《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之二 (22)
卷之二 (22)
1. 托裡
羅氏托裡散，治一切發背，疔瘡。
黃耆（一兩半），厚朴，川芎，防風，桔梗（各二兩），白芷（一兩），連翹（二兩二錢），芍藥，官桂，甘草節，人參（各一兩），木香，沒藥，乳香，當歸（各半兩）
上為細末。每服三錢，酒一大盞，煎二三沸，和渣溫服。
治十三種疔，皆以此法治之。
以緋帛一片，裹藥取匝為限。先用亂髮雞子大，攤布帛上，牛黃如桐子大，又以棘刺針二十一枚，赤小豆七粒，為末，並布發上。卷緋綿作團，外以發作繩，十字縛之，置熨斗中，急火燒灰，研細。以枸杞或子，或根皮、枝葉，隨得為末。用枸杞末二匕，緋帛灰一匕，共成三匕，研勻。分二服，空心，溫酒調下。
連翹黃耆湯，治疔瘡因食瘴死牛羊，足生大疔，如釘入肉，痛不可忍者。
金銀花，黃耆，當歸，連翹，甘草，蜈蚣（一條，去頭足，酒炙）
上生薑煎服。
治疔瘡陰證，脈沉，四肢冷瘡不發。
上用五香散去大黃，加蒼耳、蓮肉、酸棗仁、藿香、茯苓、黃耆、肉桂、當歸、防風、白芷、附子、生薑，半水半酒煎服，以發藥性。如潮熱皮膚受毒，加生大黃、柴胡、地骨皮。如嘔逆脾胃受毒，加丁香。如喘嗽肺經受毒，加杏仁，（去皮尖），知母、秦艽、紫菀。如眼花心經受毒，加硃砂、雄黃、麝香。
如腳冷腎經受毒，加木瓜、牽牛（並鹽炒。）如發渴、自汗，肝經受毒，加黃芩、山梔。如大小便秘、腹脹滿，加枳殼（炒）、木通、苦葶藶、大黃（生用。）
治疔瘡陽證，潮熱心間霍亂，或譫語，六脈洪大。
上用五香散。熱不退而渴，用不二散，蛇床子、大黃（生，）為末。以冷酒或冷水調二錢，止二服，使微利。
白話文：
[托裡]
羅氏托裡散，治療各種發背、疔瘡。
配方：黃耆（一兩半）、厚朴、川芎、防風、桔梗（各二兩）、白芷（一兩）、連翹（二兩二錢）、芍藥、官桂、甘草節、人參（各一兩）、木香、沒藥、乳香、當歸（各半兩）。
用法：將藥材研磨成細粉。每次服用三錢，用一大盞酒煎煮至沸騰兩三次，趁溫熱服用，藥渣也要一起服用。
治療十三種疔瘡，都可用此方法。
另附外敷法：取一片紅色絲綢布，將藥粉包紮在患處，以包裹住患處為限。先取雞蛋大小的亂髮，攤在布上，再放上桐子大小的牛黃，以及研磨成粉的二十一枚棘刺針和七粒赤小豆，混合在頭髮上。將紅色絲綢布卷成團，用頭髮紮成十字形，放入熨斗中用猛火燒成灰燼，再研磨成細粉。取枸杞的果實、根皮、枝葉（擇一使用）研磨成粉，取枸杞粉二匕，紅色絲綢布灰一匕，混合成三匕，研磨均勻。分兩次服用，空腹溫酒送服。
連翹黃耆湯，治療因食用染疫死牛羊而引起的疔瘡，症狀是足部生長巨大疔瘡，如同釘子扎入肉中，疼痛難忍。
配方：金銀花、黃耆、當歸、連翹、甘草、蜈蚣（一條，去除頭足，用酒炙烤）。
用法：用生薑水煎服。
治療疔瘡陰證，脈象沉弱，四肢冰冷，瘡瘍不發。
用法：以五香散去大黃，加入蒼耳子、蓮子肉、酸棗仁、藿香、茯苓、黃耆、肉桂、當歸、防風、白芷、附子、生薑，用半水半酒煎服，以促進藥效發揮。若出現潮熱、皮膚受毒，則加生大黃、柴胡、地骨皮；若出現嘔逆、脾胃受毒，則加丁香；若出現喘嗽、肺經受毒，則加杏仁（去皮尖）、知母、秦艽、紫菀；若出現眼花、心經受毒，則加硃砂、雄黃、麝香；若腳冷、腎經受毒，則加木瓜、牽牛子（鹽炒）；若出現發渴、自汗、肝經受毒，則加黃芩、山梔子；若出現大小便不通、腹脹滿，則加枳殼（炒）、木通、苦葶藶、大黃（生用）。
