王肯堂

《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之六 (2)

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卷之六 (2)

1. 破傷風

羌活,菊花,麻黃,川芎,石膏,防風,前胡,黃芩,細辛,甘草,枳殼,白茯苓,蔓荊子(各一兩),薄荷,白芷(各五錢)

上每服五錢,水煎。

地榆防風散,治風在半表裡,頭微汗,身無汗,不可發汗,兼治表裡。

地榆,防風,地丁草,馬齒莧(各等分)

上為細末。每服三錢,米湯調服。

大芎黃湯,治風在裡,宜疏導,急服此湯。

川芎,羌活,黃芩,大黃(各一兩)

上五七錢。水煎,溫服,臟腑通和為度。

白朮防風湯,治服表藥過多,自汗者。

白朮,黃耆(各一兩),防風(二兩)

上每服五七錢。水煎服,臟腑和而自汗者可服。若臟腑秘,小便赤者,宜用大芎黃湯下之。

白朮湯,治破傷風,汗不止,筋攣搐搦。

白朮,葛根,升麻,黃芩,芍藥(各二兩),甘草(二錢五分)

上每服五錢。水煎,無時服。

謙甫硃砂丸,治破傷風,目瞪口噤不語,手足搐搦,項筋強直,不能轉側,目不識人。

硃砂(研),半夏(洗),川烏(各一兩),雄黃(五錢),鳳凰臺(三錢),麝香(一字)

上為末,棗肉丸桐子大。每服一丸或二丸,冷水下,以吐為度。如不吐,加一丸。或吐不住,煎蔥白湯止之,汗出為效。

左龍丸,治直視在裡者。

左盤龍(野鴿糞也),白殭蠶,鰾(各炒,五錢),雄黃(一錢)

上為末,燒飯丸桐子大。每服五丸,溫酒下。如里證不已,當用前藥末一半,加巴豆霜半錢,燒飯丸桐子大。每服加入一丸,如此漸加以利為度。利後服和解藥。

江鰾丸,治破傷風,傳入里證,驚而發搐,臟腑秘澀。

江鰾(銼,炒),野鴿糞(炒),白殭蠶(各半兩),雄黃(一錢),蜈蚣(一對),天麻(一兩)

上為末,作三分二分,燒飯丸桐子大,硃砂為衣;一分入巴豆霜一錢,亦用燒飯丸。每服硃砂者二十丸;入巴豆者一丸,漸加至利為度。後止服前丸。

養血當歸地黃散

當歸,地黃,芍藥,川芎,藁本,防風,白芷(各一兩),細辛(五錢)

上依前,煎服。

廣利方,治破傷風,發熱。

栝蔞子(九錢),滑石(三錢半),南星,蒼朮,赤芍藥,陳皮,炒柏,黃連,黃芩,白芷,甘草(各五分)

上姜水煎服。

上二方,用竹瀝、栝蔞實輩,治破傷風,熱痰脈洪者。前方用南星、半夏、草烏、川烏輩,則治破傷風,寒痰脈無力者。

白丸子,治一切風痰壅盛,手足頑麻,或牙關緊急,口眼歪斜,半身不遂等症。

半夏(七兩),南星(二兩),川烏(去皮臍,五錢,各生用)

上為末,用生薑汁調糊丸,桐子大。每服一二十丸,薑湯下。

本事玉真散,治破傷風,及打僕傷損,項強口噤欲死。(南星有防風制,其毒不麻人。)

白話文:

破傷風

**方劑一:**羌活、菊花、麻黃、川芎、石膏、防風、前胡、黃芩、細辛、甘草、枳殼、白茯苓、蔓荊子(各一兩),薄荷、白芷(各五錢)。每服五錢,水煎服。

**方劑二(地榆防風散):**治風邪半表半裡,頭微汗,身無汗,不宜發汗,兼治表裡之證。地榆、防風、地丁草、馬齒莧(各等分),研成細末。每服三錢,米湯送服。

**方劑三(大芎黃湯):**治風邪在裡,宜疏導,需緊急服用。川芎、羌活、黃芩、大黃(各一兩),共五至七錢。水煎,溫服,待臟腑通暢為度。

**方劑四(白朮防風湯):**治服用解表藥過多,自汗者。白朮、黃耆(各一兩),防風(二兩)。每服五至七錢,水煎服。若臟腑不通,小便赤黃,宜用大芎黃湯輔助治療。

**方劑五(白朮湯):**治破傷風,汗出不止,肌肉痙攣抽搐。白朮、葛根、升麻、黃芩、芍藥(各二兩),甘草(二錢五分)。每服五錢,水煎服,隨時可服用。

**方劑六(謙甫硃砂丸):**治破傷風,眼睛瞪大,口不能言,手足抽搐,頸項肌肉僵硬,不能翻身,不認識人。硃砂(研磨)、半夏(洗淨)、川烏(各一兩)、雄黃(五錢)、鳳凰臺(三錢)、麝香(少許)。研磨成粉末,製成棗核大小的丸藥。每服一至二丸,冷水送服,以催吐為度。若不吐,可加服一丸;若吐不止,可用蔥白湯止吐,汗出則為藥效。

**方劑七(左龍丸):**治風邪深入臟腑者。左盤龍(野鴿糞)、白殭蠶、魚鰾(各炒至五錢)、雄黃(一錢)。研磨成粉末,用米飯做成棗核大小的丸藥。每服五丸,溫酒送服。若裡證未除,可將藥末減半,加入巴豆霜半錢,製成棗核大小的丸藥。每服加服一丸,逐漸增加劑量,以瀉下為度。瀉下後,服用和解之藥。

**方劑八(江鰾丸):**治破傷風,風邪入裡,驚恐抽搐,臟腑不通。江鰾(銼碎,炒)、野鴿糞(炒)、白殭蠶(各半兩)、雄黃(一錢)、蜈蚣(一對)、天麻(一兩)。研磨成粉末,分成三分,用米飯做成棗核大小的丸藥,硃砂為衣;其中一份加入巴豆霜一錢,也做成米飯丸。每服硃砂丸二十丸;巴豆丸一丸,逐漸增加劑量,以瀉下為度。瀉下後,停止服用巴豆丸,改服硃砂丸。

**方劑九(養血當歸地黃散):**當歸、地黃、芍藥、川芎、藁本、防風、白芷(各一兩),細辛(五錢)。按上述方法煎服。

**方劑十(廣利方):**治破傷風,發熱。栝蔞子(九錢)、滑石(三錢半)、南星、蒼朮、赤芍藥、陳皮、炒柏子仁、黃連、黃芩、白芷、甘草(各五分)。用薑汁水煎服。

**方劑十一和十二:**以上兩方,若用竹瀝、栝蔞實等藥,則治破傷風,熱痰、脈洪者;若用南星、半夏、草烏、川烏等藥,則治破傷風,寒痰、脈弱者。

**方劑十三(白丸子):**治一切風痰壅盛,手足麻木,或牙關緊閉,口眼歪斜,半身不遂等症。半夏(七兩)、南星(二兩)、川烏(去皮臍,五錢,均生用)。研磨成粉末,用生薑汁調成糊狀,製成棗核大小的丸藥。每服一至二十丸,薑湯送服。

**方劑十四(本事玉真散):**治破傷風,以及跌打損傷,頸項僵硬,口不能言,危急欲死。(南星以防風制之,毒性不致麻痺。)