《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之三 (15)
卷之三 (15)
1. 虎口疽
虎口結毒，焮赤腫痛，名合谷疽。又名丫刺毒，又名擘蟹毒，又名手叉發，又名病蟹叉。此手陽明大腸經，風熱積毒之所致也。初覺宜隔蒜灸之，服活命飲加桂枝、薑黃、桔梗、升麻，水酒煎服。壯實者，量表里為汗下。老弱者，十全大補湯、十宣散、托裡散中選用。五指叉處結毒，焮腫者，俗名鴉叉。
白話文：
虎口處出現毒素積聚，導致發紅腫痛，在中醫上稱為「合谷疽」。它還有其他名稱，例如「丫刺毒」、「擘蟹毒」、「手叉發」和「病蟹叉」。
這種病症發生在手陽明大腸經，是由風熱積毒導致。
初期出現病症時，應以隔著蒜頭灸灼患處，並服用活命飲，加入桂枝、薑黃、桔梗、升麻，以水酒煎服。體質強健者，可以適量使用汗下法治療。體弱者則可以選擇十全大補湯、十宣散、托裡散等方劑治療。
五指叉處出現毒素積聚，導致腫脹，民間俗稱「鴉叉」。
草靈散，治病蟹叉。
薢叉草（又名薢叉穢）
上砍爛，酒炒縛之。
又方，山馬梢根皮，砍爛糟炒縛之。
又方，宿地薤白根葉，砍爛酒炒縛之。
又方，㮳子葉，砍爛糟炒縛之。又以小葉，淨瓶子煎水熏洗，亦效。
又方，碌碡草葉，砍爛炒縛之，又以梗煎水浸洗。
落鴉槍散，治鴉叉。
落鴉槍，大金錢，羊蹄菜，水楊柳根
上砍爛，糟炒縛之。
又方
落鴉槍，紫金皮，山布瓜根，天布瓜根
白話文：
「草靈散」用於治療蟹叉，將薢叉草（又名薢叉穢）砍爛，用酒炒後綁敷患處。另外，也可以用山馬梢根皮砍爛，用酒糟炒後綁敷患處。還可以用宿地薤白根葉砍爛，用酒炒後綁敷患處。此外，也可以用㮳子葉砍爛，用酒糟炒後綁敷患處，或是將小葉洗淨，用瓶子煎水熏洗患處，也會有效果。最後，可以用碌碡草葉砍爛炒後綁敷患處，也可以用梗煎水浸洗患處。
「落鴉槍散」用於治療鴉叉，將落鴉槍、大金錢、羊蹄菜、水楊柳根砍爛，用酒糟炒後綁敷患處。另外，也可以用落鴉槍、紫金皮、山布瓜根、天布瓜根混合後，同樣砍爛、用酒糟炒後綁敷患處。
上砍爛，糟炒縛之
又方，落鴉槍根，搗爛糟炒縛之。
又方，落鴉槍根、天布瓜根、砍爛，糟炒縛之。
白話文：
-
將鴉槍的根部切碎，與醣漿混合後炒熟，然後包裹起來食用。
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另一方法是使用鴉槍的根部，搗碎後與醣漿混合炒熟，再包裹食用。
-
更進一步的方法是將鴉槍根、天布瓜根都切碎，與醣漿混合炒熟，最後包裹食用。
2. 腕癰
手屈之處，結毒焮赤，為手屈發，俗名手牛押屈。此手三陰經、風熱聚毒之所致也，治法同前。一人年四十，手腕生疽，面目、手臂俱浮腫，飲食全不進者，七日矣。惟飲水數升，神思昏憒，小水不利，時值盛暑，穢氣逼人，惡證疊見，不應用藥。姑以玉樞丹，加蟾酥塗之。出蛆合許，膿升許，惡證悉退，補養而痊。
紫金牛膝散，治手半押屈，及腳上一切腫毒、堆核，焮痛者。
紫金皮，赤葛根皮，赤毛桃根，山布瓜根，赤牛膝，魚桐根皮，天布瓜根，落鴉槍根
白話文：
手肘彎曲的地方，如果長了毒瘡，又紅又腫，這就是手屈發，俗稱手牛押屈。這是手部的三條陰經受到風熱侵襲，導致毒素積聚引起的。治療方法跟之前一樣。有一個人，四十歲，手腕長了毒瘡，臉和手臂都腫起來，完全無法進食，已經七天了。只喝了幾升水，精神昏沉，小便不暢，正值盛夏，穢氣逼人，各種惡症疊現，不適合用藥。就用玉樞丹，加上蟾酥塗在患處。結果長出許多蛆蟲，膿也排出很多，惡症全部消失，補養一段時間就痊癒了。
