《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之六 (46)
卷之六 (46)
1. 腐肉不潰
或惡寒而不潰，用補中益氣湯。發熱而不潰，用八珍湯。若因克伐而不潰者，用六君子湯加當歸。其外皮黑，堅硬不潰者，內火蒸炙也，內服八珍湯，外塗當歸膏。其死肉不能潰，或新肉不能生而致死者，皆失於不預補脾胃也。有一患者，瘀血已去，飲食少思，死肉不潰，又用托裡之藥，膿稍潰而清，此血氣虛也，非大補不可。
彼不從，薛強用大補之劑，飲食進而死肉潰，但少寐，以歸脾湯加山梔二劑而寐，因勞心，煩躁作渴，脈浮洪大，以當歸補血湯二劑而安。有一患者，受刑太重，外皮傷破，瘀血如注，內肉縻爛黯腫，上胤胸背，下至足指，昏憒不食，隨以黑羊皮熱貼患處，灌以童便酒、薄粥，更以清肝、活血、調氣、健脾之劑，神思稍蘇，始言遍身強痛。又用大劑養血補氣之藥，腫消食進。
時仲冬，瘀血凝結，不能潰膿，又用大補之劑，壯其陽氣，其膿方熟，遂砭去，洞見其骨，塗以當歸膏，及服前藥百餘劑，肌肉漸生。少宗伯劉五清，臁傷一塊，微痛少食，用六君子湯倍加當歸、黃耆，其痛漸止，月餘，瘀血內涸而不潰，公以為痊。予曰：此陽氣虛極，須用調補。
不從，至來春，頭暈痰涎壅塞，服清氣化痰，病勢愈盛，脈洪大而微細，欲以參、耆、歸、朮、附子之類補之。不信，至秋初，因怒昏憒而厥。
白話文：
腐肉不潰
如果傷口惡寒而不潰爛，就用補中益氣湯；如果發熱而不潰爛，就用八珍湯；如果是因為過度損傷而導致不潰爛，就用六君子湯加當歸。如果傷口外皮發黑、堅硬不潰爛，這是內火灼傷造成的，內服八珍湯，外塗當歸膏。如果死肉無法潰爛，或者新肉長不出來而導致死亡，都是因為沒有及時補益脾胃造成的。
曾經有一個病人，瘀血已經清除，但飲食慾望減少，死肉不潰爛，又用了引流膿液的藥物，膿液稍微排出一些，但清澈透明，這是氣血虛弱的表現，必須大補才行。病人起初不聽從醫囑，後來在薛大夫用大補的藥方治療後，飲食增加，死肉也開始潰爛，但病人卻出現少寐的症狀，於是又用歸脾湯加山梔子兩劑，睡眠就改善了。之後因為勞累傷神，煩躁口渴，脈象浮大有力，於是服用當歸補血湯兩劑後就恢復正常。
還有一個病人，因為受刑過重，外皮傷破，瘀血湧出，內部肌肉糜爛腫脹，傷勢從上蔓延到胸背，下至腳趾，病人昏迷不醒，不吃東西，於是用加熱的黑羊皮貼敷患處，並灌服童便酒和稀粥，同時服用清肝、活血、理氣、健脾的藥物，病人精神稍有好轉，開始訴說全身疼痛。之後又用大劑量的養血補氣藥物，腫脹消退，飲食也恢復正常。
那是仲冬季節，瘀血凝結，膿液無法排出，於是又用大補的藥物，壯大陽氣，膿液成熟後，用針刺排出，看到骨頭後，塗上當歸膏，並且服用之前的藥物一百多劑，肌肉逐漸長出。少宗伯劉五清，腿部有一處臁傷，輕微疼痛，食慾減少，於是服用加倍當歸、黃耆的六君子湯，疼痛逐漸減輕，一個多月後，瘀血在體內乾燥而不潰爛，他認為病已經痊癒了。我說：這是陽氣虛弱到極點了，必須調理補益。
他不聽從我的勸告，到了春天，出現頭暈、痰涎阻塞的症狀，服用化痰藥物後，病情反而加重，脈象洪大而微細，我想用人參、黃耆、當歸、白朮、附子等藥物來補益。他不相信，到了秋天，因為生氣而昏迷，然後就發生了休克。