《萬病回春》~ 卷之三 (5)
卷之三 (5)
1. 嘔吐
脈：嘔吐無他，寸緊滑數，微數血虛，單浮胃薄，芤則有瘀，最忌澀弱。
嘔吐者，有聲有物，胃氣有所傷也。
保中湯，治嘔吐不止，飲食不下。
藿香梗，白朮（去蘆，各一錢），陳皮，半夏（薑製），白茯苓（去皮。各八分），黃連（土炒），黃芩（去朽，土炒），山梔（薑汁炒，各一錢），砂仁（三分），甘草（二分）
上銼一劑，生薑三片，長流水和膠泥澄清二鍾，煎至一鍾，稍冷頓服。
嘔噦清水冷涎，脈沉退者，是寒吐也。
理中湯，治胃寒嘔吐清水冷涎。
人參，茯苓（去皮），白朮（去蘆），乾薑（炒），陳皮，藿香，丁香，半夏（薑汁炒），砂仁（炒），官桂（各二分）
上銼一劑，生薑三片、烏梅一個，水煎，徐徐溫服。寒極手足冷，脈微、吐不出者，加附子，去官桂，煩躁加辰砂、炒米。
煩渴脈數嘔噦者，是熱吐也。
黃連竹茹湯，治胃熱煩渴嘔吐。
黃連（薑汁炒），山梔（炒黑），竹茹（各一錢），人參（五分），白朮（去蘆），茯苓（去皮），陳皮，白芍（炒），麥門冬（去心），甘草（三分），炒米（一撮），發熱加柴胡。
上銼一劑，烏梅一個、棗一枚，水煎。徐徐溫服。
嘔噦痰涎者，是痰火也。
二陳湯，治痰火嘔吐也。
陳皮，半夏（姜炒），茯苓（去皮），甘草，加人參、白朮、竹茹、砂仁、山梔（炒）、麥門冬（去心，各等分）、烏梅（一個）。
上銼一劑，姜三片、棗一枚，水煎，不拘時徐徐溫服。
水寒停胃嘔吐者，宜燥濕也。
茯苓半夏湯，治水寒停胃嘔吐。
茯苓（去皮），半夏（薑汁炒），陳皮，蒼朮（米泔浸炒），厚朴（薑汁炒。各一錢），砂仁（五分），藿香（八分），乾薑（炒，三分），烏梅（一個），甘草（三分）
上銼一劑，水一鍾、生薑三片，煎至六分，不拘時塗徐溫服。
飽悶作酸嘔吐者，是停食吐也。香砂平胃散，治停食嘔吐。（方見傷寒）。
久病嘔吐者，脾胃不納穀也。
六君子湯，治久病胃虛嘔吐。
人參（去蘆），白朮（去蘆），茯苓（去皮），白芍（炒），山藥（炒），當歸（各一錢），藿香，砂仁（各五分），蓮肉（十粒），烏梅（一個），半夏（薑汁炒），陳皮（各八分），甘草（三分），炒米（百粒）
上銼一劑，生薑三片、棗一枚，水煎，徐徐溫服。
噁心者，心中兀兀然無奈，欲吐不吐，欲嘔不嘔，此為噁心，非心經病。胃口有寒、有熱、有痰火、有胃虛、有停食、有水飲，與嘔吐同治法。
梁太府乃因患頭暈嘔吐，聞藥即嘔。諸醫措手。余以伏龍肝為末，水丸塞兩鼻孔，用保中湯以長流水入膠泥攪澄煎，稍冷，頻服之而安。
信陵府桂臺殿下夫人，患因性氣不好，一怒即便嘔吐、胸膈不利、煩躁不睡、腹痛便閉、食下即吐，已經八日，心慌喘急垂危，後事已備，舉家哭泣。召余診，六脈虛微，此血虛胃弱，氣鬱痰火也。以二陳湯加姜連、酒芩、炒梔、當歸、酒芍、香附、竹茹、白朮，入竹瀝、薑汁，二服而安。
白話文：
嘔吐
脈象診斷嘔吐，若寸脈緊、滑、數，且略帶數而微弱，則為血虛；脈浮而單弱，則胃氣虛弱；脈芤則可能瘀血停滯；最忌脈澀或脈弱。
嘔吐伴隨聲音和嘔吐物，表示胃氣受損。
保中湯：治療嘔吐不止，飲食不下。
藥材：藿香梗、白朮（去蘆）、陳皮、半夏（薑製）、白茯苓（去皮）、黃連（土炒）、黃芩（去朽，土炒）、山梔（薑汁炒）、砂仁、甘草（各適量）。