紫金牛膝散可以治療手肘彎曲的地方，以及腳上各種腫毒、硬塊，伴隨紅腫疼痛的症狀。
配方包含紫金皮、赤葛根皮、赤毛桃根、山布瓜根、赤牛膝、魚桐根皮、天布瓜根、落鴉槍根。
上砍爛，糟炒熱縛患處。
又方
魚桐皮根，落鴉槍根，紫金皮
上砍爛，糟炒縛之。
又方
落鴉槍，葛合根，馬藍草，天布瓜，山蘇木，紫金皮，赤毛桃，赤牛膝，芙蓉葉，山布瓜，赤葛根，魚桐根，李子根
上搗爛，糟炒縛之。久不退，加山樟子葉及根皮。
白話文：
將藥材砍爛，用酒糟炒熱後敷在患處。
另外，也可以用魚桐皮根、落鴉槍根和紫金皮，砍爛後用酒糟炒熱敷在患處。
再者，可以用落鴉槍、葛合根、馬藍草、天布瓜、山蘇木、紫金皮、赤毛桃、赤牛膝、芙蓉葉、山布瓜、赤葛根、魚桐根、李子根，搗爛後用酒糟炒熱敷在患處。如果長期不退，可以加入山樟子葉和根皮。
3. 手大指疽
手大指頭髮，小點如粟，漸大如豆，或如桃李。或青、或紫、乍黃、乍黑、乍白。或癢、或麻木不痛，或大痛徹心，此名調疽。屬手太陰肺經積毒，毒盛者，宜截去之。四日刺得血膿者生，得黑血者死。急服烏金散、紫金丹汗之。壯實者。一粒金丹下之。毒氣攻心，嘔吐不食，膨脹者死。
齒縫出血者死。一人患此，色黑不痛，其指已死，令斬去之。速服補藥，恐黑上臂不治。彼不信，另服敗毒藥，手竟黑，遂不救。
白話文：
"手掌的大拇指上長出的疹子，起初像小米一樣小，逐漸增大到像豆子一樣，或者像桃子和李子一樣大。這些疹子可能呈現青色、紫色、黃色、黑色或是白色。它們可能會瘙癢、無知覺、不疼痛，或者劇烈地疼痛至心臟，這種現象稱為調疽。這是肺經積毒的表現，如果毒物過量，應當切除病變部位。在四天內，若能通過針刺排出血和膿液則有生存的希望，若排出的是黑色血液則預示死亡。應急診服用「烏金散」、「紫金丹」進行發汗治療。對於體格強壯的人，可以使用「一粒金丹」進行清降。如果毒氣攻擊心臟，引發嘔吐和食慾喪失，以及腹部脹滿，則情況危急。齒縫出血的情況也被認為是致命的。
有一人患此病，手指顏色呈黑色但沒有疼痛感，手指已經死亡，必須切掉。應當迅速服用補益藥物，以防黑色蔓延至手臂無法治癒。此人如果不信，轉而服用敗毒藥物，結果手指仍然變黑，最終無法輓救。"
4. 天蛇頭
手中指頭結毒，焮赤腫痛，（或不拘何指。）名天蛇頭。若有膿裂開，有口唇如蛇頭狀，是以名焉。屬手厥陰心包絡積熱所致。宜服活命飲加柴胡、羌活、桔梗。黃連消毒飲、紫金丹、烏金散選用。雖黑色頑麻，潰爛脫指者，亦不死。
丹溪云：蒲公英草，清明時節如薺菜狀，中開一朵花，如菊花者，取干與蒼耳草二味，等分為末，以好醋濃煎，浸洗即愈。
白話文：
手指頭上長了毒瘡，又紅又腫又痛，不論是哪根手指頭都一樣，叫做天蛇頭。如果膿腫破裂，傷口形狀像蛇頭，所以叫這個名字。這是因為手厥陰心包絡積熱造成的。應該服用活命飲，再加上柴胡、羌活、桔梗。也可以選擇黃連消毒飲、紫金丹、烏金散。即使是黑色頑固的膿瘡，潰爛到手指都掉了，也不會死。
丹溪說：蒲公英草，清明時節就像薺菜一樣，中間開一朵像菊花一樣的花，把它曬乾，和蒼耳草一起等量研磨成粉末，用好醋濃煎，浸洗患處就能痊癒。
蒲公英忍冬酒，治天蛇頭極效，累驗。（見乳癰。）
〔世〕，治天蛇頭，蒲公英搗細，水和調，去渣，服之。又搗渣盒患處，累效。
