《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之五 (7)
卷之五 (7)
1. 惡瘡
諸痛癢瘡，皆屬於心，諸濕腫滿，皆屬於脾。心主血，脾主肉，血熱而肉濕，濕熱相合，潰敗肌膚，浸淫不休，不可以定名命之，故謂之惡瘡也。然有辨焉，如疥癬、癮疹之屬，怫鬱氣血，在皮膚腠理間者，可以表而散。《內經》有謂：汗之則瘡已者，是已。若鬱氣血在肌肉之分，外連皮膚，作寒熱而生膿者，或七情所招，或膏粱之變，皆宜解內熱不宜汗也。張仲景所謂：瘡家不可發汗，汗之則痙者，是已。
一瘡而有宜汗、不宜汗之別，熱有淺深表里故也。故瘡在皮膚，則當因其輕而揚之，汗之浴之，外以殺蟲潤燥，皆解凝結涎沫之藥敷之。瘡在肌肉，則當因其重而減之，瀉經絡之熱，清涼氣血外，以化膿生肌膏熁之。瘡在頭巔，則當射而取之，用酒製寒涼劑，更以風藥升而上之，外以殺蟲解熱藥敷之。
能明此三者，其於治瘡思過半矣。
乳香消毒散（《寶鑑》），專治惡瘡。
大黃（煨），黃耆，牛蒡子（炒），金銀花（各五兩），甘草（三兩），牡蠣（鹽泥煨燒，五兩），乳香，沒藥，懸蔞（各半兩）
上為粗末。每服五錢，水煎。瘡在上食後。在下食前。
連翹飲，治諸惡瘡，紅赤痛癢，心煩口乾，及婦人血風斑圓點，開爛成瘡，癢痛流黃水汁。
連翹，當歸，栝蔞根，生乾地黃，荊芥，黃芩，赤芍藥，麥門冬，瞿麥，木通，牛蒡子（炒），山梔子，防風，川芎，粉草（各等分）
上㕮咀。每服四錢，水一盞半，燈心二十莖煎至八分，去滓。不拘時服。
救苦黃耆散，治惡瘡癰癤
黃耆，當歸，芍藥，栝蔞根，甘草（各一兩五錢），栝蔞（一對），金銀花（二兩），熟地黃（不拘多少），皂角刺（為引）
上㕮咀。每服半兩，無灰好酒一升，同引子裝入瓷瓶內，瓶頭用筍葉封，將瓶坐於鍋內，上以火盆覆鍋口，盆外以黃泥封之，勿令出氣，煮至外聞藥香為度。取出瓶，澄定飲清，將藥滓再添酒一升，依前煮服。若飲少者，酒水各半煎服。瘡在上食後臨臥服。在下空心服。此藥治病，萬無一失，神驗如谷應聲。常於五月五日修合。
托裡金銀地丁散，治諸惡瘡、腫毒疼痛。
金銀花，黃連，當歸，紫花地丁，赤芍藥，黃耆，人參，甘草節，桔梗，大黃（各半兩），乳香，白檀香，沒藥，連翹（各三錢），子芩，梔子仁，玄參（各二兩），麥門冬（去心），前胡，甘草（微炙，各一兩）
上㕮咀。每服五錢，水一盞，酒一盞，煎到八分，去滓。隨病上下溫服。
紫花地丁散，治諸惡毒瘡，腫痛如神。
紫花地丁，當歸，大黃，赤芍藥，金銀花，黃耆（各半兩），甘草節（二錢）
上㕮咀。每服一兩，用水一盞、酒一盞，同煎至一大盞，去滓。隨病上下服。
增益四物湯，治一切惡瘡。
川芎，當歸，芍藥，地黃，防風，荊芥，甘草（各等分），鳳尾草（斟量，加入）
上銼碎。每服三大錢，水一盞半，煎至八分，去滓。食前溫服。
〔海〕，惡瘡入腹、心，嘔逆，藥食不下。
豆粉（半兩），干胭脂（三錢），定粉（二錢）
上為細末，新水調下。
碧霞挺子，治惡瘡神效，了不覺疼痛者。
上為細末，燒飯和作麥糵挺子。每刺不覺痛者，須刺出血，方紝藥在內，以膏藥貼之。
蝕惡瘡方，非奇異惡瘡，不可用。
