《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之二 (9)
卷之二 (9)
1. 久漏瘡
〔丹〕，漏瘡，須先服補藥以生氣血即參耆朮歸芎為主，大劑服之。外以附子末唾和作餅如錢厚，艾柱灸。炷隨漏之大小，便灸令微熱，不可令痛，干則易之。乾者再研為末，再和再灸，如困則止，來日再灸，宜至肉平為效。亦有用附片灸者，仍以前血氣藥，作膏藥貼之。
〔婁〕，經云：肉之大會為谷，肉之小會為溪，肉分之間，溪谷之會，以行榮衛，以會大氣，邪溢氣壅，脈熱肉敗，榮衛不行，必將為膿，內銷骨髓，外破大膕，留於節湊，必將為敗，積寒留舍，榮衛不養，肉縮筋肋，肘不得伸，內為骨痹，外為不仁，命曰大寒留於溪谷也。此用附子灸者蓋此義也。
白話文：
漏瘡，必須先服用補氣血的藥物，例如人參、黃耆、白朮、當歸、川芎等，以大劑量服用。外用附子末與唾液混合製成餅狀，厚度如錢幣，用艾灸。艾灸的尺寸大小要根據漏瘡的大小調整，灸到微熱即可，不可過度造成疼痛，乾燥後就更換新的艾灸。乾燥的艾子要再研磨成粉，再混合唾液，再灸，如果覺得太過頻繁就暫停，隔天再灸，直到肉眼觀察到肉平復為止，即可見效。也有用附子片灸的，同樣配合補血氣的藥物製成膏藥貼敷。
經書記載：肌肉聚集較大的地方稱為谷，聚集較小的稱為溪，肌肉之間的空隙，溪谷相交匯處，是氣血運行、溝通大氣的地方。邪氣入侵，氣血壅塞，脈絡熱脹，肌肉潰爛，氣血運行不暢，就會化膿，向內侵蝕骨髓，向外破壞大肌肉，停留在關節附近，就會導致敗壞；寒氣積聚停留，氣血難以滋養，肌肉萎縮筋骨收縮，肘部無法伸展，內部為骨痺，外部麻木不仁，這就是寒氣長期留存在溪谷造成的。用附子灸治療正是基於這個原理。
時康祖大夫，患心漏二十年，當胸數竅，血液長流，醫皆莫能治。或曰：竅多則愈損，閉則慮穴他歧，當存其一二，猶為上策，坐此形神困瘁，又積苦腰痛，行則傴僂，不飲酒，雖雞魚蟹蛤之屬，皆不入口。淳熙間，通判溫州郡守，韓子溫見而憐之，為檢《聖惠方》，載腰痛一門，冷熱二症視之，使自擇。康祖曰：某年老久贏，安敢以為熱，始作寒症治療，取一方用鹿茸者，服之逾旬。
痛減，更覺氣宇和暢，遂一意專服，悉屏他藥，洎月餘腰屈復伸，無復呼痛，心漏亦愈，以告醫者，皆莫能測其所以然。後九年，康祖自鎮江通判滿秩造朝，訪子溫則精力倍昔，飲啖無所忌。云漏愈之後，日勝一日。子溫書吏吳弼，亦苦是疾，照方服之，浹旬而愈。其方本治腰痛，用鹿茸去毛，酥炙微黃，附子炮去皮臍，皆二兩，鹽花三分為末，棗肉丸，三十丸，空心酒下。大聖中，工部尚書，忠肅公家，有媼病漏十餘年。
白話文：
從前有一位名叫康祖的大夫，患了心漏症二十年，胸口出現了好幾個洞，血液不停流出，許多醫生都束手無策。有人建議，洞口太多反而會加重病情，封住又怕傷及其他穴位，最好只保留一兩個，算是最好的辦法了。因為病症的折磨，康祖身心疲憊，又加上腰痛，走路時都彎著腰，連酒都不喝，雞魚蟹蛤等食物也碰都不碰。淳熙年間，擔任溫州通判的韓子溫見狀，非常同情他，便翻閱《聖惠方》裡關於腰痛的內容，發現有冷熱兩種症狀的治療方法，讓康祖自己選擇。康祖說自己年紀大了，身體虛弱，不可能是熱症，於是選擇了治療寒症的藥方，其中含有鹿茸。服用十多天後，康祖的腰痛減輕了，感覺氣色也好了許多，便一心一意只服用這個藥方，不再使用其他藥物。一個多月後，他的腰終於能伸直了，不再疼痛，心漏也好了。康祖將自己的經歷告訴其他醫生，他們都感到非常驚訝，不知道為什麼這個藥方能治好他的病。
