《萬病回春》~ 卷之三 (9)
卷之三 (9)
1. 青筋
夫青筋之症，原氣逆而血不行，並惡血上攻於心也。多由一切怒氣相沖，或憂鬱氣結不散，或惱怒復傷生冷，或房勞後受寒濕，以致精神恍惚、心慌氣喘、噎塞上壅、嘔噦噁心、頭目昏眩、胸膈痞滿、心腹刺痛、脅肋腰背痛、頭痛腦疼、口苦舌乾、面青唇黑、四肢沉困、百節痠痛，或憎寒壯熱、遍身麻痹不仁、手足厥冷顫掉、默默不語、不思飲食等症，皆惡血攻心而致之也。自古以來，無人論此，但有患此疾者，無方可治。
唯以砭針於兩手曲池青筋上刺之，出瘀血不勝其數。而疾有即愈者，有不愈者，而變為大患者，常慣病此者，或有一月一次，或二三次者，屢患屢刺，莫之能愈。愚唯慮人之生命以氣血為主，故丹溪曰：氣血和，一疾不生；虧則百病生焉。況此病先傷於風而後復損其血，不致於夭枉者蓋亦鮮矣。
雖然未有退血之法，又不得不刺，不刺則惡血攻心，須臾不救。余制一方，屢獲效驗，名曰白虎丸。白虎者，西方肺金之謂也；青筋者，東方肝木之謂也。以白虎而治青筋，是金能剋木故耳，何病之不愈哉？此方之妙，不唯代刺青筋之苦，愈青筋之病，而亦免後日之患。其惠也不亦大乎？此方兼治男子久患痢疾便血，婦人崩漏帶下，並一切打撲內損，血不能散，心腹痛欲死者服之，其效不啻桴鼓之影響也。按此青筋之症，北人多患之，南人有此即痧症也。
白虎丸，白虎仙丹、古石灰，穀神子制，救人災，桕中為末，水飛過手上成丸，日曬，來引宜燒酒一二盞。每服須吞五十枚，保全男婦青筋症，廣積陰功遍九垓。
千年石灰（不拘多少，刮去雜色、泥土，為末，水飛過。）
上曬乾量可，丸如梧桐子大。每服五十丸，看輕重加減，燒酒送下。此藥能順氣散血、化痰消滯，治青筋初覺，頭疼噁心、或腹痛、或腰疼、或遍身作痛、不思飲食。即進一服，當時血散。若過三五日，青筋已老者，多服取效。又治心腹痛及婦人崩漏帶下，或因氣惱致病，或久患赤白痢疾，或打撲內傷血不能散，服之大效。
斷痧散，治青筋。
甘草，乾薑，川烏（炮），枯礬，炒鹽（各等分）
上為末，每服二錢，白水送下。
灸斷青筋法：，於打青筋出血眼上用新黑驢糞些須塗破眼上，艾灸一壯，永不再發。
治男婦慣打青筋（王春元傳）
五靈脂，蒲黃（各一錢半）
上為細末，黃酒調下，永不再犯。
白話文：
青筋
青筋的病症，是因為元氣逆亂，血液運行不暢，加上瘀血上犯於心臟所致。大多是因為突然的怒氣衝擊，或憂鬱之氣鬱結不散，或惱怒後又受寒涼侵襲，或房事勞累後受寒濕侵體，導致精神恍惚、心慌氣喘、胸中氣體阻塞、嘔吐噁心、頭暈目眩、胸膈痞悶、心腹刺痛、脅肋腰背疼痛、頭痛、口苦舌燥、面色青灰嘴唇發黑、四肢沉重困倦、全身肌肉酸痛，或畏寒發熱、全身麻木無知覺、手腳冰冷顫抖、沉默寡言、不想吃東西等症狀，都是瘀血攻心造成的。自古以來，沒有人專門論述這種病，患有此病的人，也沒有有效的治療方法。
只有用砭針刺破雙手曲池穴的青筋，放出瘀血，數量之多令人難以想像。有些病人立刻痊癒，有些則沒有痊癒，甚至病情加重；而經常患此病的人，可能每月發作一次，或二三次，反覆發作，反覆針刺，卻始終無法痊癒。我擔心的是，人的生命以氣血為本，正如丹溪翁所說：「氣血調和，百病不生；氣血虧損，百病叢生。」況且這種病症首先受風邪侵襲，然後又損傷血液，能不致於夭亡的，實在很少。