治天蛇頭用，野落蘇（即兼絲子），金銀花藤，天蕎麥
上細切，用好米醋濃煎，先熏後洗。
又方，用人糞雜黃泥搗之，裹在患處，即愈。
拔毒散，治毒瘡生於手指，赤腫堅硬，俗呼為髮指。徹骨疼痛，不可忍者。
乳香（少許，研），泥蜂窠（壁間，採研）
白話文：
蒲公英忍冬酒可以治療天蛇頭，效果極佳，經多次驗證。治療天蛇頭，可以將蒲公英搗碎，用水調和，去除渣滓後服用。也可以將渣滓敷在患處，效果顯著。
另外，可以用野落蘇、金銀花藤、天蕎麥細切，用好米醋濃煎，先熏後洗患處。
還有一個方法，可以用人糞和黃泥搗碎，敷在患處，就能痊癒。
拔毒散可以治療生在手指上的毒瘡，症狀是發紅腫脹、堅硬，俗稱髮指，疼痛徹骨，難以忍受。
可以使用乳香（少許，研磨）和泥蜂窩（採集研磨）來治療。
上為末。用釅醋調塗，干則以醋潤之，痛立止。
治惡指，諺雲天蛇頭。
蜈蚣（一條，火上燒）
上以煙燻病指，一二次，即安。
治蛇消腫散，治蛇咬及蛇節疔、蛇腹疔、蛇頭疔、蛇背疔等症。
蛇頭抓，天瓠藤，木蝨藥，仙人薯，土木香，紫金藤，大小青
上擂酒溫服，以渣敷之。
除瘴消痛散，治蛇頭子，及一切蝮蛇瘴。
白話文：
將末藥用濃醋調和後塗抹患處，乾燥後再用醋濕潤，疼痛立刻就會止住。
治療惡指，民間俗語說用天蛇頭。
將蜈蚣一條放在火上燒，用其煙燻患指，一兩次即可痊癒。
治蛇消腫散可以用來治療蛇咬傷以及蛇節疔、蛇腹疔、蛇頭疔、蛇背疔等。
將蛇頭、天瓠藤、木蝨藥、仙人薯、土木香、紫金藤、大小青等藥材研磨後用酒溫服，藥渣敷在患處。
除瘴消痛散可以用來治療蛇頭子，以及各種蝮蛇瘴。
紫金藤（又名開心草）
上擂酒服之，以渣敷患處，大效。
又方，金腦香葉，擂酒服，以渣敷之。
又方，蛇頭抓草，又名赤田藚、又名一麻、二麻。有一個根，即一麻；有二個根，名二麻。
上砍爛，酒炒縛之。
又方，紫金鐘，六月雪
二味砍爛，糟炒縛之。
又方，溪汝子葉，過路蜈蚣
砍爛，糟炒縛之，如痛不止，用雄黃末燒煙燻之，不拘已成未成，即克取效。或加蜈蚣等分，亦妙。
又方，紫金鐘，到金鐘，野芋子，香附子
白話文：
紫金藤，也叫做開心草，可以將它搗碎泡酒喝，渣滓敷在患處，效果很好。另外，也可以用金腦香葉搗碎泡酒喝，渣滓敷在患處。
還有一種方法，用蛇頭抓草，又叫做赤田藚、一麻、二麻。它有一個根的就是一麻，有兩個根的就是二麻。將它砍碎，用酒炒熱後敷在患處。
另外，紫金鐘和六月雪這兩種藥草，可以將它們砍碎，用酒糟炒熱後敷在患處。
再者，溪汝子葉和過路蜈蚣，將它們砍碎，用酒糟炒熱後敷在患處。如果疼痛不止，可以用雄黃末燒煙熏患處，無論傷口癒合與否，都能有效。也可以加入蜈蚣，效果更佳。
最後，紫金鐘、到金鐘、野芋子、香附子，這些藥草也能用來治療。
上砍爛，糟炒縛之。
又方，井邊羊莧子
砍爛，糟炒縛之。
又方，山布瓜根，磨醋刷；以赤梗蜈蚣、過路蜈蚣、穿山蜈蚣、飛天蜈蚣
煎水熏洗，亦效。
又方，獨龍鬚根（即大葉白槲根）
砍爛，糟炒敷之。
地萹蓄散，治病蛇頭子。
耳環尻（又名琉璃草，又名花管草，又名地萹蓄）
上擂酒服，又以砍爛，酒炒縛之。
敷毒方，治蛇頭子，一切蝮蛇瘴。
地萹蓄，金腦香，紫河車，飛天蜈蚣，紫蜈蚣，金鳳尾，金雞舌
白話文：
上文中提到的中醫藥方如下：
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方一，取井邊的羊莧子，砍爛後與糟一起炒煮，然後包裹使用。