九年後，康祖在鎮江通判任期結束後，回到京城朝拜皇帝，順便去看望韓子溫，康祖的精力比以前好多了，飲食也沒有任何忌口，他說心漏痊癒後，身體一天比一天好。韓子溫的書吏吳弼，也患有同樣的疾病，依照康祖的藥方服用後，十天左右就治好了。這個藥方原本是治腰痛的，用去毛的鹿茸用酥油烤至微黃，去皮去臍的附子炮製，各兩錢，加上三分鹽花研磨成粉，用紅棗肉做成丸子，每次空腹服用三十丸，用酒送服。此外，忠肅公家中有一位老婦，患有心漏症十多年……
一日有醫過視之，曰：此可治也，即取活鱔一，竹針五七枚，乃擲鱔於地，鱔因屈盤，就盤以竹針貫之，覆瘡，良久取視，有白蟲數十，如針著鱔，即鈐置杯水中，蠕動如線。復覆之，又得十餘枚。如是五六，醫者曰：蟲固未盡，然余皆小蟲，請以常用藥敷之，時得檳榔、黃連二味，即為散敷之，明日乃以干艾作湯，投白礬末二三錢，先洗瘡口，然後敷藥。蓋人血氣冷，必假艾力以助陽，而艾性亦能殺蟲也，如是者再，即生肌，不逾月愈。
白話文：
有一天，一位醫生診治了一位病人，說：「這個病可以治！」於是拿來一條活鱔魚，以及五、七根竹針。他把鱔魚丟在地上，鱔魚因為受到驚嚇而蜷縮起來，醫生就趁機用竹針穿透蜷縮的鱔魚，然後覆蓋在病人的傷口上。過了一會兒，醫生拿開鱔魚一看，發現有幾十條白色蟲子，像針一樣附著在鱔魚上。醫生就把這些蟲子放進杯子裡，它們在水中蠕動，像一條條細線。醫生又把鱔魚覆蓋在傷口上，又捉到了十多條蟲子。就這樣重複了五、六次，醫生說：「蟲子還沒完全清除，但剩下的都是小蟲了，可以用常用的藥物敷一下。」於是醫生拿來檳榔和黃連兩種藥材，研磨成粉末敷在傷口上。第二天，醫生用乾燥的艾草煮湯，加入二、三錢的白礬粉末，先清洗傷口，然後再敷藥。醫生解釋說：「因為人的血氣寒冷，需要借助艾草的力量來助陽，而艾草本身也有殺蟲的效果。」就這樣敷藥兩次，傷口開始長肉，不到一個月就痊癒了。
醫曰：瘡一月不治則有蟲，蟲能蠕動，氣血亦隨之，故瘡漏不可遽合，則結毒實蟲所為。又曰：人每有疾，經月不痊則必虛憊，婦人則補脾血，小兒則防驚疳，二廣則並治瘴癘，由此醫名大著。有人腳肚上生一瘡，久遂成漏，經二年，百藥不效，自度必死。一山人見之云：此鱔漏耳。
但以石灰二三升，白沸湯泡熏洗，如覺瘡癢即是也，如其言。用灰湯淋洗果癢，三兩次遂干。一婦，項下忽生一塊腫，漸緣至奶上腫起，莫知何病，偶用刀刺破，出清水一碗，日久瘡不合。有道人見之曰：此蟻漏也，緣用飯誤食蟻，得此耳，詢之果然。道人云：此易治，但用穿山甲數片，燒存性灰為末，敷瘡上遂愈。
白話文：