銅綠（二錢），硇砂（一字），石膽礬（半錢，並細研）
上為細末，敷之。
治惡瘡或有小蟲。
膽礬，輕粉，乳香（各一錢），龍骨，虎骨，露蜂房，白礬（各二錢半），硇砂，土蜂房，雄黃（各二錢），麝香（五分），片腦（一字）
上為細末。刺破，鹽水洗，看緊慢上藥，神效。
拔毒散，治諸惡瘡，消腫去毒。
上為細末。好醋調，敷貼立效。
桑螵蛸散，治諸惡瘡。
桑螵蛸，地龍，貝母，黃柏（各半兩），虢丹（煅，一兩），乳香（二錢半），粳米粉（二錢），麝香（半錢），雄黃，輕粉（各一錢）
上為細末，以新汲井水和砂糖調敷。
洗瘡藥，洗諸般惡瘡。
貫眾，川芎，茵陳，地骨皮，荊芥，獨活，防風，地萹蓄，甘草（各二錢），當歸（三錢）
㕮咀。水三碗煎三沸，去滓。通手洗之。
又洗藥
白芷，荊芥，葳蕤，何首烏，茯苓，苦參，川芎，白牽牛，防風，蔓荊子（各一錢）
為細末。用漿水四碗煎五七沸，臨臥洗淨，塗後藥。
塗藥
輕粉，白礬，舶上硫黃（各等分）
上為細末。用酥油調，臨睡塗三次。
萬寶代針膏，治諸惡瘡，腫核赤暈，已成膿，不肯用針刺膿，此藥代之。但用小針點破瘡頭，卻貼上膏藥，膿即自潰，此秘妙良方。
蓬砂，血竭，輕粉（各一錢半），金頭蜈蚣（一條），蟾酥（半錢），雄黃（一錢），片腦（少許），麝香（一字）
上為細末，用蜜和為膏。看瘡有頭處用小針挑破，以藥些小紙花上封貼，次早其膿自出。如腋下有耍核兒名暗疔瘡，或有走核，可於腫處用針挑破，如前用之。忌雞、羊、魚、酒、面等物，吃白粥三日為妙。
龍葵散，治諸惡瘡，多出膿水不幹。
龍葵（即天茄子），景天（即慎火草），黃連（去須），天靈蓋（各一兩），龍骨，木鱉子，乳香，黃蜀葵花（各半兩）
上為細末，入膩粉少許，蜜調。隨瘡大小，紙攤貼之。
神效方，治一切惡瘡，醫所不識者。
水銀，黃柏，黃連，松脂（黃明者），膩粉，土蜂窠（著壁上者，南方多有之，或云螉蠮窠），甘草（各等分）
上將水銀放掌中，以唾津殺為泥，入瓷器中，以生麻油和研，生絹濾如稀餳，和藥末再研如稠餳。先溫水洗瘡，帛拭乾塗之。一切無名瘡，塗一次即瘥。有黃水者塗之隨手便乾，癢不堪忍者塗之立止，痛甚者塗之立定。治疥尤佳，抓破敷藥。
乳香散，治遠年惡瘡。
乳香，膩粉（各半錢），黃柏（去粗皮），龍骨，大黃（銼各三錢），麝香（一字）
上為細末。先以苦竹瀝洗瘡拭乾，摻藥。
熊膽膏，治一切惡瘡。
熊膽（研一錢），膩粉（一錢二分半），雄黃（研），麝香（研，各半錢），檳榔（研，一字）
上研勻，於臘日用獖豬膽一枚，取汁和藥，仍入在膽內，用綿繩系定揉勻，以松明黑焰熏遍黑，掛於陰處。如惡瘡有指面大者，用如黍米大貼之；如錢大者，用如綠豆大貼之。恐藥干難貼薄，以津唾調如稀糊塗之，仍用薄樺皮蓋貼，以帛子系之，藥不可多用。
烏金膏，治一切惡瘡。
上各長一尺，粗如小指，俱一寸截劈四破。用油四兩，炒令焦黑，濾去滓。入鉛丹半兩，蠟一兩，復熬令黑色，傾在瓷合內候冷以新汲水浸，出火毒用，塗瘡。
桃花散，治一切惡瘡，生肌活血，治金瘡去風。
烏魚骨，虎骨，龍骨（各一兩），寒水石（半斤，煅），白石脂，赤石脂，白蘞（各半兩），黃丹（少許）
上入白芨半兩，同為細末。量瘡大小敷貼。