《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之三 (28)
卷之三 (28)
1. 瘰癧馬刀
如本人氣素弱，其病勢來時氣盛而不短促者，不可考其平素，宜作氣盛，而從病變治之權也。加黃芩、黃連、黃柏、知母、防己。視邪氣在上、中、下而用之。假令在上焦，加黃芩，（半酒洗，半生用。）在中焦，加黃連，（半酒洗，半生。）在下焦，加酒製黃柏；知母、防己之類選而用之。
如大便不通而滋其邪盛者，加酒製大黃以利之。如血燥而大便乾燥者，加桃仁泥、大黃。如風結燥不行者，加麻仁、大黃以潤之。如風澀而大便不行，加煨皂角仁、大黃、秦艽以利之。如脈澀覺身有氣澀而大便不通者，加郁李仁、大黃，以除風燥。如陰寒證，為寒結秘而大便不通者，以局方半硫丸，或加炮附子、乾薑煎，候冰冷服之。
大抵用藥之法，不惟瘡瘍一家，凡諸疾病，氣素怯弱者，當去苦寒之劑，多加人參、黃耆、甘草之類，以瀉火而補元氣，余皆仿此。
柴胡通經湯，治小兒項側有瘡，堅而不潰，名曰馬刀。亦治瘰癧。
柴胡，當歸尾，生甘草，連翹，黃芩，牛蒡子，京三稜，桔梗（各一錢半），黃連（一錢），紅花（少許）
上作一服。水二盅，煎至一盅，食後服。此是攻裡內消之劑。
柴胡連翹湯，治男子婦人，馬刀瘡。
柴胡，連翹，知母（酒製），黃芩（炒，各半兩），黃柏（酒製），生地黃，甘草（炙，各三錢），當歸尾（一錢半），桂（三分），牛蒡子（二錢），瞿麥穗（六錢）
上銼如麻豆大。每服三錢或五錢，水二大盞，煎至一盞，去滓。食後稍熱，時時服之。
消腫湯，治馬刀瘡。
柴胡，黃芩（生用，各二錢），黃連，牛蒡子（炒，各半錢），黃耆，栝蔞根（各一錢半），連翹（三錢），當歸尾，甘草（各一錢），紅花（少許）
上㕮咀。每服半兩，水二大盞，煎至一盞，去滓。食後稍熱服。忌酒、濕面。
羅謙甫云：曲陽縣劉禪師，善治瘡瘍、瘰癧，其效更捷。授予四方：太乙膏，玉燭散，克效散，翠玉膏，用之每每見效。
太乙膏，治病子瘡，神效。
沒藥（四錢），清油（一斤），黃丹（五兩），腦子（研，一錢），麝香（三錢），輕粉，乳香（各二錢）
上以清油、黃丹，熬成膏，用柳枝攪；又用憨蔥七枝，旋旋加下，蔥盡為度。下火，不住手攪至滴水不散。卻入乳、沒、腦、麝、輕粉等味，攪勻，瓷器內盛用。
克效散
斑蝥（四十九個，不去翅足，炒），粳米（四十九粒），赤小豆（四十九粒），官桂，硇砂（各半錢）
上五味，研為細末。初服一字，次服半錢，次服三字，又次服四字，煎章柳根湯送下，空心服。以小便淋瘍並作澀為效，噁心嘔吐黃水，無妨。其瘰癧日日自消矣。
玉燭散，治疾病自消，和血通經。
白話文：
瘰癧馬刀
若患者體質虛弱，病情發作時氣盛而非短促，不必考慮其平時體質，應視為氣盛，從病症變化治療。方中應加入黃芩、黃連、黃柏、知母、防己。根據邪氣在上焦、中焦、下焦而加減用藥。若邪氣在上焦，加黃芩（一半用酒洗，一半生用）；在中焦，加黃連（一半用酒洗，一半生用）；在下焦，加酒製黃柏；知母、防己則酌情選用。
若大便秘結加重病情，則加酒製大黃通便。若血燥便秘，則加桃仁泥、大黃。若風寒凝滯不通，則加麻仁、大黃潤腸。若風寒阻滯便秘，則加煨皂角仁、大黃、秦艽通便。若脈澀，感覺身體氣機阻滯而便秘，則加郁李仁、大黃，以除風燥。若為陰寒證，寒邪凝結致便秘，則服用局方半硫丸，或加炮附子、乾薑煎湯，待冷卻後服用。
總體用藥原則，不侷限於瘡瘍一類疾病，凡是體質虛弱的病人，應減少苦寒藥物，多加人參、黃耆、甘草等，以瀉火補益元氣，其他疾病亦可仿此。
柴胡通經湯，用於治療小兒頸側有堅硬不潰的瘡瘍，俗稱馬刀，也可用於治療瘰癧。
藥物組成：柴胡、當歸尾、生甘草、連翹、黃芩、牛蒡子、京三稜、桔梗（各一錢半）、黃連（一錢）、紅花（少許）。
用法：水煎服，一劑藥水二盅，煎至一盅，飯後服用。此方為攻裡消腫之劑。
柴胡連翹湯，用於治療男女馬刀瘡。
藥物組成：柴胡、連翹、酒製知母、炒黃芩（各半兩）、酒製黃柏、生地黃、炙甘草（各三錢）、當歸尾（一錢半）、桂枝（三分）、牛蒡子（二錢）、瞿麥穗（六錢）。
用法：藥物研磨成麻豆大小。每次服用三錢或五錢，水煎服，水二大盞，煎至一盞，去渣。飯後稍熱服，隨時服用。
消腫湯，用於治療馬刀瘡。
藥物組成：柴胡、生黃芩（各二錢）、黃連、炒牛蒡子（各半錢）、黃耆、栝蔞根（各一錢半）、連翹（三錢）、當歸尾、甘草（各一錢）、紅花（少許）。
用法：藥物研磨成末。每次服用半兩，水煎服，水二大盞，煎至一盞，去渣。飯後稍熱服用。忌酒、濕面。
羅謙甫說：曲陽縣劉禪師善於治療瘡瘍、瘰癧，療效迅速。他傳授四方四種藥方：太乙膏、玉燭散、克效散、翠玉膏，使用這些藥方多能見效。
太乙膏，治療病瘡，療效神奇。
藥物組成：沒藥（四錢）、清油（一斤）、黃丹（五兩）、研磨的腦子（一錢）、麝香（三錢）、輕粉、乳香（各二錢）。
用法：清油、黃丹熬成膏，用柳枝攪拌；再加入七枝蔥白，不斷攪拌至蔥白用盡。離火，不停攪拌至滴水不散。再加入乳香、沒藥、腦子、麝香、輕粉等，攪拌均勻，盛入瓷器中使用。
克效散
藥物組成：斑蝥（四十九個，不去翅足，炒）、粳米（四十九粒）、赤小豆（四十九粒）、官桂、硇砂（各半錢）。
用法：研磨成細末。初服一字，次服半錢，再服三字，再服四字，用煎好的章柳根湯送服，空腹服用。小便淋漓澀滯即為有效，噁心嘔吐黃水，無妨。瘰癧會逐日自行消退。
玉燭散，治療疾病，使疾病自行消退，和血通經。