《萬病回春》~ 卷之二 (4)
卷之二 (4)
1. 傷寒
(附傷風)
脈:脈陽浮而陰弱,謂之傷風。邪在六經俱弦加之。陽浮,衛中風也;陰弱,榮氣弱也。風傷陽,故浮虛也。脈浮緊而無汗,謂之傷寒。寒傷榮,榮實則衛盈。陽浮緊,邪在上焦,主欲吐也。脈浮、頭項痛、腰脊強,病在太陽。脈長、身熱、鼻乾、目疼、不得臥,病在陽明。
脈弦、胸脅痛、耳聾、往來寒熱,病在少陽。脈沉細、咽乾、腹滿自利,病在太陰。脈微緩、口燥舌乾而渴,病在少陰。脈沉澀、煩滿囊縮,病在厥陰。
左手脈來緊盛,即是傷寒,右手脈平和。右手脈來緊盛,即是飲食內傷,左手脈平和。左右手脈俱緊盛,即是夾食傷寒,此為內傷外感。右手脈來空虛,左手脈來緊盛,即是勞力傷寒,亦為內傷外感。左右手脈來沉細或伏,面色青,手足冷,小腹絞痛,甚則吐利,舌卷囊縮,即是夾陰中寒,此是真陰症。
脈來浮緊有力,為寒邪在表,治宜發散,脈來沉實有力,為陰邪伏陽,治宜攻下;脈來沉細無力,此純陰也,宜退陰助陽;脈來沉數有力,為熱相傳裡,宜清解邪熱。
傷寒審證口訣:
口苦者,是膽熱也,口甜者,是脾熱也;口燥咽乾者,是腎熱也;舌乾口燥者,是胃熱也。手心熱者,邪在裡也;手背熱者,邪在表也。手足溫者,陽證也;手足冷者,陰證也。鼻流濁涕者,屬風熱也;鼻流清涕者,屬肺寒也。唇口俱腫赤者,是熱極也;唇口俱青黑者,是寒極也。
凡開目喜見人者,屬陽也,閉目不欲見人者,屬陰也。多睡者,陽虛陰盛也,無睡者,陰虛陽盛也。喜明者屬陽,元氣實也;喜暗者屬陰,元氣虛也。睡向壁者屬陰,元氣虛也;睡向外者屬陽,元氣實也。舌青紫者,是陰寒也;舌赤紫者,是陽毒也。譫語者,口出無倫,邪氣勝也;鄭聲者,語不接續,精氣脫也,狂言者,無稽妄談,邪熱氣勝也;獨語者,無人則言,是邪入里也。目直視者,園正而不轉動也。
怕木聲走響者,胃虛不可下也。瘛者,筋脈急而縮也,瘲者,筋脈緩而伸也。
傷寒治法:
正傷寒者,大汗之,大下之。感冒暴寒者,微汗之,微下之。勞力感寒者,溫散之。溫熱病者,微解之,大下之。陰證似陽者,溫之。陽證似陰者,下之。陽毒者,分輕重下之。陰毒者,分緩急溫之。陽狂者下之,陰厥者溫之。濕熱發黃者,利之、下之。血症發黃者,清之、下之。
發斑者,清之、下之。譫語者,下之、清之。痞滿者,消之、瀉之。結胸者,解之、下之。太陽症似少陰者,溫之。少陰症似太陽者,汗之。衄血者,解之、止之。發喘者,汗之、下之。咳嗽者,清之、解之。在表者,汗之、散之;在裡者,利之、下之。在上者,因而越之。
陷下者,升而舉之。從乎中者,和解之。直中陰經者,溫補之。解表不開,不可攻裡,日數雖多,但見表症脈浮,尚宜汗之。里症具者,不可攻表,日數雖少,但見里症脈沉實,尤宜下之。若同而異者明之,似是而非者辨之。
傷寒總論:
夫寒者,天地殺厲之氣也,秋之寒露、冬之霜雪,皆寒邪也。是以辛苦之人,起居不由乎節,飲食不順乎時,感其霧露之氣,則其邪淺;感其霜雪之氣,則其邪深。感而即病,名曰傷寒。不即病者,寒邪藏於肌肉之間,伏於榮衛之內,至春因溫暖之氣而發者,名曰溫病;至夏因暑熱之氣而作者,名曰熱病。傷寒也、溫病也、熱病也,一理而已。
若乃疫癘之疾,稍有不同者,蓋因春應溫而反涼,夏應熱而反冷,秋應涼而反熱,冬應寒而反溫,四時不正之氣也。感其春夏不正之氣,則為溫疫;感其秋冬不正之邪,則為寒疫。然其經絡傳變、表裡受症與傷寒同也。俗云:時氣病爾。經總論之曰傷寒所以為人之大病者,害人最速也。
軒岐以下,得其治法之秘者,唯張長沙一人而已。厥後劉河間不蹈其麻黃桂枝發表之藥,自制雙解散,辛涼之劑非不同也,時有異也,彼一時也。奈五運六氣有所更,世態居民有所變,天以常靜,人以常動,動則屬陽,靜則屬陰。清平之世,同水化也,雖有辛熱之藥,不生他症。
擾攘之世,同火化也,若用辛熱之藥,則發黃生斑,變壞之病作矣。蓋人內火既動,外火又侵,所以辛熱發汗不如辛溫,辛溫發汗不如辛涼之藥發汗,一劑而立雪。以辛熱之藥發汗,輕者必危,重者必死,可不謹哉?
