王肯堂

《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之六 (47)

1. 新肉不生

若患處夭白，脾氣虛也，用六君、芎、歸。患處緋赤，陰血虛也，用四物、參、術。若惡寒發熱，氣血虛也，用十全大補湯。膿稀白而不生者，脾肺氣虛也，用補中益氣湯。膿稀赤而不生者，心脾血虛也，用東垣聖愈湯。寒熱而不生，肝火動也，用加味逍遙散。晡熱而不生，肝血虛也，用八珍牡丹皮。

食少體倦而不生，脾胃氣虛也，用六君子湯。膿穢而不生者，陰虛邪火也，用六味地黃丸。四肢困倦，精神短少而不生者，元氣內傷也，用補中益氣湯。如夏月用調中益氣湯，作瀉用清暑益氣湯，秋令作瀉用清燥湯。有一患者，潰而不斂，以內有熱毒，欲用寒涼之藥。薛曰：此血氣俱虛而不能斂耳，非歸、朮、參、耆之類，培養脾土，則肌肉何由而生，豈可復用寒涼克伐之藥，重損氣血耶！遂用前藥，治之而愈。

白話文：

新肉不生

如果傷口蒼白，是脾氣虛弱，要用六君子湯、川芎、當歸。傷口紅赤，是陰血不足，要用四物湯、人參、白術。如果惡寒發熱，是氣血虛弱，要用十全大補湯。膿液稀薄發白且癒合不良，是脾肺氣虛，要用補中益氣湯。膿液稀薄發紅且癒合不良，是心脾血虛，要用《東垣試驗方》裡的聖愈湯。傷口時寒時熱且癒合不良，是肝火旺盛，要用加味逍遙散。傷口午後發熱且癒合不良，是肝血不足，要用八珍湯加牡丹皮。

如果食慾不振、身體倦怠且癒合不良，是脾胃氣虛，要用六君子湯。如果傷口有膿液且癒合不良，是陰虛火旺，要用六味地黃丸。如果四肢乏力、精神萎靡且癒合不良，是元氣受損，要用補中益氣湯。如果是夏天，可以用調中益氣湯，如果需要瀉火則用清暑益氣湯；秋天需要瀉火則用清燥湯。曾經有一個病人，傷口潰爛而不癒合，認為是因為體內有熱毒，想用寒涼的藥物治療。薛某說：這是氣血都虛弱，所以無法癒合，不是用當歸、白術、人參、黃耆這類藥物來滋補脾土，肌肉怎麼能長出來呢？怎麼能再用寒涼的藥物來損傷氣血呢！於是用了之前的藥方，治療後痊癒了。