王肯堂

《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之五 (65)

回本書目錄

卷之五 (65)

1. 癭瘤

上為末。酒服方寸匕,日三。忌鯽魚、豬肉、五辛、生菜諸雜毒物。十日知,二十日愈。

玉壺散,治三種癭。

海藻(洗),海帶(洗),昆布,雷丸(各一兩),青鹽,廣朮(各半兩)

上為細末。陳米飲丸,如榛子大,噙化。以煉蜜丸,亦好。

子和人參化癭丹。

海帶(洗),海藻(洗),海蛤,昆布(以上四味,皆焙),澤瀉(炒),連翹(以上各等分),豬靨,羊靨(各十枚,豬、羊靨即豬羊外腎,乃囊中之卵也)

上為末,蜜丸如芡實大。臨臥,噙化一、二丸。忌油膩物。

羅氏寶金散,偏醫癭氣,無不瘥。

豬羊靨(十對,暖水洗去脂膜後,曬乾,杵為細末),海藻(洗),海帶(各二兩,洗),丁香,木香,琥珀(研),麝香(研,各二錢半),真珠(研,半兩)

上件,先將丁香、木香、海藻、海帶杵為細末。入下項藥末,合和再研細,重羅過。每服一錢,熱酒一盞,調服。夜臥服垂頭而睡。若在室男女,十服必效;如男子、婦女患者,一月見效,有胎不可服。

海帶丸,治癭氣,久不消。

海藻(洗),貝母,青皮,陳皮(各等分)

上件為細末,煉蜜為丸,彈子大,食後,噙化一丸效。

針砂方,治氣癭。

上用針砂浸於水缸中,平日飲食皆用此水。十日一換針砂,服之半年,自然消散。

昆布散,治癭氣結腫,胸膈不利,宜服。

昆布(洗),海藻(洗),松蘿,半夏(湯泡),細辛,海蛤(細研),白蘞,甘草(炙,各一兩),龍膽草,土瓜根,檳榔(各二兩)

上為細末。每服二錢,食後,溫酒調下。

治癭氣胸膈壅塞,頸項漸粗,宜服此方。

商陸,昆布(洗,各二兩),射干,羚羊角(鎊),木通,海藻(洗),杏仁(湯浸,去皮尖,麩炒黃,各一兩),牛蒡子(一兩半,微炒)

上㕮咀。每服三錢,水一中盞,入生薑半分煎至六分,去滓。不拘時溫服。

治癭氣神驗方

琥珀,桔梗(各半兩),烏鰂魚骨,昆布(洗,各一兩),赤小豆(酒煮熟,焙),小麥(酒煮,各三分)

上為細末,煉蜜丸如小彈大,綿裹一丸,常噙咽津。

神效開結散,治癭疾,不問年歲極驗。

沉香,木香,橘紅(四兩),豬靨子(生於豚豬項下),珍珠(四十丸粒,砂鍋內泥封口,煅過絲,一枚如棗大,取四十九)

上為末。每服一錢,臨臥,冷酒調搽,徐徐嚥下,輕者三五服;重者一料,全愈。修合用除日效。忌咸、酸、油膩、澀氣等物。

六瘤者,隨氣凝結皮膚之中,忽然腫起,狀如梅李,皮軟而光,漸如杯卵。若發腫都軟,不痛者血瘤。發腫日漸增長,而不大熱,時時牽痛者氣瘤。氣結微腫,久而不消,後亦成膿。諸癃瘤、疣贅等,至年衰皆自內潰,治於壯年,可無後憂。按之推移得動者,可用取法去之,如推之不動者,不可取也,瘤無大小,不量可否而妄取之,必妨人命。俗云:瘤者留也,不可輕去,不為無理。

白話文:

癭瘤

古代治療癭瘤的方法有很多種,大致可分為內服藥方和外治法。內服藥方多以海藻、昆布、海帶等海藻類藥材為主,輔以其他藥物,製成散劑或丸劑服用。 例如,玉壺散、子和人參化癭丹、羅氏寶金散、海帶丸等,都使用了不同的海藻類藥材搭配其他藥物,其服用方法和忌口也有所不同,有些需要一日三次服用,有些則需噙化服用,並禁忌食用特定食物,例如鯽魚、豬肉、辛辣食物等。

其中,羅氏寶金散特別針對氣滯導致的癭瘤,效果顯著。針砂方則另闢蹊徑,使用針砂浸泡的水飲用,需要持續半年時間。昆布散治療癭氣結腫,胸膈不適。此外,還有其他一些藥方,例如治療癭氣胸膈壅塞的藥方,以及神效開結散,都使用了不同的藥材組合,並有其特定的服用方法和禁忌事項。

還有一些偏方,例如用琥珀、桔梗等製成的丸劑,需長期噙化。

文中也提到一些關於癭瘤的辨證論治,例如根據腫瘤的軟硬、疼痛程度等判斷其性質(血瘤、氣瘤等),以及治療上的注意事項,例如腫瘤是否可以移動等,強調了不可輕易切除腫瘤的風險。 文中提到六種瘤,並區分血瘤、氣瘤以及氣結成膿等不同情況。最後強調了瘤的治療宜早不宜遲,並需謹慎判斷是否可以進行手術切除。