《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之六 (12)
卷之六 (12)
1. 用藥訣
若不折骨，不碎骨則不可用，修合諸損藥皆要去之好。用自然銅必用火煆，方可服之，然新出火者，其火毒與金毒相扇，挾香熱藥毒，雖有接骨之功，其燥散之禍，甚於刀劍，戒之！凡墜傷，內有瘀血者，必腹脹滿而痛，或胸脅滿也，宜用破血藥、清心藥及通利之，自然而愈。痛不止者，用獨聖散服之效驗。
如更不止，用止痛藥服之，大效如神。凡金創所傷，從高跌墜，皮肉破損，出血過多，此宜止疼兼補為先，宜當歸補血湯。若皮肉不破損者，宜作瘀血停積治之，先以獨聖散，次以破血藥，隨證加減，續後痛不止者，用止痛藥調理。若胸膈疼痛，用開心草、雪裡開、蘇木，煎酒入童便和服即效。
又方，單用蘇木，煎酒和童便服。凡治刀斧金創打撲，從高跌墜，皮肉破損而傷重者，中間破處，掞封口藥或補肌散，四邊用截血膏箍住，使新血不來潮作，此秘傳之妙訣也。凡損傷，妙在補氣血，俗工不知，惟要速效，多用自然銅，恐成痼疾也。初傷只用蘇木活血，黃連降火，白朮和中，童便煎服。
在下者可下瘀血，但先須補托。在上者宜飲韭汁或和粥吃，切不可飲冷水，血見寒則凝，但一絲血入心即死。凡老人墜馬，腰痛不可轉側，先用蘇木、人參、黃耆、川芎、當歸、陳皮、甘草煎服，次以前藥，調下紅黑黃白四末子補損丹、活血丹。凡杖打閃肭疼痛，皆滯血證，宜破血藥下之，痛不可忍則傷血故也，宜清心藥，更不止用獨聖散大效。
凡刀斧打撲斫磕，跌斷血筒，出如湧泉者，此傷經也，用封口藥掞，以手按實，少時即止，又止血散掞之亦可。如腫痛，搗蔥炒熱縛之。凡損大小便不通，未可便服損藥。蓋損藥熱亦用酒，澀秘愈甚，看患人虛實，實者用破血藥加木通，尚未通加芒硝，虛者以四物湯加枳殼、麻仁、桃仁滑腸之類，虛人不可下者，四物湯加穿山甲。凡服損藥，不可吃冷物，魚、牛肉極冷，尤不可吃，若吃牛肉，痛不可治。
又瘟豬肉、豬母肉，尤不可吃，切記之。凡損不可服草藥，服之所生之骨必大，不得入臼，相兼君臣藥服則可，要加溫補氣血藥同煎。凡損藥必熱，能生氣血以接骨也，更忌用火灸，如敷藥不效，服藥亦不效。凡用敷貼等草藥，皆要臨時生採新鮮者，用之有效。如出遠路討不便者，可為末用，研末不及生採者為勝。
如無草藥討處；就用君臣藥接縛之。凡損藥內用酒者，不問紅白，只忌灰酒，且重傷不可便用酒，反承起氣，作腹脹胸滿，切記切記。如稍定，卻用酒水煎或湯浸酒。凡打傷在兩脅、兩胸、兩肚、兩肋，卻用通氣、通血、清心藥。又看病人虛實不同，虛者，通藥須兼補藥放緩，且用貼藥在前，通藥在後。
白話文：
用藥訣
骨折未癒合前不可用藥，所有治療損傷的藥方都必須去除雜質。使用自然銅必須經過火煅後才能服用，但剛出火爐的自然銅，其火毒與金毒互相助長，加上香熱藥物的毒性，雖然有接骨的功效，但乾燥散亂的禍害，遠勝於刀劍，務必謹慎！凡是墜落受傷，體內有瘀血者，必定腹脹滿痛，或胸脅滿悶，宜使用破血藥、清心藥及通利之藥，自然就會痊癒。疼痛不止者，服用獨聖散，效果顯著。
