《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之二 (3)
卷之二 (3)
1. 托裡
羅氏托裡散，治一切發背，疔瘡。
黃耆（一兩半），厚朴，川芎，防風，桔梗（各二兩），白芷（一兩），連翹（二兩二錢），芍藥，官桂，甘草節，人參（各一兩），木香，沒藥，乳香，當歸（各半兩）
上為細末。每服三錢，酒一大盞，煎二三沸，和渣溫服。
治十三種疔，皆以此法治之。
以緋帛一片，裹藥取匝為限。先用亂髮雞子大，攤布帛上，牛黃如桐子大，又以棘刺針二十一枚，赤小豆七粒，為末，並布發上。卷緋綿作團，外以發作繩，十字縛之，置熨斗中，急火燒灰，研細。以枸杞或子，或根皮、枝葉，隨得為末。用枸杞末二匕，緋帛灰一匕，共成三匕，研勻。分二服，空心，溫酒調下。
連翹黃耆湯，治疔瘡因食瘴死牛羊，足生大疔，如釘入肉，痛不可忍者。
金銀花，黃耆，當歸，連翹，甘草，蜈蚣（一條，去頭足，酒炙）
上生薑煎服。
治疔瘡陰證，脈沉，四肢冷瘡不發。
上用五香散去大黃，加蒼耳、蓮肉、酸棗仁、藿香、茯苓、黃耆、肉桂、當歸、防風、白芷、附子、生薑，半水半酒煎服，以發藥性。如潮熱皮膚受毒，加生大黃、柴胡、地骨皮。如嘔逆脾胃受毒，加丁香。如喘嗽肺經受毒，加杏仁，（去皮尖），知母、秦艽、紫菀。如眼花心經受毒，加硃砂、雄黃、麝香。
如腳冷腎經受毒，加木瓜、牽牛（並鹽炒。）如發渴、自汗，肝經受毒，加黃芩、山梔。如大小便秘、腹脹滿，加枳殼（炒）、木通、苦葶藶、大黃（生用。）
治疔瘡陽證，潮熱心間霍亂，或譫語，六脈洪大。
上用五香散。熱不退而渴，用不二散，蛇床子、大黃（生，）為末。以冷酒或冷水調二錢，止二服，使微利。
白話文：
[托裡]
羅氏托裡散，治療各種發背、疔瘡。
配方：黃耆（一兩半）、厚朴、川芎、防風、桔梗（各二兩）、白芷（一兩）、連翹（二兩二錢）、芍藥、官桂、甘草節、人參（各一兩）、木香、沒藥、乳香、當歸（各半兩）。
用法：將藥材研磨成細粉。每次服用三錢，用一大盞酒煎煮至沸騰兩三次，趁溫熱服用，藥渣也要一起服用。
治療十三種疔瘡，都可用此方法。
另附外敷法：取一片紅色絲綢布，將藥粉包紮在患處，以包裹住患處為限。先取雞蛋大小的亂髮，攤在布上，再放上桐子大小的牛黃，以及研磨成粉的二十一枚棘刺針和七粒赤小豆，混合在頭髮上。將紅色絲綢布卷成團，用頭髮紮成十字形，放入熨斗中用猛火燒成灰燼，再研磨成細粉。取枸杞的果實、根皮、枝葉（擇一使用）研磨成粉，取枸杞粉二匕，紅色絲綢布灰一匕，混合成三匕，研磨均勻。分兩次服用，空腹溫酒送服。
連翹黃耆湯，治療因食用染疫死牛羊而引起的疔瘡，症狀是足部生長巨大疔瘡，如同釘子扎入肉中，疼痛難忍。
配方：金銀花、黃耆、當歸、連翹、甘草、蜈蚣（一條，去除頭足，用酒炙烤）。
用法：用生薑水煎服。
治療疔瘡陰證，脈象沉弱，四肢冰冷，瘡瘍不發。