治療疔瘡陽證，症狀為潮熱、心煩意亂、神志不清、脈象洪大有力。
用法：使用五香散。若高燒不退且口渴，則使用不二散（蛇床子、生大黃研磨成粉），用冷酒或冷水調服二錢，服用兩次，使大便略通。
2. 外治
羅氏保生錠子，治疔瘡、背疽、瘰癧，一切惡瘡。
金腳信，輕粉（各二錢），雄黃，硇砂（各三錢），麝香（一錢半），蟾酥（一錢），巴豆（四十九粒，另研，文武火炮，生用尤妙）
上為細末。用黃蠟五錢，溶開，將藥和成錠子，冷水浸，少時取出，旋丸捏作餅子如錢眼大。將瘡頭撥開，每用一餅，次用神聖膏，後用托裡散。若瘡氣入腹危者，服破棺丹。（世傳疔瘡必有一條紅線可針，紅線所至之處出毒血，然後敷藥。）
滴滴金，治疔瘡。
硇砂，輕粉，人言，雄黃，硃砂（各一錢），麝香（少許）
上為細末。每用些少，先以針刺開瘡頭，貼藥，黃水出效。
疔瘡錠子
硇砂（一錢），白芷，雄黃，蒼耳子，甘草（各半錢）
上為細末，用蟾酥汁和作錠子，如前法用。須五月五日合。
回瘡錠子，治疔瘡大效。
草烏頭（一兩），蟾酥（七粒），巴豆（七個，去皮），麝香（一字）
上為細末，麵糊和就，捻作錠子。如有惡瘡、透疔，不痛無血者，用針深刺至痛處，有血出，以此錠子紝之，上用膏藥貼之。疔瘡四畔紝之，其疔三二日自然拔出，此藥最宜緊用。此證大抵與傷寒頗類，其中亦有可針鐮砭射出血者，亦有久而敗爛出膿者，其間變異百端，不可不慎也。
神聖膏（藥羅氏），治一切惡瘡。
當歸，藁本（各半兩），沒藥，乳香（各二錢），白芨，琥珀（各二錢半），黃丹，黃蠟（各二兩），白膠香（三兩），巴豆（十五粒，去油），木鱉子（五十個，去皮），粉霜，膽礬（各一錢），清油，槐、柳枝（各一百二十枝）
上件一處，先將槐柳枝下在油內熬焦，取出。復下余藥熬，勿至焦，濾出。卻將油澄清，下黃丹，再熬成膏。用緋帛攤之，立有神效。
《保命集》治疔瘡奪命散
烏頭尖，附子底，蠍梢，雌黃，雄黃（各一錢），蜈蚣（一兩），硇砂，粉霜，輕粉（各五分），砒（二錢半），腦子，麝香（各少許）
上為細末。先破瘡出惡血，以草杖頭，用紙帶藥末插入於內，以深為度。
郭氏寸金錠子，治疔毒惡瘡。
硃砂（三錢），黃丹，明礬（枯），砒霜，輕粉，花鹼，白芨（各一錢半），蟾酥，腦子，麝香（各少許）
上研極細末，稠糊和為錠子，用之。
郭氏提疔錠子（又名透肉錠子），治疔瘡危篤，發昏，兼治瘰癧。
雄黃，硃砂（各二錢），青鹽，砒霜（生），白丁香，斑蝥（支翅足），輕粉（各一錢五分），蟾酥，麝香（各一錢），黃蠟，蓖麻子（三七粒）
上為細末。於銀器內或瓷器，先將蠟溶開，和前藥丸，如桐子大，捻作餅子。用針刺破疔瘡，放一餅子於瘡頭上，又刺四邊五七下，惡血出為妙。卻用軟膏藥貼之，立驗。內服首功玄黑散，或蟾酥丸。
郭氏守效散，點疔瘡惡肉
砒霜（生），白丁香，松香，輕粉，川烏，生礬（各二錢），蜈蚣（一條，焙乾）
上為極細末。鈚針刺破瘡口，令血出。唾津調藥貼之瘡上，其根自潰。
麝香蟾酥丸，治一切癰疽、發背、疔瘡、內毒，如未破用針刺破，捻藥在內，膏藥貼之，其瘡即潰。
