 當歸 1 錢
• 熟地 1 錢
• 生地 1 錢
• 白芍（用酒炒過） 1 錢
• 人參 0.5 錢
• 白朮（去除蘆頭部分） 1 錢
• 茯苓（去皮） 1 錢
• 黃耆（用蜂蜜炙過） 1 錢
• 黃柏（用蜂蜜水炒過） 1 錢
• 知母（用蜂蜜水炒過） 1 錢
• 陳皮 0.8 錢
• 甘草 0.3 錢

上銼一劑。棗一枚，浮小麥一撮，水煎，溫服。

自汗者，屬陽虛，時常而出也。

參耆湯，治自汗。

人參（去蘆），黃耆（蜜炒），白朮（去蘆），茯苓（去皮），當歸（酒洗），熟地（各一錢），甘草（炙，二分），加白芍（酒炒），酸棗仁，牡蠣（煅，各一錢），陳皮（七分），烏梅（一個）

白話文：

人參（去掉鬚根），黃耆（用蜂蜜炒過），白朮（去掉鬚根），茯苓（去掉外皮），當歸（用酒洗過），熟地黃（各一錢），甘草（炙烤過，二分），加上白芍（用酒炒過），酸棗仁，牡蠣（煅燒過，各一錢），陳皮（七分），烏梅（一個）

上銼一劑。棗二枚，浮小麥一撮，水煎，溫服。

盜汗，自汗者，宜實腠理也。

白龍湯，治男子失精，女子夢交，自汗，盜汗等症。

桂枝，白芍（酒炒），龍骨（煅），牡蠣（煅，各三錢），甘草（炙，三錢）

白話文：

桂枝、白芍（與米酒炒過）、龍骨（煅燒過）、牡蠣（煅燒過，以上各 3 錢）、炙甘草（3 錢）

上銼一劑。棗二枚，水煎服。

四制白朮散

白朮（四兩），黃耆（炒一兩），石斛（炒一兩），牡蠣（炒一兩），麥麩（炒一兩）

白話文：

白朮（160 克） 黃耆（炒過，40 克） 石斛（炒過，40 克） 牡蠣（炒過，40 克） 麥麩（炒過，40 克）

止用白朮，為末。每服三錢，粟米湯調服。

文蛤散，治自汗盜汗。五倍子（為末）用津唾調，填滿臍中，以絹帛繫縛。一宿即止。加白枯礬末，尤妙。

白話文：

文蛤散，治療自汗、盜汗。

• 取五倍子研磨成粉末
• 用唾液調和粉末
• 將調好的粉末填滿肚臍
• 用絲絹或布條固定
• 一夜就能止汗
• 加入白枯礬粉末，效果更佳

又方，用何首烏末津唾調，填臍中。即止。

心汗者，心孔有汗，別處無也，名曰心汗。因憂思悲恐驚、勞傷、鬱結而成。

茯苓補心湯，治心汗症。

茯苓，人參，白朮，當歸，生地黃，酸棗仁，白芍，麥門冬，陳皮，黃連（炒，各等分），辰砂（研末，臨服調入，五分），甘草（三分）

白話文：

茯苓、人參、白朮、當歸、生地黃、酸棗仁、白芍、麥門冬、陳皮、黃連（炒製，各取等量） 硃砂（研磨成粉末，服用時加入，五分） 甘草（三分）

上銼一劑。棗二枚，烏梅一個，浮小麥一撮，水煎，食遠服。

頭汗者，邪搏諸陽之首也。其症渴飲漿水、小便不利，此溫熱也，必發黃。用茵陳湯或五苓散，二藥之分，為有虛實故也。

白話文：

頭部出汗：是邪氣侵入陽氣最重要的部位。其症狀為口渴想喝水、小便不順暢，這是溫熱症，一定會發黃。使用茵陳湯或五苓散，這兩帖藥物不同的組成，是因為有虛證和實證的緣故。

大汗發潤，喘而不止者，死也。

黃汗者，汗出染衣，黃如柏汁是也。問曰：黃汗之為病，身體腫，發熱汗出而渴，狀如風水，汗染衣，色正黃如柏汁，脈沉，何從得之?師曰：以汗出時入水中，浴水從汗孔入得之。宜服二仙酒。

白話文：

黃汗症狀：流出的汗液將衣物染成黃色，就像柏樹的汁液一樣。

問： 得了黃汗病，身體會腫脹，發熱出汗並口渴，症狀類似風水病，汗液將衣物染成黃色，顏色和柏樹的汁液一樣，脈搏沉細，這是怎麼得來的呢？

師曰： 這病是因為出汗時進入水中，沐浴的水從汗孔進入身體所致。

治療方法： 應服用「二仙酒」。

二仙酒

黃耆（蜜炒），白芍（酒炒，各五錢），桂枝（三錢）

上銼一劑。水煎，溫服。

《原病式》曰：心熱則汗出，亦有火氣上蒸胃中之濕，亦作汗，涼膈散主之（方見火證）。

白話文：

《原病式》說：心火旺盛就會出汗，或者胃裡濕氣受火熱往上蒸發，也會出汗，這時可以用涼膈散來治療（具體藥方見「火證」條目）。

一自汗不休，因內傷及一切虛損之症所得者，用補中益氣湯，柴胡、升麻俱用蜜水炒，少加製附子、麻黃根、浮小麥（方見補益）。

白話文：

如果患者出現持續出汗，並且有內傷或其他身體虛弱的徵兆，可以使用補中益氣湯治療。

製作藥湯時，將柴胡和升麻用蜂蜜水炒過，再加入少量的製附子、麻黃根和炒過的小麥（具體配料請參考補益藥方）。

若陽盛陰虛盜汗者，用當歸六黃湯（方見前）。

若陽氣虛弱，汗出不止、肢體倦怠，用參附湯（方見眩暈）。

若上熱喘急、盜汗氣短頭暈者，用參附湯（方見眩暈）。

若腎氣虛弱，盜汗發熱者，用六味丸（方見補益）。

若腎氣虛乏盜汗惡寒者，用八味丸（方見補益）。

若氣血俱虛而盜汗者，用十全大補湯（方見補益）。

治腳汗方

白礬（五錢），乾葛（五錢）

為末。水煎，逐日洗。連五日，自然無汗。