雖然沒有其他方法可以排出瘀血，但不得不針刺，不刺的話瘀血攻心，很快就會危及生命。我研製了一種方劑，多次驗證有效，命名為白虎丸。白虎，指的是西方肺金；青筋，指的是東方肝木。用白虎來治療青筋，是因為金能克木的道理，所以才能治愈此病。此方的妙處，不僅能代替針刺青筋的痛苦，治愈青筋的病症，而且還能避免日後再次發作。它的益處，不是很巨大嗎？此方還能治療男子久患痢疾便血，婦女崩漏帶下，以及一切跌打損傷，瘀血不散，心腹疼痛欲死者，服用此方，療效如同桴鼓之聲，迅速奏效。按，這種青筋症，北方人多患之，南方人患此則稱之為痧症。
白虎丸：白虎仙丹、古石灰、穀神子，製成救人於水火的藥丸，研磨成粉，用水飛過，然後在手上搓成丸藥，曬乾，服用時用燒酒一到二杯送服。每次服用五十丸，保證男女青筋症患者痊癒，廣積陰德遍及九垓。
千年石灰（不拘多少，刮去雜色泥土，研磨成粉，用水飛過。）曬乾後，製成梧桐子大小的丸藥。每次服用五十丸，根據病情輕重加減劑量，用燒酒送服。此藥能疏通氣血，散瘀化痰，消食除滯，治療青筋初期症狀，例如頭痛、噁心、腹痛、腰痛或全身疼痛、不思飲食等。服用一劑，就能立即散瘀。如果過了三五天，青筋已經變老，則需多服用才能見效。也能治療心腹疼痛及婦女崩漏帶下，或因氣惱致病，或久患赤白痢疾，或跌打內傷瘀血不散，服用此方療效顯著。
斷痧散：治療青筋。
甘草、乾薑、川烏（炮製）、枯礬、炒鹽（各等分）
研磨成粉，每次服用二錢，用白開水送服。
灸斷青筋法：在青筋出血處，用少許新鮮的黑驢糞塗在出血點上，用艾灸灸一壯，以後就不會再發作。
治療男女慣發青筋（王春元傳）
五靈脂、蒲黃（各一錢半）
研磨成細粉，用黃酒調服，以後就不會再犯。
2. 痞滿
脈：痞滿滑大，痰火作孽；弦伏中虛，微澀衰劣。
夫痞滿者，非痞塊之痞也，乃胸腹飽悶而不舒暢也。有氣虛中滿，有血虛中滿，有食積中滿，有脾泄中滿，有痰膈中滿，皆是七情內傷、六淫外侵，或醉飽飢餓失節、房勞過度，則脾土虛而受傷，轉輸之官失職，胃雖受谷，不能運化，故陽自升而陰自降而成天地不交之痞不通泰也。
蓋陰伏陽蓄，治用香砂養胃湯、加減枳殼丸，調養脾胃，使心肺之陽下降，肝腎之陰上升而成天地交泰，是無病也。
痞者，心下痞滿而不能食也。（仲景云：滿而不痛為痞，滿而痛為結）
養胃湯，治胸腹痞滿。
香附，砂仁，木香，枳實（麩炒。各七分），白朮（去蘆），茯苓（去皮），半夏（薑汁炒），陳皮（各一錢），白豆蔻（去殼，七分），藿香，厚朴（薑汁炒。各七分），甘草（炙，二分。）
上銼一劑，生薑三片、棗一枚，水煎，食後服。瘦人心下痞悶，加炒黃連，去半夏；血虛中滿，加當歸、白芍，去半夏；食積中滿加炒神麯、山楂、麥芽，去白朮、半夏；肥人心下痞悶加蒼朮；氣虛中滿加人參，去半夏；痰膈中滿加栝蔞仁、貝母、桔梗、竹瀝、薑汁少許，去白朮、半夏；脾泄中滿加炒蒼朮、炒白芍、去半夏。
內傷元氣而痞滿者，宜大補氣也。加減補中益氣湯，治內傷心下痞滿。（方見內傷。）脈緩有痰而痞加半夏、黃連，脈弦、四肢滿悶、便難而心下痞加黃連、甘草、柴胡；大便閉燥加黃連、桃仁，少加大黃、當歸身；心下痞飽悶加白芍、黃連；心下痞腹脹加白芍、砂仁、五味子，如天寒少加乾薑、官桂；心下痞或中寒者加附子、黃連；心下痞嘔逆者加陳皮、生薑、黃連，冬月加黃連，少加丁香、藿香；能食而心下痞加枳實三錢、黃連五分，如不能食心下痞者勿加之，只依本方；食以後心下痞者，則服橘皮枳實丸。
大消痞丸，治一切心下痞及年久不愈者。
黃連（去蘆須，土炒），黃芩（去朽，土炒。各六錢），枳實（麩炒，五錢），半夏（泡），陳皮，厚朴（薑汁炒。各四錢），白朮（去蘆），薑黃（各一兩），豬苓，澤瀉，砂仁（各三錢），乾生薑（二錢），人參（四錢），神麯（炒），甘草（炙。各二錢）