蟾酥，輕粉，乳香（各五分），人言，雄黃（各一錢），巴豆（十個，去皮油），麝香（少許），寒水石（三錢）
上為細末。滴水為丸，作錠子如小麥粒大，量瘡大小用之，寒食麵糊為丸。
追毒丹，取黃，去疔頭，追膿毒立效。
蟾酥（乾用，酒化），硇砂，白丁香（無此味，加巴豆），輕粉（各一錢），雄黃，硃砂（為衣，各二錢）
蜈蚣（酒浸，炙乾黃），巴豆（七粒，去殼，不去油），
上總為細末，面調水為丸。如丸不就，用酒打麵糊為丸，如麥大兩頭尖，入於針破口內，用水沉膏貼之。後用膏藥，及生肌藥追出膿血毒物。又如有黑陷漏瘡者，四圍死敗肉不去不生肌者，不可治也，亦用此藥追毒，去死肌敗肉生新肉愈矣。小者用一粒，大者加用之，病輕者不必用針，只以手指甲爬動，於瘡頂上安此藥，水沉膏貼之。其瘡即時紅腫為度，去其敗肉為妙。
水沉膏
將白芨末放在盞內，用水沉下去，用紙貼之，如用膏不可用生肌藥。凡用拈點之藥，用此膏圍貼則不傷好肉。
海馬拔毒散，治疔瘡大效，兼治惡瘡、發背。
海馬（二個，炙），穿山甲（黃土炒，去土），硃砂，水銀（各一錢），麝香，片腦（各少許），雄黃（三分）
上末。針破瘡口，點藥入內，一日一點，大有效。
芫花根膏，治魚臍疔瘡，久治不瘥者。
芫花根（一兩），黑豆（三合），豬牙皂角（五挻），白礬（三兩，煅研細）
上用醋一斗，將前三味，先浸三日，於釜中以火煎至二升，去粗。卻入鐺中煎至一升，入白礬末攪令勻，去火成膏。但是魚臍丹惡瘡，攤於帛上貼，日二易之。
治魚臍疔瘡
韭菜，連須蔥，絲瓜葉
上入石缽內，搗爛如泥。以酒和服，以滓貼腋下。如病在左手貼左腋下，右手貼右腋下，在左腳貼左胯，右腳貼右胯。如在中貼心臍，並用布帛縛住，候肉下紅絲處皆白則可。如有潮熱亦用此法，卻用人抱住，恐其顫倒，倒則難救。
四聖旋疔散，治疔瘡生於四肢，其勢微者，先以好醋調藥塗上，以紙封之。次服內托裡之藥，其疔自旋出根。
巴豆仁（五分），白殭蠶，輕粉，硇砂（各二錢半）
上為細末，醋調用之。
拔毒散，治疔瘡。
蜈蚣（一條，炙），鹽白霜，粉霜，膽礬，硇砂（各一錢，另研）
上為末和勻。先用羊骨針挑破頭，點藥在上，醋糊紙貼上，其根一時自出。
保生餅子，治諸疔等瘡。
金腳信（二錢），雄黃，硇砂（各三錢），輕粉，麝香（各一錢），巴豆（四十九，泡熟，去殼，研）
上為末，和勻。用黃蠟一兩，餅和藥成錠，水浸少時取出。用時始捻作餅，如錢眼大。以羊角骨針挑瘡頭，按藥在上，以醋糊紙貼之，膏藥亦可，黃水出為效。
濟生金砂散，取疔瘡。
道人頭（微炒存性，一兩，即蒼耳子），硇砂（三錢半），雄黃（三錢），蟾酥（以多為妙）
上將瘡四圍刺破，以少油調藥末置於瘡內，緋帛封之，數日疔自出。如瘡入腹嘔逆者，將蒼耳搗汁飲之。（一方，但用硇砂、雄黃等分，研細用蜜調。先破瘡頭去血，入藥豆大在瘡口內，紙花貼之亦效。）
〔丹〕，日本三藏傳疔瘡方，江子肉十粒，半夏一大顆，研末；附子半枚，蜣螂一枚，各為末。四味臭（麝香也）相和。看瘡大小，以紙繩子圍瘡口，以藥泥上。又用絹帛貼敷，時換新藥，以可為度。此方活人甚多。
鐵罐膏，治一切惡瘡、內毒，此藥止痛，追死肉。
桑柴灰，蕎麥秸灰，石灰（各一碗），炭灰（少許）