用法：將藥材研磨成粉末，加生薑三片，用長流水和膠泥澄清後煎煮，煎至原湯量的一半，稍涼後服用。
嘔吐清水、冷涎，脈象沉而弱，屬於寒邪導致的嘔吐。
理中湯：治療胃寒嘔吐清水、冷涎。
藥材：人參、茯苓（去皮）、白朮（去蘆）、乾薑（炒）、陳皮、藿香、丁香、半夏（薑汁炒）、砂仁（炒）、官桂（各適量）。
用法：將藥材研磨成粉末，加生薑三片、烏梅一個，水煎服，溫服。寒邪極盛，手腳冰冷，脈象微弱，吐不出東西者，可加附子，去官桂；煩躁者可加辰砂、炒米。
煩渴，脈象數，嘔吐，屬於熱邪導致的嘔吐。
黃連竹茹湯：治療胃熱煩渴嘔吐。
藥材：黃連（薑汁炒）、山梔（炒黑）、竹茹、人參、白朮（去蘆）、茯苓（去皮）、陳皮、白芍（炒）、麥門冬（去心）、甘草、炒米、（各適量），發熱者加柴胡。
用法：將藥材研磨成粉末，加烏梅一個、大棗一個，水煎服，溫服。
嘔吐痰涎，屬於痰火導致的嘔吐。
二陳湯：治療痰火嘔吐。
藥材：陳皮、半夏（薑炒）、茯苓（去皮）、甘草，加人參、白朮、竹茹、砂仁、山梔（炒）、麥門冬（去心）、烏梅（各適量）。
用法：將藥材研磨成粉末，加薑三片、大棗一個，水煎服，溫服，不拘時辰。
水寒停滯胃中導致的嘔吐，宜燥濕。
茯苓半夏湯：治療水寒停滯胃中嘔吐。
藥材：茯苓（去皮）、半夏（薑汁炒）、陳皮、蒼朮（米泔浸炒）、厚朴（薑汁炒）、砂仁、藿香、乾薑（炒）、烏梅、甘草（各適量）。
用法：將藥材研磨成粉末，加水煎煮，煎至原湯量六成，溫服，不拘時辰。
飽脹、胃酸、嘔吐，屬於食積導致的嘔吐。香砂平胃散治療停食嘔吐。（方劑見傷寒論）。
久病嘔吐，屬於脾胃虛弱，不能正常消化吸收。
六君子湯：治療久病胃虛嘔吐。
藥材：人參（去蘆）、白朮（去蘆）、茯苓（去皮）、白芍（炒）、山藥（炒）、當歸、藿香、砂仁、蓮肉、烏梅、半夏（薑汁炒）、陳皮、甘草、炒米（各適量）。
用法：將藥材研磨成粉末，加生薑三片、大棗一個，水煎服，溫服。
噁心：心中有不適感，想吐但吐不出來，想嘔但嘔不出來，這是噁心，非心經疾病。胃寒、胃熱、痰火、胃虛、食積、水飲等情況，與嘔吐的治療方法相同。
案例一：梁太府因頭暈嘔吐，聞藥就吐，多位醫生束手無策。我用伏龍肝研磨成粉末，製成水丸塞入其鼻孔，並用保中湯（用長流水和膠泥澄清後煎煮），稍涼後頻頻服用，症狀痊癒。
案例二：信陵府桂臺殿下夫人，因情緒不好，一怒就嘔吐，胸悶不適，煩躁失眠，腹痛便秘，吃東西就吐，持續八天，心慌氣短，危在旦夕，家人已準備後事。我診斷其脈象虛弱，屬於血虛胃弱，氣鬱痰火。用二陳湯加薑黃、酒黃芩、炒梔子、當歸、酒白芍、香附、竹茹、白朮，再加入竹瀝、薑汁，服用兩劑後痊癒。
2. 翻胃
脈：反胃噎膈，寸緊尺澀，緊芤或弦虛寒之厄，關沉有痰，浮澀脾積，浮弱虛氣，澀小血弱，若澀而沉，七情所搏。
夫膈噎翻胃之症，皆由七情太過而動五臟之火，熏蒸津液而痰益盛，脾胃漸衰，飲食不得流行，為膈、為噎、為翻胃也。丹溪云：年高者不治。蓋年少之人，氣血未虛，用藥劫去痰，雖得暫愈，其病立復。所以然者，氣虛則不能運化而生痰，血虛則不能滋潤而生火也。又云：此症切不可用香燥之藥而厚滋味。
蓋症屬熱燥，故不可用香燥之藥。香能散氣，燥能耗血，厚滋味能助火而生痰也。粗工不識病源，但見斯疾，便以峻劑撥之而取刻效，以圖厚賄。不思病危，復而不救，可不嘆哉！