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方二，使用山布瓜的根部，研磨後加醋調製，用赤梗蜈蚣、過路蜈蚣、穿山蜈蚣、飛天蜈蚣煎煮成湯，薰蒸或清洗傷口，效果良好。
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方三，使用獨龍鬚根（即大葉白槲根），砍爛後與糟一起炒煮，用作敷料。
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地萹蓄散，適用於治療蛇頭病。
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耳環尻（又稱琉璃草、花管草、地萹蓄），用酒研磨後內服，同時將其砍爛後與酒一起炒煮，用作敷料。
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治療蛇頭病、各種蝮蛇瘴的敷毒方，使用地萹蓄、金腦香、紫河車、飛天蜈蚣、紫蜈蚣、金鳳尾、金雞舌等草藥。
上砍爛，酒炒縛之。
又方，地蜈蚣葉，溪汝村葉，砍爛，酒縛之。
又方，飛天蜈蚣葉，砍爛，冷縛之。
又方，金腦香葉（又名社茶），砍爛，冷縛之。
又方，雞卵一枚，開竅傾出，以指時數浸之。
又方，軟骨草，赤麻藚，金盞草，耳環尻
上砍爛，鹽、酒炒縛之。
又方，山蓼葉，山麻藚，地萹蓄，田螺
上搗爛，鹽、酒炒縛之。
又方，山布瓜根，金腦香葉
上搗爛，酒炒縛之。
浸毒散，治前證，並效。
白話文：
將藥材砍爛，用酒炒熱後敷在患處。
另外，也可以用地蜈蚣葉和溪汝村葉砍爛，用酒敷在患處。
還可以使用飛天蜈蚣葉砍爛，冷敷在患處。
或者用金腦香葉（又名社茶）砍爛，冷敷在患處。
另外，可以將雞蛋打碎，倒出蛋清，用手指沾取蛋清在患處浸泡。
此外，也可以用軟骨草、赤麻藚、金盞草、耳環尻砍爛，用鹽和酒炒熱後敷在患處。
再者，將山蓼葉、山麻藚、地萹蓄、田螺搗爛，用鹽和酒炒熱後敷在患處。
最後，可以將山布瓜根和金腦香葉搗爛，用酒炒熱後敷在患處。
這些方法都可以治療之前提到的症状，並且都有效。
毛藤子，石楠藤，鐵凌角，穿山蜈蚣，背子蜈蚣，赤麻藚，金腦香，梭婆子根，飛天蜈蚣，赤梗過路蜈蚣
上煎水，入些醋，和暖浸洗。
治蛇頭瘡，其形生時在手足上，瘡傍一塊開如蛇口之狀，痛而流血不止者，此藥治之。
雄黃，蜈蚣，全蠍（各一錢）
上為細末。看瘡濕劈開，入藥擦在瘡上，卻以小油抹，裁帛拴住。如干，小油調搽。
五指頭生疽，名為敦疽。系臟腑積熱，治不可緩。宜內疏黃連湯、紫金丹、烏金散，及一粒金丹下之。
白話文：
毛藤子、石楠藤、鐵凌角、穿山蜈蚣、背子蜈蚣、赤麻藚、金腦香、梭婆子根、飛天蜈蚣、赤梗過路蜈蚣，這些藥材加水煎煮，再加入少許醋，溫熱後浸洗患處。
這種藥方專治蛇頭瘡，這種瘡通常長在手腳上，瘡邊會裂開像蛇嘴一樣，疼痛且不斷流血，用這個藥方就能治癒。
另外，雄黃、蜈蚣、全蠍各一錢，研成細末。觀察瘡口是否潮濕，若有，將瘡口劈開，將藥粉敷在患處，然後塗上少量油，用布條綁好。如果藥粉乾燥，就用少量油調和後再塗抹。
如果五指頭長了疽，稱為敦疽，這是臟腑積熱引起的，需要立即治療。建議服用內疏黃連湯、紫金丹、烏金散，以及一粒金丹來治療。