四時感冒風寒者,宜表解也。
十神湯,治感冒風寒,發熱惡寒、頭疼身痛、咳嗽喘急,或欲成疹。此藥不問陰陽兩感風寒及四時不正瘟疫妄行,並宜服之。
川芎,白芷,麻黃,紫蘇,陳皮,香附,赤芍,升麻,乾葛,甘草
上銼劑,每服一兩,生薑三片煎服。欲汗以被蓋之;如發熱頭痛加細辛、石膏、蔥白,胸膈膨悶加枳殼、桔梗,心腹脹滿加枳實、半夏;潮熱加黃芩、麥門冬,咳嗽喘急加桑白皮、桔梗、半夏;大便閉加大黃、芒硝;嘔吐加藿香、半夏;泄瀉加白朮、茯苓;瘧疾加草果、檳榔;痢疾加枳殼、黃連;腹痛加白芍。
人參敗毒散,治傷寒頭痛、壯熱惡風及風疾、咳嗽鼻塞聲重,四時瘟疫熱毒,頭面腫痛,痢疾發熱,諸般瘡毒,小兒驚風。
柴胡,桔梗(去蘆),羌活,獨活,茯苓,川芎,前胡,枳殼(去穰),人參(去蘆),甘草(各等分),薄荷(減半)
上銼劑,每一兩,生薑煎服。
一傷寒頭疼、身痛、項強,壯熱惡寒、口乾心中蘊熱加黃芩。傷寒汗後不解,亦宜服此,一傷風鼻塞聲重、咳嗽吐痰加半夏、杏仁。一四時瘟疫流行眾人,一般病者加葛根。一切火熱之症加連翹、梔子、枯芩、玄參、黃連、防風、貝母、天花粉、酒大黃、玄明粉。一酒毒發熱不渴加葛根、黃連。
一瘧疾,不問先寒後熱、先熱後寒、頭疼身痛加蒼朮、葛根、草果、檳榔。一痢疾不問赤白、發熱不退及時行疫痢加黃連、陳倉米,噤口加石蓮肉、倉米,痢後手足痛加木瓜、檳榔。一頭目眩暈,屬風熱者加天麻、半夏。一眼目腫痛,因風寒所感者加防風、荊芥、歸尾、赤芍,去參、苓。
一腳氣流注,腳踝上焮熱赤腫、寒熱如瘧、自汗惡風加蒼朮、酒大黃,皮膚瘙癢加蟬蛻。一兩膝赤腫、強急作痛而熱,兩總筋拘急,此血熱也加赤芍、大黃,或利氣下之。一痛風,痛有常處、赤腫灼熱,或渾身壯熱,此欲成風毒,依本方。一腸風下血必在糞前,是名近血加黃連;又治酒毒下血,加黃連用巴豆同炒,去豆不用。
一婦人吹乳,乳癰便毒、憎寒壯熱,或頭痛者加金銀花、殭蠶、貝母、天花粉、青皮、白芷、當歸尾。一小兒急慢驚風,初起發熱、手足發搐、上竄天吊加天麻、全蠍、殭蠶、白附子、地骨皮。一小兒痘疹初起,發熱頭疼疑似之間,即服此發散,加天麻、地骨皮、防風、荊芥,去參、芩。一癰疽疔瘡發背乳癰,一切無毒腫毒,發熱頭痛,狀似傷寒加金銀花、連翹、防風、荊芥。
升麻葛根湯,治傷寒頭痛時疫,憎寒壯熱、肢體痛、發熱惡寒、鼻乾不得眠,兼治寒暄不時,人多病疫,乍暖脫衣及瘡疹已發未發疑似之間宜用。
升麻(三錢),葛根(三錢),白芍藥(二錢),甘草(二錢)
上銼一劑,生薑三片,水煎服。頭痛加蔥白三根,同煎熱服,咳嗽加桑白皮,上膈熱加黃芩、薄荷;無汗加麻黃,咽痛加桔梗、甘草;發黃、丹毒加玄參。
傷寒頭項痛、腰脊強、熱者,太陽證也。無汗惡寒,此傷寒在表,脈來浮緊有力,春夏秋用九味羌活湯,冬月用麻黃湯。
九味羌活湯,治春夏秋非時感冒,暴寒頭痛、發熱無汗、脊強脈浮緊,此是太陽膀胱經受邪,宜此發散。