上用瓦罐一個，底傍鑽穴一個，塞住。將前項灰填在內，用水注滿，厚紙封固一伏時，用蘆筒插在罐孔內淋之，盡其水，不用灰罐。將淋灰水於鍋內慢火熬，用鐵片續續攪，休教爆定鍋，稀稠滴在水內不散為度，用鐵罐子盛之，封了口。或有諸般瘡及腸風痔瘻，量瘡用之妙。
〔濟〕，蟾酥丹，治疔瘡。取蟾酥以白麵、黃丹，搜作劑，丸如麥粒狀。針破患處，以一粒納之，（取蟾酥法：用癩疤破眉稜上，以手捻出酥於油紙或桑葉上，用竹篦刮下，然後插在背陰處，自乾用之。）
又方，用針刀鏇破疔頭，以蟾酥敷之。後用。
野菊花，莎草根，甜菜葉
擂細，以無灰酒儘量調服之，酒醒疔化水，即痛定。如熱除，不必去疔，亦自愈也。
鐵粉散，專治冷疔瘡，經久不效。
多年生鐵（三錢，炒過），松脂（一錢），黃丹，輕粉（各五分），麝香（少許）
上為細末。用清油調搽瘡口，立效。
又方，治疔瘡。
山茨菰，鍋鏽，生薑，江茶，鹽（少許）
用銀針撥開疔瘡，即以前藥搭作餅子，如大棋子，放疔頭上。甚者半月皮皺可醫，不皺難治矣。
雄黃散，治疔瘡。
雄黃，硇砂，蒼耳草（燒灰）
上為末，醋調數次。將菊花搗爛、薑汁調，清者服之，濃者敷之。
追毒丸，治疔瘡、發背。
蛤蟆糞（二分），麻蟲，雄黃，黃丹（各一分）
上為末，水丸如米大。將瘡撥開頭，入藥在內，以膏藥貼之。
三因蒼耳散，治一切疔腫神效。用蒼耳草根、莖、苗子，但取一色便可用。燒灰存性研細，用好米醋、米泔澄定，和如泥。隨瘡大小塗上，厚二分，干即易之，不過十度，即拔根出。須針破塗之。（更加雄黃尤妙。）
治一切疔腫，懸癰。
上用蒼耳根、莖、苗，但取一束，燒為灰，醋、泔、藍靛，和如泥，先以針刺瘡上及四邊數下，令血出，度藥氣，可以入針孔中。即去血敷藥，干即易之，不過數度，即拔根出。其未結膿者，即內消也。已結膿破潰者，再不用針刺，只以藥塗之。余以忽口角上生疔腫，造甘子振家，母為貼藥，經十日不瘥。
予以此藥塗之得愈。常作此藥以救人，無有不瘥者，故特以傳後嗣。疔腫方殆有千首，皆不及此，雖齊州榮姥方，亦不能勝此物造次易得也。
治一切疔腫
上用蒼耳、草，又名羊負來草，只用根紅嫩者，擂爛，無灰白酒調勻服；次用鹽梅肉研爛，以豬膽汁和塗瘡頂上，其毒即散。又先用好京墨，以薑汁研爛，用薑片蘸墨，塗四圍腫熱處，即效。一方，用蒼耳根葉，童便絞取汁，令服一升，日三。或燒灰和臘月豬脂敷。一方，用苗葉搗汁飲之。
一方，用子或葉或根研爛，以米醋腳調塗腫處立散，仍研汁服，以瘥為度。
治疔瘡
上於九月九日，採芙蓉花葉，陰乾，研細。用時以井花水調，銀釵打成膏，厚紙攤貼瘡上。次日用蝣蜒螺，即鬼丁螺一個，用銀器盛，打破依前調藥，卻將蝣蜒螺放在瘡上貼，待過周日揭起，其疔自出立效，其藥不要攤闊。
治疔瘡
上用多年牆內或泥土中鏽釘。洗淨，以炭火內煆紅醋淬，待冷用刀刮釘鏽，又入火內煆紅，入醋淬，仍前刮末，再煆再淬，再刮下未，研為細末。用時將瘡口撥開，挑藥末在內，以膏藥貼之少時。如病深取疔，如病淺即取出黑紫色血，其瘡自愈。
拔疔法
以黑牯牛，牽於石塔上必撒糞，候糞上生菌，取焙乾，與𦻎簽草葉等分，為細末。先用竹筒兩頭去節，一頭解十字路，將不解頭套在疔上，以線緊縛，竹筒陷入肉內為度，以前藥末一匙，滴水和之，放於筒內少時，藥滾起則疔自拔起。若一次未效，漸加度數，其疔必拔也。
拔疔方，治疔瘡不出者，用此藥以拔出之。
巴豆（半粒去殼），磁石
