龔廷賢

《萬病回春》~ 卷之一 (8)

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卷之一 (8)

1. 萬金一統述

(治三以緩,緩則治其本。)急者補下、治下制以急,急則氣味厚也。(治三以急,急則治其標。)奇者,君一臣二,奇之制也;君一臣三,奇之制也。(陽數奇。)偶者,君二臣四,偶之制也:君二臣六,偶之制也。(陰數偶。)復者,奇之不去則偶之,是為重方也。

十劑者,宣、通、補、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕、寒、熱也。宣可以去壅,薑、橘之屬是也。通可以去滯,木通、防己之屬是也。補可以去弱,人參、羊肉之屬是也。瀉可以去閉,葶藶、大黃之屬是也。輕可以去實,麻黃、葛根之屬是也。重可以去怯,磁石、鐵漿之屬是也。

滑可以去著,冬葵子、榆白皮之屬是也。澀可以去脫,牡蠣、龍骨之屬是也。燥可以去濕,桑白皮、赤小豆之屬是也。濕可以去枯,白石英、紫石英之屬是也。寒可以去熱,大黃、朴硝之屬是也。熱可以去寒,附子、官桂之屬是也。

百病晝則增劇,夜則安靜,是陽病有餘,乃氣病而血不病也;夜則增劇,晝則安靜,是陰病有餘,乃血病而氣不病也;晝則發熱,夜則安靜,是陽氣自旺於陽分也;晝則安靜,夜則發熱、煩躁,是陽氣下陷入陰中也;(名曰熱入血室。)晝則發熱、煩躁,夜亦發熱、煩躁,是重陽無陰也;(當亟瀉其陽,峻補其陰。

)夜則惡寒,晝則安靜,是陰血自旺於陰分也;夜則安靜,晝則惡寒,是陰氣上溢於陽中也;夜則惡寒,晝亦惡寒,是重陰無陽,當亟瀉其陰,峻補其陽也;晝則惡寒,夜則煩躁,飲食不入,名曰陰陽交錯者,死也。

火多水少,為陽實陰虛,其病為熱也;水多火少,為陰實陽虛,其病為寒也。白者肺氣虛,黑者腎氣足也。肥人濕多。瘦人火多也。

在表者,汗而發之也;在裡者,下而奪之也;在高者,因而越之也;(謂可吐也。)剽悍者,下而收之也。臟寒虛脫者,治以灸焫也。脈病攣痹者,治以針刺也。血室蓄結腫熱者,治以砭石也。氣滯痿厥寒熱者,治以導引也。經絡不通、病生於不仁者,治以醪醴也。血氣凝注、病生筋脈者,治以熨藥也。

人能健步,以髓會絕骨也。肩能任重,以骨會大杼也。少壯寐而不寤者,此血有餘氣不足也。老人寤而不寐者,此氣有餘而血不足也。前貧後富,喜傷心也;前富後貧,多鬱火也。開鬼門者,謂發其汗也。潔淨府者,謂利小便也。老衰久病者,補虛為先也;少壯新病者,攻邪為主也。節戒飲食者,卻病之良方也。調理脾胃者,醫中之王道也。

望而知之者,謂之神,望其五色,以知其病也。聞而知之者,謂之聖,聞其五音,以識其病也。問而知之者,謂之工,問其所欲五味,以審其病也。切而知之者,謂之巧,切其脈,以察其病也。

白話文:

萬金一統述

治療疾病,緩慢調理則治本,快速治療則治標。病情緊急時,應從下焦補益,快速制止病情,因為緊急情況下需要藥性強烈的藥物。緩慢調理則注重根本,快速治療則注重症狀。奇數組方,君藥一味,臣藥二或三味;偶數組方,君藥二味,臣藥四或六味。奇數屬陽,偶數屬陰。重複用藥,奇數藥物療效不顯著時,則採用偶數藥物,形成重方。

十種常用藥性:宣、通、補、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕、寒、熱。宣能行氣消腫,如薑、橘類;通能疏通經絡,如木通、防己類;補能益氣養陰,如人參、羊肉類;瀉能通腑洩熱,如葶藶、大黃類;輕能升發,如麻黃、葛根類;重能降逆,如磁石、鐵漿類;滑能潤燥,如冬葵子、榆白皮類;澀能固脫,如牡蠣、龍骨類;燥能祛濕,如桑白皮、赤小豆類;濕能滋潤,如白石英、紫石英類;寒能清熱,如大黃、朴硝類;熱能溫陽,如附子、官桂類。

百病的症狀,白天加重夜晚緩解,是陽病盛,氣虛血實;夜晚加重白天緩解,是陰病盛,血虛氣實;白天發熱夜晚緩解,是陽氣旺盛;白天緩解夜晚發熱煩躁,是陽氣下陷陰中,稱作「熱入血室」;白天夜晚都發熱煩躁,是陽盛陰虛,應迅速瀉去陽邪,峻補陰氣;夜晚惡寒白天緩解,是陰血旺盛;夜晚緩解白天惡寒,是陰氣上犯;白天夜晚都惡寒,是陰盛陽虛,應迅速瀉去陰邪,峻補陽氣;白天惡寒夜晚煩躁,飲食不進,是陰陽交錯,將危及生命。

火多水少為陽實陰虛,表現為熱證;水多火少為陰實陽虛,表現為寒證。面色白者肺氣虛弱,面色黑者腎氣充足。肥胖者多濕,消瘦者多火。

病邪在表,用汗法發散;病邪在裡,用下法攻下;病邪在高位,用吐法;病邪強盛,用下法收斂;臟腑寒虛脫陷,用灸法;脈絡痹阻,用針刺法;血瘀腫痛,用砭石法;氣滯痿厥,用導引法;經絡不通,用酒療法;血氣凝滯,用熨藥法。

人能健步,依靠骨髓;肩能負重,依靠骨骼。年輕人睡眠深沉,是血多氣少;老年人睡眠淺,是氣多血少。先貧後富,容易傷心;先富後貧,容易鬱積內火。開鬼門是發汗,潔淨府是利尿。老年久病者,應先補虛;少壯新病者,應先攻邪。節制飲食,是預防疾病的好方法;調理脾胃,是醫學的根本之道。

望診能識別疾病,稱為神,觀察五色診斷疾病;聞診能識別疾病,稱為聖,聽其聲音診斷疾病;問診能識別疾病,稱為工,詢問患者飲食喜好診斷疾病;切診能識別疾病,稱為巧,切脈診斷疾病。