《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之六 (13)
卷之六 (13)
1. 用藥訣
凡用通藥反不通者,後用順氣藥,腹肚全無膨脹而得安。此為不幹血作,乃是氣閉不通。如腹肚果有血作,一通便下,亦須以順氣藥兼之。庶胸膈肚腹不致緊悶,氣順後,卻用損藥。凡人醉臥,跌床下,腫背疼痛不可屈伸,損藥不效,服黑豆酒數日愈,豆能下氣,所損輕也。凡小兒跌凳角上,止用蘿蔔子煎服愈,亦順氣也。
凡整作之法,除頭腦上不可用藥水洗,恐成破傷風,余可加熟油同藥水避風洗之,且與住痛,整時先用熱酒磨草烏,服一二盞方整,整時氣絕,用蘇合香丸。須蘇未蘇,以黑豆、防風、甘草、黃連煎冷服,或苡草擂水服,不可用鹽解之。若吐加生薑汁。上皆專科用藥之法,人有虛實,不可一律而施,即如末條,整時先服草烏酒,整而氣絕,灌以蘇合香丸走竄之劑,未蘇,又以冷藥灌之。若施之氣虛之人,慘於加創矣!惟薛氏法,量證施治,專於內補,可以遵用。
見後分證處治條,學者宜審焉。
白話文:
用藥訣
如果使用通利藥物卻沒效果,接著就用理氣藥物,腹部完全沒有脹滿就安穩了。這是因為不是血瘀,而是氣機閉塞不通暢。如果腹部確實有血瘀,通利後就排出,也必須配合理氣藥物使用,這樣胸膈腹部就不會緊悶,氣順之後,再使用消腫止痛的藥物。
如果有人醉酒後摔倒,背部腫痛不能彎曲伸展,消腫止痛藥物無效,服用黑豆酒幾天就好了,因為黑豆能下氣,所以損傷較輕。小孩子從凳子上摔下來,只要用蘿蔔子煎服就能痊癒,也是理氣的方法。
對於跌打損傷的處理方法,除了頭部不能用藥水洗,以免感染破傷風,其他部位可以加熟油和藥水一起避風洗,還能止痛。整骨時,先用熱酒磨碎草烏,服用一兩碗後再整骨。如果整骨時氣絕,用蘇合香丸。如果還沒醒來,用黑豆、防風、甘草、黃連煎煮後放涼服用,或用苡仁草磨水服用,不可以加鹽解毒;如果嘔吐,加生薑汁。
以上都是專科用藥的方法,人體有虛實之分,不能一概而論。比如最後一條,整骨時先服用草烏酒,整好後氣絕,灌服蘇合香丸這種走竄的藥物,還沒醒來,又用涼藥灌服。如果用在氣虛的人身上,反而會加重病情!只有薛氏的治療方法,根據病情施治,專注於內部補益,可以參考使用。
請參考後面的分證論治部分,學習者應該仔細研讀。