《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之三 (2)
卷之三 (2)
1. 頂門癰
或問:頂門生癰何如?曰:此屬太陽經風熱所至,一名佛頂疽,穴名上星。由臟腑陰陽不調,熱毒上壅而成,宜服活命飲加芩、連、梔子、藁本,清熱之劑,及紫金丹、烏金散、奪命丹汗之。虛者十全大補湯加羌活。稍遲,潰爛黑陷,惡證多,脈大神昏,二便閉結者,不治。
白話文:
有人問:頭頂長癰腫(膿瘡)怎麼辦?這屬於太陽經風熱入侵導致,也叫佛頂疽,穴位在上星穴。是由於臟腑陰陽失調,熱毒鬱結上衝而引起的。應該服用活命飲,再加入黃芩、黃連、梔子、藁本等清熱藥物,以及紫金丹、烏金散、奪命丹等外用藥物以促進排膿。體虛者,可服用十全大補湯,再加入羌活。如果治療延誤,潰爛變黑凹陷,出現很多危重症狀,例如脈象洪大、神志昏迷、大小便不通暢,那就無法治療了。
2. 額疽
《鬼遺方》云:左額、右額髮赤疽。不拘大小,狀如桃李,急宜藥貼破,見膿無害。右額角一處發毒疽及惡癤,為近太陽穴,如腫滿太陽,即成虛損。為近穴而難消,不可破,如破後傷外風水,即能害人,亦宜用藥潰膿後,速斂合瘡口,如經冬月,即成冷瘡。緣此處近太陽穴,上至額角,都為險處。
或問:當額生疽何如?曰:此屬陽明胃積熱,宜服活命飲加升麻、桔梗、羌活,水酒煎服。壯實者,一粒金丹下之,老弱者,十全大補湯或十宣散、黃耆內托散托之,過時潰爛,腦髓出者死。
白話文:
額頭長瘡瘍,無論大小,形狀像桃李一樣,要趕緊用藥膏貼敷使其潰破,即使流膿也沒有關係。但如果長在右側太陽穴附近,腫脹到太陽穴,就可能導致身體虛弱。因為靠近穴位,不容易消腫,不能自行弄破,如果破了傷到風寒濕邪,就會危及生命,應該用藥物使其潰膿後,迅速收斂傷口。如果在冬天,則可能變成久治不愈的慢性瘡瘍。因為這個部位靠近太陽穴,向上延伸到額角,都是危險的地方。
有人問:額頭長瘡瘍該怎麼辦?這屬於陽明經胃部積熱,應該服用「活命飲」再加入升麻、桔梗、羌活,用水酒煎服。體質強壯的人,可以服用「一粒金丹」;體質虛弱的人,則應該服用「十全大補湯」或「十宣散」、「黃耆內托散」來治療。如果延誤治療,導致潰爛,腦髓流出就會死亡。
3. 太陽疽
《鬼遺》云:左右太陽穴,或發疽癤及癰,五七日不潰,毒氣流入眼眶攻眼,眼合不開,用藥貼破,破後慎外風水,所入即損其睛,疰損眼臉而成大疾。或問:兩太陽生疽何如?曰:此名勇疽,亦名腦發。疽屬足陽明胃經,狀如伏鼠,寒熱並作,面目浮腫,宜活命飲加升麻、桔梗,烏金散。十一日刺得黃白膿者生,清稀黑血者,及潰爛透腦者死。
白話文:
太陽穴附近長疽瘡或癰腫,五到七天不潰爛,毒氣就會蔓延到眼眶,導致眼睛睜不開。如果用藥物使它潰破,破潰後要小心避免風寒濕邪入侵,否則會傷到眼睛,造成眼臉損傷,引發嚴重疾病。有人問:太陽穴長疽瘡該如何治療?這叫做「勇疽」,也叫「腦發」。這種疽瘡屬於足陽明胃經,形狀像伏著的老鼠,會發寒發熱,而且臉部浮腫。治療宜用活命飲,再加入升麻、桔梗和烏金散。十一天內,如果膿液是黃白色,則能活下來;如果膿液稀薄、顏色發黑,或者潰爛穿透到腦部,則會死亡。