《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之三 (15)
卷之三 (15)
1. 虎口疽
虎口結毒，焮赤腫痛，名合谷疽。又名丫刺毒，又名擘蟹毒，又名手叉發，又名病蟹叉。此手陽明大腸經，風熱積毒之所致也。初覺宜隔蒜灸之，服活命飲加桂枝、薑黃、桔梗、升麻，水酒煎服。壯實者，量表里為汗下。老弱者，十全大補湯、十宣散、托裡散中選用。五指叉處結毒，焮腫者，俗名鴉叉。
草靈散，治病蟹叉。
薢叉草（又名薢叉穢）
上砍爛，酒炒縛之。
又方，山馬梢根皮，砍爛糟炒縛之。
又方，宿地薤白根葉，砍爛酒炒縛之。
又方，㮳子葉，砍爛糟炒縛之。又以小葉，淨瓶子煎水熏洗，亦效。
又方，碌碡草葉，砍爛炒縛之，又以梗煎水浸洗。
落鴉槍散，治鴉叉。
落鴉槍，大金錢，羊蹄菜，水楊柳根
上砍爛，糟炒縛之。
又方
落鴉槍，紫金皮，山布瓜根，天布瓜根
上砍爛，糟炒縛之
又方，落鴉槍根，搗爛糟炒縛之。
又方，落鴉槍根、天布瓜根、砍爛，糟炒縛之。
白話文：
虎口部位長瘡生毒，紅腫疼痛，稱為合谷疽。也叫丫刺毒、擘蟹毒、手叉發、病蟹叉。這是手陽明大腸經經脈受風熱積毒導致的。初期感覺不適，可以用隔著蒜頭灸療法，同時服用活命飲，再加入桂枝、薑黃、桔梗、升麻，用水酒煎服。體質強壯者，可以根據病情需要發汗或瀉下。體質虛弱者，則從十全大補湯、十宣散、托裡散中選擇服用。五指叉（虎口附近）部位長瘡生毒，紅腫者，俗稱鴉叉。
草靈散，用於治療病蟹叉。藥方：薢叉草（也叫薢叉穢），切碎，用酒炒後敷貼患處。
其他藥方：山馬梢根皮，切碎，用酒糟炒後敷貼患處。
其他藥方：宿地薤白根葉，切碎，用酒炒後敷貼患處。
其他藥方：㮳子葉，切碎，用酒糟炒後敷貼患處。也可以用其嫩葉，用乾淨的瓶子煎水熏洗患處，也有效。
其他藥方：碌碡草葉，切碎炒後敷貼患處，也可以用其莖煎水浸洗患處。
落鴉槍散，用於治療鴉叉。藥方：落鴉槍、大金錢草、羊蹄菜、水楊柳根，切碎，用酒糟炒後敷貼患處。
其他藥方：落鴉槍、紫金皮、山布瓜根、天布瓜根，切碎，用酒糟炒後敷貼患處。
其他藥方：落鴉槍根，搗碎，用酒糟炒後敷貼患處。
其他藥方：落鴉槍根、天布瓜根，切碎，用酒糟炒後敷貼患處。
2. 腕癰
手屈之處，結毒焮赤，為手屈發，俗名手牛押屈。此手三陰經、風熱聚毒之所致也，治法同前。一人年四十，手腕生疽，面目、手臂俱浮腫，飲食全不進者，七日矣。惟飲水數升，神思昏憒，小水不利，時值盛暑，穢氣逼人，惡證疊見，不應用藥。姑以玉樞丹，加蟾酥塗之。出蛆合許，膿升許，惡證悉退，補養而痊。
紫金牛膝散，治手半押屈，及腳上一切腫毒、堆核，焮痛者。
紫金皮，赤葛根皮，赤毛桃根，山布瓜根，赤牛膝，魚桐根皮，天布瓜根，落鴉槍根
上砍爛，糟炒熱縛患處。
又方
魚桐皮根，落鴉槍根，紫金皮
上砍爛，糟炒縛之。
又方
落鴉槍，葛合根，馬藍草，天布瓜，山蘇木，紫金皮，赤毛桃，赤牛膝，芙蓉葉，山布瓜，赤葛根，魚桐根，李子根