上為末，用蔥涎同蜜為膏，以敷瘡上，疔瘡自出。
神授療疔腫方
以緊磁石為末。用酸醋調封於患處少時，力拔出疔神妙。
〔世〕，治疔瘡，用麻內蛀蟲一條，研敷瘡上。卻用膏藥貼之，一飯時去膏藥，其疔自出。
麻蟲膏，治疔瘡。
上將麻蟲一條搗爛，入好江茶，和作餅子如錢眼大。以羊角骨針挑瘡頭，按藥在上，醋糊紙貼之，膏藥亦可，其毒出為效。
蜣螂膏，治疔毒。
蜣螂（三個，肚白者，佳），黃麻蟲（十個）
上二味搗勻，撥破患處貼之。如患在手足間，有紅絲上臂，絲盡處將針挑斷出血，仍用前藥。
愚按：此方常用有效，如無麻蟲亦效。毒盛者，更服敗毒藥。蜣螂即屎蚵螂也。
聖濟方，治疔瘡。
蜣螂（心腹下肉，稍白者）
上捕取不以多少，貼瘡上半日許，未可，再上之。血盡根出神效。
治疔瘡最有功效。用蟬蛻、殭蠶為末，酸醋調塗，四圍留瘡口，俟根出稍長，然後拔去。再用藥塗瘡。海藏方，單用殭蠶為末，津調塗，亦佳。
又方，治疔瘡。
螵蛸為末，敷頭上，四邊針刺碎紅腫上，用鐵鏽水、紫花地丁草末，圍四邊腫上。即紫花鹿蹄草。紅腫外好肉上，用生薑自然汁，調船灰末，敷好肉上。
又方，治疔腫。
先以針撥破四畔中間，用海螵蛸末，水丸豆大敷於瘡頭上，再用箭頭草末，敷四畔紅肉上。外又用舊船灰燒末，為生薑自然汁調敷後，再用濕絲綿貼，中間用手揭去疔蓋，再將螵蛸末，水調敷之。
又方，治疔瘡。
大黃一大塊及東壁土，汲新井水入於砂碗內，磨濃厚塗腫上。中心留一竅如錢眼大，出熱氣，經宿立愈，如干再用水潤之。
又方，治疔瘡。
雄黃一錢，就瓦上煆焦黃為末。以病人尿調敷疔上一時拔出。如發熱欲死者，將大黃、菊花研汁，灌上。若冬間取根搗汁亦可。
玉山韓光方，治疔腫。
上以艾蒿一擔，燒作灰。於竹筒中淋取汁，以一二合和石灰如麵漿。以針刺瘡中至痛，即點之。點三次其根自拔，亦大神效。正觀中，用治三十餘人得瘥。
〔衍〕，苦苣搗汁，敷疔瘡殊驗。青苗陰乾，以備冬月，為末，水調敷。（《本草》云：取苦苣壟中白汁，敷疔腫出根。又取汁滴癰上，立潰。）
疔瘡，用白蘞為末，水調敷之。（《聖惠方》）
〔聖〕，治疔瘡。甚者用附子末，醋和塗之，干再塗。（《千金方》同。）
〔丹〕，琥珀膏（方見癰疽下雜方條。）
水沉膏，治疔瘡。
白果根（新鮮生者佳）
上以米醋磨濃澄腳，以油紙攤貼及用酒磨服。
敷疔膏，治疔瘡及無名腫毒、瘴氣等證。
生藍葉（不拘多少，洗淨）
上葉以搗爛敷貼患處，以梗煎酒服。
又方
毛屎梯葉
上生採新鮮者擂米泔水暖刷，及以根磨米泔水，暖服。
又方，治一切惡瘡、毒肉不出。
用烏梅一味，燒灰為末敷上，惡肉立盡矣。
灸疔瘡法
取掌後橫紋後五指，男左女右，七壯即瘥，屢效。
灸，法
初虞世云：疔瘡於所屬經絡，各瀉之。疔瘡者必發於手足之間，生黃疱，其中或紫黑色。有一條如紅線直上，食卒之際，急宜以針於紅線所至處，刺出毒血。然後以蟾酥乳香膏等藥，於正瘡上塗之。針時以病者知痛出血為好，否則紅線入腹攻心，必致危困矣。
百一治疔腫，以針刺四畔，用石榴皮末，著瘡上，調面圍四畔，灸痛為度。調末敷上，急裹，經宿連根自出。
松針法
取向北松枝上葉極硬者，頓齊作一束，扎令極緊。緩緩以意消詳，毒氣所經，行虛軟處針之，須令出血。時先用酒潤，下針處必小痛，令病人稍忍，仍用雄黃末入麝香少許，以溫酒調下，一二服與之。服後方下松針針之。