羌活(二錢),防風(一錢半),蒼朮(米泔浸,一錢),川芎(一錢半),細辛(三分),白芷,生地黃,黃芩(各一錢),甘草(三分)
上銼生薑三片、蔥白三根,水煎熱服。如汗不出,用紫蘇葉煎湯,以器盛放被內,於腳腕下熏之,用生薑渣綿裹,周身擦之,其汗自出。
麻黃湯,治冬月正傷寒,頭疼發熱惡寒、脊強、脈浮緊、無汗,為表證。此足太陽膀胱經受邪,當發汗。
麻黃,桂枝,川芎,杏仁,白芷,防風,羌活,升麻,甘草
上銼生薑三片、蔥白三根、豆豉一撮,水煎熱服,以被蓋出汗。
有汗惡風,此傷寒在表,脈來浮緩無力,春夏秋宜加減沖和湯,冬月宜桂枝湯。
加減沖和湯,治春夏秋感冒,非時暴寒,亦有頭痛惡寒身熱、脈浮緩、自汗,宜實表。
羌活,白朮,川芎,白芷,黃耆,細辛,生地黃,防風,黃芩,甘草
上銼生薑三片、蔥白三根,水煎溫服。
桂枝湯,治冬月正傷寒頭痛發熱、惡風脊強、脈浮緩、自汗,為表症。此足太陽膀胱經受邪,當實表散邪;無汗者不可服。
桂枝,芍藥,防風,羌活,川芎,白朮,甘草
上銼生薑三片、大棗一枚,水煎溫服。
傷寒眼眶痛、鼻乾不得眠者,陽明症也。若發熱無汗,宜柴胡解肌湯,若渴而有汗不解,或經汗過不解,宜白虎湯。
柴胡解肌湯,治足陽明胃經受症,目痛鼻乾不得眠、眼眶痛、脈來微洪,宜解肌,屬陽明經病。其正陽明腑病,別有治法。
柴胡,黃芩,乾葛,芍藥,羌活,白芷,桔梗,石膏,甘草
上銼生薑三片、棗一枚,水煎溫服。本經無汗惡寒,去黃芩加麻黃。
白虎湯,治陽明經汗後脈洪大而渴,或身熱有汗不解。
石膏(五錢),知母(二錢),粳米(一勺),甘草(七分),人參(一錢),五味子(十粒),麥門冬(去心),梔子(各一錢)
上銼一劑,水煎溫服。如口燥煩渴,或發赤斑,加元參、犀角名化斑湯。秋感熱之疫癘,或陽明下後,大便不固、熱不退者,或濕溫症熱不退而大便溏者,依本方加蒼朮。若傷寒汗下後,自汗虛熱不退加蒼朮、人參,一服通神。無汗脈浮表未解而陰氣盛,雖渴不可用白虎湯:里有熱者方可用。
傷寒耳聾胸脅痛,發寒熱,嘔而口苦者,少陽症也,此在半表半裡,宜和解,宜小柴胡湯。
小柴胡湯,治傷寒三四日,脈息弦急而數,病傳少陽經也。其症頭疼發熱、脅痛、耳聾、嘔吐、口苦、寒熱往來。
柴胡(二錢),黃芩(一錢半),半夏(七分),人參(七分),甘草(五分),加山梔、牡丹皮,名加味小柴胡湯。
上銼一劑,生薑三片、棗二枚。水煎服。心中飽悶加桔梗、枳殼;心中痞滿加黃連、枳實;渴加知母、石膏;內熱甚,錯語心煩不得眠,合解毒湯之類。上治肝膽經風熱,或寒熱往來,或晡熱潮熱,或怒火口苦、耳聾、咳嗽,瀉痢腹作痛諸症。
傷寒腹滿而痛、咽乾而渴、手足溫暖,太陽症也。
桂枝大黃湯,治足太陰脾經受症,腹滿而痛、咽乾而渴、手足溫、脈來沉而有力,皆因邪熱從陽經傳入陰經也。
桂枝,芍藥,大黃,柴胡,枳實,甘草
上銼生薑三片、棗一枚,水煎。臨服時入檳榔磨水三匙,同熱服。
傷寒身不惡寒反惡熱者,表未除里又急也。