上搗爛，糟炒縛之。久不退，加山樟子葉及根皮。
白話文：
手腕處長腫毒，紅腫發熱，俗稱「手牛押屈」。這是手部三條陰經經脈受風熱之邪侵犯，毒邪聚集所致，治療方法與之前相同。曾有一位四十歲的男子，手腕長了疽瘡，臉部和手臂都腫脹，七天都吃不下東西，只喝少量的水，精神萎靡不振，小便不利，正值盛夏，污濁的氣味逼人，病情嚴重危急，不宜服用內服藥物。於是只用玉樞丹，加蟾酥外敷。不久便排出許多蛆蟲，膿液也流出許多，病情全部好轉，之後調養身體便痊癒了。
紫金牛膝散，用於治療手腕及腳部各種腫毒、硬塊，紅腫疼痛的症狀。
藥物組成：紫金皮、赤葛根皮、赤毛桃根、山布瓜根、赤牛膝、魚桐根皮、天布瓜根、落鴉槍根。
用法：將藥物切碎，用酒糟炒熱後，敷在患處。
另一方：
藥物組成：魚桐皮根、落鴉槍根、紫金皮。
用法：將藥物切碎，用酒糟炒熱後，敷在患處。
另一方：
藥物組成：落鴉槍、葛根、馬藍草、天布瓜、山蘇木、紫金皮、赤毛桃、赤牛膝、芙蓉葉、山布瓜、赤葛根、魚桐根、李子根。
用法：將藥物搗碎，用酒糟炒熱後，敷在患處。如果久治不癒，可以加入山樟子葉及根皮。
3. 手大指疽
手大指頭髮，小點如粟，漸大如豆，或如桃李。或青、或紫、乍黃、乍黑、乍白。或癢、或麻木不痛，或大痛徹心，此名調疽。屬手太陰肺經積毒，毒盛者，宜截去之。四日刺得血膿者生，得黑血者死。急服烏金散、紫金丹汗之。壯實者。一粒金丹下之。毒氣攻心，嘔吐不食，膨脹者死。
齒縫出血者死。一人患此，色黑不痛，其指已死，令斬去之。速服補藥，恐黑上臂不治。彼不信，另服敗毒藥，手竟黑，遂不救。
白話文：
大拇指長了腫瘡，一開始小如小米粒，漸漸長大如豆子，甚至像桃李般大小。顏色變化多端，可能是青色、紫色、黃色、黑色或白色。有的會癢，有的麻木無痛，有的則劇痛無比，痛徹心扉，這種腫瘡稱為「調疽」。它屬於手太陰肺經積聚的毒素所致。毒素很嚴重的話，必須截除患指。如果用針刺破後，流出的是血膿，則能活；如果流出的是黑血，則會死亡。應立即服用烏金散、紫金丹以發汗解毒。體質強壯的人，可以服用一粒金丹。如果毒氣攻心，出現嘔吐、不進食、腫脹等症狀，則會死亡。
牙齦出血也是死亡的徵兆。曾有一人患此病，腫瘡顏色發黑且無痛感，說明手指已經壞死，必須立即切除。之後要迅速服用補藥，以免黑色蔓延至上臂危及生命。但他不信，改服敗毒藥，結果手指變黑，最終無法挽回。
4. 天蛇頭
手中指頭結毒，焮赤腫痛，（或不拘何指。）名天蛇頭。若有膿裂開，有口唇如蛇頭狀，是以名焉。屬手厥陰心包絡積熱所致。宜服活命飲加柴胡、羌活、桔梗。黃連消毒飲、紫金丹、烏金散選用。雖黑色頑麻，潰爛脫指者，亦不死。
丹溪云：蒲公英草，清明時節如薺菜狀，中開一朵花，如菊花者，取干與蒼耳草二味，等分為末，以好醋濃煎，浸洗即愈。
蒲公英忍冬酒，治天蛇頭極效，累驗。（見乳癰。）
〔世〕，治天蛇頭，蒲公英搗細，水和調，去渣，服之。又搗渣盒患處，累效。
治天蛇頭用，野落蘇（即兼絲子），金銀花藤，天蕎麥
上細切，用好米醋濃煎，先熏後洗。