上為末蒸餅為丸，如梧桐子大。每服五十丸至百丸，空心白湯送下。
解鬱和中湯，治胸膈痞滿，內熱夜不安臥，臥則愈悶。
陳皮（去白，一錢二分），赤茯苓（一錢），半夏（八分），青皮（去瓤，醋炒，五分），香附米（童便炒，一錢），枳殼（麩炒，一錢），梔子（一錢），黃連（薑汁炒，七分），神麯（炒，七分），厚朴（姜炒，七分），前胡（八分），蘇子（研碎，七分），生甘草（四分）
上銼一劑，姜五片，水煎熱服。
白話文：
痞滿
脈象顯示痞滿、滑數有力，是痰火內擾；脈象弦細而弱，隱伏於深沉處，略微澀滯衰弱。
所謂的痞滿，並不是指腫塊的痞塊，而是指胸腹部飽脹悶塞，感覺不舒暢的狀態。 這包括氣虛導致的胸腹脹滿、血虛導致的胸腹脹滿、飲食積滯導致的胸腹脹滿、脾胃虛弱導致的胸腹脹滿、痰濁阻滯導致的胸腹脹滿等等。這些都是因為七情內傷、外感六淫，或者飲酒過度、暴飲暴食、飢餓、房事過度等原因，導致脾土虛弱受損，運化功能失常，胃雖然接受了食物，卻無法正常運化，所以陽氣不能上升，陰氣不能下降，造成天地之氣不相交，導致氣機阻滯不通。
治療的方法是讓陰氣潛伏、陽氣蓄積，可以使用香砂養胃湯加減枳殼丸等藥方，調理脾胃，使心肺之陽下降，肝腎之陰上升，達到陰陽調和的狀態，就能恢復健康。
痞，是指心下痞滿，不能進食。（仲景說：脹滿而不痛是痞，脹滿而痛是結）
香砂養胃湯，用於治療胸腹痞滿。
藥方組成：香附、砂仁、木香、枳實（麩炒）、白朮（去蘆）、茯苓（去皮）、半夏（薑汁炒）、陳皮、白豆蔻（去殼）、藿香、厚朴（薑汁炒）、炙甘草。
用法：上藥共研為粗末，一劑量，加生薑三片、大棗一枚，水煎服，飯後服用。體瘦的人心下痞悶，可加炒黃連，去半夏；血虛的胸腹脹滿，加當歸、白芍，去半夏；食積的胸腹脹滿，加炒神麴、山楂、麥芽，去白朮、半夏；肥胖的人心下痞悶，加蒼朮；氣虛的胸腹脹滿，加人參，去半夏；痰濁阻滯的胸腹脹滿，加栝蔞仁、貝母、桔梗、竹瀝、少許薑汁，去白朮、半夏；脾虛泄瀉導致的胸腹脹滿，加炒蒼朮、炒白芍，去半夏。
內傷元氣導致痞滿者，宜大補元氣。可以用加減補中益氣湯治療內傷導致的心下痞滿。（方劑詳見內傷篇）脈象緩弱，伴有痰濁而痞滿者，加半夏、黃連；脈象弦緊，四肢沉重脹滿，大便困難，且心下痞滿者，加黃連、甘草、柴胡；大便秘結者，加黃連、桃仁，少加些大黃、當歸尾；心下痞滿，飽脹感明顯者，加白芍、黃連；心下痞滿，腹部脹滿者，加白芍、砂仁、五味子；如果天冷，可以少加乾薑、桂枝；心下痞滿，且伴有畏寒者，加附子、黃連；心下痞滿，伴有嘔逆者，加陳皮、生薑、黃連，冬天可多加黃連，少加丁香、藿香；能進食但心下痞滿者，加枳實三錢、黃連五分，如果不能進食則不要加，只用原方；飯後心下痞滿者，服用橘皮枳實丸。
大消痞丸，用於治療一切心下痞滿以及久治不愈者。
藥方組成：黃連（去蘆須，土炒）、黃芩（去朽，土炒）、枳實（麩炒）、半夏（泡）、陳皮、厚朴（薑汁炒）、白朮（去蘆）、薑黃、豬苓、澤瀉、砂仁、乾薑、人參、神麴（炒）、炙甘草。
用法：將以上藥物研磨成粉末，用蒸餅做成梧桐子大小的丸藥。每次服用五十到一百丸，空腹用白開水送服。
解鬱和中湯，用於治療胸膈痞滿，內熱，夜間睡不安穩，臥床時悶脹感加重。
藥方組成：陳皮（去白）、赤茯苓、半夏、青皮（去瓤，醋炒）、香附米（童便炒）、枳殼（麩炒）、梔子、黃連（薑汁炒）、神麴（炒）、厚朴（薑汁炒）、前胡、蘇子（研碎）、生甘草。
用法：將以上藥物共研為粗末，一劑量，加薑五片，水煎服，熱服。