醫生說，瘡傷一個月不治就會生蟲，蟲會蠕動，氣血也會跟著移動，所以瘡口不能急著癒合，不然就是毒素積聚和蟲子作祟。又說，人經常生病，一個月還不好就會虛弱，婦女就要補脾血，小孩就要防驚癇，南方地區就要同時治療瘴氣和癘疾，由此可見醫學名家博大精深。有個人腳上長了瘡，久而久之就變成潰瘍，過了兩年，各種藥都治不好，自己都覺得要死了。一位山人看見了，說這是鱔魚漏，只要用石灰兩三升，用白沸水泡著薰洗，感覺瘡癢就是了。按照他的方法，用灰水淋洗果然癢，洗了兩三次就乾了。一位婦女，脖子下突然長了個腫塊，慢慢地蔓延到乳房上腫起來，不知道是什麼病，就隨手用刀刺破，流出一碗清水，過了很久瘡口還不癒合。一位道人看見了，說這是螞蟻漏，是因為誤食了螞蟻才會得的，問她果然如此。道人說，這個病很容易治，只要用穿山甲幾片，燒成灰末，敷在瘡口上就會好了。
蓋穿山甲，蟻之畏也。柳休祖者善卜筮，其妻病鼠瘤，積年不瘥垂命，休祖遂卜，得頤之後，按卦合得姓石人治之，當獲鼠而愈也。既而鄉里有奴，姓石，能治此病，遂灸頭上三處覺佳，俄有一鼠逕前而伏，呼貓咋之，視鼠頭上有三灸處，妻遂瘥。
梅師云：經云，腎移寒於脾，發為癰腫，少氣。脾移寒於肝，發為癰腫，拘攣。又云：諸寒癰腫，此皆安生？岐伯曰：生於八風之所變也。又云：地之濕氣感，則害人皮肉筋脈。《聖濟》云，衣服過厚，表易著寒。
所得之源，大抵如此，或發不變色，或堅硬如石，或捻之不痛，久則然後變色疼痛，漸軟而成膿，如泔而稀，久不能瘥，瘡口不合，變為疳漏，敗壞肌肉，侵損骨髓，以致痿痹，宜以此骨碎補丸主之。
白話文：
穿山甲是螞蟻的剋星。相傳一位名叫柳休祖的算命先生，他的妻子患有鼠瘤多年不癒，性命垂危。休祖卜卦後得知，應找姓石的人治療，就能以捕鼠治癒。巧的是，附近正好有個姓石的奴僕，精通治療此病。他用艾灸在病人頭部三處，病情有所好轉，不久後一隻老鼠跑來伏在病人腳邊，人們叫來貓咬死老鼠，發現老鼠頭上也留有三個灸痕，病人隨後便痊癒了。
醫書上記載，腎臟寒氣移至脾臟，會導致癰腫和氣短；脾臟寒氣移至肝臟，會導致癰腫和筋攣。此外，寒氣引起的癰腫，都是由於外邪入侵所致。地氣濕冷也會損傷人的皮肉筋脈。古書中也提到，穿著過厚的衣服，容易讓寒氣入侵身體。
癰腫的病因大致如此，有些患者初期沒有明顯症狀，有些則腫塊堅硬如石，有些按壓時無痛感。久而久之才會出現顏色變化、疼痛感、軟化和化膿，膿液稀薄如泔水，久治不愈，瘡口無法癒合，甚至發展成疳漏，損傷肌肉、侵蝕骨髓，最終導致痿痹。這種情況可以用骨碎補丸來治療。
骨碎補丸
骨碎補，補骨脂，熟地，川當歸，續斷，石楠葉，黃耆，石斛，牛膝，杜仲，萆薢（以上各二兩），附子（炮，一兩），白芍藥，川芎，菟絲子，沙參，羌活，防風，獨活，天麻（各一兩半）
白話文：
骨碎補、補骨脂、熟地、川當歸、續斷、石楠葉、黃耆、石斛、牛膝、杜仲、萆薢（各兩錢），附子（炮製，一錢），白芍、川芎、菟絲子、沙參、羌活、防風、獨活、天麻（各一錢半）。
此方與大僂方相表裡，前桂枝拾遺，後有木瓜、菟絲子、白朮。
上為末。煉蜜丸，空心鹽湯下。
〔元戎〕，云：邢三郎家小兒，病寒疽，久不愈。先以四物穿山甲湯透之，復以地黃當歸湯補之，繼以骨碎補丸外治。