用法：以五香散去大黃，加入蒼耳子、蓮子肉、酸棗仁、藿香、茯苓、黃耆、肉桂、當歸、防風、白芷、附子、生薑，用半水半酒煎服，以促進藥效發揮。若出現潮熱、皮膚受毒，則加生大黃、柴胡、地骨皮；若出現嘔逆、脾胃受毒，則加丁香；若出現喘嗽、肺經受毒，則加杏仁（去皮尖）、知母、秦艽、紫菀；若出現眼花、心經受毒，則加硃砂、雄黃、麝香；若腳冷、腎經受毒，則加木瓜、牽牛子（鹽炒）；若出現發渴、自汗、肝經受毒，則加黃芩、山梔子；若出現大小便不通、腹脹滿，則加枳殼（炒）、木通、苦葶藶、大黃（生用）。
治療疔瘡陽證，症狀為潮熱、心煩意亂、神志不清、脈象洪大有力。
用法：使用五香散。若高燒不退且口渴，則使用不二散（蛇床子、生大黃研磨成粉），用冷酒或冷水調服二錢，服用兩次，使大便略通。
2. 外治
羅氏保生錠子，治疔瘡、背疽、瘰癧，一切惡瘡。
金腳信，輕粉（各二錢），雄黃，硇砂（各三錢），麝香（一錢半），蟾酥（一錢），巴豆（四十九粒，另研，文武火炮，生用尤妙）
上為細末。用黃蠟五錢，溶開，將藥和成錠子，冷水浸，少時取出，旋丸捏作餅子如錢眼大。將瘡頭撥開，每用一餅，次用神聖膏，後用托裡散。若瘡氣入腹危者，服破棺丹。（世傳疔瘡必有一條紅線可針，紅線所至之處出毒血，然後敷藥。）
滴滴金，治疔瘡。
硇砂，輕粉，人言，雄黃，硃砂（各一錢），麝香（少許）
上為細末。每用些少，先以針刺開瘡頭，貼藥，黃水出效。
疔瘡錠子
硇砂（一錢），白芷，雄黃，蒼耳子，甘草（各半錢）
上為細末，用蟾酥汁和作錠子，如前法用。須五月五日合。
回瘡錠子，治疔瘡大效。
草烏頭（一兩），蟾酥（七粒），巴豆（七個，去皮），麝香（一字）
上為細末，麵糊和就，捻作錠子。如有惡瘡、透疔，不痛無血者，用針深刺至痛處，有血出，以此錠子紝之，上用膏藥貼之。疔瘡四畔紝之，其疔三二日自然拔出，此藥最宜緊用。此證大抵與傷寒頗類，其中亦有可針鐮砭射出血者，亦有久而敗爛出膿者，其間變異百端，不可不慎也。
神聖膏（藥羅氏），治一切惡瘡。
當歸，藁本（各半兩），沒藥，乳香（各二錢），白芨，琥珀（各二錢半），黃丹，黃蠟（各二兩），白膠香（三兩），巴豆（十五粒，去油），木鱉子（五十個，去皮），粉霜，膽礬（各一錢），清油，槐、柳枝（各一百二十枝）
上件一處，先將槐柳枝下在油內熬焦，取出。復下余藥熬，勿至焦，濾出。卻將油澄清，下黃丹，再熬成膏。用緋帛攤之，立有神效。
《保命集》治疔瘡奪命散
烏頭尖，附子底，蠍梢，雌黃，雄黃（各一錢），蜈蚣（一兩），硇砂，粉霜，輕粉（各五分），砒（二錢半），腦子，麝香（各少許）
上為細末。先破瘡出惡血，以草杖頭，用紙帶藥末插入於內，以深為度。
郭氏寸金錠子，治疔毒惡瘡。
硃砂（三錢），黃丹，明礬（枯），砒霜，輕粉，花鹼，白芨（各一錢半），蟾酥，腦子，麝香（各少許）
上研極細末，稠糊和為錠子，用之。
郭氏提疔錠子（又名透肉錠子），治疔瘡危篤，發昏，兼治瘰癧。
雄黃，硃砂（各二錢），青鹽，砒霜（生），白丁香，斑蝥（支翅足），輕粉（各一錢五分），蟾酥，麝香（各一錢），黃蠟，蓖麻子（三七粒）
上為細末。於銀器內或瓷器，先將蠟溶開，和前藥丸，如桐子大，捻作餅子。用針刺破疔瘡，放一餅子於瘡頭上，又刺四邊五七下，惡血出為妙。卻用軟膏藥貼之，立驗。內服首功玄黑散，或蟾酥丸。
白話文：
[外治]
