龔廷賢

《萬病回春》~ 卷之七 (13)

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卷之七 (13)

1. 痘瘡

行漿宜:

八日漿不行,其根虛薄、血少故耳。蓋以初起時毒載血妄行,未免躥進,其血虧矣。至此不能成漿,急以歸茸湯益之。

歸茸湯

鹿茸(酥炙,一兩),當歸(五錢),銼,酒煎服。

凡痘屬虛寒,八九日色光、白如水泡,頂陷根白、癢塌寒戰等症。

回陽酒

鹿茸(酥炙焙),大附子(麵包煨去臍皮),嫩黃耆,當歸(酒洗。)

上銼,好酒煎服。兼有痰嗽,加牛膽南星。

灰陷黑陷,嘔吐白沫為表虛,用木香散。

嘔甚,用木香散加白豆蔻。此正治也。若未曾解毒,另有法。

寒戰咬牙、癢塌泄瀉為裡虛,用異功散。泄瀉甚,用異功散加肉豆蔻。

乾嘔屬胃虛里熱,用異功散。

木香散

木香(磨),前胡,黃耆,白茯苓(去皮),白朮,厚朴(薑汁炒),訶子(煨,取肉),陳皮(各一錢),肉桂(八分),人參,丁香(雄者五粒。)

上銼一劑,水一鍾,煎八分。溫服。

異功散

當歸,川芎,人參(減半),黃耆,白朮(去蘆),白茯苓(去皮),訶子(煨,取肉),大附子(麵包煨去皮臍),半夏(薑汁炒。各一錢),厚朴(薑汁炒),肉桂(各八分),小丁香(七枚)

上銼一劑,水一鍾,煎至八分,溫服。

漿行而作癢,此內熱而外為風寒所束。用荊芥穗紙裹緊搓糊,黏指頭,令不散,燈上燒過,卻於桌上吹去灰,快放手,指定癢痘頭用荊芥穗火點癢處一下即放退。患者自以為妙,每癢痘悉點之立止。

行漿行足而發疔,認定是黑疔痘,或黑而硬,或有紅絲,或為大紫泡,未曾解毒者,仍以神功散加雄黃、黃芩、黃連、大黃煎服。卻用點法:雄黃一錢,研胭脂,重浸水合濃,調雄黃末,點疔痘頂上,立時即出紅活,亦神法也。蓋雄黃能拔毒,胭脂能活血水。

漿足宜:

此時有咳逆,胃氣上越欲絕也。以真黃土,鼻邊聞之,立止。

九日而寒者異功散,甚者宜。九日寒戰,大附子半個麵裹煨熱七錢、乾薑炒黑五錢、白朮五錢、人參三錢,水煎溫服。

此時漿滿,或為寒所薄,一時痘俱紫黑,即如紫葡萄樣,不必驚恐,急以肉桂磨湯服之,立見如舊。

回水宜:

九日十日,回水之時,元氣熏蒸,真陽運化,其水自然消燥,此循環之妙理也。其有未曾解毒,至此時水不能化,反歸於胃,與所伏之毒伏於陽明,則脾胃受戕,宜以定中湯治之。

定中湯,用真黃土,能鎮安胃氣,收斂中土,取真正黃色不雜者,用一塊在碗內百沸湯泡,即以碗蓋,少傾出用。如冷傾入盞內,外以熱水頓熱,用兩酒盞和藥:硃砂研細五分,能鎮心胞絡,使小腸不奔也;雄黃研細一錢,能解毒,使胃氣寧也。二味同和勻,以黃土湯少加砂糖溫服,二服立效。煩躁、悶亂、發渴,定中湯加片腦半分,牛蒡子湯二盞和服。

白話文:

痘瘡

行漿期注意事項:

若發病八天仍未出疹(行漿),則體質虛弱,血氣不足。因為初期痘毒循經脈妄行,耗損血液,導致無法正常出疹。此時應服用歸茸湯滋補。

**歸茸湯:**鹿茸(酥炙,一兩)、當歸(五錢),切碎,用酒煎服。

凡痘症屬虛寒體質,八九天疹色白如水泡,痘疹頂部凹陷、根部發白、奇癢、畏寒等症狀,則服用回陽酒。

**回陽酒:**鹿茸(酥炙焙乾)、附子(去皮,麵包煨熟)、黃耆、當歸(酒洗),切碎,用好酒煎服。若伴有痰嗽,加牛膽南星。

痘疹灰暗或發黑,嘔吐白沫,為表虛證,服用木香散。嘔吐嚴重者,木香散加白豆蔻。以上為正治方法,若痘毒未解,則另有方法。

寒戰、咬牙、奇癢、腹瀉為裡虛證,服用異功散。腹瀉嚴重者,異功散加肉豆蔻。

乾嘔屬胃虛裡熱,服用異功散。

**木香散:**木香(磨粉)、前胡、黃耆、白茯苓(去皮)、白朮、厚朴(薑汁炒)、訶子(煨熟,取肉)、陳皮(各一錢)、肉桂(八分)、人參、丁香(雄性五粒)。將藥材切碎,一劑藥用一杯水煎至八分,溫服。

**異功散:**當歸、川芎、人參(減半)、黃耆、白朮(去蘆)、白茯苓(去皮)、訶子(煨熟,取肉)、附子(麵包煨去皮臍)、半夏(薑汁炒)、厚朴(薑汁炒)、肉桂(各八分)、小丁香(七枚)。將藥材切碎,一劑藥用一杯水煎至八分,溫服。

出疹後奇癢,是內熱而外受風寒所致。用荊芥穗用紙裹緊搓成糊狀,黏在指尖,使其不散開,用燈火燒過,然後在桌上吹去灰燼,迅速將指尖放在發癢的痘疹上,即可止癢。患者多認為此法有效,每遇痘疹發癢都用此法。

出疹完全後,若長疔,判斷為黑疔痘(黑而硬,或有紅絲,或為大紫泡),痘毒未解者,仍服用神功散(方劑未列出)加雄黃、黃芩、黃連、大黃煎服。並用以下方法點治:雄黃一錢,研磨後與胭脂混合,加水調成濃糊狀,點在疔瘡頂部,很快就會出現紅活血色,此乃特效方法。雄黃能拔毒,胭脂能活血。

漿足期注意事項:

此時若咳嗽、呃逆,胃氣上逆欲絕,用真黃土放在鼻邊聞,即可止住。

第九天發冷者,服用異功散,情況嚴重者,加大劑量。第九天寒戰,用附子半個用麵裹煨熱至七錢、乾薑炒黑五錢、白朮五錢、人參三錢,水煎溫服。

此時疹子已滿,若受寒邪影響,痘疹一時變紫黑,如紫葡萄樣,不必驚慌,立即服用肉桂磨成的湯劑,痘疹顏色即可恢復正常。

回水期注意事項:

第九、十天是回水期,元氣蒸騰,真陽運化,水痘自然消退,這是人體循環的奧妙之處。若痘毒未解,此時水痘不能自然消退,反而歸於胃部,與潛伏的毒邪一同積聚於陽明經,則脾胃受損,應服用定中湯治療。

**定中湯:**用真正的黃土(顏色純正不雜),取一塊放入碗中,用沸水沖泡,加蓋片刻後取出使用。如溫度下降,則放入溫水中加熱。用兩酒盞藥液:硃砂研細五分(鎮心安神),雄黃研細一錢(解毒),二藥混合均勻,用黃土湯少許加砂糖溫服,服用兩次即可見效。若伴有煩躁、胸悶、口渴,定中湯加冰片半分,牛蒡子湯兩盞同服。