如果疼痛仍未止息，服用止痛藥，療效如同神助。凡金屬利器造成的創傷，從高處跌落，皮肉破損，出血過多，這時候應以止痛並補血為先，宜用當歸補血湯。如果皮肉沒有破損，則應當作瘀血停積處理，先用獨聖散，再用破血藥，根據病情增減藥量，之後疼痛不止者，則用止痛藥調理。如果胸膈疼痛，用開心草、雪裡開、蘇木，用酒煎煮後加入童子尿服用，即可見效。
另一方劑，單用蘇木，用酒煎煮後加入童子尿服用。凡治療刀斧金屬利器創傷、打撲、從高處跌落，皮肉破損且傷勢嚴重者，傷口破裂處，塗敷封口藥或補肌散，四邊用截血膏箍住，使新的血液不再湧出，這是秘傳的妙法。凡是損傷，妙在於補益氣血，庸醫不懂，只求速效，多用自然銅，恐會造成慢性疾病。初期受傷只用蘇木活血，黃連清熱降火，白朮和胃健脾，用童子尿煎服。
下肢受傷可排出瘀血，但必須先進行托補。上肢受傷宜飲用韭菜汁或和粥一起食用，絕對不可飲用冷水，血液遇寒則凝固，只要一點點血液進入心臟就會死亡。凡老年人墜馬，腰痛不能翻身，先用蘇木、人參、黃耆、川芎、當歸、陳皮、甘草煎服，然後用之前的藥材，調和紅、黑、黃、白四種末藥，製成補損丹、活血丹服用。凡杖打、閃挫疼痛，都是瘀血阻滯的症狀，宜用破血藥排出瘀血，疼痛難忍是因傷及血液所致，宜用清心藥，若疼痛仍不止，服用獨聖散效果顯著。
凡刀斧打撲斫磕，跌斷血管，出血如同湧泉般，這是傷及經脈，使用封口藥塗敷，用手按壓住傷口，一會兒就會止血，也可用止血散塗敷。如果腫痛，將蔥搗爛炒熱後敷縛傷處。凡損傷導致大小便不通，不可立即服用損傷藥。因為損傷藥性溫熱，即使用酒服用，也會加重便秘，需觀察患者虛實，實證者使用破血藥並加入木通，若仍不通則加入芒硝；虛證者則使用四物湯加入枳殼、麻仁、桃仁等滑腸藥，虛弱者不宜服用瀉下藥，則使用四物湯加入穿山甲。凡服用損傷藥，不可食用冷物，魚肉、牛肉特別冰冷，更不可食用，若食用牛肉，疼痛難以治療。
還有瘟疫豬肉、母豬肉，更不可食用，務必牢記！凡受損傷，不可服用草藥，服用後所生的骨頭必定粗大，無法磨碎，若與君臣藥一起服用則可，需加入溫補氣血藥材同煎。凡損傷藥必須熱服，才能生髮氣血以接骨，更忌諱使用火灸，如果敷藥無效，服用藥物也無效。凡使用敷貼等草藥，都必須臨時採摘新鮮的藥材，使用後效果較好。如果外出不便採藥，可以將藥材磨成粉末使用，但研磨成粉不及鮮用效果好。
如果沒有草藥可採，就用君臣藥接縛傷口。凡損傷藥內服需用酒者，不論紅白酒皆可，只忌用灰酒，而且重傷不可立即用酒，反而會導致氣機逆亂，造成腹脹胸悶，務必牢記！如果稍微好轉，再用酒水煎煮或藥湯浸泡酒。凡打傷位於兩脅、兩胸、兩腹、兩肋，則使用通氣、通血、清心藥。還要觀察病人虛實情況不同，虛證者，通氣藥需同時配伍補藥緩解，而且先使用貼藥，再用通氣藥。