陽氣者，精則養神，柔則養筋，開闔不得，寒氣從之，乃生大僂，宜用：
大僂丸
羌活，防風，細辛，附子，甘草，川芎，續斷，白芍藥，白朮，當歸，桂心，麻黃，黃耆，熟地黃
白話文：
這個方子與大僂方互為表裡，前者有桂枝，後者有木瓜、菟絲子、白朮。將藥材研磨成粉末，用蜂蜜製成丸藥，空腹用鹽湯送服。
元戎說：邢三郎家的小孩患了寒疽，久治不愈。先用四物穿山甲湯來疏通經絡，再用地黃當歸湯來補益氣血，最後用骨碎補丸來外敷治療。
陽氣是精華，能滋養神氣，使筋骨柔軟，如果陽氣不能正常運作，寒氣就會入侵，導致大僂病，因此需要使用大僂丸來治療。
大僂丸的藥材包括羌活、防風、細辛、附子、甘草、川芎、續斷、白芍藥、白朮、當歸、桂心、麻黃、黃耆、熟地黃。
此方與前骨碎補丸相表裡。
營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。陷脈為瘻，留連肉腠，腧氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。
桂附丸，治氣漏諸瘡。
桂心，附子（炮裂，米醋中浸，再炮三五次，去皮臍），厚朴（薑製），粉草（炙），白朮（各一兩），木香（二錢半），乳香（研，二錢）
上為細末，煉密丸如桐子大。空心米飲下，二三十丸。丹溪云：《精要》治冷漏諸瘡與桂附丸。此冷只因瘡久不合，風冷乘之，血氣不潮而成也。厚朴雖溫，其瀉衛尤速，恐不若參耆，佐以陳皮，庶乎與病情相得，此方治冷漏瘡，若寒而虛者，只以加味十全湯，隨時令、經絡，加減用之為當。又虛甚者，宜參朮歸耆膏。
白話文：
此方與前骨碎補丸相表裡。
這方藥與之前的骨碎補丸，在功效上互相配合，相輔相成。
營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。陷脈為瘻，留連肉腠，腧氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。
當人體的營氣（營養物質）無法正常運行，逆行於肌肉組織，就會導致癰腫（化膿性炎症）。如果脈絡陷於肉中形成瘻管，並持續侵蝕肉的組織，則會導致氣虛，身體抵抗力下降，容易出現畏寒怕冷、驚恐不安等症狀。
桂附丸，治氣漏諸瘡。
桂附丸專門用於治療氣虛引起的各種瘡瘍。
桂心，附子（炮裂，米醋中浸，再炮三五次，去皮臍），厚朴（薑製），粉草（炙），白朮（各一兩），木香（二錢半），乳香（研，二錢）
桂附丸的藥材包括：桂心、炮製的附子（用米醋浸泡，反覆炮製三次到五次，去除皮和臍）、薑製的厚朴、炙過的粉草、白朮（各一兩）、木香（二錢半）、研磨後的乳香（二錢）。
上為細末，煉密丸如桐子大。空心米飲下，二三十丸。
將上述藥材研磨成細粉，用煉蜜製成如桐子大小的丸藥。空腹時用米湯送服，每次服用二十到三十丸。
丹溪云：《精要》治冷漏諸瘡與桂附丸。此冷只因瘡久不合，風冷乘之，血氣不潮而成也。
丹溪先生（指著名醫家朱丹溪）說：「《醫學精要》記載，用桂附丸治療久不癒合的冷漏瘡。這種冷漏瘡是因為瘡口長時間不癒合，導致風寒侵入，血氣運行不暢而引起的。」
