《萬病回春》~ 卷之五 (10)
卷之五 (10)
1. 鼻病
脈：右寸洪數，鼻衄鼻齄；左寸浮緩，鼻涕風邪。
鼻塞聲重流涕者，肺感風寒也。
通竅湯，治感冒風寒，鼻塞聲重流清涕。
防風，羌活，藁本，升麻，乾葛，川芎，蒼朮，白芷（各一錢），麻黃，川椒，細辛，甘草（各三分。）
上銼一劑，姜三片、蔥白三根，水煎熱服。肺有邪火，加黃芩一錢。
鼻不聞香臭者，肺經有風熱也。
麗澤通氣散，治鼻不聞香臭。
黃耆，蒼朮，羌活，獨活，防風，升麻，葛根，甘草，川椒（去閉目子不用），麻黃（不去節，冬月加），白芷（各三分）
上銼一劑，生薑三片、棗二枚、蔥白三根，水煎，食遠溫服。忌生冷、風涼處坐臥。
鼻淵者，膽移熱於腦也。
荊芥連翹湯
荊芥，柴胡，川芎，當歸，生地黃，芍藥，白芷，防風，薄荷，山梔，黃芩，桔梗，連翹（各等分），甘草（減半）
上銼散，水煎，食遠服。
鼻赤者，熱血入肺，成酒齄鼻也。
清血四物湯
當歸（酒洗），川芎，白芍（酒炒），生地（酒洗），黃芩（酒炒），紅花（酒洗），茯苓（去皮），陳皮（各等分），甘草（生，減半）
上銼一劑，生薑一片，水煎，調五靈脂末同服。如氣弱加酒浸黃耆。
金花丸，治上焦一切火症鼻紅。
黃連，黃芩，黃柏，梔子，大黃（酒煨），桔梗（各等分）
上為細末，水丸梧桐子大。每服五十丸，臨臥時白湯送下。
鼻頭紫黑者，屬風寒血冷則凝滯而不散也。
當歸活血湯，治鼻準頭紫黑，血冷凝滯。
當歸，川芎，荊芥，薄荷，芍藥，紅花，甘草，牡丹皮，桔梗，防風，山梔，黃芩，連翹，白芷（各等分。）
上銼一劑，姜一片、細茶一撮，水煎，食後溫服。
補遺方
治鼻不聞香臭
細辛，白芷，防風，羌活，當歸，川芎，半夏，桔梗，陳皮，茯苓（各一錢），薄荷（三錢）
上銼一劑，水煎，食後服。
一男子，面白鼻流清涕，不聞香臭三年矣。余以為肺氣虛，用補中益氣加麥門、山梔而愈。
白話文：
鼻病
脈象顯示：右手寸脈洪大而快速，代表鼻出血和鼻塞；左手寸脈浮弱而緩慢，表示鼻涕是因風寒感冒引起。
鼻塞聲音沉重，流清鼻涕，是肺部感受風寒所致。
通竅湯，治療感冒風寒引起的鼻塞、聲音沉重和流清鼻涕。
藥方組成：防風、羌活、藁本、升麻、乾葛、川芎、蒼朮、白芷（各一錢），麻黃、川椒、細辛、甘草（各三分）。
用法：以上藥材磨成粉末，一劑量，加薑三片、蔥白三根，水煎熱服。若肺部有邪火，再加黃芩一錢。
鼻子聞不到香味或臭味，是肺經有風熱之症。
麗澤通氣散，治療鼻子聞不到香味或臭味。
藥方組成：黃耆、蒼朮、羌活、獨活、防風、升麻、葛根、甘草、川椒（去除閉目子不用）、麻黃（不去節，冬天加用）、白芷（各三分）。
用法：以上藥材磨成粉末，一劑量，加生薑三片、大棗二枚、蔥白三根，水煎，飯後溫服。忌食生冷食物，避免在風涼的地方坐臥。
鼻淵，是膽經的熱邪上升至腦部所致。
荊芥連翹湯
藥方組成：荊芥、柴胡、川芎、當歸、生地黃、芍藥、白芷、防風、薄荷、山梔、黃芩、桔梗、連翹（各等分），甘草（減半）。
用法：以上藥材磨成粉末，水煎，飯後服用。
鼻孔發紅，是熱邪入肺，導致酒糟鼻。
清血四物湯
藥方組成：當歸（酒洗）、川芎、白芍（酒炒）、生地（酒洗）、黃芩（酒炒）、紅花（酒洗）、茯苓（去皮）、陳皮（各等分），甘草（生，減半）。
用法：以上藥材磨成粉末，一劑量，加生薑一片，水煎，再加入五靈脂末一起服用。如果氣虛，可加入酒浸泡過的黃耆。
金花丸，治療上焦一切火症引起的鼻紅。
藥方組成：黃連、黃芩、黃柏、梔子、大黃（酒煨）、桔梗（各等分）。