大柴胡湯,治傷寒內實大便難,不惡寒反惡熱。
柴胡(四錢),黃芩,芍藥(各二錢半),半夏(一錢),大黃(二錢),枳殼(一錢半)
上銼一劑,生薑三片、棗二枚,水煎溫服。以利為度,未利再服。
傷寒潮熱、發狂言而燥渴者,大便實,熱傳裡也。
六一順氣湯,治傷寒傳裡,大便結實、口燥咽乾、怕熱揭衣、譫語狂妄、揚手擲足、斑黃陽厥、潮熱自汗、胸膈滿硬、繞臍疼痛等症。
柴胡,黃芩,芍藥,枳實,厚朴,大黃,芒硝,甘草
上銼劑,先將水二鍾煎滾三沸後入藥,煎至一碗,臨服入鐵鏽水三匙同調服。
蜜煎導法,治自汗大便閉結不通甚。便於老人,並日久不能服藥者,又恐服硝黃變為別症,又有糞入直腸者,以此最便益也。
煉蜜如飴,乘熱捻如指大,長三寸,兩頭如銳,納入穀道中,良久,下結糞加皂角末少許尤妙。如無蜜,以香油灌入穀道中亦妙。
豬膽汁導法,治陽明自汗、小便利、大便結硬不可攻者。
豬膽一枚,和醋少許,以竹管套入穀道中一時許即通。蓋酸苦益陰以潤燥也。
傷寒陽毒斑黃者,狂叫欲走也。其症表裡俱實、內外皆熱、脈數有力而無汗,三黃石膏湯通解表裡也。
三黃石膏湯,治陽毒發斑黃,身如塗朱、眼赤如火、狂叫欲走、六脈洪大、燥熱欲死。鼻乾面赤、過經不解、已成壞症;表裡皆熱,欲發其汗,熱病不退,又復下之,大便遂頻,小便不利;亦有錯治瘟症而成此症者,又有汗後三焦生熱,脈洪,譫語不休,晝夜喘急,鼻加時衄,狂叫欲走。
黃連,黃芩,黃柏,梔子,麻黃,石膏,豆豉
上銼劑,生薑三片、細茶一撮,水煎溫服。
傷寒血熱發黃者,裡實表虛也。
消斑青黛飲,治熱傳裡,裡實表虛,血熱不散,熱氣乘虛出於皮膚而為斑也。輕如疹子,重則如錦紋,重甚則斑爛皮膚。或本屬陽,誤投熱藥,或當汗不汗、當下不下,或汗未解,皆能致此。不可發汗,重令開泄,更加斑爛也。其或大便自利,怫鬱短氣,燥糞不通,黑斑主不治。汗下不解,足冷耳聾、煩悶咳逆,便是斑疹之候也。
柴胡,玄參,黃連,知母,石膏,青黛,生地黃,山梔,犀角,人參,甘草
上銼劑,生薑一片,棗一枚,水煎。臨服入醋一匙同服。
傷寒汗吐下後,煩躁口渴,陽厥極深者,表裡大熱也。
黃連解毒湯,治傷寒大熱不止、煩躁乾嘔、口渴喘滿、陽厥極深、蓄熱內甚及汗吐下後,寒涼不能退其熱者。
黃芩,黃連,黃柏,梔子(各二錢),柴胡,連翹(各二錢)
上銼一劑,水煎溫服。
涼膈散,治傷寒三四日以里,用發表之藥,無汗者或已汗而不解者,依本方加石膏、知母,以解表裡之藥最為穩當。(方見火門。)
傷寒小便利,大便黑,漱水不咽,口燥者,下焦瘀血也。
桃仁承氣湯,治熱邪傳裡,熱蓄膀胱,其人如狂,小便自利、大便黑、小腹滿痛、身面目黃、譫語燥渴,為蓄血症。脈沉有力,宜此下盡黑物則愈。未服前血自下者,不必服,為欲愈。
桃仁(十個,去皮尖,研),桂枝(一錢),大黃(三錢),芒硝(一錢),甘草(一錢)
上銼一劑,生薑三片,水煎去滓,入芒硝再煎一沸溫服。血盡為度,如血未盡再服。
