《証治準繩‧瘍醫》~
1. 脛部(十七)
2. 脛疽
《靈樞》曰:發於脛,名曰兔齧。其狀如赤豆至骨,急治之,不急治害人也。
白話文:
《靈樞經》說:病發在小腿上,叫做兔齧(一種皮膚病)。它的症狀像赤豆般大小,一直紅腫到骨頭,要趕快治療,不然會危害性命。
3. 脛陰癰
或間:足小肚內側,微紅微腫,堅硬如石三四寸許,痛楚難禁,何如?曰:此名黃鰍癰。屬足太陰與足厥陰二經濕熱,又積憤所致。宜服五香湯、流氣飲,加牛膝、木瓜、防己、黃柏。壯實者,一粒金丹下之,或萬病解毒丹。不足者,十全大補湯加牛膝、木瓜。若過時潰出清水,虛火上升,嘔吐不食者不治。
白話文:
小腿內側靠近腳踝的地方,有時會出現輕微紅腫,堅硬如石,大小約三四寸,疼痛難忍。這是所謂的黃鰍癰,屬於足太陰脾經和足厥陰肝經濕熱,加上鬱怒積聚造成的。應該服用五香湯、流氣飲,並加入牛膝、木瓜、防己、黃柏。體質強壯的人,可以服用一粒金丹或萬病解毒丹。體質虛弱的人,則服用十全大補湯,再加入牛膝、木瓜。如果時間久了,潰爛流出清水,並且出現虛火上升、嘔吐、不思飲食等症狀,那就無藥可治了。
4. 三里發
《鬼遺》云:三里兩處起癰疽,初發如牛眼睛青黑,便五七日破穴,出黑血汁,膿腫攻膀肚連腿里,拘急冷疼,此因傷筋氣勞力所成。宜用湯藥注射其外,毒自平息矣。
白話文:
《鬼遺》裡記載:腿部三里穴附近出現兩種癰疽,初期腫脹如牛眼般大小,青黑顏色,五到七天後就會潰破,流出黑血和膿汁,膿腫會侵犯膀胱和腹部,並蔓延至腿內側,導致肌肉痙攣、疼痛和發冷。這是由於損傷筋脈、過度勞累所致。應該用湯藥外敷患處,毒氣自然就會消退。
5. 接骨發
《鬼遺》云:兩腳接骨,近上膀肚下一處,起丹疽,如胡桃大,硬如物打磕之狀,不苦疼,但腫急脹,慮其損筋,亦須早出膿毒,可保平安也。
白話文:
接骨處靠近上腹部下方一點的位置,長了丹毒,腫塊如核桃般大小,堅硬如同被打到一樣,並不疼痛,只是腫脹得很厲害。擔心傷到了筋,必須儘快排出膿毒,才能確保安全。
6. 騙馬墜
《鬼遺》云:垂珠左右兩處起癰為騙馬墜。初起大小不定,此處微實皮肉薄,紋緊,口亦難合。瘡初起,宜以消散藥貼令內消,此處亦易成漏瘡。唯宜消散之,硬即恐緩慢難為功矣。又云:交𦡁一處,近稜線上亦為騙馬墜,防漏,(俗名跨馬癰是也。)
白話文:
騙馬墜是一種腫瘍,發生在垂珠(耳垂)左右兩側,或靠近陰部稜線(會陰部)的交接處。《鬼遺》中記載,這種腫瘍大小不一,患處皮膚薄、緊繃,傷口難以癒合。初期應使用消腫散瘀的藥物外敷,使其內消。此處容易形成廔管,治療應以消腫散瘀為主。如果腫塊硬結,則治療效果會比較緩慢。俗稱「跨馬癰」的騙馬墜,也應注意防止形成廔管。
7. 青蛇便
或問:足肚之下結塊,長二三寸許,寒熱大作,飲食不進何如?日;此名青蛇便。屬足少陰與足太陽經,由腎經虛損,濕熱下注所致。頭向上者難治。頭向下者刺出惡血,服活命飲加木瓜、牛膝、黃柏,或烏金散、紫金丹選用。老弱之人,嘔吐腹脹,神昏脈躁者死。
青蛇便生小膀上下,頭生望上攻,走入腹者,不可治。頭生向下,尾在上即為順可治也。急服二十六味托裡散;外用神方鐵箍散,薑汁、陳醋、豬膽同調敷之。上望下趕,蛇頭上用三稜針,針入二寸出黑紫血,出針急下保生散,用紙捻蘸藥送入。
白話文:
有人問:腳底長了個腫塊,約二三寸長,伴隨寒熱交加、食慾不振,該怎麼辦?這是所謂的「青蛇便」,屬於足少陰經和足太陽經的病症,因腎經虛損,濕熱下注而引起。腫塊頭部向上者難以治療;腫塊頭部向下者,可用針刺排出瘀血,並服用活命飲,再加入木瓜、牛膝、黃柏等藥材,或選用烏金散、紫金丹等藥物。但對於年老體弱、伴有嘔吐腹脹、神志昏迷、脈搏紊亂的人來說,預後不良,甚至可能死亡。
青蛇便長在小便處上下,腫塊頭部向上生長,並向腹部蔓延的,無法治療。如果腫塊頭部向下,尾部向上,則屬於可以治療的情況。應立即服用二十六味托裡散;外敷神方鐵箍散,並用薑汁、陳醋、豬膽汁調和後敷貼患處。腫塊向上蔓延時,可在腫塊頂端用三稜針刺入約二寸深,放出黑紫色的瘀血,立即拔針後服用保生散,並用紙捻蘸藥送入患處。
8. 瓜藤纏
或問:足股生核數枚,腫痛久之,潰爛不已何如?曰:此名瓜藤纏,屬足太陽經,由臟腑濕熱,流注下部所致。用防風通聖散加檳榔、牛膝、防己主之。
白話文:
有人問:腳和腿上長出幾個硬塊,腫痛很久,潰爛一直好不了,怎麼辦?回答說:這叫做瓜藤纏,屬於足太陽經的病症,是由於臟腑濕熱,流注到下肢引起的。可以用防風通聖散,再加檳榔、牛膝、防己來治療。
9. 濕毒流注
或問:足脛之間生瘡,狀如牛眼,或紫或黑,膿水淋漓,止處即潰爛,久而不斂何如?曰:此名濕毒流注,暴風疾雨,寒濕暑氣侵入腠理而成。宜服防風通聖散加木瓜、牛膝、防己之類,或當歸拈痛湯加牛膝。
白話文:
有人問:腳踝之間長了瘡,像牛眼一樣,有的紫有的黑,膿水不停流出,瘡瘍蔓延很快,很久都不能癒合,該怎麼辦?
這是濕毒流注,因暴風雨、寒濕暑氣侵入肌膚而導致。應該服用防風通聖散,再加入木瓜、牛膝、防己等藥物,或者服用當歸拈痛湯,再加牛膝。
10. 下注瘡
或問:腳膝間膿水不絕,連年不愈何如?曰:此名下注瘡,亦名濕毒瘡。因脾胃濕熱下注,以致肌肉不仁而成瘡也,在外屬足太陽、少陽經;在內屬足厥陰、足太陰經,宜服防風通聖散,加木瓜、防己、牛膝之類,外用祛風等湯藥洗,制女貞葉貼之。
白話文:
有人問:腳踝到膝蓋之間,膿水不斷流出,多年都好不了,該怎麼辦?這是下注瘡,也叫濕毒瘡。因為脾胃濕熱下注,導致肌肉失去知覺而形成瘡瘍。病位在外屬於足太陽、少陽經;在內屬於足厥陰、足太陰經。應該服用防風通聖散,再加入木瓜、防己、牛膝等藥物,外用祛風的湯藥清洗患處,並貼敷制好的女貞葉。
11. 內踝疽
《靈樞》云:發於內踝,名曰走緩。其狀癰色不變,數石其輸而止其寒熱,不死。或問:足內生疽,何如?曰:此名鞋帶癰,由寒濕滯足於陽明,與足厥陰肝經,血澀氣阻所致。初宜隔蒜灸之,服流氣飲加牛膝、木瓜、防己。壯實者,一粒金丹下之。老弱者,十全大補湯、內托黃耆柴胡湯主之。
白話文:
內踝長了疽,叫做「走緩」。它的樣子是癰腫,顏色卻沒有變化,發病時間持續數十天,寒熱症狀就會停止,不會致命。有人問:腳內長疽,怎麼處理?這叫做「鞋帶癰」,是因寒濕停滯於足陽明經和足厥陰肝經,導致氣血瘀阻所致。初期可用隔蒜灸治療,並服用流氣飲,再加入牛膝、木瓜、防己。身體強壯的人,可以服用一粒金丹。年老體弱的人,則可用十全大補湯和內托黃耆柴胡湯來治療。
12. 外踝疽
或問:足外踝生疽何如?曰:此名腳拐毒。屬少陽膽經、足太陽膀胱經,濕熱下注,宜服內托羌活湯、黃連消毒散、內托復煎散選用;勝金丹、烏金散、紫金丹,皆可用。
白話文:
有人問:腳的外踝長了疽腫該怎麼辦? 這是腳踝部的毒瘡,屬於少陽膽經和足太陽膀胱經的病症,是由於濕熱下注引起的。治療可以用內托羌活湯、黃連消毒散、內托復煎散等方劑;勝金丹、烏金散、紫金丹等藥物也可以使用。