厚朴雖溫，其瀉衛尤速，恐不若參耆，佐以陳皮，庶乎與病情相得，此方治冷漏瘡，若寒而虛者，只以加味十全湯，隨時令、經絡，加減用之為當。
「厚朴雖然性溫，但它瀉氣的作用也很快，擔心會過於猛烈，不如用人參、黃芪來補充元氣，再加入陳皮，可以更好地緩解病症。治療冷漏瘡，如果患者是寒性虛弱，就應該用加味十全湯，根據季節、經絡等因素調整藥材的劑量。」
又虛甚者，宜參朮歸耆膏。
「如果患者虛弱得非常嚴重，就應該服用參朮歸耆膏。」
陷脈散，治漏瘡及二三十年癭瘤，或大如盃盂，久久不瘥，致有漏潰，令人骨肉消盡，或堅、或軟、或潰，令人驚惕，臥寐不安，體中掣痛，愈而復作。
乾薑（炮），琥珀（研），大黃，附子（炮，去皮，各一兩），丹參（七錢半），石硫黃（研），白石英（研），鍾乳粉（研），烏賊骨（研，各半兩）
上為末。貯以瓷合、韋囊勿令泄氣。若瘡濕即敷，無汁即煎豬脂和敷之，以干為度。或死肌不消加芒硝二兩益佳。一法，胡燕窠一枚。
白話文：
「陷脈散」專門治療漏瘡和二十三十年的癭瘤，這些瘤子可能像杯子一樣大，久治不愈，甚至潰爛，導致病人骨肉消瘦。瘤子可能堅硬、柔軟或潰爛，令病人驚恐不安，難以入睡，身體疼痛，治好了又复發。
〔丹〕治漏瘡方
川芎（半兩），細辛（二錢半），白芷梢（二錢半），甘草（細末）
上每日作湯服。上瘡食後，下瘡食前。看瘡孔大小，用隔年黃麻根，刮去粗皮，槌軟捻成繩子，捻入孔中至不可入則止，日淺一日。瘡用好膏藥貼之。
〔子和〕，小渠，袁三，因強寇入家，傷其兩脛，外臁作瘡，數年不已。膿汁常涓涓然，但飲冷則瘡間冷水浸淫而出，延為濕瘡，求治。戴人曰，爾中焦，當有綠水二三升，涎數掬。袁曰：何也？戴人曰：當被盜時，感驚氣入腹，驚則膽傷，足少陽經也，兼兩外臁，皆足少陽之部。此膽之甲木受邪，甲木色青，當有綠水，少陽在中焦如漚，既伏驚涎在中焦，飲冷水咽為驚涎所阻，水隨經而旁入瘡中，故飲水瘡中水出。乃上湧寒痰汗如流水，次下綠水果二三升，一夕而痂干，真可怪也。
白話文：
治療漏瘡的方子：
川芎半兩，細辛二錢半，白芷梢二錢半，甘草研成細末。
每天用這些藥材煮湯服用。瘡在上則飯後服用，瘡在下則飯前服用。觀察瘡孔大小，用隔年的黃麻根，刮去粗皮，搗軟捻成繩子，塞入孔中直到塞不下為止，每天減少塞入的量，直到塞滿。用好的膏藥貼在瘡口上。
子和、小渠、袁三，因為強盜闖入家門，受傷了雙腿，外脛部位出現了瘡，好幾年都沒好。膿汁一直流個不停，一喝冷水，瘡口就會流出冷水，變成濕瘡，就來求醫。戴人說，你的中焦應該有二三升的綠水，還有幾捧唾液。袁三問：為什麼？戴人說：當時被盜時，受到了驚嚇，驚氣進入腹中，驚嚇會傷到膽，而足少陽經就是膽經，同時外脛也屬於足少陽經的範圍。這是因為膽屬木，受了邪氣，木色青，所以會有綠水，足少陽經在中焦就像積水一樣，驚嚇所引起的唾液也藏在中焦，喝冷水時被唾液阻擋，水就順著經脈流到瘡口，所以喝水就會從瘡口流出水。於是，先往上涌出像流水一樣的寒痰汗，接著往下排出二三升的綠水，一夜之間就結痂乾燥，真是令人驚奇啊！