傷寒結胸者,熱痰結也。
清火化痰湯,治熱痰在胸膈間不化,咯吐不出、寒熱氣急、滿悶作痛者,名結痰。
黃連,黃芩,梔子,栝萎仁,貝母,桔梗,桑白皮,甘草,木香(另研),杏仁
上銼生薑三片,水煎,入竹瀝、薑汁少許,磨木香同服。
解熱化痰湯,治傷寒結胸,有痰、有熱、有氣滯,並咳嗽失聲。
蘇子,白芥子,枳實,黃連,桔梗,黃芩,栝萎仁,石膏,杏仁,烏梅,黃柏
上銼劑,生薑一片,水煎溫服。
姜熨法,治傷寒胸膈不寬,一切寒結、熱結、水結、食結、痞結、痰結、大小便結、胸痞氣結者俱治。
生薑搗爛如泥,去汁取渣,炒熱絹包,漸漸揉熨心胸脅下,其滿痛豁然自愈。若姜渣冷,再入姜再炒再熨。結熱不用炒。
傷寒發黃者,濕熱盛也。
退黃散,治傷寒發黃,身目俱黃如金色,小便如濃黃柏汁,諸藥不效。
柴胡,升麻,茵陳,龍膽草,黃連,黃芩,桅子,黃柏,木通,滑石,甘草
上銼劑,燈草一團,水煎服。大便實加大黃;目睛黃倍龍膽草,虛弱加人參。外用生薑搗爛,時時於黃處擦之,其黃自退。
傷寒汗下煩熱者,表裡俱虛也。
竹葉石膏湯,治傷寒已經汗下,表裡俱虛,津液枯竭,心煩發熱,氣逆欲吐,及諸煩熱並宜服之。
石膏(二錢),半夏(二錢),麥門冬(去心),人參,甘草(各一錢)
上銼劑,用青竹葉、生薑各五片、粳米百餘粒,水煎溫服。極熱發狂倍知母、石膏;熱嘔加薑汁。
傷寒病後不眠者,心膽虛怯也。
濕膽湯,治病後虛煩不得臥及心膽虛怯,觸事易驚,短氣悸乏,或復自汗並治。
陳皮(去白),半夏(薑汁炒),茯苓(去皮),枳實(麩炒,各二錢半),竹茹(一錢),酸棗仁(炒一錢),甘草(五分)
上銼劑,生薑三片,水煎溫服。心膽虛怯,觸事易驚加麥門冬、人參、柴胡、桔梗。
竹茹溫膽湯,治傷寒日數過多,其熱不退、夢寐不寧、心悸恍惚、煩躁多痰不眠者。
柴胡(二錢),竹茹,桔梗,枳實(麩炒。各二錢),黃連(五分),人參(五錢),陳皮,半夏,茯苓,香附(八分),甘草(三分)
上銼一劑,生薑三片、棗一枚,水煎服。
傷寒懊憹者,悶郁不舒也。其症因表症誤下,正氣內虛,陽邪內陷,結於其間,重則結胸也。邪在胸中宜吐,熱結在胃腑宜下。凡傷寒汗吐下後,虛煩不眠,若劇者,必反復顛倒,心中懊憹宜此。
梔豉湯,治汗吐下後,心胸滿悶或痛,或頭微汗,虛煩不得眠,反復顛倒,心中懊憹,乃燥熱怫鬱於內而氣不宣通也。
紅梔子,淡豆豉
上水煎溫服。煩躁者,懊憹不得眠也;懊憹者,鬱悶不舒之貌。煩者,氣也,火入於肺也;躁者,血也,火入於腎也。故用桅子以治肺煩,豆豉以治腎躁。少氣虛滿加甘草;嘔噦加生薑、橘紅;有宿食而煩躁者加大黃;下後脹滿而煩加枳實、厚朴,下後身熱而煩加甘草、乾薑;瘥後勞復加枳實。
傷寒百合者,百沒是處也。其病又非寒又非熱,欲食不食,欲行不行,欲坐不坐,服藥即吐,小便赤。如見此,謂之百合病。
加味柴胡湯,治百合病。
人參,半夏,柴胡,黃芩,百合,知母,甘草