又方，用人糞雜黃泥搗之，裹在患處，即愈。
拔毒散，治毒瘡生於手指，赤腫堅硬，俗呼為髮指。徹骨疼痛，不可忍者。
乳香（少許，研），泥蜂窠（壁間，採研）
上為末。用釅醋調塗，干則以醋潤之，痛立止。
治惡指，諺雲天蛇頭。
蜈蚣（一條，火上燒）
上以煙燻病指，一二次，即安。
治蛇消腫散，治蛇咬及蛇節疔、蛇腹疔、蛇頭疔、蛇背疔等症。
蛇頭抓，天瓠藤，木蝨藥，仙人薯，土木香，紫金藤，大小青
上擂酒溫服，以渣敷之。
除瘴消痛散，治蛇頭子，及一切蝮蛇瘴。
紫金藤（又名開心草）
上擂酒服之，以渣敷患處，大效。
又方，金腦香葉，擂酒服，以渣敷之。
又方，蛇頭抓草，又名赤田藚、又名一麻、二麻。有一個根，即一麻；有二個根，名二麻。
上砍爛，酒炒縛之。
又方，紫金鐘，六月雪
二味砍爛，糟炒縛之。
又方，溪汝子葉，過路蜈蚣
砍爛，糟炒縛之，如痛不止，用雄黃末燒煙燻之，不拘已成未成，即克取效。或加蜈蚣等分，亦妙。
又方，紫金鐘，到金鐘，野芋子，香附子
上砍爛，糟炒縛之。
又方，井邊羊莧子
砍爛，糟炒縛之。
又方，山布瓜根，磨醋刷；以赤梗蜈蚣、過路蜈蚣、穿山蜈蚣、飛天蜈蚣
煎水熏洗，亦效。
又方，獨龍鬚根（即大葉白槲根）
砍爛，糟炒敷之。
地萹蓄散，治病蛇頭子。
耳環尻（又名琉璃草，又名花管草，又名地萹蓄）
上擂酒服，又以砍爛，酒炒縛之。
敷毒方，治蛇頭子，一切蝮蛇瘴。
地萹蓄，金腦香，紫河車，飛天蜈蚣，紫蜈蚣，金鳳尾，金雞舌
上砍爛，酒炒縛之。
又方，地蜈蚣葉，溪汝村葉，砍爛，酒縛之。
又方，飛天蜈蚣葉，砍爛，冷縛之。
又方，金腦香葉（又名社茶），砍爛，冷縛之。
又方，雞卵一枚，開竅傾出，以指時數浸之。
又方，軟骨草，赤麻藚，金盞草，耳環尻
上砍爛，鹽、酒炒縛之。
又方，山蓼葉，山麻藚，地萹蓄，田螺
上搗爛，鹽、酒炒縛之。
又方，山布瓜根，金腦香葉
上搗爛，酒炒縛之。
浸毒散，治前證，並效。
毛藤子，石楠藤，鐵凌角，穿山蜈蚣，背子蜈蚣，赤麻藚，金腦香，梭婆子根，飛天蜈蚣，赤梗過路蜈蚣
上煎水，入些醋，和暖浸洗。
治蛇頭瘡，其形生時在手足上，瘡傍一塊開如蛇口之狀，痛而流血不止者，此藥治之。
雄黃，蜈蚣，全蠍（各一錢）
上為細末。看瘡濕劈開，入藥擦在瘡上，卻以小油抹，裁帛拴住。如干，小油調搽。
五指頭生疽，名為敦疽。系臟腑積熱，治不可緩。宜內疏黃連湯、紫金丹、烏金散，及一粒金丹下之。
白話文：
天蛇頭是指手指頭感染中毒，發炎紅腫疼痛的疾病，不論哪個手指頭都可能發生。若膿液潰爛，傷口呈現像蛇頭一樣的形狀，因此稱為「天蛇頭」。這是由於心包絡積熱所引起的。治療宜服用活命飲，再加入柴胡、羌活、桔梗；黃連消毒飲、紫金丹、烏金散也可選用。即使病變嚴重，手指潰爛變黑，甚至脫落，也不致於危及生命。
丹溪先生說：清明時節，蒲公英像薺菜一樣，中間開著像菊花一樣的花朵，取其乾燥的蒲公英與蒼耳草等量研磨成粉，用好醋濃煎，浸洗患處即可痊癒。
蒲公英與忍冬藤泡的酒，治療天蛇頭效果極佳，經多次驗證。（見乳癰條。）