嘗治足膝下至踝漏瘡，通足腫大於好足二倍，行步不全，用五龍丸大下之者六番，每番皆五七行，下後用黃柏、蒼朮、耆芍、地黃、甘草、升麻、葛根、南星、半夏、牛膝、滑石、桂調之，近三四個月而安。
〔本草〕，治瘻有頭，出膿水不止，以啄木鳥一隻燒灰。酒調服一錢匕，立瘥。東垣云：瘡醫自幼至老，凡所經驗，必須寫之，嘗記疳瘻、惡瘡，諸藥不效者，取蠐螬剪去兩頭，安瘡口上，以艾炷灸之，七壯一易，不過七枚，無不效者。又法，用乞火婆蟲兒灸之，同前法，累驗神效。人皆秘之，往往父子不傳。
白話文：
我曾經治療過一個病人，他的腳踝以下到腳跟的地方患有漏瘡，導致整個腳腫得比正常的腳大兩倍，走路非常困難。我給他服用五龍丸，一共服用了六次，每次服藥後，排泄物會持續五到七天。服藥之後，我再用黃柏、蒼朮、地黃、甘草、升麻、葛根、南星、半夏、牛膝、滑石、桂枝等藥物調養，過了三到四個月後，病人的病情就痊癒了。
《本草》記載，治療瘻管有頭部，膿水不斷流出，可以將啄木鳥一隻燒成灰，用酒調和服用一錢，馬上就能治癒。東垣說：瘡瘍醫術需要從小學習到老，所有的經驗都必須記錄下來。我曾經記住過治療疳瘻、惡瘡的經驗，凡是其他藥物沒有效果的，就取蠐螬，剪掉兩頭，放在瘡口上，用艾灸，七壯換一次，不超過七枚，沒有不有效的。還有一種方法，是用乞火婆蟲兒灸，使用方法跟蠐螬灸一樣，經多次驗證，效果非常神奇。這種方法很多人秘而不宣，甚至父子之間都不傳授。
取朽骨，久疽及痔漏中有者。
取黑骨雞脛骨，上等砒霜實之。鹽泥固濟，火煆通紅，取出地上出火毒，去鹽泥，用骨研細，飯丸如粟米大。以紙捻送入孔竅內，更用膏藥貼之。
《本事》雄黃治瘡瘍尚矣。《周禮·瘍醫》凡療瘍以五毒攻之。鄭康成注云：今醫方有五毒之藥，作之用黃堥，置石膽、丹砂、雄黃、礬石、磁石其中，燒三日三夜，其煙上著，以雞羽取之注創，惡肉、破骨則盡出。楊大年嘗記其事，族人楊偶，年少時有瘍於頰，連齒輔車，外腫若覆甌，肉潰出膿血不輒，吐之痛楚難忍，療之百方，彌久不瘥。人語鄭法，依法制藥成，注之瘡中，少頃，取朽骨，連兩牙，潰出遂愈。
白話文：
若患久年不癒的瘡瘍，或是有痔瘡、肛門廔管等病症，可用黑骨雞的脛骨，在骨頭內塞入上等砒霜，再用鹽泥封好，用火燒到通紅，取出後在地上放置一段時間，讓火毒散去。去除鹽泥後，將骨頭研磨成細粉，做成如粟米大小的藥丸。用紙捻將藥丸送入患處的孔竅內，再用膏藥貼敷。
據記載，雄黃在治療瘡瘍方面效果顯著。古籍《周禮》中也提到，治療瘡瘍需要用五毒攻之。五毒藥是指由黃堥、石膽、丹砂、雄黃、礬石、磁石等藥材混合燒製後，收集其煙霧，用雞毛沾取塗抹在患處，可使壞肉和骨頭都排出。
楊大年曾經記載過一件事，他的族人楊偶年輕時患頰部瘡瘍，連牙齒都被牽連，腫脹如覆蓋著一個杯子，潰爛流出膿血，疼痛難忍，嘗試過很多方法都無法治癒。有人向他提議使用五毒藥，按照古法配製好藥後塗抹在瘡瘍上，不久後就取出腐爛的骨頭，連同兩顆牙齒一起排出，瘡瘍也痊癒了。
信古方攻病之速也，黃堥即瓦盒也。
豬骨膏，治諸瘡口氣冷，不瘥。
豬筒骨（二個，取髓），松脂（二錢，通明者，研），乳香（另研），黃連（去須，為末），白芨（研未，各二錢半），鉛丹（別研），黃蠟（各半兩）