大凡膈噎翻胃，不可服辛熱香燥，最能耗血。糞如羊屎者不治，大腸無血故也。口吐白沫者不治，氣血俱憊故也。
翻胃者，胃虛吐食而不納也。
安胃湯
人參（五分），白朮（三分），茯苓（去皮），山藥（炒），當歸，陳皮，半夏（薑汁炒），藿香（各一錢），砂仁（五分），黃連（薑汁炒），蓮肉（各八分），甘草（三分）
上銼一劑，生薑三片、棗一枚、烏梅一個，水煎溫服。
順氣和中湯，治嘔吐翻胃、嘈雜吞酸、痞悶噫氣、噎膈、心腹刺痛、噁心吐痰水。
陳皮（鹽水浸炒，一錢），半夏（薑汁炒，七分），白茯苓（去皮，七分），白朮（去蘆，土炒，八分），枳實（麩炒，五分），香附（醋浸炒，一錢），砂仁（炒，三分），黃連（薑汁和豬膽汁拌炒，六分），山梔（薑汁炒黑，一錢），神麯（炒，六分），甘草（炙，三分）
上銼一劑，生薑三片，長流水入膠泥攪，澄清水一鍾，煎至七分，入竹瀝、童便、薑汁，不拘時，細細溫服。如氣虛加黃耆、人參各八分；如血虛加當歸七分、川芎五分；如氣惱或氣不舒暢加烏藥五分、木香三分；如胸膈飽悶加蘿蔔子炒六分；如心下嘈雜醋心加吳茱萸四分，倍黃連、白朮；如嘔吐不吐加藿香梗七分。
太倉丸，治噎膈翻胃，脾胃虛弱，不思飲食。
白豆蔻（二兩），砂仁（二兩），陳倉米（一升，黃土炒熟）
上為細末，薑汁為丸，如梧桐子大。每服百丸，淡薑湯送下。
氣血虛而翻胃者，宜攻補兼濟也。
王道無憂散，治翻胃膈噎。
當歸，白芍（炒），川芎，生地黃（各八分），赤芍（五分），白朮（土炒），白茯苓（去皮。各一錢二分），赤茯苓，砂仁，枳實（麩炒），香附，烏藥，陳皮，半夏（薑汁炒），藿香，檳榔，豬苓，木通，天門冬（去心），麥門冬（去心），黃柏（人乳炒），知母（人乳炒），黃芩（炒，各八分），粉甘草（三分）
上銼一劑，水煎溫服。
年老之人，陰血枯槁，痰火氣結，升而不降，飲食不下者，乃成膈噎之病也。
當歸養血湯
當歸，白芍（炒），熟地黃，茯苓（去皮。各一錢），貝母（去心），栝蔞（去殼），枳實（麩炒），陳皮，厚朴（薑汁炒），香附，撫芎，蘇子（炒、各七分），沉香（五分），黃連（用吳茱萸同炒，去茱萸，用連八分。）
上銼一劑，生薑一片、棗一枚，水煎，竹瀝磨沉香調服。
年少之人，有患膈噎者，胃脘血燥不潤，便閉塞而食不下也。
生津補血湯，治年少胃脘血燥，故塞。
當歸，白芍（炒），熟地黃，生地黃，茯苓（去皮，各一錢），枳實（麩炒），陳皮，黃連（炒），蘇子，貝母（去心。各七分），砂仁，沉香（各五分）
上銼一劑，姜一片、棗一枚，水煎，竹瀝、沉香同服。
翻胃因氣惱者，宜順氣化痰清火也。
四子調中湯，治翻胃，或小便赤、大便閉及痰氣壅盛者。
青皮（五分，去穰，麩炒），陳皮（五分），枳實（麩炒，一錢），香附（炒一錢），黃連（薑汁炒，七分），半夏（薑汁炒，二錢），栝蔞仁（炒，一錢），蘇子（炒），白芥子（炒），桃仁（去皮尖。各一錢五分），茯苓（去皮），木通（各一錢），沉香，芒硝（各五分）
上銼一劑，生薑五片，水煎，稍熱服。
五子散，治氣膈鼓脹噎食。
白蘿蔔子，紫蘇子，白芥子（各五錢），山楂子（去核），香附子（去毛。各一錢。）
上各為末，合一處，作芥末用。
秘方神妙不測者，有起死回生之功也。
奪命丹
裘（一個），麝香（一分），孩兒茶（二分），金絲黃礬（三分），硃砂（春二分、夏四分、秋六分、冬八分）