上銼劑,青竹茹一團、粳米炒食鹽一撮,入薑汁少許,水煎服。
傷寒痰氣緊滿者,宜上吐也。
瓜蒂散,治傷寒四五日,病在胸膈,痰氣緊滿於上不得息者,以此吐之。
甜瓜蒂(炒),赤小豆(各等分)
上為末,每服一錢,豆鼓煎湯調服,以吐為度。
傷寒神昏不語者,越經症也。
瀉心導赤飲,治傷寒心下不痛、腹中不滿、大便如常、身無寒熱、漸變神昏不語,或睡中獨語三旬,目赤神焦,將水與之則咽,不與則不思,形如醉人,醫者不識,便呼為死症。若以針火灸誤人者多矣,殊不知熱邪傳入少陰心經也。因火上而逼肺,所以神昏,故名越經症。
梔子,黃芩,麥門冬,滑石,人參,犀角,知母,茯苓,黃連(薑汁炒),甘草
上銼一劑,生薑一片、棗二枚、燈芯二十根,水煎。臨服入新生地黃汁二匙同服。
傷寒陽症似陰者,是火極似水也。自熱以至溫,由溫乃至厥,是傳經之邪。輕則宜四逆散合小柴胡湯,如渴,用白虎湯合解毒湯;重則宜六一順氣湯。
四逆散,柴胡,芍藥,枳實,甘草
上銼劑,生薑一片,水煎服。
傷寒陰症似陽者,水極似火也。自得病手足便逆冷而不溫者。
四逆湯(方見中寒。)依本方加參、附。
傷寒狐惑者,唇口生瘡聲啞也。其症四肢沉重,惡聞食氣,默默欲臥,目閉舌白,面目間黑色變異無常。蝕下部為狐,而唇下有瘡,其咽乾;蟲蝕其臟為惑,上唇有瘡聲啞。治慝二者並用。
黃連犀角湯:
黃連,犀角,烏梅,木香,桃仁
上銼,水煎服。
傷寒吐蛔者,手足冷,胃空虛也。宜安蛔湯。
安蛔湯
人參(七分),白朮,茯苓(各一錢),乾薑(炒黑,五分),烏梅(二個),花椒(去目,三分)
上銼劑,水煎服。治蛔不可用甘草甜物,蓋蛔得甘則動於上,得酸則靜,見若則安,得辛辣則頭伏於下。如合丸,用烏梅浸爛蒸熟搗如泥,入前藥再搗如泥,每服十丸,米湯吞下。傷寒吐蛔,雖有大熱,忌用涼藥,犯之必死,先當用溫劑以定蛔,後用涼劑以退熱,小柴胡湯之類。
傷寒汗下後,昏悶不省人事者,元氣大虛也。
奪命獨參湯,治傷寒汗後,終日昏悶不省人事、發熱發躁似有狂言,一切危急之症宜此。服後,額上鼻尖有微汗,是其應也。
楝參(去蘆,一兩)
上銼作一劑,水煎,不拘時服。渣再煎服。
病後勞復者,宜養血氣也。
益氣養神湯,治傷寒新瘥,方起勞動應事,或多言勞神而微復動熱者日勞復,宜服此。
人參,當歸,白芍(酒炒),麥門冬(去心),知母(去毛),桅子(炒。各一錢),白茯神(去皮),前胡(各七分),陳皮(五分),升麻,生甘草(各三分)
上銼劑,棗一枚,水煎,食遠溫服。
傷寒瘥後,交接復發欲死,眼不開,不能言語及熱病新瘥早起及多食復發。
山梔(三十枚),銼碎,水煎服。
勞力感寒者,內傷外感也。其症頭疼身熱、惡寒微渴、濈然汗出、身痛、腰腿痠痛、沉困無力、脈空浮無力,名曰勞力感寒,不可誤作正傷寒,大發其汗。故經云:勞者溫之,溫能除大熱,正此之謂也。宜加味益氣湯;若有下症者,大柴胡湯下之。
加味益氣湯,治體怯弱兼之勞,而染感冒傷寒,頭痛發熱者。