上搗研，熔蠟和為膏，不拘時敷之。
附子散，治冷瘡，日夜發歇疼痛。
附子（半兩，炮，去皮臍），川椒（去目），雄黃（細研，各二錢半），白礬（七錢半，火煅，研），膩粉（二錢，研）
白話文：
古方治病迅速，黃堥就是瓦盒。豬骨膏可以治各種瘡口氣冷、久治不癒的病症。取兩個豬筒骨，取出骨髓，加入二錢通明的松脂、乳香、黃連（去鬚研末）、白芨（研末）、鉛丹（另研）、半兩黃蠟，一起搗碎研磨，用熱蠟混合成膏，不分時間塗抹患處。附子散可以治冷瘡，日夜發作疼痛的症狀。取半兩炮製過的附子（去皮臍）、川椒（去目）、二錢半細研的雄黃、七錢半火煅研磨的白礬、二錢研磨的膩粉，混合在一起即可。
為細末，研勻。每用清麻油，調敷瘡上。
雄黃散，治冷瘡，暖瘡口。
雄黃（研），百合，乳香，黃柏（炙，去粗皮），牆上爛白蜆殼（小蚌蛤子是，各一分）
上為細末，研勻，先用漿水煎甘草、柳枝湯，溫洗拭乾，敷之。
黑靈散，治漏瘡。
牡蠣粉，虢丹，硫黃（研，各一分），露蜂房（銼，二分）
白話文：
將藥材研磨成細粉，用麻油調和，敷在瘡口上。
雄黃散用於治療冷瘡，可以溫暖瘡口。
雄黃、百合、乳香、黃柏（去皮烤炙）、牆上爛白蜆殼（小蚌蛤子）各取一份，研磨成細粉。先用漿水煎甘草和柳枝湯，溫熱後清洗患處，擦乾，再敷上藥粉。
黑靈散用於治療漏瘡。
牡蠣粉、虢丹、硫黃（研磨）、露蜂房（銼碎）各取一份，露蜂房取兩份。
上同炒令煙盡，為細末，入發灰一分、麝香少許，和勻，敷之。
馬齒莧膏，治一切瘻。
馬齒莧（陰乾），臘月燭燼（各等分。一作，臘月鼠灰）
上為細末。以臘豬脂和，先以溫泔清，淨洗拭乾，然後以藥敷之，日三。
治脅下生漏瘡如牛眼之狀，膿水不止。
上以鹽少許，安白牛耳內，然後取牛耳中垢，以敷瘡上即瘥。如不用鹽，即牛耳不癢難取垢。
治諸瘡久不合口。
用炮附子去皮尖，為細末，唾津和，隨瘡大小作餅，置患處，用艾壯於餅上灸之，更服大補氣血藥，用江西豆豉為餅，多灸之亦效。
白話文：
將藥材炒至煙消，研磨成細粉，加入少許發灰和麝香，混合均匀，塗抹患處。馬齒莧膏可以治療各種瘻管。將馬齒莧陰乾，與臘月燭燼（或臘月鼠灰）等量混合研磨成細粉，用臘豬脂調和，先用溫水清洗患處，擦拭乾燥，然後塗抹藥膏，每日三次。治療腋下長出漏瘡，狀似牛眼，膿水不止。將少許鹽放入白牛耳中，待牛耳發癢後取耳垢敷於患處即可痊癒。若不放鹽，牛耳不癢難取垢。治療各種久治不愈的瘡口，將炮附子去皮尖，研磨成細粉，用唾液調和，依瘡口大小做成藥餅，敷於患處，用艾灸藥餅，並同時服用補氣血藥物。用江西豆豉做成藥餅，多灸也能有效治療。
神應膏，宋褚防禦，治理宗久漏瘡，諸方不效，獨此膏愈之。如腸毒、胃毒，為丸服之神效。
當歸（一兩一錢），赤芍藥，大黃（各一兩五錢），香白芷，官桂（各一兩），玄參（一兩三錢），川續斷（一兩二錢），莪朮（一兩），生地黃（一兩二錢）
上九味，細銼。用真香油二斤浸，春五日、夏三日、秋七日、冬十日，入鍋內以文武火，煎令黑色，濾去渣。如熱天用黃丹二十兩，冷月十五兩，旋旋下丹，不住手攪，試水中沉為度。不可令婦人、雞犬見。如漏有孔者，以膏送入孔內，外以膏攤貼之。