用法：以上藥材磨成細末，製成梧桐子大小的水丸。每次服用五十丸，睡前用溫開水送服。
鼻頭發紫發黑，是風寒導致血液凝滯不通。
當歸活血湯，治療鼻頭紫黑，血液凝滯。
藥方組成：當歸、川芎、荊芥、薄荷、芍藥、紅花、甘草、牡丹皮、桔梗、防風、山梔、黃芩、連翹、白芷（各等分）。
用法：以上藥材磨成粉末，一劑量，加薑一片、細茶少許，水煎，飯後溫服。
額外藥方
治療鼻子聞不到香味或臭味：
藥方組成：細辛、白芷、防風、羌活、當歸、川芎、半夏、桔梗、陳皮、茯苓（各一錢），薄荷（三錢）。
用法：以上藥材磨成粉末，一劑量，水煎，飯後服用。
案例：一位男子，面色蒼白，流清鼻涕，三年聞不到香味或臭味。我認為是肺氣虛弱，於是使用補中益氣湯，並加入麥冬和山梔子，最終治癒。
2. 口舌
脈：口舌生瘡，脈洪疾速。若見脈虛，中氣不足。
經言：舌乃心之苗，此以竅言也。以部分言之，五臟皆有所屬。以症言之，五臟皆以所主。如口舌腫痛，或狀如無皮，或發熱作渴，為中氣虛熱；或眼如煙觸、體倦少食，或午後益甚，為陰血虛熱；若咽痛舌瘡、口乾足熱；日晡益甚，為腎經虛火；若四肢逆冷、惡寒飲食，或痰甚眼赤，為命門火衰，若發熱作渴、飲冷便閉，為腸胃實火；若發熱惡寒、口乾喜湯、食少體倦，為脾經虛熱、若舌本作強、腮頰腫痛，為脾經濕熱；若痰甚作渴、口舌腫痛，為上焦有熱；若思慮過度、口舌生瘡、咽喉不利，為脾經血傷火動；若恚怒過度、寒熱口苦而舌腫痛，為肝經血傷火動。病因多端，當臨時制宜。
凡舌腫脹甚，宜先刺舌尖或舌上或邊旁，出血泄毒，以救其急。唯舌下濂泉穴，此屬腎經，雖宜出血，亦當禁針慎之。
口舌生瘡、咽喉腫痛、燥渴便閉，此三焦實熱也。用涼膈散加減，頻頻噙咽，不可頻服，恐上熱未除，中寒復生，變症莫測也。（方見火證。）
一、口舌生瘡，發熱惡寒，勞則體倦，不思飲食，此中焦虛熱也。用補中益氣湯加麥門、五味。（方見補益）。
一、口舌生瘡，口乾飲湯不食，乃胃氣虛而不能化生津液也。用七味白朮散（方見小兒吐瀉。）
一、口舌生瘡，飲食不思、大便不實，中氣虛也，人參理中湯；若手足逆冷腹痛，中氣虛寒也，加附子。（方見中寒。）
一、口舌生瘡糜爛，或晡熱內熱，脈數無力，此血虛而有火也。用四物湯加白朮、茯苓、麥門、五味、牡丹、黃柏、知母。（方見補益。）
一、口舌生瘡、食少便滑、面黃肢冷，火衰土虛也，用八味丸。（方見補益。）
一、口舌生瘡，日晡發熱、作渴、唾痰、小便頻數，腎水虧損、下焦陰火也，加減八味丸；若熱來復去，晝見夜伏、夜見晝伏，不時而動，或無定處，或從腳下起，乃無根之火也，亦宜此丸；更以附子末，唾津調搽湧泉穴。若概用寒涼，損傷生氣，為疾匪輕。
口臭牙齦赤爛、腿肢痿軟，或口咸，此腎經虛熱，用六味丸（方見補益。）
口瘡者，三焦火盛也。口舌腫大，或痛裂生瘡者，治相同也。
涼膈散加減，治三焦火盛，口舌生瘡。
連翹，黃芩，山梔，桔梗，黃連，薄荷，當歸，生地黃，枳殼（去穰），芍藥，甘草（各等分）
上銼一劑，水煎食遠服。
一方，治口舌瘡，亦治赤眼。用黃連為末二三錢，好酒煎一二沸，候冷噙漱或嚥下，即愈。
赴宴散，治三焦實熱，口舌生瘡糜爛，痛不可忍者。
黃連，黃柏，黃芩，梔子，細辛，乾薑（各等分）
上為細末，先用米泔水漱口，後搽藥於患處，或吐或咽不拘。
白話文：
口舌
如果發現患者的脈象呈現洪大且快速，同時口舌生瘡，這表示體內有熱。但如果脈象虛弱，則表示中氣不足。