**羅氏保生錠子：**治療疔瘡、背疽、瘰癧，以及各種惡性瘡瘍。
材料：金腳信（可能是指某種礦物或植物，具體不明）、輕粉各二錢，雄黃、硇砂各三錢，麝香一錢半，蟾酥一錢，巴豆四十九粒（另外研磨，用文火或武火炮製過，生用效果更好）。
製法：將以上藥材研磨成細末，用五錢黃蠟融化後，將藥粉與之混合製成錠子。放入冷水中浸泡片刻後取出，搓捏成如同錢幣孔大小的藥餅。使用時，先將瘡頭挑開，每次用一個藥餅敷在瘡口上，再敷上神聖膏，最後用托裡散。如果瘡毒侵入腹部有危險，則要服用破棺丹。（民間傳說疔瘡必定有一條紅線，可以用針刺破紅線，讓毒血流出，然後敷藥。）
**滴滴金：**治療疔瘡。
材料：硇砂、輕粉、人言（可能是指某種礦物或藥材，具體不明）、雄黃、硃砂各一錢，少許麝香。
製法：將以上藥材研磨成細末。每次使用時，先用針刺破瘡頭，然後敷上少許藥粉，黃水流出即見效。
疔瘡錠子：
材料：硇砂一錢，白芷、雄黃、蒼耳子、甘草各半錢。
製法：將以上藥材研磨成細末，用蟾酥汁調和製成錠子，用法同前述。需在五月五日製作。
**回瘡錠子：**治療疔瘡，效果顯著。
材料：草烏頭一兩，蟾酥七粒，巴豆七個（去皮），麝香少許。
製法：將以上藥材研磨成細末，用麵糊調和後製成錠子。若有惡性瘡瘍、透疔（深入肌肉的疔瘡），且不痛不出血的情況，可用針深刺至痛處，有血流出後，將此錠子敷在瘡口，再用膏藥貼上。若疔瘡周圍也可用此藥敷，疔瘡三二日自然拔出。此藥應及時使用。這種病症與傷寒很相似，其中也有可以用針或鐮刀刺破放出毒血的，也有久治不癒化膿的，各種變化很多，不可不謹慎。
**神聖膏（藥羅氏）：**治療各種惡性瘡瘍。
材料：當歸、藁本各半兩，沒藥、乳香各二錢，白芨、琥珀各二錢半，黃丹、黃蠟各二兩，白膠香三兩，巴豆十五粒（去油），木鱉子五十個（去皮），粉霜、膽礬各一錢，清油，槐枝、柳枝各一百二十枝。
製法：先將槐枝、柳枝放入油中熬焦，取出。再放入其餘藥材熬製，不要熬焦，濾出。將油澄清後，加入黃丹，再熬製成膏。用紅色絲綢攤開，有神奇療效。
《保命集》治疔瘡奪命散：
材料：烏頭尖、附子底、蠍梢、雌黃、雄黃各一錢，蜈蚣一兩，硇砂、粉霜、輕粉各五分，砒霜二錢半，腦子、麝香各少許。
製法：將以上藥材研磨成細末。先刺破瘡口放出惡血，用草杖頭裹上紙帶，沾藥粉插入瘡內，盡量深入。
**郭氏寸金錠子：**治療疔毒惡瘡。
材料：硃砂三錢，黃丹、明礬（煅燒過的）、砒霜、輕粉、花鹼、白芨各一錢半，蟾酥、腦子、麝香各少許。
製法：將以上藥材研磨成極細的粉末，用稠糊調和後製成錠子，使用。
**郭氏提疔錠子（又名透肉錠子）：**治療疔瘡危急、昏迷，也治療瘰癧。
材料：雄黃、硃砂各二錢，青鹽、砒霜（生用）、白丁香、斑蝥（去翅足）、輕粉各一錢五分，蟾酥、麝香各一錢，黃蠟，蓖麻子二十一粒。
製法：將以上藥材研磨成細末。在銀器或瓷器中，先將黃蠟融化，將藥粉與之混合後製成如同桐子大小的藥丸，再捏成藥餅。用針刺破疔瘡，將一個藥餅敷在瘡頭上，再在周圍刺五到七下，放出惡血為好。然後用軟膏藥貼上，效果迅速。內服可配以首功玄黑散，或蟾酥丸。