白話文：
宋朝褚氏所創的神應膏，專治久治不愈的漏瘡，其他方法都不見效，只有此膏藥能治癒。若為腸胃毒素所致，則將藥材製成丸劑服用，效果奇佳。
此膏藥以當歸、赤芍藥、大黃、香白芷、官桂、玄參、川續斷、莪朮、生地黃等九味藥材，細細切碎後，用真香油浸泡，春夏秋冬分別浸泡五天、三天、七天、十天。浸泡完畢後，以文武火煎煮至黑色，濾去藥渣。夏季用黃丹二十兩，冬季用黃丹十五兩，慢慢地將黃丹加入藥液中，不停地攪拌，直到藥液沉於水中才算完成。製藥過程中，不可讓婦女、雞犬見之。若漏瘡有孔洞，則將膏藥送入孔內，並在外部敷上膏藥。
檳榔散，治癰疽瘡癤膿潰之後，外觸風寒，腫焮僵硬，膿水清稀，出而不絕，肉腠空虛，惡汁臭敗，瘡邊干及好肌不生，及療疳瘻惡瘡，浸漬不斂。（方見潰瘍斂瘡口藥。即木香、檳榔、黃連等分為末是也。）
治漏外塞藥
爐甘石（童便，煅淬），牡蠣粉
上為極細末，敷之。
烏金散，貼惡瘡疳瘻。
橡斗子二個，一實黃丹，一實白礬末，相合定。用黑俏麻皮纏了，火內燒，研細，加水少許。洗淨瘡貼之。
白話文：
檳榔散，用於治療癰疽瘡癤膿潰之後，外感風寒，腫痛僵硬，膿水稀薄，不斷流出，肌肉組織空虛，膿液惡臭，瘡口周圍乾燥，新肉難以生長，以及治療疳積、瘻管和惡性瘡瘍，久久不愈合。藥方出自《潰瘍斂瘡口藥》，包含木香、檳榔、黃連等份研末。
治療漏出物外溢的藥方：
爐甘石（用童尿浸泡後煅燒淬鍊）、牡蠣粉
將上述藥物研磨成極細的粉末，敷於患處。
烏金散，用於貼敷惡性瘡瘍、疳積和瘻管。
橡斗子兩個，一個裝滿黃丹，另一個裝滿白礬末，混合在一起，用黑色麻皮包裹，置於火中燒烤，研磨成細粉，加少量水，洗淨患處後敷貼。
東垣截疳散，治年深疳瘻瘡。
黃連，麝香（另研），龍腦（各半兩），密陀僧，黃丹，白芨，白蘞（各一兩），輕粉（一錢）
上為細末，和勻。乾摻在紝上，以膏貼之。
應效散（又名托裡散），治氣瘻、疳蝕瘡，多年不效者。
地骨皮（不以多少，冬月取，只要皮，陰乾）
為細末。每用紙捻蘸紝瘡口內，自然生肉，更用米飲調二錢，無時服，日三。
白話文：
「東垣截疳散」專治多年累積的疳積潰爛瘡口。
將黃連、麝香（另外研磨）、龍腦（各取半兩）、密陀僧、黃丹、白芨、白蘞（各取一兩）、輕粉（取一錢）磨成細粉，混合均勻。用乾淨布包裹藥粉，以膏藥的形式貼在患處。
「應效散」，又名「托裡散」，專治氣瘻、疳蝕瘡，多年久治不愈者。
取地骨皮（冬月採摘，取其皮，陰乾，數量不限），研磨成細粉。每次取少許藥粉，用紙捻蘸取塗抹在瘡口內，可促進肉芽生長。另外可將藥粉用米湯調和，每次服用二錢，每日三次，不限時間。
治漏瘡，以五倍子末，和血竭末塞之。
久漏瘡，足內踝上一寸，（灸三壯六壯），如在上者，肩井，鳩尾。肺脈微緩，為痿瘻，緩者多熱。
白話文：
治療漏瘡，使用五倍子粉末與血竭粉末混合後填塞傷口。
對於久治不愈的漏瘡，可於足內踝上方一寸處施灸，灸法可選擇三壯或六壯。如果漏瘡位置在上部，則可以選擇肩井穴與鳩尾穴進行灸療。若肺脈脈象微弱緩慢，可能為痿瘻病，脈象緩慢多提示有熱邪存在。