上裘乃土糖裘，即蜣螂所滾之彈丸，糞土之下皆有。用彈中有白蟲者如指大與大蠐螬一樣，將彈少破一點，蓋住火煅過大黃色存性，不要燒焦了。入前藥內，並彈共為末，燒酒調，空心服。如覺飢，用大小米煮粥，漸漸少進，一日二三次，不可多吃，一日徐徐進一碗半足矣。
慎不可多服，多則病復不可治矣。忌生冷醬炒、厚味蔥蒜、酒面炙爆等物，及氣惱五十以後，一二服即效。
二豆回生丹，治翻胃噎食。
硼砂（二錢），雄黃（二錢），乳香（一錢），硃砂（二錢），黑豆（四十九粒），綠豆（四十丸粒），百草霜（五錢，微火炒過用）
上共為細末，用烏梅三十個，取肉和丸，如指頂大，硃砂為衣。每噙化一丸良久，將麵餅一個茶泡爛與食之。不吐乃藥之效。若吐，再噙化一丸。忌油膩、鹽醋、怒氣、房勞。
神灸翻胃法，以男左女右手拿棍一條，伸手拄棍在地與肩一般高，肩上有窩名肩井穴，灸三炷即效。
灸法，治翻胃神效。
膏盲（二穴，令病人兩手交在兩膊上，則脾骨開，以手揣摩第四椎骨下，兩旁各開二寸，四肋三間之中，按之痠痛是穴，灸時手搭兩膊上不可放下，灸至百壯為佳），膻中（一穴，在膺部中，行兩乳中同陷中，仰臥取之，灸七壯，禁針三里二穴，在膝下三寸、䯒外臁兩筋間，灸七壯。）
收功保後者，宜調養血氣也。
養血助胃丸，治嘔吐翻胃愈後，用此養元氣，健脾胃、生血脈、調榮衛、清鬱氣，收功保後。
當歸（酒洗，一兩），川芎（一兩），白芍（鹽酒炒，一兩），人參（去蘆，五錢），扁豆（薑汁炒，六錢），白朮，山藥（炒，一兩），蓬肉（去心皮，一兩），甘草（炙，三錢。）
上為細末，薑汁打神麯糊為丸，如梧桐子大。每服六七十丸，空心，白滾水送下。
補遺秘方
七傷通氣散，治十膈五噎、腹內久積、氣塊傷力、嘔吐膨脹，此散諸病皆治。
牙皂（二兩，火煅），大黃（二兩，麵包燒熟），硇砂（二錢），巴豆（六錢，去油，二錢），當歸（二錢半）
上為末，每眼一分或二分，量人大小虛實加減用之。引用好酒一口調服，不飲酒者，滾白水亦可。引不許多，引多動一二行。此藥服之，不吐則瀉，不瀉則吐。兼治小兒驚風痰響、上竄天吊，吐痰即愈。（又治中風不語。）
劉海田治翻胃方，用馬蛇兒（即野地蠍虎），用公雞一隻，籠住餓一日，只與水吃，換淨肚腸，把蛇兒切爛，與雞食之，取糞焙乾為末。每服一錢，燒酒送下。
治噎食效方，用醋蛾曬乾為末，每服一錢，用酒空心下即愈，永不再發。
治噎食秘方，用活蠍虎一個入燒酒內，浸七日，將酒頓熟，去蠍虎，只飲酒即愈。治蟲亦同。
治噎食病並回食病（回食者，食下即吐也）
用初出窯石灰礦投入鍋中滾水內化開去渣，止用清水煮乾，炒黃色為度，黃色難得，牙色即可。用罐收貯，黃蠟封口，勿令泄氣，過一二年的無用。凡人四十內外，身體壯健者用四分；如年老體弱者，止用二分或二分半、三分為止。以好燒酒一二鍾，能飲者三四鐘調服。此方專治回食病，哽咽年深，或吐出蟲，或下蟲，其疾即愈，如不吐不下，遇發再服一次，不發不必服，自然痊好。
治噎食方
皮硝（二錢，飛過），孩兒茶（一錢），麝香（半分）
上為細末，作三服，黃酒送下，永除根不發。
治噎膈方
新石灰（三錢），大黃（一錢）
上用黃酒一鍾煎，去渣服酒。
八仙膏，專治噎食。
生藕汁，生薑汁，梨汁，蘿蔔汁，甘蔗汁，白果汁，竹瀝，蜂蜜
上各汁一盞加一處，盛飯甑蒸熟，任意食之。