某位醫生治療天蛇頭的方法是：將蒲公英搗碎，加水調和，去除渣滓後服用。再將藥渣敷在患處，效果很好。
治療天蛇頭，可用野落蘇（即兼絲子）、金銀花藤、天蕎麥，切碎後用好米醋濃煎，先熏後洗患處。
另一種方法是用人糞和黃泥搗碎後，敷在患處，即可痊癒。
拔毒散，治療手指長毒瘡，紅腫堅硬，俗稱「髮指」，疼痛劇烈難以忍受。藥方：乳香少許研磨，泥蜂巢(取自牆壁上的蜂巢，研磨)。將藥末用濃醋調和塗抹，乾了再用醋潤濕，疼痛立即止息。
治療惡指，俗稱天蛇頭：將一條蜈蚣放在火上燒，用它的煙熏患指，一兩次即可見效。
蛇消腫散，治療蛇咬傷及蛇節疔、蛇腹疔、蛇頭疔、蛇背疔等症。藥方：蛇頭草、天瓠藤、木蝨藥、仙人薯、土木香、紫金藤、大小青，搗碎後用酒溫服，藥渣敷在患處。
除瘴消痛散，治療蛇頭瘡及一切蝮蛇咬傷。藥方：紫金藤（又名開心草），搗碎後用酒服用，藥渣敷在患處，療效顯著。
另一方：金腦香葉，搗碎後用酒服用，藥渣敷在患處。
另一方：蛇頭草（又名赤田藚、一麻、二麻，一個根的叫一麻，兩個根的叫二麻），砍碎後用酒炒熱敷在患處。
另一方：紫金鐘、六月雪，砍碎後用酒糟炒熱敷在患處。
另一方：溪汝子葉、過路蜈蚣，砍碎後用酒糟炒熱敷在患處。如果疼痛不止，可用雄黃粉燒煙熏患處，不論病症是否已成形，都能見效。也可加入蜈蚣等量，效果更好。
另一方：紫金鐘、到金鐘、野芋子、香附子，砍碎後用酒糟炒熱敷在患處。
另一方：井邊羊莧子，砍碎後用酒糟炒熱敷在患處。
另一方：山布瓜根磨成泥用醋調和塗抹；用赤梗蜈蚣、過路蜈蚣、穿山蜈蚣、飛天蜈蚣煎水熏洗，也有效。
另一方：獨龍鬚根（即大葉白槲根），砍碎後用酒糟炒熱敷在患處。
地萹蓄散，治療病蛇頭子。藥方：耳環尻（又名琉璃草、花管草、地萹蓄），搗碎後用酒服用，也可砍碎後用酒糟炒熱敷在患處。
敷毒方，治療蛇頭瘡及一切蝮蛇咬傷。藥方：地萹蓄、金腦香、紫河車、飛天蜈蚣、紫蜈蚣、金鳳尾、金雞舌，砍碎後用酒糟炒熱敷在患處。
另一方：地蜈蚣葉、溪汝村葉，砍碎後用酒敷在患處。
另一方：飛天蜈蚣葉，砍碎後冷敷在患處。
另一方：金腦香葉（又名社茶），砍碎後冷敷在患處。
另一方：雞蛋一個，打開後取出蛋黃，用手指多次浸泡在蛋清裡。
另一方：軟骨草、赤麻藚、金盞草、耳環尻，砍碎後用鹽、酒炒熱敷在患處。
另一方：山蓼葉、山麻藚、地萹蓄、田螺，搗爛後用鹽、酒炒熱敷在患處。
另一方：山布瓜根、金腦香葉，搗爛後用酒糟炒熱敷在患處。
浸毒散，治療上述症狀，都有效。藥方：毛藤子、石楠藤、鐵凌角、穿山蜈蚣、背子蜈蚣、赤麻藚、金腦香、梭婆子根、飛天蜈蚣、赤梗過路蜈蚣，煎水加些醋，溫熱浸洗。
治療蛇頭瘡，此瘡生於手足，瘡旁有一塊裂開像蛇口一樣的傷口，疼痛且流血不止。藥方：雄黃、蜈蚣、全蠍(各一錢)，研磨成細末。將瘡口劃開，將藥粉塗在瘡口上，再塗上少許油，用布條紮住。如果藥粉乾燥，就用少許油調和再塗抹。
五指頭生疽，名為敦疽，是臟腑積熱引起的，治療不可延誤。宜內服黃連湯、紫金丹、烏金散，及一粒金丹。