龔廷賢

《萬病回春》~ 卷之三 (6)

1. 呃逆

脈：呃逆甚危，浮緩乃宜；弦急必死，結代促微。

發呃者，氣逆上衝而作聲也，呃，一名咳逆。若胃火上衝而逆，隨口應起於上膈，病者知之易治也；自臍下上衝，直出於口者，陰火上衝，難治。俗名謂之打呃是也。

胃口虛寒、手足冷、脈沉細，是寒呃也。

丁香柿蒂湯

丁香，柿蒂，良薑，官桂，半夏（薑汁炒），陳皮，木香（另磨），沉香（另磨），茴香，藿香，厚朴（薑汁炒），砂仁（各等分），甘草（減半），乳香（為末）

上銼一劑，姜三片，水煎，磨沉、木香，調乳香末同服。寒極手足冷、脈沉細加附子、乾薑，去良薑、官桂。

發熱煩渴脈數者，是熱呃也。

小柴胡湯，治身熱、煩渴、發呃。

柴胡，黃芩，山梔，柿蒂，陳皮，砂仁，半夏（薑汁炒），竹茹（各一錢），藿香（八分），沉香，木香（各三分），茴香（五分），甘草（三分）

上銼一劑，姜一片、烏梅一個，水煎，磨沉、木香溫服。

一切發呃，用柿蒂、沉香、木香、乳香、砂仁為細末。每服一錢，淡薑湯調服最效。如口燥渴、身熱不可服。

胃中痰火發呃者。

黃連竹茹湯，治胃中痰火發呃。

黃連，竹茹，麥門冬（去心），山梔，陳皮，半夏（各一錢），砂仁，沉香，木香，茴香（各五分），蘇子（八分），甘草（二分）

上銼一劑，姜一片，烏梅一個，水煎，磨沉香、木香調服。

水寒停胃發呃者。

茯苓半夏湯，治水寒停胃發呃。

茯苓，半夏（薑汁炒），厚朴（薑汁炒。各一錢），乾薑（炒），丁香，官桂，砂仁（各五分），陳皮（一錢），藿香（八分），柿蒂（一錢），茴香（七分），沉香，木香，甘草（各三分）

上銼一劑，姜三片，水煎，磨沉香、木香同服。

臍下氣上升發呃者，陰火也。滋陰降火湯，治陰火上升發呃。（方見虛症。）依本方加砂仁、茴香、沉香、木香、山梔、柿蒂、辰砂。

中氣不足，脈虛微，氣不相續而發呃者，補中益氣湯加生脈散、黃柏，以降陰火，或少加附子。（方見內傷。）

陽明內實失下而發呃者，六一順氣湯下之。（方見傷寒。）

傷寒傳經熱症，醫者誤用薑桂等熱藥助其火邪，痰火相搏而為咳逆者，黃連解毒、白虎湯及竹瀝之類治之。（方見傷寒。）

凡瀉痢發呃與傷寒結胸發黃又發呃者，俱難治也。

大抵發呃不止，將乳香紙卷燒煙燻鼻中及灸中脘、膻中、期門三處即效。

咳逆丸，花椒微炒出汗，去目為末，醋糊丸，如梧桐子大。每服十五丸，醋湯下。

傷寒發熱而呃逆者，用黃荊子不拘多少，炒，水煎服，立止。

嗅法，治咳逆服藥無效者。

硫黃，乳香

上各等分，為細末，以酒煎，急令患人嗅之即止。

又方

用雄黃二錢、酒一盞煎七分，急令患人嗅之愈。

灸咳逆法

乳根二穴，直乳一寸六分，婦人在乳房下起肉處陷中灸七壯，效如神。

又方，灸氣海三五壯亦效。氣海在臍下一寸半。

2. 噯氣

脈：噯氣嘈雜，審右寸關，緊滑可治，弦急則難；兩寸弦滑，留飲胸間；脈橫在寸，有積上欄。

噯氣者，乃噯胸膈之氣上升也。

噯氣有胃中有火、有痰者，宜二陳湯。（方見痰飲。）依本方加炒山梔、砂仁、白豆蔻、木香、益智仁、枳實、黃連、炒厚朴、姜炒香附米。

星半湯，治症同前。

南星，半夏，軟石膏，香附，炒桅子

上銼生薑三片，水煎服。或作丸亦可。蓋胃中有鬱火、膈上有稠痰故也。

噯氣有胃寒者，宜理中湯。（方見中寒。）依本方加木香、茴香、益智仁、陳皮。厚朴、香附，去人參、茯苓。

破郁丹，治婦人噯氣胸緊，連十餘聲不盡，噯出氣心頭略寬，不噯即緊宜服。

香附米（醋煮、四兩），梔子仁（炒，四兩），黃連（薑汁炒，二兩），枳實（麩炒，二兩），檳榔（一兩），莪朮（一兩），青皮（去穰，一兩），栝蔞仁（一兩），蘇子（一兩）

上共為末水丸，如梧桐子大。每服三十九，食後滾水送下。