古籍說「舌乃心之苗」，這是從舌頭與心臟的關係來說的。從身體部位來看，舌頭與五臟都有關聯。從症狀來看，五臟的病變也都會在舌頭上有所表現。例如：口舌腫痛，或者看起來像沒有皮一樣，並伴隨發熱口渴，這通常是中氣虛弱導致的虛熱；如果眼睛像被煙熏過一樣、身體疲倦、食慾不振，或者下午症狀加重，這是陰血不足導致的虛熱；如果咽喉疼痛、舌頭生瘡、口乾、腳心發熱，且傍晚時分症狀加重，這是腎經虛火所致；如果四肢冰冷、畏寒、不喜歡吃東西，或者痰多、眼睛發紅，這是命門火衰所致；如果發熱口渴、喜歡喝冷飲、大便不通，這是腸胃實火；如果發熱怕冷、口乾想喝熱湯、食慾差、身體疲倦，這是脾經虛熱；如果舌頭僵硬、腮幫子腫痛，這是脾經濕熱；如果痰多口渴、口舌腫痛，這是上焦有熱；如果思慮過度、口舌生瘡、咽喉不適，這是脾經氣血受損、虛火上炎；如果過度憤怒、出現忽冷忽熱、口苦、舌頭腫痛，這是肝經氣血受損、虛火上炎。導致口舌問題的原因有很多種，應該根據當時的情況靈活應對。
如果舌頭腫脹得很厲害，應該先用針刺舌尖、舌面或舌邊，放血排毒，以緩解燃眉之急。只有舌下的廉泉穴，屬於腎經，雖然也適合放血，但要謹慎用針，小心為上。
口舌生瘡、咽喉腫痛、口乾口渴、大便不通，這是三焦實熱的表現。可以使用涼膈散加減藥物，頻繁地含在口中慢慢吞下，但不要頻繁服用，以免上焦的熱還沒清除，又導致中焦虛寒，使病情更加複雜難測。（具體方劑見治療火證的內容）
情況一： 口舌生瘡，伴隨發熱怕冷、勞累後身體疲倦、不思飲食，這是中焦虛熱。可以用補中益氣湯，加上麥門冬、五味子。（具體方劑見補益類藥方）
情況二： 口舌生瘡，口乾想喝水但不想吃飯，這是胃氣虛弱，不能產生足夠的津液。可以用七味白朮散。（具體方劑見小兒吐瀉類藥方）
情況三： 口舌生瘡，食慾不振、大便稀溏，這是中氣虛弱。可以用人參理中湯；如果手腳冰冷、腹痛，這是中氣虛寒，需要加入附子。（具體方劑見治療中寒的藥方）
情況四： 口舌生瘡糜爛，或者下午發熱、內熱，脈象快而無力，這是血虛有火。可以用四物湯，加上白朮、茯苓、麥門冬、五味子、牡丹皮、黃柏、知母。（具體方劑見補益類藥方）
情況五： 口舌生瘡，食慾不佳、大便稀滑、面色萎黃、四肢冰冷，這是火衰土虛。可以用八味丸。（具體方劑見補益類藥方）
情況六： 口舌生瘡，下午發熱、口渴、吐痰、小便頻繁，這是腎水虧損、下焦陰火。可以用加減八味丸；如果熱時而發作、時而消退，白天發作夜晚消退、夜晚發作白天消退，發作時間不定，或者沒有固定位置、或者從腳底開始，這是無根之火，也適合用此藥；還可以將附子末用唾液調和塗抹在湧泉穴。如果一味使用寒涼藥物，會損傷身體的陽氣，病情會變得更加嚴重。
口臭、牙齦紅腫潰爛、腿腳痿軟無力，或者口中發鹹，這是腎經虛熱。可以使用六味丸。（具體方劑見補益類藥方）
口瘡的病因是三焦火熱旺盛。口舌腫大、或者疼痛開裂生瘡，治療方法相同。
涼膈散加減，用於治療三焦火熱旺盛引起的口舌生瘡。
藥材包括：連翹、黃芩、山梔子、桔梗、黃連、薄荷、當歸、生地黃、枳殼（去瓤）、芍藥、甘草，每種藥材等量。
將以上藥材切碎，用水煎服，在飯後服用。
另一個方子： 治療口舌生瘡，也可以治療眼睛發紅。用黃連研成粉末二三錢，用好酒煎煮一兩次，等到冷卻後含在口中漱口或者吞服，很快就會痊癒。
赴宴散，用於治療三焦實熱，導致口舌生瘡糜爛，疼痛難忍的情況。
藥材包括：黃連、黃柏、黃芩、梔子、細辛、乾薑，每種藥材等量。
將以上藥材研成細末，先用米泔水漱口，然後將藥粉塗抹在患處，可以吐出也可以吞下。