黃耆,人參(各一錢),白朮,陳皮,當歸(各七分),柴胡(一錢),升麻(三分),黃柏(酒炒,七分),羌活(一錢半),防風,甘草(五分)
上銼一劑,生薑三片,水煎熱服。冬月加細辛三分,如熱甚,脈滯有力加黃芩酒炒三分。
傷寒產後禁忌歌:
新瘥須當自保持,勿將酒肉口中肥;
清宵靜睡無思想,用意煩勞最忌之;
節食寡言須晏起,寒暄冬暖減添衣;
勿忌房室陰陽易,悔誤難追已噬臍。
補遺秘方。
神仙救苦丸,專治四時傷寒,不論日期遠近、陰陽表裡、內外虛實、半表半裡、男女老幼並皆治之。
麻黃(去節,研細,熱水浸取汁),甘草(炙,去皮,溫水浸,取汁。以上各四兩),赤芍(洗去土,溫水浸,取汁,四兩),硃砂(一兩五錢,紅大顆者研細,水飛過),雄黃(去夾石,紅朗大顆者研細,水飛過,一兩五錢),升麻(微炒,研細,溫水浸取汁),人參(去蘆研碎,溫水浸取汁),當歸(用身,研細,水浸取汁),柴胡(研碎,溫水浸取汁。以上各一兩。
),春夏用石膏(研細,水淘淨),枳實(研細,溫水浸取汁,此二味另放一處,臨合時入眾藥內。各五錢),秋冬用桂枝(研細,溫水浸取汁),細辛(研細,溫水浸取汁,此二藥另收一處,臨合入眾藥。各五錢)
上為細末,依前法修制,各陰乾擇庚申日共成一處,用溫水攪勻,以細絹濾過三遍,將汁盛於瓷罐內,上以綿紙固之,置之不近濕、不通風處,仍陰乾取下細末,擇甲子停分兩處,一半入春夏藥,一半入秋冬藥,醋糊為丸如黍米大,每服一丸。好鮮明雄黃五分於碗內研細,入井花涼水研同藥送下。
水洗雄黃,務要吃盡,焚香三寸,自然汗出立愈。如傷寒汗後變為雜症者,應服二丸;內外兼表,仍出汗自愈;若干霍亂等疾,即當內解,有起死回生之功不能盡述。
陰陽散,治傷寒三五日,或近期、或初覺無汗,服此。
麻黃(一兩六錢),綠豆粉(二錢),川芎,白芷,石膏,甘草,蘇葉(各一錢)
上為細末,每服一錢,涼水調服。吃水二三次,待汗出來方止水。蓋被出汗足,以身涼為度。二三日勿出門見風,食淡飯。
傷寒昏迷不省人事,皂角末捻紙燒煙入鼻,有嚏可治,無則不治,肺氣上絕也。可治者,隨用皂角、半夏、生白礬共一錢五分為末,入薑汁調服。探吐,痰去甦醒,效。
一人傷寒頭疼,發熱憎寒、身痛發渴、譫語、日久不出汗。余以大梨一個、生薑一塊,同搗取汁,入童便一碗,重湯煮熱服之,汗出如水即愈。
太守云亭劉公患傷寒,發熱面紅唇赤、面壁蜷身而臥,諸醫以小柴胡湯、解毒湯之類,數劑弗效。余診六脈浮大無力,此命門無火也。以人參、附子、沉香,一服立愈,三服全安。
一老嫗,年七旬,患傷寒初起頭疼身痛,發熱憎寒,諸醫以藥發散,數劑弗效。淹延旬日,慚而飲食不下,昏沉不省,口不能言,眼不能開,咽喉有微氣,似欲絕之意,諸醫潛退。一家彷徨,召余察之,元氣耗絕,即以人參五錢煎湯,徐徐灌之。須臾稍省,欲飲水,又煎渣服之,頓愈。又逾十年而卒。夫人參回元氣於無何有之鄉,果有起死回生之效,信哉不誣。